萬表

《萬氏家抄濟世良方》~ 卷一 (1)

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卷一 (1)

1. 中風

大率主血虛有疾或夾火與濕,當以治痰為先,次養血行血。又須分氣虛、血虛,脈浮遲者可治,大數而極者難治。中腑者面顯五色,有表證而脈浮、惡風惡寒、拘急不仁,其病淺,多易治;中臟者唇吻不收,舌不轉而失音,鼻不聞香臭,耳聾而眼瞀,大小便秘結,或眼直視,搖頭口開,手撒遺溺,痰如曳鋸,鼻鼾,其病深,多不治。中腑者易汗,中臟者易下。

汗下不宜太過,汗多則亡陽,下多則亡陰。治風之法:初得即當順氣,日久則當活血。此萬古不易之理也。

稀涎散,治卒中風昏昏若醉,形體惛悶,四肢不收或倒不倒,微有涎出,斯頃不治便為大病,故必傷人。若胸膈痞氣不通,此乃風涎湧於上也。

豬牙皂角肥實不蛀者四梃,削去黑皮,瑩淨明礬一兩,二味同搗為散。如有患者可服半錢,重者三錢,溫水調灌下。不大吐嘔,只是微微稀冷涎出或一升或二升,當時甦醒。緩緩調治,不可大吐,恐傷人命。

搐鼻方,治中風重而口噤者。

藜蘆少許,加麝灌入鼻內吐之,一吐不已再吐之。亦有不可吐者,虛甚故也。

通關散,治卒中風邪,昏悶不醒,牙關緊急。湯水不下。

細辛(洗去土葉),豬牙皂角(去核,各一兩)

上為極細末,每用少許搐入鼻內,取嚏就提頭頂發立蘇。候有噴嚏漸可施治,無嚏不治。或急以生半夏末吹入鼻中亦可。

祛涎散,治卒中風不省人事,多因痰壅所致。

白礬二錢(生為末)

上以姜計調,斡開口灌之,其痰涎或吐或化下便蘇。初昏倒急掐人中,至醒方用痰藥。又須分血虛、氣虛而治。

紫金錠,治中風中氣,口眼喎斜,言語蹇澀或口噤,牙關緊急,筋脈攣縮,骨節風腫,手腳疼痛,行步艱辛,應是風氣疼痛,並用酒磨下甚效。(方見痰門)

捉虎丹,治初中風不省人事,牙關不開。研二丸酒調灌下立醒。(方見痛風門)

竹瀝四物湯,治半身不遂在左屬血虛者。

川芎當歸,芍藥,熟地(俱用薑汁炒)竹瀝

水二鍾,煎八分。通口服。

竹瀝二陳湯,治半身不遂在右屬氣虛夾痰者。

陳皮,半夏,茯苓甘草白朮人參,竹瀝,薑汁

水二鍾,姜三片煎八分,通口服。若氣實能食者用荊瀝。

參耆湯,治氣虛卒然倒僕者,或遺尿者,虛風。

人參,黃耆

濃煎服,夾痰仍加竹瀝、薑汁。若肥白人多濕,可加附子行經。用附必以童便煮過。聲如鼾者亦屬氣虛。

薑製四物湯,治血虛卒中者。

川芎,當歸,芍藥,熟地

俱用薑汁炒,水煎服。有痰加痰藥,仍加竹瀝、薑汁。是無血不能養其□也,亦用之。

有因受氣而中者,身冷無痰是也,用薑湯調蘇合香丸灌之。輕者用烏藥順氣散。有因停食而厥者,必胸中滿悶。有夏月卒倒為暑風,此類中風病見於夏者。有因火者,內火外火合而炎爍,劉守真作將息失宜,一水不勝二火也。有因痰者,暑氣激搏,痰塞礙心竅也。

以上四者,皆用鹽湯吐之。俱候吐醒後用調理藥隨症治之。

婦人產後中風口噤,手足瘛瘲如角弓狀。亦治血暈。

荊芥炒末,每服三錢,豆淋酒下。童便亦可。

如中腑者,當隨症發其表;如兼中臟則大便多秘澀,宜以三化湯通其滯。

小續命湯

麻黃(去節),人參,黃芩,芍藥,川芎,防己,甘草(炙),杏仁(泡去皮尖),桂(各一兩),防風(一兩五錢),附子(炮去皮臍,半兩)

每服五錢。水鍾半,姜五片,棗一枚,煎。溫服,取微汗。隨人虛實與所中輕重加減於後:熱者去附子,入白附子或加秦艽半錢。亦可筋急拘攣,語遲脈弦加薏苡仁;筋急加人參,去黃芩、芍藥以避中寒,服後稍輕再加當歸;煩躁不大便去附、桂,倍加芍藥、竹瀝;如大便三五日不去,胸中不快加枳殼大黃;言語蹇澀,手足顫掉加菖蒲、竹瀝;發渴亦去附子,加麥門冬葛根瓜蔞根;身體痛加羌活,搐者亦加之;煩躁多驚加犀角羚羊角;汗多去麻黃;恍惚語錯加茯神遠志各半錢;不睡加酸棗仁半錢;人虛無力去麻黃,加人參如其數。

纂要曰:無汗惡寒倍加麻黃、防風、杏仁,名麻黃續命湯。有汗惡風倍加桂枝、芍藥、杏仁,名桂枝續命湯。有汗身熱不惡風倍加桂枝、黃芩,外加葛根二兩,名葛根續命湯。無汗身涼倍加附子,並甘草三兩,外加乾薑二兩,名附子續命湯。有汗無熱倍加桂、附、甘草,亦名桂枝續命湯

一方,治中風不能言而脈沉,非大補不可,用防風、黃耆煎湯數斤置床下,湯氣薰蒸滿室如霧,使口鼻俱受之便得語。蓋人之口通乎地,鼻通乎天,口以養陰,鼻以養陽。天主清,故鼻不受有形而受無形;地主濁,故口受有形而兼乎無形也。

藿香正氣散,主中氣、中惡,尋常止嘔亦可用。(方見寒門)

三化湯,外有六經形證,先以加減續命湯治之。若內有便溺阻隔以此湯主之。

厚朴,大黃,枳實,羌活(各等分)

每服三兩。水煎服,以利為度。

省風湯,痰盛者與導痰湯相合煎服。(導痰湯見痰門)

防風,南星(生,各四兩),半夏(米泔浸),黃芩,甘草(生,各二兩)

每服四錢,姜十片,水煎服。

八味順氣散,中風後稍醒則服之。

白朮,白茯苓,青皮白芷,陳皮(去白),臺烏,人參(各一兩)

每服五錢,水鍾半,煎七分,溫服。仍以酒化蘇合丸間服。

烏藥順氣散

麻黃,陳皮,臺烏(各二兩),白殭蠶(炒),川芎,枳殼(炒),甘草(炙),白芷,桔梗(各一兩),乾薑(炮,半兩)

上為末,每服三錢,水二鍾,姜三片,棗一枚煎服。治風先理氣,氣順則痰消,後理其風庶可收效。理氣者,氣滯、氣鬱、肩膊麻痛之類,此七情也,皆宜服之。

大秦艽湯,治中風外無六經形證,內無便溺阻隔,止因血弱不能養筋,故手足不能動,舌強不能語,宜養血而筋自榮。

秦艽,石膏(各二兩),甘草,川芎,當歸,羌活,白芍藥,防風,黃芩,白芷,白朮,生地,熟地,茯苓,獨活(各一兩),細辛(半兩),春夏加知母(一兩)

每服一兩,水煎服。如遇天陰加生薑七片,心下痞加枳實一錢。理血自無表裡之患,血弱舉發不時者用之。

羌活愈風散,中風證內邪已除,外邪已盡,當服此藥,以行導諸經。久服大風悉去,縱有微邪,只從此藥加減治之。然治病之法,不可失於通塞,或一氣之微汗,或一旬之通利,如此乃常治之法也。久則清濁自分,榮衛自和。如初覺風動,服此不至倒僕。

羌活,甘草(炙),防風,防己,黃耆,川芎,蔓荊子

獨活,細辛,枳殼,麻黃(去根),人參,地骨皮,知母,甘菊薄荷(去梗),白芷,當歸,杜仲(炒),枸杞子,秦艽,柴胡,半夏,前胡,厚朴(薑製),熟地(各二兩),白茯苓,黃芩(各二兩),生地,蒼朮,石膏,芍藥(各四兩),桂(一兩)

上銼,每服一兩,水二鍾,姜三片,煎。去滓服。空心一服,吞下二丹丸,為之重劑;臨臥一服,吞下四白丹,為之輕劑。其法是動以安神,靜以清肺。假令一氣之微汗,用愈風湯三兩加麻黃一兩,勻作四服。加生薑五片,空心服,以熱粥投之,得微汗則佳。如一旬之通利,用愈風湯三兩加大黃一兩,亦勻作四服,如前煎,臨臥服,得利為度。

此藥常服之,不可失四時之輸。如望春大寒後加半夏、人參、柴胡各二兩,通前四兩,謂迎而奪少陽之氣也;如望夏穀雨後加石膏、黃芩、知母各二兩,謂迎而奪陽明之氣也。季夏之月加防己、白朮、茯苓各二兩,謂勝脾土之濕也;初秋大暑後加厚朴二兩、藿香一兩、桂一兩,謂迎而奪太陰之氣也;望冬霜降後加附子、官桂各一兩,當歸二兩,謂勝少陰之氣也。無使五臟偏勝太過與不及,不動於榮衛。

如風秘,服之永不結燥,此藥與天麻丸相表裡,治未病之聖藥也。若已病更宜常服,老幼驚癇搐搦、急慢驚風、四時傷寒等病服之俱效。

四白丹,能清肺氣,養魄。謂中風者多昏冒,氣不清利也。

白朮,砂仁,白茯苓,香附,防風,川芎,甘草,人參(各五錢),白芷(一兩),羌活,獨活(各二錢半),藿香,白檀香(各一錢五分),知母,細辛(各二錢),甜竹葉(二兩),薄荷(二錢半),麝香(二錢,另研),龍腦(另研),牛黃(各半錢)

上為末,煉蜜丸,每兩作十丸。臨臥嚼一丸,分五、七次細嚼之,煎愈風湯嚥下。能上清肺氣,下強骨髓。

二丹丸,治健忘。養神、定志、和血,內以安神,外華腠理。

丹參天門冬,熟地各一兩半,甘草(炙),麥門冬,人參,遠志(去心),菖蒲各五錢,茯神一兩,

上為末,煉蜜丸,桐子大,硃砂五錢為衣。每服五十丸至百丸,空心食前煎愈風湯送下。

天麻,治風因熱生,熱勝則動,宜以靜勝其燥,是養血也。

天麻,牛膝,萆薢(另研),玄參各六兩,生地一斤杜仲(炒去絲)七兩,附子(炮)一兩,羌活十四兩,川歸十兩

一方有獨活,去腎間分風。

上為末,蜜丸,桐子大。每服五、七十丸,空心溫湯,白酒皆可下。

愈風丹,治諸般風證,偏正頭痛。

防風通聖散、四物湯、黃連解毒湯各一料加:

羌活,何首烏,細辛,菊花,天麻,獨活,薄荷各一兩

上為末,煉蜜丸,彈子大。每服一丸,細嚼,茶清下,不拘時。防風通聖散,方見癍疹門;黃連解毒湯,方見火門。

豨薟丸,治中風口眼喎斜,時吐痰涎,語言蹇澀,四肢緩弱,骨節疼痛,腰膝無力。亦能行大腸風,治三十五般風,常服此丸必效。

豨薟草,此草處處有之,俗呼為火鍁草,其葉對節而生,葉似蒼耳,用五月五日、七月七日、九月九日收採,洗去土,摘其葉不拘多少曝乾鋪入甑中,用好酒和蜜,層層勻灑,蒸之復曬。如此九次,為末,煉蜜丸,如桐子大。每服四十丸或五十丸,空心無灰酒下。

神效活絡丹,治風濕諸痹,肩臂腰膝筋骨疼痛,口眼喎斜,半身不遂,行步艱難,筋脈拘攣。能清心明目,寬膈宣通氣血。年逾四十,預服十數丸,至老不生風疾;年逾六十者不宜服。

白花蛇二兩(酒浸焙乾)烏梢蛇半兩(酒浸焙於)麻黃二兩(去節)細辛一兩(去土)全蠍一兩半(去毒)川芎二兩赤芍藥一兩兩頭尖二兩(酒浸)防風二兩半葛根一兩半血竭七錢五分(另研)沒藥一兩(另研)硃砂一一兩(另研),犀角(屑)半兩,地龍半兩(去土),丁香(去枝),甘草二兩(去皮炙),乳香一兩(另研),麝香半兩(另研),白殭蠶一兩(炒),草豆蔻二兩,羌活二兩,片腦一錢半(另研),玄參,牛黃二錢半(另研),官桂二兩(去粗皮),天麻二兩,天竺黃一兩,虎脛骨一兩(酥炙),藿香二兩(去土),人參一兩,威靈仙一兩半(酒浸),何首烏二兩,白芷二兩,敗龜板一兩(酥灸),烏藥一兩,安息香一兩,黑附子一兩(去皮炮),青皮一兩,香附一兩,白豆蔻一兩,骨碎補一兩,黃連二兩,熟地二兩,茯苓一兩,黃芩二兩,松香脂半兩,白朮一兩,大黃二兩,當歸一兩半,木香二兩,沉香一兩,金箔(為衣)

上為細末,煉蜜丸,如彈子大。每服一丸,細嚼,溫酒、茶清潤下,隨證上下,食前後服。以四物湯煎服之尤妙。頭風擂茶下。

史國公萬病無憂藥酒,專治風疾,半身偏枯,手足拘攣,不堪行步。若飲一升,便手能梳頭;服二升,足能屈伸有力;服三升,言語舒暢,行步如故;服四升,肢體通暖,百節遂和,舉步如飛,其效如神。

防風(去蘆)二兩(治四肢骨節疼痛,渾身拘急),秦艽(去蘆)二兩(治四肢拘急,言語蹇澀),當歸三兩(補血生血),萆薢三兩(酥炙。治骨節疼痛),羌活三兩(治風濕骨節疼痛),鱉甲二兩(九筋者佳。治癱瘓),川牛膝(去蘆)二兩(治手麻痹,腰膝疼痛,補精行血),虎脛骨二兩(酥炙。

退骨節中毒,壯筋骨),白朮(去蘆)二兩,油松節二兩(捶碎。壯筋節),杜仲三兩(薑汁拌,炒去絲),晚蠶沙三兩(炒黃色。治癱瘓,百節不遂,皮肉頑麻),蒼耳子四兩(捶碎。去風濕骨節頑麻),枸杞子五兩(炒。治五臟風邪,補肝腎,明目),干茄根八兩(飯上蒸熟。

治諸毒氣,風濕在諸骨節,不能屈伸)

上㕮咀,盛布袋中,入大壇內,下好酒三十五斤,封口。浸十四日滿,將壇入鍋懸煮一時取起,入土內埋三日去火毒。每日清晨午後各服五。七鍾,大有補益。此酒衰年染患者尤宜。

搜風順氣丸,治三十六種風,七十二般氣,上熱下冷,腰腿疼痛,四肢無力,惡瘡下注,風氣腳氣,一應老幼男婦年高氣弱並宜常服。順三焦,和五臟,潤腸胃,除風濕。

大黃五兩(用酒洗過蒸黑色),麻仁(微炒,銼去殼取仁)二兩,山藥(淨)二兩,山茱萸(酒蒸浸去核)二兩,郁李仁(湯炮去皮)二兩,獨活二兩,菟絲子(淘淨,酒煮爛為餅,干)二兩,牛膝(酒浸曬乾,淨)二兩,檳榔二兩,枳殼(去穰麩皮,炒)二兩,車前子二兩半(酒浸)

上為末,煉蜜丸,如桐子大。每服三、五十丸,茶、酒任意下,百無所忌,平旦臨臥各一服。服之宿醒盡消,百病不生。久服精神強健,大能補精注顏,疏風順氣。亦治腸風便血,若大便秘實尤宜。

石菖蒲酒

石菖蒲三斤,薄切,日內曬乾,以絹囊盛之。用好酒一罈懸此菖蒲在內,閉封一百日,取視之如綠菜色,以一斗熟黍米納中,封十四日開出飲酒,則一切三十六種風不能治者悉效。

千金神草方,專治風濕癱瘓,手足不仁,半身不遂,周身麻木或痠疼,口眼歪斜,並皆神效。

用萆麻子草一種,秋夏用葉,春冬用子,俱得一、二十斤,入木甑內置大鍋上蒸半熟取起,先將綿布數尺雙摺,浸入蒸葉子湯內,取出乘熱敷患處,卻將前葉子熱鋪布上一層,候溫再換熱葉子一層。如此蒸換,必以患者汗出為度。重者蒸五次,輕者蒸三次,其病即愈。內以疏風活血之劑服之。

針法

無汗惡寒宜針至陰,足小趾外側爪甲角,針二分,出血,崑崙,足外踝後跟骨舉蹻;有汗惡風宜針風府,項後入髮際一寸,針三分,禁灸。上二證皆太陽經中風也。有汗身熱不惡風宜針陷谷,足大趾次趾去爪甲如韭葉,瀉陽明之實。上二證皆陽明經中風也。無汗身涼宜刺隱白,足大趾內側爪甲角,去太陰之賊。

此太陰經中風也。有汗無熱宜針太谿,足內踝後跟骨上陷中動脈應手,針透崑崙,此少陰經中風也。

上之續命混淆無六證之別,今後分經治療,又分針刺法。厥陰之井大敦,足大趾甲後一韭葉聚毛間刺以通其經。少陽之經絕骨,外踝上三寸灸五壯,灸以引其熱。是針灸同象法治之大體。

灸法

灸風池、百會、曲池、合谷、風市、絕骨、環跳、肩髃、三里等穴,皆灸之以鑿竅疏風。一人患帶下,一夕昏僕目上視,溲注汗泄,脈大無倫,此陰虛陽暴絕也。蓋得之病後酒色,急灸氣海穴。在臍下一寸半,漸蘇,服人參膏數斤而愈。