《類證普濟本事方釋義》~ 卷第一 (4)
卷第一 (4)
1. 治中風肝膽筋骨諸風
元符中，一宗人得疾，逾年不瘥，謁醫於王思和繹，思和具脈狀云：病因驚恐，肝臟為邪，邪來乘陽明之經，即胃是也。邪盛不畏勝我者，又來乘肺，肺緣久病氣弱全無，復受肝凌侮，其病時復頭眩，瘛瘲抽掣，心胞伏涎，久之則害脾氣。要當平肝氣使歸經，則脾不受克。脾為中州土，主四肢一體之事，脾氣旺則土生金，金旺則肺安矣。
按：宋本上旺字作正。今疾欲作時，覺氣上衝者，是肝侮肺，肺不受侮，故有此上衝。肼勝則復受金克，故搐搦也。以熱藥治之，則風愈甚，以冷藥治之，則氣已虛。肺屬金，金為清化，便覺臟腑不調。今用中和溫藥，抑肝補脾，漸可安愈。今心忪，非心忪也，胃之大絡名曰虛里，絡胸膈及兩乳間，虛而有痰則動，須臾時發一陣熱者。按：宋本臾作更須。
是其候也。服下三方，一月而愈。思和，名醫，寓儀真時人少知者，後至都下，聲名籍甚，為醫官。政和中，度為黃冠，終蕊珠侍宸。續斷湯。
續斷，杜仲，肉桂，防風，牛膝，白茯苓，細辛，人參，甘草，當歸，白芍藥（各一兩），川芎，秦艽，川獨活，熟乾地黃（各三兩）
上為細末。每服二錢，水一盞，生薑三片，棗一個，同煎至七分。空心食前稍熱服。
釋義：續斷氣味苦辛微溫，入足厥陰，能續筋骨。杜仲氣味辛甘溫，入足厥陰，益精氣，壯筋骨。肉桂氣味辛甘大熱，入足厥陰、少陰。防風氣味辛甘溫，乃足太陽引經之風藥。牛膝氣味酸鹹平，入足厥陰。茯苓氣味甘平淡滲，入足明陽。細辛氣味辛溫，入足少陰。人參氣味甘溫，入足陽明。
甘草氣味甘平，入足太陰。當歸氣味辛溫；白芍氣味酸微寒，皆入足厥陰。川芎氣味辛溫，入足少陽、厥陰，秦艽氣味苦平，入手、足陽明。兼入肝、膽。獨活氣味苦辛，入足少陰。熟地黃氣味甘寒微苦，入足少陰。因驚恐致病，脾受肝侮。土為金母，母病則金不勝木，用抑肝補脾，甸安中下，漸可向愈矣。
薯蕷圓
薯蕷，人參，沙參，遠志，防風，真珠母，紫石英（研，水飛），茯神，虎骨（各一兩），虎睛（一對。二味須真者），龍齒，華陰細辛，石菖蒲，五味子，丹參（各一兩。按：宋本作各一分）
上細末，煉蜜為圓梧子大，每服三十圓至五十圓，金銀薄荷湯下，食後臨臥服。
釋義：薯蕷即山藥也，氣味甘平，入足太陰、陽明。人參氣味甘溫，能補五臟之陽。沙參氣味甘苦微寒，能補五臟之陰。遠志氣味辛溫，入手、足少陰。防風氣味辛甘溫，入足太陽。真珠母氣味鹹苦寒，入足厥陰。紫石英氣味辛溫，入足厥陰。茯神氣味甘平，入手少陰。虎骨氣味鹹辛，入足厥陰。
虎睛氣味鹹平，入手太陰，能定魄。龍齒氣味涼澀，入足厥陰，能安魂。細辛氣味辛溫，入腎。石菖蒲氣味辛平，入手少陰。五味子氣味酸苦鹹微溫，入腎，收斂散逆之氣。丹參氣味苦微寒，入手少陰。驚恐所致之病久不愈，致神不內守，魂魄飛揚，填補五臟之陰陽，使心腎交合，外邪烏能侵入耶？
白話文：
治中風肝膽筋骨諸風
元符年間，有一宗族之人患病一年多未癒，於是去拜訪醫生王思和。王思和診脈後說：此病因驚恐而起，肝臟受邪氣侵犯，邪氣循陽明經（胃經）而行。邪氣盛極，不畏懼正氣，又侵犯肺經。由於久病，肺氣虛弱，更受肝氣的侵犯，所以病人時常頭暈，抽搐，口中流涎，久而久之會傷及脾氣。治療的關鍵在於平抑肝氣，使其歸於正經，這樣脾就不會受克。脾是中焦之土，主宰四肢百骸，脾氣旺盛則能生金，金旺則肺氣安寧。
按：宋本原文「上旺」作「正」。如今病情將要發作時，感覺氣體上衝，這是肝氣侮犯肺氣，肺氣不能承受肝氣的侵犯，所以才會出現氣體上衝的情況。如果肝氣太盛，就會被金氣所克制，所以才會出現抽搐。用溫熱的藥物治療，則風邪會加重；用寒涼的藥物治療，則氣虛更甚。肺屬金，金氣清肅，如果使用寒涼藥物，會導致臟腑功能失調。所以應該用平和溫和的藥物，抑制肝氣，補益脾氣，才能逐漸痊癒。現在病人心悸，其實並非心臟問題，而是胃經的大絡脈，叫做「虛里」，它循行於胸膈及兩乳之間，虛弱而有痰飲就會引起心悸，病人有時會突然發熱。按：宋本「臾」作「更須」。
這就是病人的症狀。服用了以下三副藥方後，一個月就痊癒了。王思和是名醫，當時居住在儀真，知道他的人很少，後來到京城，名聲很大，做了醫官。政和年間，他出家做了道士，最後在宮中侍奉皇帝。
續斷湯方：
續斷、杜仲、肉桂、防風、牛膝、白茯苓、細辛、人參、甘草、當歸、白芍藥（各一兩）、川芎、秦艽、川獨活、熟地黃（各三兩）
將以上藥物研磨成細粉。每次服用二錢，用水一盞，生薑三片，大棗一個，一起煎煮至七分。空腹，飯前服用，藥溫服。
藥物釋義：續斷味辛微溫，入足厥陰經，能續筋骨。杜仲味辛甘溫，入足厥陰經，益精氣，壯筋骨。肉桂味辛甘大熱，入足厥陰、少陰經。防風味辛甘溫，是足太陽經引經藥，能祛風。牛膝味酸鹹平，入足厥陰經。茯苓味甘淡平，能利水滲濕。細辛味辛溫，入足少陰經。人參味甘溫，入足陽明經。
甘草味甘平，入足太陰經。當歸味辛溫；白芍藥味酸微寒，都入足厥陰經。川芎味辛溫，入足少陽、厥陰經。秦艽味苦平，入手足陽明經，兼入肝膽經。獨活味苦辛，入足少陰經。熟地黃味甘寒微苦，入足少陰經。因驚恐導致脾受肝氣侵犯，土為金母，母病則金不勝木，所以用藥抑制肝氣，補益脾氣，使臟腑平和，就能漸漸痊癒。
薯蕷圓方：
薯蕷、人參、沙參、遠志、防風、真珠母（研磨，水飛）、紫石英（研磨，水飛）、茯神、虎骨（各一兩）、虎睛（一對，必須是真品）、龍齒、華陰細辛、石菖蒲、五味子、丹參（各一兩，按：宋本原文作各一分）
將以上藥物研磨成細粉，用煉蜜製成梧子大小的藥丸。每次服用三十到五十丸，用金銀花薄荷湯送服，飯後睡前服用。
藥物釋義：薯蕷就是山藥，味甘平，入足太陰、陽明經。人參味甘溫，能補益五臟之陽氣。沙參味甘苦微寒，能滋養五臟之陰氣。遠志味辛溫，入手足少陰經。防風味辛甘溫，入足太陽經。真珠母味鹹苦寒，入足厥陰經。紫石英味辛溫，入足厥陰經。茯神味甘平，入手少陰經。虎骨味鹹辛，入足厥陰經。
虎睛味鹹平，入手太陰經，能鎮定心神。龍齒味涼澀，入足厥陰經，能安神。細辛味辛溫，入腎經。石菖蒲味辛平，入手少陰經。五味子味酸苦鹹微溫，入腎經，能斂肺氣，止咳。丹參味苦微寒，入手少陰經。驚恐所致的病久治不愈，導致神氣不能內守，魂魄飛揚，所以需要填補五臟的陰陽，使心腎相交，這樣外邪就不能入侵了。