《類證普濟本事方釋義》~ 卷第一 (8)
卷第一 (8)
1. 治中風肝膽筋骨諸風
白芍氣味酸微寒,入肝。乾薑氣味辛熱,入手少陰、足太陰,能引藥入經絡。茯苓氣味甘平淡滲,入胃。防風氣味苦辛甘平,入手、足太陽。當歸氣味辛甘微苦溫,入心、肝,獨活氣味辛甘平,入肝、腎。此因三氣留著於脈絡,四肢拘攣,不得屈伸,痛癢無知。非辛熱有毒之藥,佐以引經風藥,不能中病。
然猶藉歸、芍之養血,甘草之緩中,病去而正不傷矣。
凡中風用續命、排風、風引、竹瀝諸湯,及神精丹,茵芋酒之類,更加以灸,無不愈者。然此疾積習之久,非一日所能攻按:宋本攻作致,皆大劑久服而取效。《唐書》載王太后中風,喑默不語,醫者蒸黃耆數斛以薰之得瘥,蓋此類也。今人服三五盞便求效,責醫也亦速矣。孟子曰:七年之病,三年之艾,久而後知爾。
治一切癱瘓風。鐵彈圓。
乳香,沒藥(各一兩),五靈脂(四兩),川烏(一兩半)
上先將乳香、沒藥,於陰涼處當風研細極,更加上麝香一錢研細,再將下二味為極細末,然後同前藥碾和。再研,滴水為圓如彈子大,陰乾,磁盒收貯。每服一粒,薄荷酒磨下,日三服。按:宋本酒作湯。
釋義:乳香氣味辛微溫,入手、足少陰。沒藥氣味苦平,入足陽明,皆能通瘀血,伸縮經絡。五靈脂氣味甘溫,能通瘀行血,入足厥陰。川烏氣味辛熱,入足太陽、少陰。風邪入骨者,非此不能達。再佐麝香之走竄入竅。蓋癱瘓之症,五臟無病,病在脈絡,四肢麻痹不仁,表裡之藥俱不能卻,非有毒通瘀,辛香入絡之品,不能直入病處。峻利之藥而用丸劑者,亦緩攻之意也。
黑神圓。
草烏頭(生,不去皮),五靈脂(各等分)
上為細末,六月六日滴水為圓如彈子大。四十歲以下,一圓分六服。病甚者服一圓,按:宋本作病甚一圓分二服。薄荷酒磨下,覺微麻為度。
釋義:草烏頭氣味苦辛大熱,入足太陽、少陰。五靈脂氣味甘溫,入足厥陰。此因中風癱瘓,年久不愈,五臟雖無傷,而經絡四肢為邪痹阻,伸縮不能自如者,非辛熱有毒之藥,及通瘀行血之品,不能直走病所。故服藥後欲其微知麻者,取其藥性到也。與上方症同。
治風客陽經,邪傷腠理,背脊強直按:宋本脊作膂,口眼喎斜,體熱惡寒,痰厥頭痛,肉瞤筋惕,若墜深淵,按:宋本作辛頞鼻淵。及酒飲過多,嘔吐涎沫,頭目眩暈,如坐車船。常服解五邪傷寒,闢霧露瘴氣,爽神志,諸風不生。定風餅子,。
天麻,川烏,天南星,半夏,川薑,川芎,白茯苓,甘草(各等分,並生者)
上細末,生薑汁為圓如龍眼大,即捏作餅子,生硃砂為衣。每服一餅,細嚼,熱生薑湯下,不拘時候。熙豐間,王丞相常服,預防風疾神驗。
白話文:
治中風肝膽筋骨諸風
白芍性涼,入肝經;乾薑性溫,走手少陰、足太陰經,能引藥入經絡;茯苓性平,入胃經;防風性平,走手、足太陽經;當歸性溫,入心、肝經;獨活性平,入肝、腎經。這幾味藥因為三種寒邪停滯在經絡中,導致四肢拘攣,無法屈伸,疼痛麻癢,感覺遲鈍。若不用辛熱有毒的藥物,輔以引經通風的藥物,則無法治癒此病。
但仍需藉助當歸、白芍的養血功效,以及甘草的緩和作用,待病癒後,正氣才能不受損傷。
凡是中風,使用續命湯、排風湯、風引湯、竹瀝湯等,以及神精丹、茵芋酒等,再加上針灸,都能治癒。但這種疾病積累日久,不是一天就能治好的;古籍記載,需大劑量、長期服用才能見效。例如《唐書》記載王太后中風,不能說話,醫生用大量的黃耆蒸煮後熏蒸她,才得以痊癒,此類方法也類似。現在的人服用幾劑藥就想要見效,責怪醫生也過於急躁了。孟子說:「七年的病,三年才能痊癒」,疾病痊癒需要時間。
治一切癱瘓風:鐵彈丸
配方:乳香、沒藥各一兩,五靈脂四兩,川烏一兩半。
製法:先將乳香、沒藥在陰涼通風處研磨成極細粉末,再加入麝香一錢研磨成細粉,然後將川烏、五靈脂也研磨成極細粉末,再與前三味藥混合研磨,加水製成彈子大小的丸藥,陰乾後,用磁盒保存。
用法:每次服用一粒,用薄荷酒送服,每日三次。
藥理:乳香、沒藥都能活血化瘀,舒通經絡;五靈脂能活血化瘀;川烏性溫,能通經絡;麝香能迅速穿透經絡。癱瘓的症狀,五臟沒有疾病,病在經絡,四肢麻木不仁,一般的藥物都無法奏效,只有有毒的活血化瘀、辛香通絡的藥物才能直達病灶。用丸劑的峻利藥物,也是緩慢攻治的意思。
黑神丸
配方:生草烏頭(不去皮)、五靈脂等量
製法:研磨成細粉,在六月六日這天,加水製成彈子大小的丸藥。
用法:四十歲以下,一丸分六次服用;病情嚴重者,服用一丸。用薄荷酒送服,服用後感到輕微麻木為度。
藥理:草烏頭性熱,能通足太陽、少陰經;五靈脂能活血化瘀。這是因為中風癱瘓久治不愈,五臟雖然沒有損傷,但經絡和四肢被邪氣阻塞,不能自由伸縮,只有辛熱有毒的藥物和活血化瘀的藥物才能直達病灶。服用後感到輕微麻木,是藥效到達的徵兆。與上方症狀相同。
治風邪侵犯陽經,邪氣傷及肌膚,背脊僵硬,口眼歪斜,身體發熱惡寒,痰厥頭痛,肌肉抽搐,感覺像掉進深淵,以及飲酒過度,嘔吐涎沫,頭暈目眩,像坐車船一樣。經常服用可以治療五邪和傷寒,預防霧露瘴氣,提神醒腦,預防各種風邪。定風餅
配方:天麻、川烏、天南星、半夏、川薑、川芎、白茯苓、甘草等量(均用生藥)
製法:研磨成細粉,用生薑汁和成龍眼大小的丸藥,捏成餅狀,再用硃砂包裹。
用法:每次服用一餅,細嚼,用熱生薑湯送服,不拘時間。