《經方例釋》~ 經方例釋下 (30)

1. 經方例釋下

又丸方（三書無，今據《證類》及《綱目》補。）治同上。

紅藍子一升，搗碎，以無灰酒一大升二合，（《綱目》無二合兩字）。拌了，暴令乾，重搗篩，蜜丸如桐子大，空腹酒下四十丸。

〔案〕《要略》無此方。《證類》及《綱目》並有之，並稱為張仲景方。《綱目》且有血氣刺痛四字標目。據此，二文是唐李所見《要略·婦人篇》，此條固有湯丸二方矣。今本無者，寫者脫之，或曰是異文。然唐李二書，並列湯丸二方，明是脫文，非異文也，今據補。但《脈經》錄《要略·婦人篇》無此條方論，恐是晉後人增，故用大兩、大升歟。

方藥用大升、大兩者，蓋自晉以後始，詳《古方權量考》。紅藍花即今紅花，以其葉似藍，故有藍名。始見於宋《開寶》，云：辛溫無毒，主產後血運口噤，腹中惡血不盡，絞痛，胎死腹中，並酒煮服。蘇頌云：子功與花同。《外臺》治一切腫疾，花搗汁服。《廣利》治喉痹，壅塞不通，花絞汁服；乾者，水浸絞之。

女子中風，血熱煩渴，子熬搗，水煎服。《子母錄》治產後血運悶絕，即此酒方，皆本此，以血運喉痹，皆風入血脈故也，與此經合。又《開寶》云：紅花自西番來，後漢時恐未必有此。考徐廣《史記》貨殖傳注：茜，一名紅藍花，其花染繒赤黃。陸璣《詩疏》：茹藘，茅蒐也，蒨草也，一名地血。

齊人謂之茜。蓋古人染紅，惟用此草。而仲景書又喜用別名揆之。《本經》及《別錄》曰：華主治相當。此方所指當即茜草之花子，茜亦藍別種也。諸藍皆解毒，故茜亦解毒。

蛇床子散方（《金匱要略》），治婦人陰寒。

蛇床子（《東洋本》及《綱目》子下有仁字）

上一味，末之，以白粉少許，和令相得，如棗大，綿裹內之，自溫。

〔案〕白粉，《綱目》引作白礬，礬能殺癢，故《集簡方》以此方治陰癢。《外臺》以此合狼牙湯，煎洗，治陰癢。《本經》蛇床子甘平，主婦人陰中腫痛，除痹氣，利關節，惡瘡。《別錄》溫中下氣，令婦人子藏熱，有子。《儒門事親》以蛇床子、枯白礬等分為末，醋面和丸彈子大，胭脂為衣，綿裹納之，如熱極，再換，日一次，取此。

狼牙湯方（《金匱要略》），治婦人陰中瘡蝕爛。

狼牙（三兩）

上一味，以水四升，煮取半升，以綿纏筋如繭，絞湯瀝陰中，日四五遍。

〔案〕狼牙，《本經》主疥瘙，惡瘍瘡痔，去白蟲，陰中瘡爛，蟯蟲所生，故此主之。《外臺》治寸白諸蟲方，用狼牙五兩，搗末，蜜丸麻子大，隔宿不食，明旦以漿水下一合，服盡即差。是狼牙湯功專殺蟲，可湯可丸也。《千金》以狼牙三兩，配水五升，煮取一升，洗、治陰中癢入骨。

統治癰疽方顧世澄（《瘍醫大全》稱此為張仲景統治癰疽方，姑錄之。）

白話文：

經方例釋下

紅藍子丸方 此方原載籍缺失，今據《證類本草》及《本草綱目》補全。主治與前文所述相同。

取紅藍子一升，搗碎，用無灰酒一大升二合拌勻，曬乾後再搗碎過篩，製成如桐子大小的蜜丸。空腹時，用酒送服四十丸。

此方未見於《傷寒論要略》，但《證類本草》和《本草綱目》均有記載，且都稱其為張仲景方。《本草綱目》更以「血氣刺痛」標明其主治。據此推測，唐代李氏所見的《傷寒論要略·婦人篇》中，本條應有湯劑和丸劑兩種方劑。今本缺失，可能是抄寫者遺漏，或為不同版本差異。但唐代李氏的兩種著作都記載了湯、丸兩種方劑，明確顯示是抄寫遺漏，而非版本差異，故據此補全。然而，《脈經》所錄《傷寒論要略·婦人篇》卻沒有此方，可能為晉代以後的人增補的，所以用量用大升、大兩計量。

方劑中使用大升、大兩的計量單位，是晉代以後才開始的，詳見《古方權量考》。紅藍花即今紅花，因其葉片形似藍草，故名紅藍花。首次見於宋代《開寶本草》，記載其味辛溫無毒，主治產後血運口噤、腹中惡血不盡、絞痛、胎死腹中，酒煮服用。蘇頌說：紅藍子的功效與花相同。《外台秘要》用其治療一切腫疾，取花搗汁服用。《廣利方》用其治療喉痹，咽喉腫塞不通，取花絞汁服用；乾品則需用水浸泡後絞汁。

女子中風，血熱煩渴，可取紅藍子搗碎，水煎服。《子母秘錄》記載用此酒方治療產後血運悶絕，這些用法都源於此方，皆因血運、喉痹皆為風邪入血脈所致，與此經方主治相符。《開寶本草》記載紅花來自西番，漢代可能尚未引進。考證徐廣《史記·貨殖列傳》注：茜草，又名紅藍花，其花可染成赤黃色。陸璣《詩疏》：茹藘，即茅蒐，也叫蒨草，又名地血，齊地稱之為茜草。古代染紅色，主要使用此草。而仲景的著作又喜歡用別名，故需推敲。《本經》及《別錄》記載：紅藍花的主治功效相當。此方所指應為茜草的花或子，茜草也是藍草的一種。各種藍草都有解毒功效，所以茜草也有解毒功效。

蛇床子散方 (出自《金匱要略》) 主治婦人陰寒。

藥物：蛇床子（《東洋本草》及《本草綱目》在“子”字下加注“仁”字）。

用法：將蛇床子研磨成粉末，加少許白粉（《本草綱目》引作白礬）混合調勻，製成棗核大小的藥丸，用棉花包裹，置於陰部溫敷。

白粉，《本草綱目》引作白礬，白礬有殺菌止癢作用，所以《集簡方》用此方治療陰癢。《外台秘要》將此方與狼牙湯合用，煎煮後洗滌，治療陰癢。《本經》記載蛇床子味甘性平，主治婦人陰部腫痛，除痹氣，利關節，治惡瘡。《別錄》記載其溫中下氣，使婦人子宮溫暖，有助於懷孕。《儒門事親》用蛇床子、枯白礬等分研末，用醋調和製成彈子大小的藥丸，以胭脂為衣，用棉花包裹後納入陰道，如感覺過熱則更換，每日一次，取效。

狼牙湯方 (出自《金匱要略》) 主治婦人陰部瘡瘍潰爛。

藥物：狼牙（三兩）

用法：取狼牙三兩，加水四升，煮至半升，用棉花纏繞成線團狀，蘸取藥湯後滴入陰道，每日四五次。

狼牙，《本經》記載其主治疥瘡瘙癢，惡性腫瘍瘡痔，殺滅蛔蟲，治療陰部瘡瘍潰爛及蟯蟲病。《外台秘要》記載治療寸白蟲的方劑，用狼牙五兩，搗碎成末，製成麻子大小的蜜丸，隔夜空腹服用一合漿水送服，服用後即見效。由此可見，狼牙湯的功效專門於殺蟲，既可作湯劑，也可作丸劑。《千金方》記載用狼牙三兩，加水五升，煮至一升，用藥湯洗滌治療陰部奇癢深入骨髓的病症。

統治癰疽方(顧世澄方) 《瘍醫大全》稱此方為張仲景的統治癰疽方，姑且記載於此。