葉桂

《類證普濟本事方釋義》~ 卷第一 (1)

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卷第一 (1)

1. 治中風肝膽筋骨諸風

治肝經因虛,內受風邪,臥則魂散而不守,狀若驚悸。真珠圓。

真珠母(三分,研細同碾),熟乾地黃當歸(各一兩半),人參柏子仁酸棗仁(各一兩)

茯神,暹邏犀角龍齒,海南沉香(忌火,各半錢)

上為細末,煉蜜為圓如梧子大,辰砂為衣。每服四、五十圓,金銀薄荷湯送下。日午、夜臥服。

釋義:此安神熄風之方也。真珠母氣味鹹寒,入足厥陰,以之為君。熟地氣味甘寒微苦,入足少陰。當歸氣味苦辛甘微溫,入手少陰。二味為臣。人參氣味甘微溫。入足陽明。柏子仁氣味苦辛微溫,入足厥陰。棗仁氣味苦平,入手少陰。茯神氣味甘平,入手少陰。犀角氣味苦酸鹹寒,入足厥陰。

龍齒氣味涼澀,入足厥陰。沉香氣味辛微溫,入足少陰。以之為佐、使者,因肝虛受邪,內風鼓動,致神魂不守。藉水之滋養,肝風得熄,飛揚者得以鎮靜,使坎離交合,神旺氣和,自然安適矣。

獨活湯

獨活(黑者),防風,華陰細辛,酸棗仁,前胡半夏曲,瘛瘲,沙參羌活甘草,白茯苓,人參(各一兩)

上為粗末,每服四大錢。水一盞半,生薑三片,烏梅肉半個,同煎至八分,去滓。不拘時候。

釋義:此祛風養正之方也。獨活氣味苦辛甘平,氣味俱薄,浮而升,陽也。入足厥陰、少陰,引經之風藥,故以之為君。防風氣味辛甘溫,入手、足太陽之風藥。細辛氣味辛溫,氣厚於味,陽也,入足厥陰、少陰,引經之藥。棗仁氣味苦平,入手少陰。前胡氣味苦辛微寒,陽中之陰,降也,入手足太陰、陽明之風藥,其功長於下氣。

半夏氣味苦辛微溫,沉而降,陰中陽也,入足陽明,除痰散逆。五味子氣味酸苦鹹微溫,收斂散逆之氣,入足少陰。沙參氣味甘苦微寒,能補五臟之陰,入足厥陰。羌活之氣味與獨活同,入足太陽,兼能利水。甘草氣味甘平,兼通入十二經絡,諸味得之,皆能緩其性,乃君子之品也。

茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明,引諸藥達於至陰之處。人參氣味甘微溫,入足陽明,能補五臟之陽,使身中正氣大旺,外邪不能侵犯矣。

紹興癸丑,予待次四明。有董生者,患神氣不寧,每臥則魂飛揚,覺身在床,而神魂離體,驚悸多魘,通夕無寐。更數醫而不效。予為診視,詢之曰:醫作何病治?董曰:眾皆以為心病。予曰:以脈言之,肝經受邪,非心病也。肝經因虛,邪氣襲之。肝,藏魂者也,遊魂為變。

平人肝不受邪,故臥則魂歸於肝,神靜而得寐。今肝有邪,魂不得歸,是以臥則魂飛揚若離體也。肝主怒,故小怒則劇。董欣然曰:前此未之聞,雖未服藥,已覺沉疴去體矣。願求藥法。予曰:公且持此說與眾醫議所治之方,而徐質之。閱旬日復至云:醫遍議古今方書,無與病相對者。

故予處此二方以贈,服一月而病悉除。此方大抵以真珠母為君,龍齒佐之。真珠母入肝經為第一,龍齒與肝同類故也。龍齒、虎睛,今人例作鎮心藥。殊不知龍齒安魂,虎睛定魄,各言類也。東方蒼龍,木也,屬肝而藏魂。西方白虎,金也,屬肺而藏魄。龍能變化,故魂遊而不定。

虎能專靜,故魄止而有守。予謂治魄不寧者,宜以虎睛。治魂飛揚者,宜以龍齒。萬物有成理而不說,亦在夫人達之而已。

治中風雖能言,口不喎斜,而手足嚲曳,脈虛浮而數,風中腑也。蓋風中血脈按:宋本無血字則口眼喎斜,風中腑則肢體廢,風中臟則性命危。凡風中腑,宜汗而解。星附散,。

天南星半夏(二味薄切,薑汁浸透),川烏,白附子,黑附子,白茯苓,人參,白殭蠶,沒藥(以上各等分)

上為粗末,每服二錢,水酒各一盞,同煎至八分,去滓熱服,二、三服,汗出瘥。頃在桐廬,有人患此症,三投此藥得汗,手足能舉。

釋義:天南星氣味苦辛溫,食之令人麻,入手、足太陰脾肺之藥。半夏氣味苦辛溫,入足陽明,除痰散逆。川烏氣味辛大熱,入足太陽、少陰,外邪透骨者,非此不能入。白附子氣味辛甘大溫,入足陽明,神迷痰塞者,非此不能醒。黑附子氣味辛大熱微咸,入手、足少陰,茯苓氣味淡滲甘平,入足陽明。

人參氣味甘溫,入足陽明,守定中宮正氣,群藥得以流行。白殭蠶氣味鹹辛,入手、足陽明,引藥入絡。沒藥氣味苦平辛香,入足陽明,能散血而引藥入絡。蓋中風原系急病,經絡諸竅閉塞,非守護中宮正氣,則群劑辛熱攻邪之藥何由奏效?此真祛邪扶正之方也。

治體虛有風,外受寒濕,身如在空中,,二生散

生附子(去皮臍),生天南星(各等分)

上二味,㕮咀,每服四大錢。水一盞半,生薑十片,慢火煎至八分,去滓服。戊午年,予在新安有此疾,張醫博子發授此方,三服愈。

釋義:此攻邪祛病之方也。外有風邪,內有濕邢,身如在空中,補藥難投。取生附子氣味辛熱,直入手、足少陰,天南星氣味苦辛溫,直入手、足太陰;再佐以生薑之味辛達表,使內外之邪不得停留。病既去,則正氣自然漸復矣。

治中風忽然昏若醉,形體昏悶,四肢不收,風涎潮於上膈,氣閉不通,宜用,救急稀涎散

豬牙皂角(四挺,肥實不蛀者,去黑皮),晉礬(光明者,一兩)

上細末,研勻。輕者半錢,重者三字匕。溫水調灌下。不大嘔吐,但微微冷涎出一二升便得醒。醒後緩而調,治按:宋本醒作惺,後作次。不可使大便。按:宋本作便大段,疑誤,當從坊本作便大服。亦恐過傷人。孫兆方。

釋義:豬牙皂角,氣味辛溫開竅。晉礬氣味涼澀,俱入手太陰、足陽明,能開竅,通經絡,祛風,降痰涎。暴病救急之方也。得神清氣爽,再當審藥療治。

治中風同前證。勝金圓。

薄荷(按:宋本注半斤),硃砂(研,各半兩。按:宋本無各字),瓜蒂末,藜蘆末(各一兩),豬牙皂角(二兩,槌碎。水一升,同薄荷一處搗取汁,慢火熬成膏

上將硃砂末一分,與二味末研勻,用膏子搜和,圓如龍眼大,以餘硃砂為衣。溫酒化服一圓,甚者二圓,以吐為度。得吐即省,不省者不可治。《必用方》論中風無吐法,引金虎、碧霞為戒,且如卒暴涎生,聲如引鋸,牙關緊急,氣門閉不行,湯藥不能入,命在須臾,執以無吐法可乎?但不當用銀粉藥,恐損脾,壞人四肢爾。予每用此二方,每每有驗。

釋義:薄荷氣味辛涼,入手太陰、足厥陰。硃砂氣味苦溫,入手少陰。瓜蒂氣味苦寒,入手陽明。藜蘆氣味辛溫,入手陽明。豬牙皂角氣味辛溫開竅,入手太陰。中風而致神昏肢痿,氣閉不宣,卒暴生涎,聲如引鋸,非宣通不能效驗,即吐法亦宣通之意也。

治一切風。拒風丹

川芎(四兩),天麻,甘草(各一兩),防風(一兩半),蓽茇(半兩),細辛(三錢半)

上細末,煉蜜和杵,分作三十圓。按:宋本作每兩作三十圓。每服一粒,細嚼,荊芥湯或溫酒下。尋常些小傷風,頭痛鼻塞,項強筋急皆可服。予家常合,老幼所須之藥。按:此下應照坊本,增入蘇合香圓則後方貫,今將坊本所增備錄附後。

釋義:川芎氣味辛溫,上行頭目,入足少陽、厥陰,引經之風藥。天麻氣味辛平,入足陽明、厥陰,能熄肝風,此頭暈。甘草氣味甘平,通和諸經絡,防風氣味辛甘溫,入手、足太陽之風藥。畢撥氣味辛溫,入足太陰,能通中宮之陽。細辛氣味辛溫,入足少陰,此乃偶因氣鬱傷風,頭痛項強,鼻塞,痰逆如厥。

辛散諸品佐以甘緩,則外邪去而正不傷,以之為丹丸者,亦緩治之法也。

世言氣中者,雖不見於方書,然暴喜傷陽,暴怒傷陰,憂愁失意按:宋本作不意。氣多厥逆,往往多得此疾,便覺涎潮昏塞,牙關緊急,若概作中風侯,用藥非止不相當,多致殺人堯祐庚午,母氏親遭此禍,至今飲恨。母氏平時食素,氣血羸弱,因先子捐館憂惱,忽一日氣厥,牙禁涎潮。

有一里醫便作中風,以大通圓三粒下之。大下數次,一夕而去。予常痛恨,每見此症,急化蘇合香圓四、五粒,灌之便醒,然後隨其虛實寒熱而調治之,無不愈者。經云:無故而喑,脈不至,不治自己。謂氣暴逆也,氣復則已。審如是,雖不服藥亦可。

範子默記崇寧中凡兩中風,始則口眼喎斜,次則涎潮閉塞,左右共灸十二穴,得氣通。十二穴者,謂聽會、頰車、地倉、百會、肩髃、曲池、風市、足三里、絕骨、髮際、大椎、風池也,依而用之,無不立效。

元符中,一宗人得疾,逾年不瘥,謁醫於王思和繹,思和具脈狀云:病因驚恐,肝臟為邪,邪來乘陽明之經,即胃是也。邪盛不畏勝我者,又來乘肺,肺緣久病氣弱全無,復受肝凌侮,其病時復頭眩,瘛瘲抽掣,心胞伏涎,久之則害脾氣。要當平肝氣使歸經,則脾不受克。脾為中州土,主四肢一體之事,脾氣旺則土生金,金旺則肺安矣。

按:宋本上旺字作正。今疾欲作時,覺氣上衝者,是肝侮肺,肺不受侮,故有此上衝。肼勝則復受金克,故牛蒡也。以熱藥治之,則風愈甚,以冷藥治之,則氣已虛。肺屬金,金為清化,便覺臟腑不調。今用中和溫藥,抑肝補脾,漸可安愈。今心忪,非心忪也,胃之大絡名曰虛里,絡胸膈及兩乳間,虛而有痰則動,須臾時發一陣熱者。按:宋本臾作更須。

是其候也。服下三方,一月而愈。思和,名醫,寓儀真時人少知者,後至都下,聲名籍甚,為醫官。政和中,度為黃冠,終蕊珠侍宸。續斷湯

續斷杜仲肉桂,防風,牛膝,白茯苓,細辛,人參,甘草,當歸,白芍藥(各一兩),川芎,秦艽,川獨活,熟乾地黃(各三兩)

上為細末。每服二錢,水一盞,生薑三片,棗一個,同煎至七分。空心食前稍熱服。

釋義:續斷氣味苦辛微溫,入足厥陰,能續筋骨。杜仲氣味辛甘溫,入足厥陰,益精氣,壯筋骨。肉桂氣味辛甘大熱,入足厥陰、少陰。防風氣味辛甘溫,乃足太陽引經之風藥。牛膝氣味酸鹹平,入足厥陰。茯苓氣味甘平淡滲,入足明陽。細辛氣味辛溫,入足少陰。人參氣味甘溫,入足陽明。

甘草氣味甘平,入足太陰。當歸氣味辛溫;白芍氣味酸微寒,皆入足厥陰。川芎氣味辛溫,入足少陽、厥陰,秦艽氣味苦平,入手、足陽明。兼入肝、膽。獨活氣味苦辛,入足少陰。熟地黃氣味甘寒微苦,入足少陰。因驚恐致病,脾受肝侮。土為金母,母病則金不勝木,用抑肝補脾,甸安中下,漸可向愈矣。

薯蕷圓

薯蕷,人參,沙參,遠志,防風,真珠母,紫石英(研,水飛),茯神,虎骨(各一兩),虎睛(一對。二味須真者),龍齒,華陰細辛,石菖蒲,五味子,丹參(各一兩。按:宋本作各一分)

上細末,煉蜜為圓梧子大,每服三十圓至五十圓,金銀薄荷湯下,食後臨臥服。

釋義:薯蕷即山藥也,氣味甘平,入足太陰、陽明。人參氣味甘溫,能補五臟之陽。沙參氣味甘苦微寒,能補五臟之陰。遠志氣味辛溫,入手、足少陰。防風氣味辛甘溫,入足太陽。真珠母氣味鹹苦寒,入足厥陰。紫石英氣味辛溫,入足厥陰。茯神氣味甘平,入手少陰。虎骨氣味鹹辛,入足厥陰。

虎睛氣味鹹平,入手太陰,能定魄。龍齒氣味涼澀,入足厥陰,能安魂。細辛氣味辛溫,入腎。石菖蒲氣味辛平,入手少陰。五味子氣味酸苦鹹微溫,入腎,收斂散逆之氣。丹參氣味苦微寒,入手少陰。驚恐所致之病久不愈,致神不內守,魂魄飛揚,填補五臟之陰陽,使心腎交合,外邪烏能侵入耶?

獨活散

川獨活,白朮,白茯苓,威蕤,秦艽,柏子仁,甘草(各一兩),犀角,川椒(去目,炒黑,出汗),熟乾地黃,枳實白芷,官桂(各半兩),人參(一兩。按:宋本作一分)

上細末,每服二錢,水一盞,生薑三片,棗一個,同煎至七分,不拘時候服。

釋義:獨活氣味苦辛甘平,入足厥陰、少陰。白朮氣味甘溫微苦,入足太陰、陽明。茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明。葳蕤氣味甘平,入手、足太陰。秦艽氣味苦平,入手、足陽明,兼入肝膽。柏子仁氣味苦辛微溫,入足厥陰。甘草氣味甘平,入足太陽。犀角氣味苦酸鹹寒,入足厥陰、手少陰。

川椒氣味辛溫,入手、足太陰及命門。熟地黃氣味甘寒微苦,入足少陰。枳實氣味苦寒,入足太陰。白芷氣味辛溫,入手、足陽明,引經之藥。官桂氣味辛溫,入足厥陰。人參氣味甘溫,入足陽明。即驚恐亦七情所傷之病,致臟腑偏勝不平,故用補五臟之藥護持正氣,雖用獨活為主,再佐以辛溫苦寒之品,使偏勝者得以和平,客病何由得入哉?

治風在肝脾,語蹇腳弱,大便多秘。地黃酒

熟乾地黃(四兩),附子,茵芋,羌活,防風,芎藭(各一兩),石斛(二兩),丹參,牛蒡根(各二兩半),牛膝,杜仲,桂枝(各一兩半),大麻子(一升)

上細銼,入絹袋盛,寬貯之。用無灰酒一斗五升,封漬七日,逐日空心食前飲一盞,微醺,勿令吐。按:宋本微作常。

釋義:熟地黃氣味甘寒微苦,入足少陰。附子氣味鹹辛大熱,入手、足少陰。茵芋氣味苦溫微辛,入足少陽、厥陰。羌活氣味苦辛,入足太陽、厥陰、少陽。防風氣味苦辛甘微溫,入手、足太陽。芎藭氣味辛溫,入足少陽、厥陰,上行頭目。石斛氣味苦甘平微咸,入足太陰、少陰。

丹參氣味苦微寒,入手少陰。牛蒡根氣味辛涼微苦,入手太陰,手、足陽明。牛膝氣味酸鹹平,入足厥陰。杜仲氣味辛平微溫,入足少陰、厥陰。桂枝氣味辛甘溫達表,入足太陽。大麻子仁氣味甘平,入手陽明、足太陰,潤燥之品。此邪在肝脾之經絡,語蹇腳弱,便難。護持下焦正氣,使攻病之味得行其志,則邪去而正自復矣。

治中風內虛,腳弱語蹇。防風湯

石斛(一兩。按:宋本作一兩半),乾地黃,杜仲,丹參(各一兩一分),防風,川芎,麥門冬,桂心,川獨活(各一兩)

上為粗末。每服五錢,水一大盞半,棗一枚,同煎至八分,去滓溫服。

釋義:石斛氣味甘平微苦鹹,入足太陰、少陰。乾地黃氣味甘寒微苦,入足少陰。杜仲氣味辛平微溫,入足少陰、厥陰。丹參氣味苦微寒,入心。防風氣味苦辛甘溫,入手、足太陽。川芎氣味辛溫,入足少陽、厥陰。麥門冬氣味甘涼微苦,入手太陰、少陰。桂心氣味辛甘大熱,入足少陰、厥陰。

獨活氣味苦辛甘平,入足少陰、厥陰之風藥。因內虛中風,語蹇腳弱,表平溫經之品,得風藥之引入經絡,祛邪扶正,其功豈不偉哉!

治中風入脾肝經年,四肢不遂,舌強語蹇。竹瀝湯

威靈仙,附子,桔梗,防風,蔓荊子枳殼,川芎,當歸(各等分)

上為粗末,每服四錢,水一盞,竹瀝半盞,生薑三片,同煎至八分,去滓溫服,日三、四,忌茗。

釋義:威靈仙氣味苦平微辛鹹,去風利水,通十二經脈。附子氣味辛鹹大熱,入手、足少陰。桔梗氣味苦辛平,入手太陰及足少陰,能利咽喉。防風氣味苦辛甘溫,入手、足太陽。蔓荊子氣味苦微溫,入足太陽,上行而散。枳殼氣味苦寒,入足太陰。川芎氣味辛溫,入足少陽,厥陰,能行頭目。

當歸氣味辛甘溫,入心脾。此治風邪入肝脾,久不能愈者。諸藥之升降搜逐,藉竹瀝之甘寒滑潤,兼能利竅,生薑之辛溫達表,邪不能容留經絡,其疾自當去矣。

治久風邪入肝、脾二經,言語不轉。防己湯

防己,防風,桂心,附子(按:宋本注各半兩),威靈仙(按:宋本注三分),麻黃(各半兩。按:宋本無各字)

上為粗末,每服四錢,水一盞,引子半盞,煎至七分,去滓溫服,日三、四。引子用竹瀝、荊瀝、地黃汁各一盞,生薑汁半盞,和勻用之。以上四方,龐先生傳,審而用之,良驗。

釋義:漢防己氣味辛平,能行下焦,祛風利濕,入足太陽。防風氣味辛甘溫,入足太陽。桂心氣味辛甘大熱,入足少陰、厥陰。附子氣味鹹辛大熱,入手、足少陰。威靈仙氣味苦微辛鹹平,通利諸經絡。麻黃氣味辛溫,入手太陰、足太陽,表散藥中之峻者也。肝脾二經之風邪久不能去,得群藥中之疏利,猶慮留邪,佐以竹瀝、荊瀝之甘寒而滑,生地黃汁之苦寒而潤,生薑汁之辛溫而通,邪豈能留耶?

治筋急項強,不可轉側。木瓜煎

宣州木瓜(二個,取蓋去穰),沒藥(二兩,研),乳香(一兩,研。按:宋本本作一分,研)

上二味,納木瓜中,用蓋子合了,竹籤定之,飯上蒸三、四次,爛研成膏子。每服三、五匙,地黃酒化下。生地黃汁半盞,無灰上醞二盞和之,用八分一盞,熱暖化膏。有人患此病,自午後發,黃昏時定。予曰:此患必先從足起,經言:十二經絡各有筋,惟足少陰之筋自足至項。

大抵筋者,肝之合也。日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也。又曰:陽中之陰,肺也,自離至兌,陰旺陽弱之時,故靈寶畢法云:離至乾,腎氣絕而肝氣弱,肝腎二臟受陰氣,故發於是時,予授此方,三日而愈。

釋義:木瓜氣味酸平,入手、足太陰,能行下焦,治霍亂轉筋諸恙。沒藥氣味苦平,通瘀血,入足陽明。乳香氣味辛微溫,入手、足少陰,宣通瘀痹,病致筋急項強,不能轉側者。得木瓜之收斂正氣,通行下焦,又兼二味之通瘀伸經,生地黃汁之潤下,酒之辛溫上升,使經絡之中安妥,病何由得留哉!

同官歙丞張德操嘗言,其內子昔患筋攣,腳不能屈伸者逾年,動則令人持抱,求醫於泗水楊吉老,吉老云:此筋病也,宜服下三方。服一年而愈。

治筋極。養血地黃圓,春夏服之。

熟乾地黃(十兩。按,宋本作十分),頑荊(按:宋本作一分),山茱萸(五分),黑狗脊(去毛,炙),地膚子,白朮,乾漆,蠐螬(新瓦上炙。按:宋本作干之,炒),天雄車前子(各三分),萆薢,山羊脛骨(按:此朱宋本作山芋,坊本亦然),澤瀉,牛膝(各一兩)

上細末,煉蜜杵和圓如梧子大。每服五十圓,溫酒下,空心,夜臥服。

釋義:熟地黃氣味甘寒微苦,入足少陰。頑荊氣味苦微溫,入足太陽。山茱萸氣味酸平,入足少陰、厥陰。狗脊氣味苦平,入足太陽、少陰,能健筋強骨。地膚子氣味苦微寒,入足太陽,能引諸藥入皮膚。白朮氣味甘溫微苦,入足太陰、陽明。乾漆氣味辛溫,降而行血,入足厥陰。

蠐螬氣味鹹微溫,通瘀血,入肝明目。天雄氣味辛大熱,入下焦命門之品,熱藥中之峻者也。車前子氣味甘寒,入足太陽、陽明,能利小便。萆薢氣味苦平,利濕祛風,入足陽明、厥陰。山羊脛骨氣味甘溫微咸,強筋壯骨,入足厥陰。澤瀉氣味甘苦微咸,入足太陽、少陰。牛膝氣味酸鹹平,入足厥陰。

此舒筋養血之方也。肝脾腎三經既有專補之品,而搜風逐濕諸味,各得行其志以驅邪,焉有不獲奇效者乎?

治筋痹肢節束痛。羚羊角湯,秋服之。

羚羊角,皮桂(按:宋本作肉桂),附子,獨活(各一兩三錢半),白芍藥,防風(炙),芎藭(各一兩)

上為粗末。每服三大錢,水一盞半,生薑三片,同煎至八分,取清汁服。日可二、三服。

釋義:羚羊角氣味辛鹹微寒,入足厥陰。皮桂氣味辛熱,入足少陰、厥陰。附子氣味鹹辛大熱,入心、腎。獨活氣味苦辛甘平,入肝、腎。白芍氣味酸微寒,入肝。防風氣味苦辛甘,入手、足太陽。川芎氣味辛溫,入肝、膽。此通絡養筋之方也。秋月諸氣收斂,惟以一味酸收,諸味辛溫行走,則正氣收肅,而客病卻矣。

治寒冷濕痹,留於筋脈,攣縮不得轉側。烏頭湯,冬服之。

烏頭,細辛,川椒,甘草,秦艽,附子,官桂,白芍藥(各七分),乾薑,白茯苓,防風(炙),當歸(各一兩),川獨活(一兩三錢半)

上為粗末。每服三錢,水一盞半,棗二枚,同煎至八分,去滓,空心食前服。

釋義:烏頭氣味苦辛大熱,食之令人麻,能祛風逐濕,治頑瘡風毒,入足太陽、少陰。細辛氣味辛溫,入足少陰。川椒氣味辛溫,入脾、肺,兼走命門。甘草氣味甘平,通行諸經,以緩藥性。秦艽氣味苦平,入手、足陽明。附子氣味辛鹹大熱,入手、足少陰。官桂氣味辛溫,入足少陰、厥陰。

白芍氣味酸微寒,入肝。乾薑氣味辛熱,入手少陰、足太陰,能引藥入經絡。茯苓氣味甘平淡滲,入胃。防風氣味苦辛甘平,入手、足太陽。當歸氣味辛甘微苦溫,入心、肝,獨活氣味辛甘平,入肝、腎。此因三氣留著於脈絡,四肢拘攣,不得屈伸,痛癢無知。非辛熱有毒之藥,佐以引經風藥,不能中病。

然猶藉歸、芍之養血,甘草之緩中,病去而正不傷矣。

凡中風用續命、排風、風引、竹瀝諸湯,及神精丹,茵芋酒之類,更加以灸,無不愈者。然此疾積習之久,非一日所能攻按:宋本攻作致,皆大劑久服而取效。《唐書》載王太后中風,喑默不語,醫者蒸黃耆數斛以薰之得瘥,蓋此類也。今人服三五盞便求效,責醫也亦速矣。孟子曰:七年之病,三年之艾,久而後知爾。

治一切癱瘓風。鐵彈圓。

乳香,沒藥(各一兩),五靈脂(四兩),川烏(一兩半)

上先將乳香、沒藥,於陰涼處當風研細極,更加上麝香一錢研細,再將下二味為極細末,然後同前藥碾和。再研,滴水為圓如彈子大,陰乾,磁盒收貯。每服一粒,薄荷酒磨下,日三服。按:宋本酒作湯。

釋義:乳香氣味辛微溫,入手、足少陰。沒藥氣味苦平,入足陽明,皆能通瘀血,伸縮經絡。五靈脂氣味甘溫,能通瘀行血,入足厥陰。川烏氣味辛熱,入足太陽、少陰。風邪入骨者,非此不能達。再佐麝香之走竄入竅。蓋癱瘓之症,五臟無病,病在脈絡,四肢麻痹不仁,表裡之藥俱不能卻,非有毒通瘀,辛香入絡之品,不能直入病處。峻利之藥而用丸劑者,亦緩攻之意也。

黑神圓。

草烏頭(生,不去皮),五靈脂(各等分)

上為細末,六月六日滴水為圓如彈子大。四十歲以下,一圓分六服。病甚者服一圓,按:宋本作病甚一圓分二服。薄荷酒磨下,覺微麻為度。

釋義:草烏頭氣味苦辛大熱,入足太陽、少陰。五靈脂氣味甘溫,入足厥陰。此因中風癱瘓,年久不愈,五臟雖無傷,而經絡四肢為邪痹阻,伸縮不能自如者,非辛熱有毒之藥,及通瘀行血之品,不能直走病所。故服藥後欲其微知麻者,取其藥性到也。與上方症同。

治風客陽經,邪傷腠理,背脊強直按:宋本脊作膂,口眼喎斜,體熱惡寒,痰厥頭痛,肉瞤筋惕,若墜深淵,按:宋本作辛頞鼻淵。及酒飲過多,嘔吐涎沫,頭目眩暈,如坐車船。常服解五邪傷寒,闢霧露瘴氣,爽神志,諸風不生。定風餅子,。

天麻,川烏,天南星,半夏,川薑,川芎,白茯苓,甘草(各等分,並生者)

上細末,生薑汁為圓如龍眼大,即捏作餅子,生硃砂為衣。每服一餅,細嚼,熱生薑湯下,不拘時候。熙豐間,王丞相常服,預防風疾神驗。

釋義:天麻氣味辛平,入足陽明、厥陰,能熄肝風,止頭暈。川烏氣味辛熱,入足太陽。天南星氣味苦辛溫,入手、足太陰。半夏氣味辛溫,入足陽明。川薑氣味辛熱,入足陽明、厥陰。川芎氣味辛溫,入肝、膽。茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明。甘草氣味甘平,通行十二經絡,能緩諸藥之性。

此備用預防之藥也。風邪客於三陽經,及寒邪瘴癘之邪侵犯,所現諸症不安之狀,諸藥辛溫,皆能上升,獨取甘草之緩,茯苓之下行,硃砂之味苦微溫,入心以安神,則諸風自然不生矣。

治膽虛冷,目眩頭疼,心神恐畏,不能獨處,胸中滿悶。補膽茯神散,。按:宋本無補膽二字。

茯神(一兩),遠志,防風,細辛,白朮,前胡,人參,桂心,熟乾地黃,甘菊花(各三分),枳殼(半兩)

上為細末,每服三錢,水一盞,生薑三片,同煎至六分,溫服,不拘老幼皆宜服。

釋義:茯神氣味甘平,入心。遠志氣味辛溫,入心、腎。防風氣味苦辛甘,入手、足太陽。細辛氣味辛溫,入腎。白朮氣味甘溫,入脾。前胡氣味辛微寒,入手、足太陰、陽明。人參氣味甘溫,入胃。桂心氣味辛甘大熱,入肝、腎。熟地黃氣味甘寒微苦,入腎。甘菊花氣味苦辛涼,入肝、膽。

枳殼氣味苦寒,入脾。此因膽虛神怯致病,有不安諸恙,故以補心脾肝腎之藥守正,佐以辛溫、辛涼之品,正氣既旺,外侮焉能入哉?

治膽虛不得眠,四肢無力。鱉甲圓。

鱉甲,酸棗仁,羌活,黃耆,牛膝,人參,五味子(各等分)

上為細末,煉蜜杵圓如梧子大,每服三、四十圓,溫酒下,空心服。按:三字宋本無。

釋義:鱉甲氣味鹹平,入足厥陰。棗仁氣味苦平,入心,羌活氣味苦辛平,入足太陽。黃耆氣味甘微溫,入手、足太陰。牛膝氣味酸鹹,入肝、腎。人參氣味甘溫,入脾、胃。五味子氣味酸微苦鹹,入腎。此因膽虛為病,培養中宮,使中土有恃,肝家氣旺,則少陽膽有所憑依,故六腑以通為補,必藉五臟之內守也。

治膽虛目暗,喉痛唾數,眼目眩冒,五色所障,夢見被人訟,恐懼,面色變青。補膽防風湯

防風(十分),人參(六分),細辛(五分),芎藭,甘草,茯神,獨活,前胡(各八分)

上為粗末,每服四大錢,水一盞半,棗二枚,同煎至八分,去滓,食前服。

釋義:防風氣味苦辛甘平,入手、足太陽,引經之風藥。人參氣味甘溫,入脾、胃。細辛氣味辛溫,入腎。芎藭氣味辛溫,入肝、膽。甘草氣味甘平,入脾、胃。茯神氣味甘平,入心。獨活氣味苦辛甘平,肝、腎引經之風藥。前胡氣味辛微寒,手足太陰、陽明之風藥。此膽虛挾邪,諸症不安。

以人參之扶正,甘草之緩中,茯神之安神,再佐以棗之入榮,則諸風藥得施其技,焉有不中病情哉!

治膽虛常多畏恐,不能獨臥,如人捕狀,頭目不利。人參散

人參,枳殼,五味子,桂心,枸杞子,山茱萸,甘菊花,茯神(各三分),柏子仁,熟乾地黃(各一兩)

上為細末,每服二錢,空心溫酒調服按:宋本無空心二字。

釋義:人參氣味甘溫,微苦寒,入脾、胃。枳殼氣味苦寒,入脾。五味子氣味微苦鹹,入腎。桂心氣味辛甘大熱,入肝、腎。枸杞子氣味甘溫,入足厥陰、少陰。山茱萸氣味酸微溫,入足厥陰。甘菊花氣味苦辛涼,入肝、膽。茯神氣味甘平,入心。柏子仁氣味苦微溫,入心、肝。

熟乾地黃氣味甘寒微苦,入腎。藥必酒送,乃入膽也。亦因膽虛致病。肝膽屬木,方中補腎之品居多,取古人所云,虛則補其母也。

治肝厥狀如癇疾不醒,嘔吐,醒後頭虛暈發熱方。

麻黃,釣藤(取皮),石膏,乾薑,半夏曲,柴胡,甘草,枳殼,甘菊(各等分)

上為粗末。每服四錢,水一盞半,生薑三片,棗一枚,同煎至八分,去滓溫服。

釋義:麻黃氣味辛溫,入足太陽、手太陰,表散藥中之峻者也。釣藤氣味甘微寒,入手、足厥陰。石膏氣味辛大寒,入足陽明。葛根氣味甘平,入足陽明。半夏曲氣味辛微溫,入足陽明。柴胡氣味苦平微辛,入手、足少陽。甘草氣味甘平,能緩諸藥之性。枳殼氣味苦寒,皆入脾。

甘菊花氣味苦辛涼,入肝。此治肝厥狀如癇疾,以諸風藥驅邪,得甘草、石膏之甘寒熄風,薑棗之和榮衛,則正既不傷,外邪自然解矣。