《醫便》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 春月諸症治例
冬加半夏、益志仁、草豆蔻。脅痛，加砂仁、柴胡、甘草、白芍藥。如臍下痛，加熟地黃，不止乃是寒，加官桂。腳軟，加黃柏、防己。
附子理中湯（五十六），治房勞內傷，寒邪中陰，面青腹痛，六脈沉微，無頭疼，無大熱者，宜用。若陽厥並陽症似陰，誤服必致夭人。慎之慎之。
人參（去蘆，二錢半），白朮（土炒，二錢），甘草（炙，一錢），乾薑（泡，二錢），附子（生，二錢）
倍甘草，去參朮名四逆湯。加川芎、鹿茸（各一錢半），名三建湯。若在疑似，只以炙法並熱鹽熨甚穩。
上用水一鍾半，姜五片，煎七分，溫服。
飲食內傷，亦頭疼發熱，胸膈嘔吐，俗呼夾食傷寒，兩寸脈弦緊，右關脈洪大，關沉濡者是，此當分治，不可混一。蓋飲者水也，傷無形之氣。食者物也，傷有形之血。
生薑五苓湯（五十七），治大飲冷水傷脾，過飲酒而傷氣。
生薑，豬苓，澤瀉，白朮，白茯苓，半夏，枳實（各一錢），甘草（三分）
上用水一鍾半，煎七分溫服，取小汗。此治傷飲之輕者。若重而水蓄積為脹滿者，本方去甘草，加大戟（長流水煮三次，去皮曬乾，七分），芫花（醋浸炒乾），甘遂（麵包煨，去面，去心，各八分），黑牽牛（研末二錢），檳榔（一錢）。用水二鍾煎一鍾，空心服，利水盡即愈。
半夏神麯湯（五十八），治過食寒冷硬物及生瓜果，致傷太陰厥陰，或嘔吐，痞悶，腸澼，或腹痛惡食，此治傷之輕者。
陳皮（一錢），白朮（一錢五分），半夏（一錢二分），乾薑（炒，八分），神麯（炒，一錢），三稜（醋炒），莪朮（醋炒），白茯苓（去皮），山楂（去核），枳實（炒，各一錢），砂仁（七分，炒），麥芽（炒，八分）
上用姜三片，煎熱服不拘時。
神保丸（五十九），消一切生冷積滯，此治傷之重者。
全蠍（乾者，十個），木香（二錢五分），胡椒（二錢），巴豆（用十九粒，去殼皮心膜油）
上三味為末，入巴豆霜和勻，炊餅為丸，如麻子大，硃砂為衣，每服五十丸，隨症調飲冷下。
按：此丸北人甚效，南人斟酌用之。小兒二丸。
按：《太平聖惠方》載本方巴豆霜用十粒，每服只五丸，因此方甚烈，故考正之。
枳實青皮湯（六十），治食熱物過傷太陰厥陰，嘔吐，膨脹下痢。
白朮（一錢半），枳實，青皮，陳皮，黃連（薑汁炒），麥芽，山楂肉，神麯（炒，各一錢），甘草（三分），酒大黃（一錢七分）
上用水二鍾，煎一淺鍾溫服。此傷之輕者，傷重用後方。
萬病遇仙丹（六十一），治濕熱內傷血分之重者。
黑牽牛（一斤，半生半炒，取頭末，五兩），大黃（酒浸，曬乾），三稜，莪朮，豬芽皂角（去弦子），茵陳，枳殼（去穰），檳榔（各四兩，俱生），木香（一兩）
白話文：
春月諸症治例
脅痛、腹部疼痛等症，可根據具體位置和症狀加减藥物。例如，若冬天患病，可加入半夏、益智仁、草豆蔻；脅肋疼痛，則加入砂仁、柴胡、甘草、白芍藥；若疼痛位於肚臍下方，則加入熟地黃；若疼痛不止，且為寒症，則加入官桂；腿腳無力，則加入黃柏、防己。
附子理中湯（方劑五十六）用於治療房勞導致的內傷，寒邪侵犯陰經，表現為面色青白、腹部疼痛、脈象沉弱，沒有頭痛和高熱的患者。但若患者屬陽虛厥逆，症狀看似陰虛，誤服此方則會危及生命，需謹慎使用。藥物組成：人參（去蘆頭，2.5克）、白朮（土炒，2克）、甘草（炙，1克）、乾薑（泡，2克）、附子（生，2克）。 加倍甘草，去除人參、白朮，則為四逆湯。再加入川芎、鹿茸（各1.5克），則為三建湯。若病情尚不明確，可只用炙法或熱鹽熨敷。用法：用150毫升水，5片薑片，煎至70毫升，溫服。
飲食內傷，伴隨頭痛發熱、胸悶嘔吐，俗稱夾食傷寒，脈象兩寸脈弦緊，右關脈洪大，關脈沉濡者，應辨證施治，不可混為一談。因為飲傷的是無形的氣，食傷的是有形的血。
生薑五苓湯（方劑五十七）用於治療飲用大量冷水傷及脾胃，或飲酒過度傷及元氣。藥物組成：生薑、豬苓、澤瀉、白朮、白茯苓、半夏、枳實（各1克）、甘草（0.3克）。用法：用150毫升水煎至70毫升，溫服，微微出汗即可。此方適用於輕症。若病情較重，水液停積導致腹脹，則需去除甘草，並加入大戟（長流水煮三次，去皮曬乾，0.7克）、芫花（醋浸炒乾，0.8克）、甘遂（麵包煨，去面，去心，0.8克）、黑牽牛（研末2克）、檳榔（1克）。用300毫升水煎至150毫升，空腹服用，利水後即可痊癒。
半夏神麴湯（方劑五十八）用於治療過食生冷堅硬食物或生瓜果，損傷脾胃，出現嘔吐、痞悶、腸鳴、腹痛、厭食等症狀，適用於輕症。藥物組成：陳皮(1克)、白朮(1.5克)、半夏(1.2克)、乾薑(炒，0.8克)、神麴(炒，1克)、三稜(醋炒，1克)、莪朮(醋炒，1克)、白茯苓(去皮，1克)、山楂(去核，1克)、枳實(炒，1克)、砂仁(炒，0.7克)、麥芽(炒，0.8克)。用法：用3片薑煎湯服用，不拘時間。
神保丸（方劑五十九）用於消除一切生冷積滯，適用於重症。藥物組成：全蠍（乾的，10個）、木香（2.5克）、胡椒（2克）、巴豆（19粒，去殼皮心膜油）。將前三味藥磨成粉末，加入巴豆霜拌勻，用炊餅做成丸藥，如麻子般大小，用硃砂做外衣。每次服用50丸，根據病情調整服用量及飲水。此方北方療效較好，南方人需酌情使用，兒童每次服用2丸。 註：根據《太平聖惠方》，巴豆霜用量為10粒，每次服用5丸，因本方藥性較烈，故予以校正。
枳實青皮湯（方劑六十）用於治療食用熱性食物損傷脾胃，出現嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀，適用於輕症，重症則需使用後方。藥物組成：白朮(1.5克)、枳實(1克)、青皮(1克)、陳皮(1克)、黃連(薑汁炒，1克)、麥芽(1克)、山楂肉(1克)、神麴(炒，1克)、甘草(0.3克)、酒大黃(1.7克)。用法：用300毫升水煎至150毫升，溫服。
萬病遇仙丹（方劑六十一）用於治療濕熱內傷，血分受損的重症。藥物組成：黑牽牛(500克，一半生一半炒，取研磨後的粉末500克)、大黃(酒浸，曬乾，400克)、三稜(400克)、莪朮(400克)、豬芽皂角(去弦，400克)、茵陳(400克)、枳殼(去瓤，400克)、檳榔(400克，均用生品)、木香(100克)。