《類證普濟本事方釋義》~ 卷第二 (1)
卷第二 (1)
1. 治心小腸脾胃病
治因驚言語顛錯，不能服溫藥，宜，遠志圓。
遠志，硃砂（入麝香少許同研），南星，白附子，白茯苓，酸棗仁，人參（各半兩），金箔（五片）
上為細末，煉蜜圓如梧子大，硃砂為衣。每服三十圓，薄荷湯下，食後臨臥服。
釋義：遠志氣味辛溫，入手、足少陰。硃砂氣味苦溫，入手少陰。南星氣味苦溫，入手、足太陰。白附子氣味辛甘大溫，入足陽明。茯苓氣味甘平淡滲，入足陽明。棗仁氣味苦平，入心。人參氣味甘溫，入脾、胃。金箔氣味辛平，入手太陰、少陰，能鎮驚安神。此因驚致病，言語鍺亂，安心神之品佐以豁痰開秘，焉有不神安而心靜耶！
茯神散。
茯神，熟乾地黃，白芍藥，川芎，當歸，桔梗，白茯苓，遠志，人參（以上各等分。）
上為細末。每服二錢，水一盞，燈心十莖，棗一枚，按：宋本無十莖一枚四字，同煎至七分，不拘時候。
宋明遠教授之母七十四歲，因戎馬驚疾如上證，服此二方得力。
釋義：茯神氣味甘平，入手少陰。茯苓氣味同而淡滲，入足陽明。桔梗氣味苦辛平，入手太陰。遠志氣味辛溫，入手、足少陰。人參氣味甘溫，入脾、胃。芎、歸、芍、地乃四物湯，養血藥也。此因驚致病。心主血，肝藏血。血既得養，神魂安而驚自定。再佐以燈心之微苦以清心，棗之和緩以和榮，則高年戎馬之驚，自然精神復而病卻矣。
寧志膏。
人參，酸棗仁（各一兩），辰砂（半兩，水飛。按：宋本無水飛二字。），乳香（一分）
上為細末，煉蜜和杵圓如彈子大。每服一粒，薄荷湯化下。
予族弟婦緣兵火失心，制此方與之，服二十粒愈。親識多傳去，服之皆驗。
釋義：人參氣味甘溫，入脾、胃。棗仁氣味苦平，入心。辰砂氣味苦溫，入心。乳香氣味辛微溫，入手、足少陰。兵火失心，亦是因驚致病，以薄荷湯送藥，乃手太陰、手少陰之引經藥也。甘溫護持中土，佐以苦味入心，辛香開竅，使以輕揚為引，表裡皆得安妥矣。
治驚憂積氣，心受風邪，發則牙關緊急，涎潮昏塞，醒則精神若癡。驚氣圓。
紫蘇子（一兩），附子，南木香，白殭蠶，花蛇，橘紅，天麻，麻黃，天南星（洗浸一日，薄切片，薑汁浸一夕，各半兩乾蠍硃砂（各一分，留少許作衣。）
上為末，研入腦、麝少許，同研極勻，煉蜜杵圓如龍眼大。每服一粒，金銀薄荷湯化下，溫酒亦得。
釋義：蘇子氣味辛溫，入手太陰、足厥陰，能降逆下氣。附子氣味辛鹹大熱，入手、足少陰。南木香氣味辛溫，入足厥陰。白殭蠶氣味鹹辛平，入手、足陽明，引經之藥。白花蛇氣味甘鹹溫，能截驚定搐，搜風透骨。橘紅氣味苦辛溫，入手、足太陰。天麻氣味辛平，入足陽明、厥陰，能熄風，止頭暈。
麻黃氣味辛溫，入手太陰、足太陽，表散藥中之峻利者也。天南星氣味苦辛溫，入手、足太陰。乾蠍氣味甘平，入足厥陰。因驚致病，必用硃砂之苦微溫入心，再佐以麝香之辛香走竅，薄荷或酒之上升作引，則降氣、溫經、疏風、搜逐而疾去矣。
此余家秘方也。戊申年，軍中一人犯法，褫衣將受刃，得釋，神失如凝。予與一粒，服訖而寐，及覺，病已失矣。山東提轄張載揚按：宋本山作江其妻因避寇失心，已數年。予授此方，不終劑而愈。又黃山沃巡檢彥，其妻狂厥者逾年，更十餘醫而不驗。予授此方，去附子加鐵粉，亦不終劑而愈。
鐵粉非但化涎鎮心，至如摧抑肝邪特異。若多志怒，肝邪太盛，鐵粉能制伏之。《素問》云：陽厥狂怒，治以鐵落飲。按：宋本落作烙。金制木之意也。此亦前人未嘗論及。
安神鎮心，治驚悸，消風痰，止眩暈。按：宋本作止頭眩。辰砂遠志圓。
石菖蒲，遠志，人參，茯神，川芎，山芋，鐵粉，麥門冬，天麻，半夏曲，天南星（銼如骰子，大麩炒黃），白附子（生，各一兩），細辛，辰砂（各半兩）
上為細末，生薑五兩搗取汁，和水煮糊圓如綠豆大，以硃砂為衣，陰乾。每服二十粒，按：宋本作每服三五十粒，夜臥生薑湯送下，小兒減半服按：宋本半作圓。
釋義：石菖蒲氣味辛溫，入手少陰、足厥陰。遠志氣味辛微溫。入心、腎。人參氣味甘溫，入脾、胃。茯神氣味甘平，入心。川芎氣味辛溫，入肝、膽。山芋氣味辛平，入足陽明。鐵粉氣味鹹平，入足厥陰，能安神強志。麥冬氣味甘涼微苦，入手太陰、少陰。天麻氣味辛平，入足陽明、厥陰。
半夏曲氣味辛微溫，入胃。天南星氣味辛溫，入手、足太陰。白附子氣味辛甘溫，入胃。細辛氣味辛溫，入腎。辰砂氣味苦溫，入心。因驚悸致病，故必鎮心安神，兼以扶持正氣。以姜為引，雖有微毒之味，只能搜病，並不有傷正氣也。
茯苓圓。
辰砂，石菖蒲，人參，遠志，茯神，白茯苓，真鐵粉，半夏曲，南星（牛膽制，各等分）
上為細末，生薑四兩搗取汁，和水煮糊圓如梧子大，別用硃砂為衣，陰乾。每服十粒，加至二十粒。按：宋本二作三。夜臥，生薑湯下。上二方，醫官都君子嘗用以療心疾，良驗。
釋義：辰砂氣味苦溫，入手，少陰。石菖蒲氣味辛溫，入手少陰、足厥陰。人參氣味甘溫，入脾、胃。遠志氣味辛微溫，入心、腎。茯神氣味甘平，入心。茯苓氣味同而淡滲，入脾、胃。真鐵粉氣味鹹平，入肝。半夏曲氣味辛微溫，入胃。陳膽星氣味苦寒，入手少陰、足厥陰。
生薑為引，即同治上心疾。不用辛溫峻利之品者，欲其專行手少陰、足厥陰二經，使得安神定心，不使藥性之勝脾胃也。
治心驚熱，小便澀，及治五淋。火府丹，。按：驚字與《釋義》合，坊本作經，合《本事》。
上為細末，煉蜜杵和圓如梧子大。每服三十粒，木通煎湯下。此藥治淋澀臍下滿痛。
釋義：生地黃氣味苦微甘微寒，入手、足少陰。木通氣味苦平，入手太陽，能泄丙丁之火。黃芩氣味苦平，入手、足少陽，陽明。此因火邪內伏，致神識如驚，小史短澀。心輿小腸相為表裡，小腸為火府，非苦不通，泄其府則臟自安矣。
壬戌年，一卒病渴，日飲斛水，不食者三月，心中煩悶。時已十月，余謂必心經有伏熱，與此藥數服。每服五十粒，溫水下。越二日，不覺來謝云：當日三服渴止，又次日三服，飲食如故。此本治淋用以治渴，信知用藥要在變通也。
開胃，養氣，進食。七珍散。
人參，白朮，黃耆（蜜水塗炙），山芋，白茯苓，粟米（微炒），甘草（各一兩）
上為細末，每服二錢，水一盞，薑、棗同煎至七分，食前服。按：三字宋本無。如故不思飲食，按：如故，宋本作如大故。加白扁豆一兩蒸用，名八珍散。
釋義：人參氣味甘溫，入脾、胃。白朮氣味甘溫，入足太陰。黃耆氣味甘微溫，入手、足太陰。山芋氣味辛平，入足陽明。茯苓氣味甘平淡滲，入脾、胃。粟米氣味甘鹹微寒，入足太陰、陽明。甘草氣味甘平，能行十二經絡，佐以薑、棗之和榮衛。此方因病後未復，胃口未開，故以和胃健脾為主。純用王道之品，而不用攻病藥石者，乃瘡痍未起，調養元元之意。
余制此方，溫平不熱，每有傷寒、瘧疾、中暑得瘥之後，用此以調脾胃。日三、四服，十日外，飲食倍常。
治脾氣久虛。按：宋本氣作元。不進飲食，停飲肋痛。曲術圓。
神麯（十兩，微炒），白朮（五兩），乾薑，官桂（各三兩），吳茱萸，川椒（各二兩）
上為細末，煮稀糊圓按：四字，宋本作薄糊圓如梧子大，每服三、五十圓，生薑湯下，食前稍空心服。有飲，加半夏曲二兩。癸亥中，余作數劑自服，飲食倍進。
釋義：神麯氣味甘辛微溫，入足太陰、陽明。白朮氣味甘溫，入足太陰。乾薑氣味辛溫，入足太陰。官桂氣味辛溫，入足厥陰。吳茱萸氣味辛熱，入足陽明、厥陰。川椒氣味辛熱，入足厥陰。此乃久病不復，脾家失健運之司，水飲停於肋下作痛。健脾藥中佐以泄厥陰之品者，猶慮肝木之乘虛剋土也。
和氣調中進食。白朮湯。
白朮，厚朴，桂心，桔梗，乾薑，人參，當歸，茯苓，甘草（以上各等分）
上為粗末，每服四錢，水一盞半，棗二枚，同煎至八分，去滓，不拘時候。龐老方。
釋義：白朮氣味甘溫微苦，入足太陰。厚朴氣味辛溫，入足太陰。桂心氣味辛熱，入肝制木。桔梗氣味苦辛平，入手太陰，為諸藥之舟楫。乾薑氣味辛溫，入足太陰。人參氣味甘溫，入脾、胃。當歸氣味辛微溫，入手少陰、足厥陰。茯苓氣味甘平淡滲，入胃。甘草氣味甘平，調和諸經絡。
再佐以棗之和榮。蓋病雖去而正未復，非調和中氣，穀食漸加，精神何由復乎！
治脾腎虛弱，全不進食。二神圓。
破故紙（四兩，炒），肉豆蔻（二兩，生）
上為細末，用大肥棗四十九個，生薑四兩切片，同煎。棗爛去姜，取棗刮去皮核，用肉研為膏，入藥和杵，圓如梧子大。每服三十圓，鹽湯下。有人全不進食，服補脾藥皆不效。予授此方，服之頓然能食。此病不可全作脾虛，蓋腎氣怯弱，真元衰劣，自是不能消化飲食。譬如鼎釜之中，置諸米穀，下無火力。
雖終日米不熟，其何能化。黃魯直嘗記服菟絲子，淘淨酒浸，曝乾為末，日抄數匙，以溫酒下。十日外，飲啖如湯沃雪，亦知此理也。
釋義：破故紙氣味辛大溫，入足太陰，兼入命門。肉豆蔻氣味辛溫，入足太陰、陽明，兼固腸胃。此因久瀉不復，脾腎陽衰，不能納食健運故。昔賢有云：補腎不如補脾，猶藉薑、棗之辛甘和榮衛，使中宮陽氣稍蘇，則下焦之元真亦因之而漸蘇矣。
溫脾散。
舶上茴香（炒），陳艾，縮砂仁，桔梗，香白芷，厚朴（各一兩），木香，白朮，香附子（各半兩），甘草（一兩半），紅豆，良薑，麥芽（按：宋本作麥糵），乾葛（各三分）
上為細末，每服一錢。水一盞，棗一枚，同煎至七分，食前溫服。
釋義：舶上茴香氣味辛平微溫，入手足少陰、厥陰，足太陽。青皮氣味辛溫，入足少陽、厥陰。陳艾氣味苦微溫，入足太陰、少陰、厥陰。砂仁氣味辛溫澀，入足少陰、太陰。桔梗氣味苦辛平，入手太陰，為諸藥之舟楫。香白芷氣味辛溫，入手太陰，手、足陽明，引經之藥。
厚朴氣味苦辛溫，入手、足太陰、陽明。木香氣味辛溫，入手、足太陰，陽明。白朮氣味甘溫，入足太陰。香附子氣味辛微溫，入手、足厥陰。甘草氣味甘平，能行諸經絡，緩諸藥之性。紅豆氣味甘酸平，入手、足太陽，能祛濕逐水。良薑氣味辛溫，入足厥陰。麥芽氣味甘平，入手少陰、太陽。
乾葛氣味甘辛平，入足陽明，引經之藥。此因病後脾家受困。脾喜熱飲，故方名溫脾。脾胃藥中多加肝經藥者，惟恐乘土之虛，肝木侵犯，所以欲補脾必先泄木，一定之理也。