《類證普濟本事方釋義》~ 方卷第九 (2)
方卷第九 (2)
1. 傷寒
若大便黑者，此其症也。按：諸本症作候。
破陰丹，。方在前。
有人初得病，四肢逆冷，臍下築痛，按：周本築作重。身疼如被杖。蓋陰症也，急服金液、破陰、來復等丹，其脈遂沉而滑。沉者陰也，滑者陽也。病雖陰而見陽脈，有可生之理。仲景所謂陰病見陽脈者生也。乃灸氣海、丹田百壯，按：周本乃作仍。手足溫，回陽按：諸本作陽回。
得汗而解。或問滑脈之狀如何便有生理？予曰：仲景云：翕奄沉名曰滑。何謂也？沉為純陰，翕為正陽，陰陽和合，故名曰滑。古人論滑脈，雖云往來前卻流利旋轉，替替然與數相似。仲景則三語便足。按：七字諸本作仲景三語而足也。此三字極難曉，翕，合也。言張而復合也，故曰翕，為正陽。
沉，言忽降而下也，故曰沉，為正陰。方翕而合，俄降而下。奄，謂奄忽之間，仲景論滑脈可謂諦當矣。然其言皆有法，故讀書難曉。
治傷寒汗後，脾胃傷冷物，胸膈不快，尋常血氣不和。宜服，補脾湯，。
人參，淡乾薑，白朮，甘草，陳橘皮（去白），青橘皮（去白，各等分）
上為細末。每服三錢，水一盞，煎數沸，去滓熱服。入鹽點服亦得。
釋義：此治傷寒後勞複方也。人參氣味甘溫，入足陽明。乾薑氣味辛溫，入手、足太陰。白朮氣味甘溫微苦，入足太陰。甘草氣味甘平，入足太陰。陳皮氣味苦辛微溫，入手、足太陰。青皮氣味辛酸平，入足厥陰。病後易於勞復者，由乎榮衛未和，故必藉脾土氣旺，肝木不致乘虛侵犯。理中湯加陳皮，又兼青皮者，遠肝邪也。
又記有人患傷寒得汗數日，忽身熱自汗，脈弦數，心不得寧，真勞復也。予診曰：此勞心所致。神之所舍，未復其初，而又勞傷其神。榮衛失度，當補其子，益其脾，解其勞，按：周本解下有發字。庶幾得愈。授以補脾湯，佐以小柴胡，病遂得解。或者難曰：虛則補其母，今補其子，何也？予曰：子不知虛勞之異乎？《難經》曰：虛則補其母，實則瀉其子，此虛當補其母，人所共知也。《千金方》曰：心勞甚者，補脾氣以益之，脾旺則感於心矣。
此勞則當補其子，人所未聞也。蓋母生我者也，子繼我而助我者也。方治其虛，則補其生我者，與《青囊》所謂本骸得氣，遺體受蔭同義。按：青囊，周本作錦囊，考二書俱有其說。方治其勞，則補其助我者，與荀子所謂未有子富而父貧者同義。此治虛與勞所以異也。
治中暍。白虎湯，。方在本論中。
有人患頭疼身熱，心煩燥渴。診其脈，大而虛。予授以白虎湯，數服愈。仲景云：脈虛身熱，得之傷暑。又云：其脈弦、細、芤、遲何也？《素問》云：寒傷形，熱傷氣。蓋傷氣不傷形，則氣消而脈虛弱。所謂弦、細、芤、遲者，皆虛脈也。仲景以弦為陰，朱肱亦云：中暑脈微弱，按：周本中暑作仲景。則皆虛脈可知。
白話文：
傷寒
若大便顏色發黑，這就是疾病的徵兆。
服用破陰丹。（處方在前）
有人初患此病，四肢冰冷，肚臍下絞痛，全身疼痛如同被棍棒打傷。這是陰症，應立即服用金液丹、破陰丹、來復丹等藥物，其脈象就會變得沉而滑。沉脈屬陰，滑脈屬陽。雖然是陰症，卻出現陽脈，有痊癒的希望。這正如仲景所說：「陰病見陽脈者生也。」然後灸刺氣海穴、丹田穴一百壯，手腳就會溫暖，回陽。
發汗後病癒。有人問：脈象滑利，為何會有好轉的徵兆？我說：仲景說：「翕奄沉，名曰滑。」這是什麼意思呢？沉是純陰，翕是正陽，陰陽調和，所以稱為滑脈。古人論述滑脈，雖然說往來迴旋流利，像數珠一樣撥動，但仲景只用三個字就足以概括。這三個字很難理解，「翕」是合的意思，指舒張後又收縮，所以稱作翕，代表正陽；「沉」是指突然下降，所以稱作沉，代表正陰；「奄」是指忽然而至。仲景論述滑脈，可謂精準到位。然而他的論述都有其規律，所以讀起來很難理解。
治療傷寒發汗後，脾胃受寒，胸膈不適，一般氣血不調，宜服用補脾湯。
處方：人參、淡乾薑、白朮、甘草、陳橘皮（去白）、青橘皮（去白），各等分。
製法：以上藥材研成細末。
用法：每次服用三錢，用一盞水煎煮數沸，去渣後趁熱服用。加鹽服用也可。
釋義：此方治療傷寒後體虛的複方。人參性味甘溫，入足陽明經；乾薑性味辛溫，入手足太陰經；白朮性味甘溫微苦，入足太陰經；甘草性味甘平，入足太陰經；陳皮性味苦辛微溫，入手足太陰經；青皮性味辛酸平，入足厥陰經。病後容易體虛，是因為榮衛不調，所以必須依靠脾土之氣旺盛，肝木才不會乘虛而入。理中湯加陳皮，又加青皮，是為了遠避肝邪。
又記載有人患傷寒，發汗數日後，突然身體發熱自汗，脈象弦數，心神不安，這是真正的體虛。我診斷說：這是勞心所致，心神尚未恢復如初，又勞損了心神，榮衛失調，應該補益其子（脾），益其脾，解除其勞，才能痊癒。於是給他服用補脾湯，輔以小柴胡湯，疾病於是痊癒。有人可能會問：虛則補其母，為何現在補其子呢？我說：你不知道虛勞的區別嗎？《難經》說：「虛則補其母，實則瀉其子。」虛證應該補其母，這是眾所周知的。《千金方》說：「心勞甚者，補脾氣以益之，脾旺則感於心矣。」
因此，這種勞損應該補其子（脾），這卻是前所未聞的。因為母生我，子繼我而助我。治療虛證，就補其生我者，這與《青囊經》所謂「本骸得氣，遺體受蔭」的意思相同；治療勞損，就補其助我者，這與荀子所謂「未有子富而父貧者」的意思相同。這就是治療虛證與勞損的不同之處。
治療中暑，服用白虎湯。（處方在本論中）
有人患頭痛發熱，心煩口渴。診其脈象，脈大而虛弱。我給他服用白虎湯，服藥數次後痊癒。仲景說：「脈虛身熱，得之傷暑。」又說：「其脈弦、細、芤、遲，為何如此？」《素問》說：「寒傷形，熱傷氣。」大概是傷氣而不傷形，所以氣消而脈虛弱。所謂弦、細、芤、遲，都是虛脈。仲景認為弦脈屬陰，朱肱也說：「中暑脈微弱。」都是虛脈。