《醫便》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 夏月諸症治例
上用姜二片，棗一枚，水二鍾，煎一鍾，食遠服。
六和湯（七十七），治心脾不調，氣不升降，霍亂轉筋，嘔吐泄瀉，寒熱交作，痰喘咳嗽，胸膈痞滿，頭目昏痛，肢體浮腫，嗜臥倦怠，小便赤澀，並傷寒陰陽不分，冒暑伏熱煩悶，或成痢疾，中酒煩渴畏食，並婦人胎產嘔吐。
砂仁（七分），半夏（一錢），杏仁，人參，赤茯苓，厚朴，白扁豆，藿香葉（各八分），白朮（一錢），木瓜，蒼朮（各五分），甘草（三分）
上用姜三片，棗一枚，水二鍾，煎一鍾，食遠服。
附：霍亂吐瀉，始因飲冷，或冒寒，或大飢，或大怒，或乘舟車馬，傷動胃氣而致。若心痛則先吐，腹痛則先痢，心腹齊痛，吐痢並作，名曰霍亂。其症頭旋眼暈，手足轉筋，四肢逆冷，用藥稍遲，須臾不救。若誤飲食立死。治宜溫藥解散，腹痛面青不渴為寒，腹痛燥渴面赤為熱。
急無藥時，熱用鹽打井花水多飲。寒用吳茱萸、木瓜、食鹽各五錢，同炒焦，先煎水三碗令百沸，入藥同煎至二碗，隨飲藥入即蘇。走後服前六和湯，寒加乾薑，熱加黃連（各一錢）
附：濕之一症，有自外入者，有自內得者。陰雨濕地，皆從外入，宜汗散，久則疏通滲泄之。過食生冷濕面潼酪，或飲酒，其症腫滿，皆自內而出也，宜實中宮，淡味滲泄，利小便為最。若濕腫腳氣，亦當汗散。
加味胃苓半夏湯（七十八），治諸濕，隨症加減用。
陳皮（八分），白朮，半夏，茯苓（各一錢），酒芩，羌活（各八分），蒼朮（一錢半），甘草（四分）
上用姜三片水煎服。濕在上，倍蒼朮。濕在下，加升麻（八分）。內濕，加豬苓、澤瀉（各一錢），桂（少許）。中焦濕與痛，有實熱者，加黃連、木通（各一錢）。肥白人因濕沉困怠惰，是氣虛，加人參、黃耆（各一錢），倍白朮。黑瘦人沉困怠惰，是濕熱，加白朮、黃芩、酒炒白芍藥（各一錢）。
山精丸（七十九），健脾去濕，息火消痰養血。方見滋補類。
附：薏苡仁粥（方見養老類）
附：泄瀉有五，不可例治。瀉水，腹不痛者，濕也。飲食入胃不停，完穀不化者，氣虛也。腹痛水瀉腸鳴，痛一陣瀉一陣火，也。或瀉或止，或多或少者，痰也。腹痛甚而瀉，瀉後痛減者，食積也。當隨症加減而分治之。
加味胃苓湯（八十），治諸瀉依後加減用。
陳皮（炒，一錢），黃芩，澤瀉（各一錢），白朮（陳土炒，一錢半），白芍藥（酒炒，一錢半），蒼朮（米泔浸，去皮，切片，日曬乾，鹽水炒，一錢半），豬苓（八分），赤茯苓（八分），桂（二分），黃連（薑汁炒，八分），半夏（薑汁炒，一錢二分），甘草（五分）
上用水二鍾，姜三片，燈心一分，煎八分，空心溫服。泄瀉注下如水，本方加蒼朮、車前子，倍加白朮，為末，空心米湯調下，煎服亦可。濕熱甚，肛門如熱湯者，本方去桂、加滑石末（二錢），倍黃苓（一錢），山梔（炒一錢），木通（八分）。腹中痛，下泄清冷，喜熱手蕩熨，口不燥渴者，乃寒瀉也。
白話文：
夏月諸症治例
服用薑片兩片，大棗一顆，水兩杯，煎成一杯，飯後服用。
六和湯（方劑七十七）：治療心脾失調，氣機升降失常，霍亂、抽筋、嘔吐、腹瀉、寒熱交替、痰喘咳嗽、胸膈痞滿、頭痛眼痛、肢體浮腫、嗜睡倦怠、小便澀痛，以及傷寒陰陽失調、中暑煩悶、痢疾、醉酒煩渴厭食，以及婦女孕期嘔吐等症。
藥方：砂仁（七分），半夏（一錢），杏仁、人參、赤茯苓、厚朴、白扁豆、藿香葉（各八分），白朮（一錢），木瓜、蒼朮（各五分），甘草（三分）。
服用薑片三片，大棗一顆，水兩杯，煎成一杯，飯後服用。
附註：霍亂嘔吐腹瀉，起因於飲用冷飲、受寒、過飢、大怒、或乘船車馬勞累，傷損胃氣所致。心痛則先嘔吐，腹痛則先腹瀉，心腹同時疼痛，嘔吐腹瀉同時發生，稱為霍亂。症狀包括頭暈目眩、手足抽筋、四肢冰冷，治療延遲，則很快危及生命，誤食食物更可能立即死亡。治療宜用溫熱藥物緩解症狀，腹痛面色青白不渴為寒證，腹痛口乾舌燥面色紅赤為熱證。
緊急情況無藥可治時：熱證可用鹽水多次飲用；寒證可用吳茱萸、木瓜、食鹽各五錢，炒焦後，先煎水三碗至沸騰，再加入藥物煎至兩碗，服用後即可緩解。緩解後服用上述六和湯，寒證加乾薑（一錢），熱證加黃連（一錢）。
附註：濕證，有外感和內生兩種。陰雨潮濕環境導致者為外感，宜發汗散濕，久病則需疏通滲泄；過食生冷、油膩、甜食或飲酒，導致腫脹者為內生，宜健脾益胃，淡味滲濕，利尿為佳。濕腫腳氣也應發汗散濕。
加味胃苓半夏湯（方劑七十八）：治療各種濕證，可根據症狀加減藥物。
藥方：陳皮（八分），白朮、半夏、茯苓（各一錢），黃芩、羌活（各八分），蒼朮（一錢半），甘草（四分）。
服用薑片三片煎服。濕在上焦者，加倍蒼朮；濕在下焦者，加升麻（八分）；內濕者，加豬苓、澤瀉（各一錢），桂枝（少許）；中焦濕熱疼痛者，加黃連、木通（各一錢）；肥胖體質因濕導致困倦怠惰者，為氣虛，加人參、黃耆（各一錢），加倍白朮；消瘦體質因濕熱導致困倦怠惰者，加白朮、黃芩、酒炒白芍藥（各一錢）。
山精丸（方劑七十九）：健脾祛濕，清熱化痰，養血。詳細方劑見滋補類。
附註：薏苡仁粥（方劑見養老類）
附註：腹瀉分五種，不可一概而論。水瀉腹不痛者，為濕證；飲食入胃不消化者，為氣虛；腹痛水瀉腸鳴，痛瀉交替者，為熱證；瀉瀉止止，量多量少不定者，為痰證；腹痛劇烈後瀉，瀉後疼痛減輕者，為食積。應根據不同症狀加減藥物治療。
加味胃苓湯（方劑八十）：治療各種腹瀉，可根據後續症狀加減藥物。
藥方：陳皮（炒，一錢），黃芩、澤瀉（各一錢），白朮（土炒，一錢半），白芍藥（酒炒，一錢半），蒼朮（米泔水浸泡，去皮，切片，曬乾，鹽水炒，一錢半），豬苓（八分），赤茯苓（八分），桂枝（二分），黃連（薑汁炒，八分），半夏（薑汁炒，一錢二分），甘草（五分）。
用水兩杯，薑片三片，燈心草一分，煎成八分，空腹溫服。若腹瀉如水樣，加蒼朮、車前子，加倍白朮，研末，空腹米湯調服，煎服亦可。濕熱嚴重，肛門灼熱者，去桂枝，加滑石粉（二錢），加倍黃芩（一錢），山梔子（炒，一錢），木通（八分）。腹痛瀉下清冷，喜熱敷，口不乾渴者，為寒瀉。