《和緩遺風》~ 和緩遺風捲上 (1)
和緩遺風捲上 (1)
1. 和緩遺風捲上
2. 上海沈賡生（壬子年首方）
胃熱則蟲動，蟲動則廉泉開，廉泉開則唾涎沫，此病能篇之言也，涎之源也。一由脾不攝其津，一由腎不納其水，唾之來也，半由水火之升騰，半由胃熱之蒸灼。木火消爍精華，形容為之日瘦，陽氣不潛於陰，寤寐為之日少。涎入於胃與火相搏，上擾請陽神識，有時煩躁，下阻濁道更衣，有時堅結。
在脈搏指而急，右脈搏指而滑。涎沫即是津液，津液即是至寶。愈唾愈傷，愈傷愈竭，陽動陰涸，在所不免。欲保陰液務在甘酸，欲潛氣火端在鹹苦。
青龍齒、棗仁、淮牛膝、川貝母、陳膽星、白芍、淡甘草、生竹茹、橘紅、茯神、左牡蠣、犀角汁。
白話文：
如果胃部過熱，會導致體內的蟲活動增加，進而使得廉泉穴開放，廉泉穴開放後，就會出現吐口水或泡沫的情況，這是疾病發展的現象，也是口水產生的原因。一方面可能是因為脾臟無法正常控制身體的水分，另一方面可能是腎臟無法正常吸收水分，口水的產生，一半是因為身體內的水火失衡，一半是因為胃部過熱引發的。
肝火旺盛消耗身體的精華，導致外觀日漸消瘦，陽氣無法潛藏於陰分中，使得睡眠時間逐漸減少。口水進入胃部與火氣相互作用，幹擾清陽神識，有時會感到煩躁不安，同時也會阻礙排便，有時會造成大便堅硬。
從脈象上看，左手脈象急促，右手脈象滑順。口水和泡沫實際上就是體內的津液，而津液是人體的珍貴資源。越吐口水，體內的津液就越受損耗，越受損耗，津液就越枯竭，陽氣亢奮，陰分乾涸，這種情況難以避免。若想保護陰液，應該多攝取甘酸食物，要讓氣火沉降，就應多吃鹹苦的食物。
治療這種情況，可以使用青龍齒、棗仁、淮牛膝、川貝母、陳膽星、白芍、淡甘草、生竹茹、橘紅、茯神、左牡蠣、犀角汁等藥材。
3. 又複方
風有癇症，近加唾涎。腎不納氣而為唾，脾不攝津而為涎。就此而論，關係脾腎。內經篇云：脾為涎，腎為唾，是其證也。涎沫為胃中之津液，津液乃身中之元氣。自唾涎沫巳逾匝月，津液竟日趨於困窮，元氣逐日淪於凋敞。胃納尚強，定是胃火。火盛不獨令涎沫而上湧，亦且灼津液而釀痰。
痰盛非特阻嬌臟之清通，抑且窒氣機之升降。寤寐或有或無，神識時躁時靜。左脈搏指為大，右脈弦急而滑。治當甘酸，一可補救津液，約束涎沫。參用鹹苦，半瀉膽胃實火，半潛龍相虛火。
青龍齒、茯神、橘紅粉、丹皮、犀角汁、左牡蠣、淡甘草、棗仁、白芍、川貝、陳膽星元。
白話文：
[再談複方治療]
患者有癲癇症狀，近期更出現多唾多涎的情況。這是由於腎臟無法正常收攝氣息導致產生過多唾液，脾臟無法正常控制體內津液，導致涎液分泌過多。從這些症狀來看，問題出在脾和腎的運作失調。正如《黃帝內經》所述，脾主涎，腎主唾，這正是其病徵。
涎沫是胃中的津液，而津液則是人體內的元氣。患者自述已連續一個月多唾多涎，導致體內津液日益匱乏，元氣逐漸衰弱。雖然患者食慾仍佳，但這可能是胃火旺盛的表現。胃火過旺不僅會導致涎沫上湧，也會燒灼津液，進而形成痰。
痰多不僅阻礙肺部清潔通暢，更可能影響氣機升降。患者睡夢中或清醒時，狀態時好時壞，情緒時而焦躁，時而平靜。左手脈搏較強，右手脈象緊繃且滑順。治療上應採用甘酸藥物，一方面可以補充津液，抑制涎沫分泌。同時輔以鹹苦藥物，一方面清除膽胃實火，另一方面能抑制肝火上升。
所用藥物包括：青龍齒、茯神、橘紅粉、牡丹皮、犀角汁、左牡蠣、淡甘草、酸棗仁、白芍、川貝、陳膽星元。
4. 又三複方
本病癇症大發，昨夜不寐，達旦煩躁，狂舞，起坐不定，總有陰陽錯亂，水火乖戾，遂使陽動化風，火盛生痰，痰火相搏，蒙敝膽胃，膽失中正，言語處世不獲周旋，胃失通降，水穀精華陡化痰涎，涎沫滔滔於口，竟未有所底止，津液騰騰於上，逐漸形容枯耗，五志之陽由此煽動，七情之火亦為熾升，陽極似陰，手指自覺厥冷，陽蒸於陰，胸膺時覺有汗，左脈搏指，右脈急疾，重按六部，至數不明，口渴需飲，舌質薄白。諸躁狂越皆屬於火，諸唾涎沫亦屬於火。
治法大旨援些二義，真西珀、陳膽星、橘紅、淨棗仁、犀角汁、左牡蠣、川貝、竹茹、青龍齒、石決明、茯神、元參心、白金丸。
白話文：
這病症昨天晚上非常嚴重，患者一夜無法入睡，直到清晨都感到煩躁不安，甚至出現失控的舞蹈動作，坐立難安。整體看來，是因為陰陽失調，水火運作不順，導致身體內的陽氣過度活動，產生類似風邪的狀態，火氣旺盛進而生成痰濕，痰與火相互作用，影響了膽和胃的功能。膽的功能失衡，使得患者在語言表達和社交應對上出現困難；胃的消化功能受阻，食物中的精華轉變為痰濕，從口中大量分泌出泡沫般的口水，這種情況持續不斷，身體的津液大量消耗，外貌逐漸消瘦憔悴。內在的情緒波動也隨之加劇，各種情緒的火氣上升，陽氣達到極限，卻呈現出陰寒的假象，患者會感覺手指冰冷，但實際上體內的陽氣正在蒸發陰液，胸部偶爾會有出汗的現象。左手脈搏跳動有力，右手脈象急促，深度按壓六脈，脈搏的節奏不明顯，患者感到口渴需要喝水，舌頭表面有一層薄薄的白色舌苔。
所有狂躁失控的行為都與火氣旺盛有關，過多的口水分泌也是由火氣引起。
治療上，主要採用清熱去火的原則，使用的藥物有：真西珀（一種礦物質）、陳膽星（陳年的膽星）、橘紅（橘子皮）、淨棗仁（棗子的種子）、犀角汁（犀牛角的提取物）、左牡蠣（一種貝殼）、川貝（一種貝母）、竹茹（竹子的內膜）、青龍齒（一種礦物質）、石決明（一種貝殼）、茯神（一種菌類）、元參心（一種植物的根部）、白金丸（一種綜合藥物）。
5. 又四複方
巔輿狂有陰陽之分，狂與癇有痰火之殊，歷久不痊，根蒂深固，非草木藥所能療。有愈之方，其仙乎？要知人之言語，處世周旋，全賴膽腑決斷有權。膽失央斷，源由蒙則樞轉失司而機關欠利，久而久之，牽及神志。心為臟神，腎為臟志，心腎不交，水火不濟，有時恬寐，有時不寐，口唾液沫，由來已久，涎為陰之靜物，無有不從火升。脈象左搏指，右弦滑，古質難伸越而色白。
病雖由於根本發生，而目前圖治，仍宜從標，以滌痰為君而潛火為臣。
青龍齒、雲茯神、淨棗仁、竹茹、犀角汁、左牡蠣、橘紅、陳膽星、白金丸、川貝母、遠志、元參、濂珠紛。
白話文：
[再談四複合方]
精神疾病分爲陰陽兩類，狂症與癇症在病理上分別由痰和火引起。若病情長期未愈，病根就會深深紮根，一般的草藥難以治癒。是否有能治癒的方法，這或許只有神仙知道吧？但重要的是理解，人的言語表達，社交應對，全依賴於膽腑的果斷決策。一旦膽腑失去決斷力，就會導致中樞調節功能失調，機關運行不暢，久而久之，就會影響到精神狀態。心是臟器的主宰，腎則是臟器的意志，當心腎無法協調，水火無法相濟，就會出現時而沉睡，時而不眠，口中吐出泡沫的現象。這種情況由來已久，口水作爲陰性的物質，沒有不由火氣上升引發的。脈象顯示左邊搏動強烈，右邊則呈弦滑狀，體質雖堅韌卻難以舒展，面色蒼白。
雖然疾病源於根本，但在當前治療上，仍應從表面症狀着手，以清除痰溼爲主，潛伏的火氣爲輔。
治療處方包括：青龍齒、雲茯神、淨棗仁、竹茹、犀角汁、左牡蠣、橘紅、陳膽星、白金丸、川貝母、遠志、元參、濂珠紛。
6. 又復五方
舊患巔狂未劇，新恙涎沫已減。巔狂是陰陽之錯亂，遂使神不清，志不定。涎沫乃君相之蒸騰，致令津不斂，液不藏。神氣多動少靜，有時面紅戴陽，寤寐多醒少恬。有時肉顫身掣，火炎於上，胃不減食，食停於中，脾不輸精，徒化濕濁，釀成頑痰。腎之坎水枯耗損，及臟陰，肝之巽風掀騰，牽動腦筋。
有限之陰水日少，無潛之陽人，日炎轉瞬，一陽萌動，或有大興風波。左脈仍形博指，右豚依然弦滑。壯水潛陽以寧神志，熄風滌痰以宣清竅。
青龍齒、棗仁粉、丹皮、竹茹、犀角磨汁、左牡蠣、元參心、川貝母、白金丸分沖、遠志、廣橘紅、茯神、濂珠紛。
白話文：
[再談五行理論]
舊有的精神疾病狀況並未惡化，新發的口吐泡沫症狀已有改善。精神錯亂是因為身體內的陰陽失調，導致神智不清，意志不定。口吐泡沫是由於心肺功能過度亢奮，使得唾液無法正常收斂，水分無法妥善儲存。患者的精神活動多動少靜，時常臉色潮紅，這是虛火上升的現象，睡眠品質差，多醒少眠。偶爾會出現肌肉震顫和抽搐，上火嚴重，但胃口不受影響，食物在消化過程中停留，脾臟無法有效運送養分，只轉化為濕氣和濁氣，形成頑固的痰液。腎臟的陰性能量逐漸枯竭，影響到整體的陰性能量，肝臟的風性活動過盛，牽動腦部神經。
有限的陰性水能量逐漸減少，無潛力的陽性能量日漸旺盛，轉瞬之間，一點微弱的陽性能量萌生，可能引起大波動。左手脈搏依然強勁有力，右手脈搏依舊緊繃且滑順。需滋養陰性水能量，抑制過剩的陽性能量，以安撫心神，平息風邪，清除痰液，疏通經絡。
所需藥材包括：青龍齒、酸棗仁粉、牡丹皮、竹茹、犀牛角磨成的汁液、左牡蠣、玄參心、川貝母、白金丸分次服用、遠志、廣橘紅、茯神、濂珠粉。