《類證普濟本事方釋義》~ 卷第十 (8)
卷第十 (8)
1. 治婦人諸疾
婦人產後有三種疾。鬱冒則多汗,多汗則大便秘,故難於用藥。唯麻子蘇子粥,最佳且穩。
紫蘇子、大麻子二味各半合,淨洗,研極細,再用水再研取汁一盞,分二次煮粥啜之。此粥不唯產後可服,大抵老人、諸虛人風秘,皆得力。嘗有一貴人,母年八十四,忽爾腹滿頭疼,噁心,不下食。召醫者數人議,皆供補脾、進食、治風、清利頭目藥。數日,病愈甚,全不入食。
其家憂懼,懇予辨之,予謂之曰:藥皆誤矣。此疾止是老人風秘,臟腑按:諸本止作正。壅滯,聚於膈中,則腹脹噁心,不喜食。又上至於巔,則頭痛,神不清也。若得臟腑流暢,諸疾悉去矣。予令作此粥,兩啜而氣泄,先下結屎如胡桃者十餘枚,後漸得通利,不用藥而自愈。
釋義:紫蘇子氣味辛溫,入手太陰、足厥陰,能降逆下氣。大麻子氣味辛甘平而潤,入手、足陽明,足太陰,能潤腸胃。凡產後婦人及老年人血液枯燥,風秘便艱,皆用之有驗。一取其降氣,一取其潤腸。雖藥味殊常,而功效甚捷也。
治婦人天癸已過期,經脈不勻,或三、四月不行,或一月再至。腰腹疼痛。《素問》云:七損八益,謂女子七七數盡,而經脈不依時者,血有餘也,不可止之。但令得依時,不腰痛為善,宜此,當歸散,。
當歸,川芎,白芍藥,黃芩(各銼,炒,各一兩),白朮(半兩),山茱萸(一兩半)
上為細末。每服二錢,溫酒調下。空心食前,日三服。如冷,去黃芩,加桂一兩。
釋義:當歸氣味辛甘微溫,入手少陰、足厥陰。川芎氣味辛溫,入足少陽、厥陰。白芍藥氣味酸微寒,入足厥陰。黃芩氣味苦寒,入手太陰、少陽。白朮氣味甘溫微苦,入足太陰。山茱萸氣味酸微溫,入足厥陰。溫酒調送,欲藥性之入經絡也。益女子月經,或先期,或過期,皆由氣血偏勝,惟調之使其和平為妥耳。
治婦人臟躁。大棗湯。
甘草(三兩),小麥(一升),大棗(十枚)
上藥㕮咀,以水六升,煮三升,去渣,溫分三服。亦補脾氣。鄉里有一婦人,數欠伸,按:三字周本作數次,下同。無故悲泣不止。或謂之有祟,祈禳請禱備至,終不應。予忽憶《金匱》有一症云:婦人臟躁,悲傷欲哭,象如神靈所作,按:四字周本作神虛二字。數欠伸者,麥甘大棗湯。
按:周本無麥甘二字。予急令治此藥,盡劑而愈。古人識病制方,種種妙絕如此,試而後知。
釋義:甘草氣味甘平,入足太陰。小麥氣味甘微寒,入手少陰、太陽。大棗氣味甘平,入足太陰。婦人臟躁,悲傷欲哭,狀如遇祟者,諸藥無效,此方能治之。益脾土為萬物之母,中土不振則木來乘之。藥雖三味,甘、棗獨補脾,小麥獨入心,以火為土之母也。火土有權,中宮有恃,病何自而來哉?
白話文:
治婦人諸疾
產後婦女有三種疾病。鬱悶導致多汗,多汗則便秘,因此用藥很困難。只有麻子蘇子粥,效果最好且最穩妥。
將紫蘇子、大麻子各半合,洗淨,研磨成極細的粉末,再加水研磨取汁一盞,分兩次煮粥服用。這種粥不僅產後婦女可以服用,大多數老年人、體虛者以及因風寒導致便秘的人,都受益。曾經有一位貴人的母親,八十四歲,突然腹脹頭痛、噁心、吃不下東西。召來的幾位醫生都建議補脾、進食、治療風寒、清利頭目,服藥數日,病情反而加重,完全吃不下東西。
家人憂心忡忡,懇求我診斷,我告訴他們:這些藥都用錯了。這種疾病只是老年人因風寒導致的便秘,臟腑阻塞,積聚在膈肌處,就會腹脹噁心,不想吃東西。又向上到達頭部,就會頭痛,精神不清醒。如果臟腑通暢,所有疾病都會消失。我讓他們煮這種粥,喝兩次後,氣體排出,首先排出十幾枚像胡桃一樣的硬糞便,然後逐漸通便,不用藥就自愈了。
紫蘇子辛溫,能降逆下氣;大麻子辛甘平潤,能潤腸胃。產後婦女及老年人血液乾燥,便秘,都可用它,一則降氣,一則潤腸。雖然藥物平常,但療效卻很快。
治療婦女絕經後,經脈不調,或三個月、四個月來一次月經,或一個月來兩次,腰腹疼痛的疾病。《素問》說:七損八益,是指女子七七四十九歲,經脈不按時來,是因為血氣有餘,不可止住經血。只要讓經血按時來潮,不腰痛就好,可以用當歸散。
當歸、川芎、白芍藥、黃芩(各銼碎,炒,各一兩)、白朮(半兩)、山茱萸(一兩半)
將以上藥物研磨成細末。每次服用二錢,溫酒調服。空腹飯前服用,每日三次。如果服用後覺得寒冷,就去掉黃芩,加桂枝一兩。
當歸辛甘微溫;川芎辛溫;白芍藥酸微寒;黃芩苦寒;白朮甘溫微苦;山茱萸酸微溫。溫酒調服,是為了讓藥性更容易進入經絡。益女子月經,無論是提前或延遲,都是因為氣血不調,只要調和氣血使其平衡就可以了。
治療婦女臟躁症。大棗湯。
甘草(三兩)、小麥(一升)、大棗(十枚)
將以上藥物咀嚼,加水六升,煮成三升,去渣,溫服,分三次服用。也能補脾氣。鄉下有一位婦女,經常伸懶腰,無緣無故地哭泣不止。有人說她被邪祟附身,祈禱祭拜,但都沒有效果。我突然想起《金匱要略》中有一種病症:婦女臟躁,悲傷想哭,像被神靈附體一樣,經常伸懶腰的,用麥冬、甘草、大棗湯治療。
我馬上讓她服用此藥,服用完一劑藥就痊癒了。古人辨病制方,真是妙絕,只有親自嘗試才能知道。
甘草甘平;小麥甘微寒;大棗甘平。婦女臟躁,悲傷欲哭,像被邪祟附體一樣,其他藥物無效,這個方子能治癒。益脾土,脾胃是萬物之母,中土虛弱,則肝木乘之。藥物雖然只有三味,甘草和棗子專門補脾,小麥專門入心,因為心火是脾土的母親。心火和脾土都有了力量,中宮有了依靠,病怎麼還會存在呢?