《類證普濟本事方釋義》~ 卷第二 (1)
卷第二 (1)
1. 治心小腸脾胃病
治因驚言語顛錯，不能服溫藥，宜，遠志圓。
遠志，硃砂（入麝香少許同研），南星，白附子，白茯苓，酸棗仁，人參（各半兩），金箔（五片）
上為細末，煉蜜圓如梧子大，硃砂為衣。每服三十圓，薄荷湯下，食後臨臥服。
釋義：遠志氣味辛溫，入手、足少陰。硃砂氣味苦溫，入手少陰。南星氣味苦溫，入手、足太陰。白附子氣味辛甘大溫，入足陽明。茯苓氣味甘平淡滲，入足陽明。棗仁氣味苦平，入心。人參氣味甘溫，入脾、胃。金箔氣味辛平，入手太陰、少陰，能鎮驚安神。此因驚致病，言語鍺亂，安心神之品佐以豁痰開秘，焉有不神安而心靜耶！
白話文：
治療因驚嚇導致言語顛倒錯亂，又不能服用溫性藥物的情況，應該服用遠志丸。
藥方
- 遠志
- 硃砂（加入少許麝香研磨）
- 南星
- 白附子
- 白茯苓
- 酸棗仁
- 人參（以上各半兩）
- 金箔（五片）
將以上藥材研磨成細粉，用煉蜜製成梧子般大小的丸藥，再用硃砂作為藥丸的外衣。每次服用三十丸，用薄荷湯送服，飯後臨睡前服用。
藥物功效解析
- 遠志味辛溫，入心、腎經，可安神定志。
- 硃砂味苦溫，入心經，可鎮驚安神。
- 南星味苦溫，入肺、脾經，可豁痰開竅。
- 白附子味辛甘大溫，入胃經，可祛風止痙。
- 茯苓味甘平，入脾、腎經，可健脾寧心。
- 酸棗仁味苦平，入心經，可養心安神。
- 人參味甘溫，入脾、胃經，可補氣益血。
- 金箔味辛平，入肺、心經，可鎮驚安神。
此方以遠志、硃砂、金箔等安神鎮驚之品為主，佐以南星、白附子豁痰開竅，並輔以茯苓、酸棗仁、人參補脾益氣，旨在安神定志，豁痰開秘，治療因驚嚇導致的言語顛倒錯亂。
茯神散。
茯神，熟乾地黃，白芍藥，川芎，當歸，桔梗，白茯苓，遠志，人參（以上各等分。）
上為細末。每服二錢，水一盞，燈心十莖，棗一枚，按：宋本無十莖一枚四字，同煎至七分，不拘時候。
宋明遠教授之母七十四歲，因戎馬驚疾如上證，服此二方得力。
釋義：茯神氣味甘平，入手少陰。茯苓氣味同而淡滲，入足陽明。桔梗氣味苦辛平，入手太陰。遠志氣味辛溫，入手、足少陰。人參氣味甘溫，入脾、胃。芎、歸、芍、地乃四物湯，養血藥也。此因驚致病。心主血，肝藏血。血既得養，神魂安而驚自定。再佐以燈心之微苦以清心，棗之和緩以和榮，則高年戎馬之驚，自然精神復而病卻矣。
白話文：
茯神散是由茯神、熟地黃、白芍、川芎、當歸、桔梗、白茯苓、遠志、人參等藥材組成，每服兩錢，以水煎服，可加入燈心十莖和紅棗一枚，不分時辰服用。此方主要用於治療因驚嚇導致的疾病，通過滋養心血、安神定驚，使精神恢復，病症消退。
寧志膏。
人參，酸棗仁（各一兩），辰砂（半兩，水飛。按：宋本無水飛二字。），乳香（一分）
上為細末，煉蜜和杵圓如彈子大。每服一粒，薄荷湯化下。
予族弟婦緣兵火失心，制此方與之，服二十粒愈。親識多傳去，服之皆驗。
釋義：人參氣味甘溫，入脾、胃。棗仁氣味苦平，入心。辰砂氣味苦溫，入心。乳香氣味辛微溫，入手、足少陰。兵火失心，亦是因驚致病，以薄荷湯送藥，乃手太陰、手少陰之引經藥也。甘溫護持中土，佐以苦味入心，辛香開竅，使以輕揚為引，表裡皆得安妥矣。
白話文：
寧志膏
配方：
- 人參：一兩
- 酸棗仁：一兩
- 辰砂：半兩（用水飛過）
- 乳香：一分
製作方法：
將以上藥材研磨成細粉，用煉蜜調和，搓成彈子大小的丸子。
服用方法：
每次服用一粒，用薄荷湯送服。
功效：
治療因驚嚇導致的心神失調。
療效：
此方由我為族弟婦治療因戰亂而驚嚇導致心神失調所製，她服用二十粒後痊癒。此方經我傳授給許多熟人，服用後都見效。
藥理分析：
人參性味甘溫，入脾胃經，能補氣益血，滋養中土；酸棗仁性味苦平，入心經，能養心安神；辰砂性味苦溫，入心經，能鎮心安神；乳香性味辛微溫，入足少陰經，能行氣活血，開竅醒神。
兵火失心，是因驚嚇導致的病症，以薄荷湯送藥，薄荷性涼，入手太陰、手少陰經，能引藥入經。
甘溫之性護持脾胃，佐以苦味入心，辛香之性開竅醒神，再以薄荷引經，内外兼治，使患者心神安寧。
治驚憂積氣，心受風邪，發則牙關緊急，涎潮昏塞，醒則精神若癡。驚氣圓。
紫蘇子（一兩），附子，南木香，白殭蠶，花蛇，橘紅，天麻，麻黃，天南星（洗浸一日，薄切片，薑汁浸一夕，各半兩乾蠍硃砂（各一分，留少許作衣。）
上為末，研入腦、麝少許，同研極勻，煉蜜杵圓如龍眼大。每服一粒，金銀薄荷湯化下，溫酒亦得。
釋義：蘇子氣味辛溫，入手太陰、足厥陰，能降逆下氣。附子氣味辛鹹大熱，入手、足少陰。南木香氣味辛溫，入足厥陰。白殭蠶氣味鹹辛平，入手、足陽明，引經之藥。白花蛇氣味甘鹹溫，能截驚定搐，搜風透骨。橘紅氣味苦辛溫，入手、足太陰。天麻氣味辛平，入足陽明、厥陰，能熄風，止頭暈。
白話文：
治療驚憂積氣、心受風邪的方劑
症狀： 患者因驚憂積氣，心受風邪，發病時會出現牙關緊閉、口水流出、昏迷不醒，醒來之後神志恍惚，如痴呆一般。
方劑名稱： 驚氣圓
藥物組成：
- 紫蘇子（一兩）
- 附子（半兩）
- 南木香（半兩）
- 白殭蠶（半兩）
- 花蛇（半兩）
- 橘紅（半兩）
- 天麻（半兩）
- 麻黃（半兩）
- 天南星（洗浸一日，薄切片，薑汁浸一夕，半兩）
- 乾蠍（一分）
- 朱砂（一分，留少許作衣）
製法：
- 將所有藥材研磨成粉末。
- 加入少許腦、麝香，一同研磨至極度均勻。
- 用煉蜜將藥粉製成龍眼大小的丸子。
用法： 每次服用一粒，用金銀薄荷湯化服，溫酒亦可。
藥物功效：
- 紫蘇子：氣味辛溫，入肺經、肝經，能降逆下氣。
- 附子：氣味辛鹹大熱，入腎經、心經，能回陽救逆。
- 南木香：氣味辛溫，入肝經，能行氣止痛。
- 白殭蠶：氣味鹹辛平，入肺經、胃經，能引經藥力。
- 花蛇：氣味甘鹹溫，能截驚定搐，搜風透骨。
- 橘紅：氣味苦辛溫，入肺經、脾經，能理氣止咳。
- 天麻：氣味辛平，入胃經、肝經，能熄風止眩。
注釋：
- "驚氣" 指因驚恐憂慮而引起的氣機逆亂。
- "心受風邪" 指風邪侵襲心臟，導致氣血運行不暢。
- "牙關緊急" 指牙齒咬合緊閉，無法張開。
- "涎潮昏塞" 指口水流出，昏迷不醒。
- "醒則精神若癡" 指醒來之後神志不清，如痴呆一般。
- "腦" 指牛黃。
- "麝" 指麝香。
- "金銀薄荷湯" 指金銀花、薄荷煎成的湯劑。
此方劑僅供參考，請勿自行服用。如有需要，請咨詢專業的中醫師。
麻黃氣味辛溫，入手太陰、足太陽，表散藥中之峻利者也。天南星氣味苦辛溫，入手、足太陰。乾蠍氣味甘平，入足厥陰。因驚致病，必用硃砂之苦微溫入心，再佐以麝香之辛香走竅，薄荷或酒之上升作引，則降氣、溫經、疏風、搜逐而疾去矣。
此余家秘方也。戊申年，軍中一人犯法，褫衣將受刃，得釋，神失如凝。予與一粒，服訖而寐，及覺，病已失矣。山東提轄張載揚按：宋本山作江其妻因避寇失心，已數年。予授此方，不終劑而愈。又黃山沃巡檢彥，其妻狂厥者逾年，更十餘醫而不驗。予授此方，去附子加鐵粉，亦不終劑而愈。
白話文：
麻黃、天南星、乾蠍等藥物的功效及秘方
麻黃性味辛溫，歸入肺經（太陰）和膀胱經（足太陽），是表散藥中性質較為峻猛、快速發汗的藥物。天南星性味苦辛溫，歸入脾經（太陰）和胃經（足陽明）。乾蠍性味甘平，歸入肝經（足厥陰）。
若因驚嚇而致病，必須使用硃砂，其味苦微溫，入心經，再輔以麝香，其性辛香走竄，並用薄荷或酒引導藥力上升，如此便能降逆氣、溫經脈、疏風寒、搜逐邪氣，疾病便可痊癒。
此乃我祖傳秘方。戊申年，軍中有一人犯法，被剝去衣服將要受刑，後被赦免，但精神恍惚，如痴呆一般。我給他服下一粒此藥，服下後便昏睡，醒來後病症已消失。
山東提轄張載揚記載：宋朝時，江某的妻子因避寇而精神失常，已持續多年。我將此方傳授給他，未服完藥便痊癒。
又，黃山沃巡檢彥的妻子患有狂躁症，持續一年多，尋遍十多位醫生都無效。我將此方傳授給他，去掉了附子，加入鐵粉，亦未服完藥便痊癒。
鐵粉非但化涎鎮心，至如摧抑肝邪特異。若多志怒，肝邪太盛，鐵粉能制伏之。《素問》云：陽厥狂怒，治以鐵落飲。按：宋本落作烙。金制木之意也。此亦前人未嘗論及。
安神鎮心，治驚悸，消風痰，止眩暈。按：宋本作止頭眩。辰砂遠志圓。
石菖蒲，遠志，人參，茯神，川芎，山芋，鐵粉，麥門冬，天麻，半夏曲，天南星（銼如骰子，大麩炒黃），白附子（生，各一兩），細辛，辰砂（各半兩）
白話文：
鐵粉不僅可以化解口涎、鎮定心神，更特別的是可以抑制肝臟的邪氣。如果一個人經常生氣，肝氣過盛，鐵粉就能夠控制它。《素問》中記載，陽厥導致狂躁怒氣，可以用鐵落飲來治療。根據宋版的記載，落字應該寫作烙，指的是金克木的道理。這是古人以前沒有論述過的方法。
安神鎮心，治療驚悸、消散風痰、止住眩暈。根據宋版的記載，止頭眩是指止住頭暈。辰砂和遠志效果圓滿。
石菖蒲、遠志、人參、茯神、川芎、山芋、鐵粉、麥門冬、天麻、半夏曲、天南星（切成骰子大小，用麩皮炒黃）、白附子（生）、細辛、辰砂（各半兩）。
上為細末，生薑五兩搗取汁，和水煮糊圓如綠豆大，以硃砂為衣，陰乾。每服二十粒，按：宋本作每服三五十粒，夜臥生薑湯送下，小兒減半服按：宋本半作圓。
釋義：石菖蒲氣味辛溫，入手少陰、足厥陰。遠志氣味辛微溫。入心、腎。人參氣味甘溫，入脾、胃。茯神氣味甘平，入心。川芎氣味辛溫，入肝、膽。山芋氣味辛平，入足陽明。鐵粉氣味鹹平，入足厥陰，能安神強志。麥冬氣味甘涼微苦，入手太陰、少陰。天麻氣味辛平，入足陽明、厥陰。
半夏曲氣味辛微溫，入胃。天南星氣味辛溫，入手、足太陰。白附子氣味辛甘溫，入胃。細辛氣味辛溫，入腎。辰砂氣味苦溫，入心。因驚悸致病，故必鎮心安神，兼以扶持正氣。以姜為引，雖有微毒之味，只能搜病，並不有傷正氣也。
白話文：
製法
將藥材研磨成細末，取生薑五兩搗碎取汁，與水混合煮成糊狀，搓成綠豆大小的丸子，再以硃砂作為外衣，陰乾備用。每次服用二十粒，以生薑湯送服。小兒減半服用。
藥材性質
石菖蒲：辛溫，入少陰、厥陰經。 遠志：辛微溫，入心、腎經。 人參：甘溫，入脾、胃經。 茯神：甘平，入心經。 川芎：辛溫，入肝、膽經。 山芋：辛平，入足陽明經。 鐵粉：鹹平，入足厥陰經，能安神強志。 麥冬：甘涼微苦，入手太陰、少陰經。 天麻：辛平，入足陽明、厥陰經。 半夏曲：辛微溫，入胃經。 天南星：辛溫，入手、足太陰經。 白附子：辛甘溫，入胃經。 細辛：辛溫，入腎經。 辰砂：苦溫，入心經。
功效
因驚悸致病，故此方以鎮心安神為主，並兼顧扶持正氣。以姜為引，雖有微毒之味，但能搜邪驅病，不傷正氣。
茯苓圓。
辰砂，石菖蒲，人參，遠志，茯神，白茯苓，真鐵粉，半夏曲，南星（牛膽制，各等分）
上為細末，生薑四兩搗取汁，和水煮糊圓如梧子大，別用硃砂為衣，陰乾。每服十粒，加至二十粒。按：宋本二作三。夜臥，生薑湯下。上二方，醫官都君子嘗用以療心疾，良驗。
釋義：辰砂氣味苦溫，入手，少陰。石菖蒲氣味辛溫，入手少陰、足厥陰。人參氣味甘溫，入脾、胃。遠志氣味辛微溫，入心、腎。茯神氣味甘平，入心。茯苓氣味同而淡滲，入脾、胃。真鐵粉氣味鹹平，入肝。半夏曲氣味辛微溫，入胃。陳膽星氣味苦寒，入手少陰、足厥陰。
白話文：
這是一個用於治療心臟病的中藥丸方劑，由多種藥材組成，包含了辰砂、石菖蒲、人參、遠志等藥材，以生薑汁和水混合製成丸子，用硃砂包裹。每晚睡前服用，可以根據病情調整用量。這個方子在古代醫官和君子中廣泛使用，療效顯著。
生薑為引，即同治上心疾。不用辛溫峻利之品者，欲其專行手少陰、足厥陰二經，使得安神定心，不使藥性之勝脾胃也。
治心驚熱，小便澀，及治五淋。火府丹，。按：驚字與《釋義》合，坊本作經，合《本事》。
生乾地黃（二兩），木通，黃芩（各一兩）
上為細末，煉蜜杵和圓如梧子大。每服三十粒，木通煎湯下。此藥治淋澀臍下滿痛。
釋義：生地黃氣味苦微甘微寒，入手、足少陰。木通氣味苦平，入手太陽，能泄丙丁之火。黃芩氣味苦平，入手、足少陽，陽明。此因火邪內伏，致神識如驚，小史短澀。心輿小腸相為表裡，小腸為火府，非苦不通，泄其府則臟自安矣。
白話文：
生薑引藥治心疾
使用生薑作為引藥，可以幫助藥物治療上焦心疾。不使用辛溫峻利之品，目的是讓藥物專門作用於手少陰心經和足厥陰肝經，使心神安寧，避免藥性過於強勁而傷脾胃。
此方可治心驚發熱、小便澀以及五淋。
方劑：火府丹
組成：
- 生地黃（二兩）
- 木通（一兩）
- 黃芩（一兩）
製法：
將以上藥材研為細末，用煉蜜調和，製成如梧子般大小的丸劑。
用法：
每次服用三十粒，用木通煎湯送服。
主治：
此藥可以治療小便澀、臍下滿痛等症。
方義：
生地黃味苦微甘微寒，入心經、肝經；木通味苦平，入太陽膀胱經，能泄解心火；黃芩味苦平，入心經、肝經、胃經，能清熱瀉火。
此方因火邪內伏，導致神志恍惚如驚，小便短澀。心和小腸相為表裡，小腸為火府，只有用苦寒之藥才能泄解小腸之火，使心臟安定。
壬戌年，一卒病渴，日飲斛水，不食者三月，心中煩悶。時已十月，余謂必心經有伏熱，與此藥數服。每服五十粒，溫水下。越二日，不覺來謝云：當日三服渴止，又次日三服，飲食如故。此本治淋用以治渴，信知用藥要在變通也。
開胃，養氣，進食。七珍散。
人參，白朮，黃耆（蜜水塗炙），山芋，白茯苓，粟米（微炒），甘草（各一兩）
上為細末，每服二錢，水一盞，薑、棗同煎至七分，食前服。按：三字宋本無。如故不思飲食，按：如故，宋本作如大故。加白扁豆一兩蒸用，名八珍散。
白話文：
壬戌年，一位士兵患了口渴症，每天喝一斛水，三個月不吃東西，心中煩悶。時至十月，我認為一定是心經有伏熱，便給他開了藥，連續服用。每次服用五十粒，溫水送服。兩天後，他來感謝我說：當天服藥三次，口渴就止住了，第二天又服藥三次，飲食恢復正常。這本來是治療淋病的藥，卻用來治口渴，可見用藥需靈活變通。
開胃，養氣，促進食慾。[七珍散]
方劑：
人參、白朮、黃耆（蜜水塗炙）、山藥、白茯苓、粟米（微炒）、甘草（各一兩）
製法：
將以上藥材研成細末，每次服用二錢，水一盞，加生薑、紅棗同煎至七分，飯前服用。
注釋：
- 按：三字宋本無。
- 如故不思飲食，按：如故，宋本作如大故。
- 加白扁豆一兩蒸用，名八珍散。
釋義：人參氣味甘溫，入脾、胃。白朮氣味甘溫，入足太陰。黃耆氣味甘微溫，入手、足太陰。山芋氣味辛平，入足陽明。茯苓氣味甘平淡滲，入脾、胃。粟米氣味甘鹹微寒，入足太陰、陽明。甘草氣味甘平，能行十二經絡，佐以薑、棗之和榮衛。此方因病後未復，胃口未開，故以和胃健脾為主。純用王道之品，而不用攻病藥石者，乃瘡痍未起，調養元元之意。
余制此方，溫平不熱，每有傷寒、瘧疾、中暑得瘥之後，用此以調脾胃。日三、四服，十日外，飲食倍常。
治脾氣久虛。按：宋本氣作元。不進飲食，停飲肋痛。曲術圓。
神麯（十兩，微炒），白朮（五兩），乾薑，官桂（各三兩），吳茱萸，川椒（各二兩）
白話文：
這段古文介紹了一個中醫方劑，主要用於治療病後體虛、胃口不佳、脾胃虛弱等問題。方子由人參、白朮、黃耆、山藥、茯苓、粟米、甘草等藥材組成，溫和滋補，不寒不熱，適合各種病後調理，尤其是傷寒、瘧疾、中暑等疾病痊癒之後。方子能夠促進脾胃消化功能，增進食慾，提高身體抵抗力。
此外，文中還提到了這個方子可以用於治療脾氣虛弱已久，症狀包括不思飲食、胸肋疼痛、身體瘦弱等。
最後，古文列出了方子的組成藥物，並給出了每種藥材的用量。
注意
- 中醫藥方需要根據個人體質和病情來調整，不可自行服用。
上為細末，煮稀糊圓按：四字，宋本作薄糊圓如梧子大，每服三、五十圓，生薑湯下，食前稍空心服。有飲，加半夏曲二兩。癸亥中，余作數劑自服，飲食倍進。
釋義：神麯氣味甘辛微溫，入足太陰、陽明。白朮氣味甘溫，入足太陰。乾薑氣味辛溫，入足太陰。官桂氣味辛溫，入足厥陰。吳茱萸氣味辛熱，入足陽明、厥陰。川椒氣味辛熱，入足厥陰。此乃久病不復，脾家失健運之司，水飲停於肋下作痛。健脾藥中佐以泄厥陰之品者，猶慮肝木之乘虛剋土也。
和氣調中進食。白朮湯。
白朮，厚朴，桂心，桔梗，乾薑，人參，當歸，茯苓，甘草（以上各等分）
白話文：
方劑製作
將藥材研磨成細粉，用熱水煮成稀薄的糊狀，捏成梧子大小的丸子，每次服用三、五十顆，用生薑湯送服，飯前空腹服用。若有水飲，可加入半夏曲二兩。癸亥年，我親自服用此方數劑，食慾大增。
方劑釋義
神麴味甘辛微溫，入足太陰脾經、足陽明胃經。白朮味甘溫，入足太陰脾經。乾薑味辛溫，入足太陰脾經。官桂味辛溫，入足厥陰肝經。吳茱萸味辛熱，入足陽明胃經、足厥陰肝經。川椒味辛熱，入足厥陰肝經。
此方用於治療久病不癒，脾胃虛弱，水飲停滯於肋下，導致疼痛的病症。在健脾藥中加入泄足厥陰肝經的藥物，是為了防止肝木乘虛剋脾土。
方劑名稱
和氣調中進食。白朮湯。
藥材組成
白朮、厚朴、桂心、桔梗、乾薑、人參、當歸、茯苓、甘草（以上各等份）
藥丸製作
將藥材磨成細粉，用熱水煮成稀薄的糊狀，捏成像梧桐子一樣大小的藥丸，每次服用三、五十顆，用生薑湯送服，飯前空腹服用。如果有水腫，可以加入半夏曲兩錢。癸亥年，我親自服用此方數劑，食慾明顯增加。
藥方解釋
神麴味甘辛微溫，具有健脾胃、化濕濁的作用。白朮味甘溫，具有健脾益氣、燥濕利水的作用。乾薑味辛溫，具有溫中散寒、化痰止咳的作用。官桂味辛溫，具有溫陽散寒、化瘀止痛的作用。吳茱萸味辛熱，具有溫中散寒、止痛止嘔的作用。川椒味辛熱，具有溫中散寒、祛風止痛的作用。
此方用於治療長期病痛導致脾胃虛弱，水液停滯於肋骨下方，引起疼痛的疾病。在健脾藥中加入瀉肝的藥物，是為了防止肝氣過盛而損傷脾胃。
藥方名稱
和氣調中進食。白朮湯。
藥材組成
白朮、厚朴、桂心、桔梗、乾薑、人參、當歸、茯苓、甘草（以上各等份）
上為粗末，每服四錢，水一盞半，棗二枚，同煎至八分，去滓，不拘時候。龐老方。
釋義：白朮氣味甘溫微苦，入足太陰。厚朴氣味辛溫，入足太陰。桂心氣味辛熱，入肝制木。桔梗氣味苦辛平，入手太陰，為諸藥之舟楫。乾薑氣味辛溫，入足太陰。人參氣味甘溫，入脾、胃。當歸氣味辛微溫，入手少陰、足厥陰。茯苓氣味甘平淡滲，入胃。甘草氣味甘平，調和諸經絡。
再佐以棗之和榮。蓋病雖去而正未復，非調和中氣，穀食漸加，精神何由復乎！
治脾腎虛弱，全不進食。二神圓。
破故紙（四兩，炒），肉豆蔻（二兩，生）
白話文：
將藥材研磨成細末，每次服用四錢，用一盞半水，加入兩枚大棗，一起煎煮至八分，去渣，不限時間服用。這是龐老的方子。
白朮性味甘溫微苦，歸脾經。厚朴性味辛溫，歸脾經。桂心性味辛熱，歸肝經。桔梗性味苦辛平，歸肺經，是諸藥的引導。乾薑性味辛溫，歸脾經。人參性味甘溫，歸脾胃經。當歸性味辛微溫，歸心經、肝經。茯苓性味甘平淡滲，歸脾經。甘草性味甘平，調和諸經絡。
再用大棗來滋養氣血。因為病雖然好了，但正氣還沒恢復，如果不調和中氣，慢慢增加穀物食物，精神怎麼能恢復呢？
這個方子用來治療脾腎虛弱，完全沒有食慾的症狀，叫做二神圓。
方中用破故紙四兩，炒制；肉豆蔻二兩，生用。
上為細末，用大肥棗四十九個，生薑四兩切片，同煎。棗爛去姜，取棗刮去皮核，用肉研為膏，入藥和杵，圓如梧子大。每服三十圓，鹽湯下。有人全不進食，服補脾藥皆不效。予授此方，服之頓然能食。此病不可全作脾虛，蓋腎氣怯弱，真元衰劣，自是不能消化飲食。譬如鼎釜之中，置諸米穀，下無火力。
雖終日米不熟，其何能化。黃魯直嘗記服菟絲子，淘淨酒浸，曝乾為末，日抄數匙，以溫酒下。十日外，飲啖如湯沃雪，亦知此理也。
釋義：破故紙氣味辛大溫，入足太陰，兼入命門。肉豆蔻氣味辛溫，入足太陰、陽明，兼固腸胃。此因久瀉不復，脾腎陽衰，不能納食健運故。昔賢有云：補腎不如補脾，猶藉薑、棗之辛甘和榮衛，使中宮陽氣稍蘇，則下焦之元真亦因之而漸蘇矣。
白話文：
將藥材研磨成細粉，取大肥棗四十九個，生薑四兩切片，一起煎煮。棗子煮爛後去掉薑片，將棗子去皮去核，用棗肉研磨成膏狀，加入藥粉混合搗成梧子大小的丸子。每次服用三十丸，用鹽湯送服。
曾經有病人完全無法進食，服用補脾藥物也無效。我給他開了這個方子，服下之後馬上就能吃飯了。這個病不能完全歸咎於脾虛，因為腎氣虛弱，真元衰敗，才會導致無法消化食物。
就像鼎釜中放了米飯，下面沒有火，即使煮一天米飯也不會熟，怎麼能消化呢？黃魯直曾經記載服用菟絲子，將其洗淨浸泡在酒中，曬乾研磨成粉末，每天用溫酒服用幾匙。十天後，他就能像喝湯吃雪一樣，毫無阻礙，這也說明了這個道理。
這個方子中的破故紙和肉豆蔻，都具有辛溫的性質，能入脾經和胃經，可以補益脾腎陽氣，幫助消化吸收。古人說，補腎不如補脾，因為脾是後天之本，腎是先天之本，脾氣健旺才能更好地補腎。這個方子使用薑、棗，其辛甘之性能夠溫補脾胃，使脾胃陽氣稍微恢復，則腎臟的元氣也隨著逐漸恢復。
總結
這段古文描述了一個治療脾腎陽虛、消化不良的方子，並解釋了脾腎陽虛的原因以及治療的原理。方子中使用了破故紙、肉豆蔻、薑、棗等藥物，可以補益脾腎，溫補脾胃，幫助患者恢復消化功能。
溫脾散。
舶上茴香（炒），陳艾，縮砂仁，桔梗，香白芷，厚朴（各一兩），木香，白朮，香附子（各半兩），甘草（一兩半），紅豆，良薑，麥芽（按：宋本作麥糵），乾葛（各三分）
上為細末，每服一錢。水一盞，棗一枚，同煎至七分，食前溫服。
釋義：舶上茴香氣味辛平微溫，入手足少陰、厥陰，足太陽。青皮氣味辛溫，入足少陽、厥陰。陳艾氣味苦微溫，入足太陰、少陰、厥陰。砂仁氣味辛溫澀，入足少陰、太陰。桔梗氣味苦辛平，入手太陰，為諸藥之舟楫。香白芷氣味辛溫，入手太陰，手、足陽明，引經之藥。
白話文：
溫脾散這個方子，包含了舶上茴香、陳艾、縮砂仁、桔梗、香白芷、厚朴、木香、白朮、香附子、甘草、紅豆、良薑、麥芽和乾葛等藥材。這些藥材要研磨成細粉，每次服用一錢，用一碗水和一顆紅棗一起煎煮到七分滿，溫熱後在飯前服用。
溫脾散主要用於治療脾胃虛寒、消化不良等症狀，具有溫暖脾胃、疏散寒氣、理氣健脾、化解濕氣和止瀉的功效。
厚朴氣味苦辛溫，入手、足太陰、陽明。木香氣味辛溫，入手、足太陰，陽明。白朮氣味甘溫，入足太陰。香附子氣味辛微溫，入手、足厥陰。甘草氣味甘平，能行諸經絡，緩諸藥之性。紅豆氣味甘酸平，入手、足太陽，能祛濕逐水。良薑氣味辛溫，入足厥陰。麥芽氣味甘平，入手少陰、太陽。
乾葛氣味甘辛平，入足陽明，引經之藥。此因病後脾家受困。脾喜熱飲，故方名溫脾。脾胃藥中多加肝經藥者，惟恐乘土之虛，肝木侵犯，所以欲補脾必先泄木，一定之理也。
白話文：
厚朴、木香等藥材性狀及功效：
厚朴 味道苦辛，性溫，歸入手太陰肺經、足太陰脾經和陽明胃經。 木香 味道辛，性溫，歸入手太陰肺經、足太陰脾經和陽明胃經。 白朮 味道甘，性溫，歸入足太陰脾經。 香附子 味道辛，性微溫，歸入手厥陰心包經和足厥陰肝經。 甘草 味道甘，性平，能通行全身經絡，緩和藥性。 紅豆 味道甘酸，性平，歸入手太陽小腸經和足太陽膀胱經，能去除濕氣、利水消腫。 良薑 味道辛，性溫，歸入足厥陰肝經。 麥芽 味道甘，性平，歸入手少陰心經和太陽膀胱經。
乾葛 味道甘辛，性平，歸入足陽明胃經，具有引導藥性作用。
方劑「溫脾湯」的解說：
此方是針對病後脾臟受損的患者所用。因為脾臟喜熱，所以方名「溫脾」。
許多治療脾胃的藥方中，常常會加入治療肝經的藥物，這是因為擔心脾臟虛弱時，肝木會乘虛而入，侵犯脾土。所以要補脾，必須先疏泄肝氣，這是中醫治病的道理。