《類聚方》~ 正文 (11)
正文 (11)
1. 正文
（越婢）加半夏湯。于越婢湯方內加半夏半升。
咳而上氣。（此為肺脹。）其人喘。目如脫狀、脈浮大者。
為則按。當有煩渴嘔逆證。
葛根湯。葛根四兩。麻黃三兩。桂枝二兩。芍藥二兩。甘草二兩。生薑三兩。大棗十二枚。
上七味。㕮咀。以水一斗。先煮麻黃葛根。減二升。去沫。內諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。覆取微似汗。不須啜粥。余如桂枝法將息及（禁忌。）（太陽病。）項背強。𠘧𠘧無汗。惡風。（太陽與陽明合病者。必自下利。），（太陽病。）無汗而小便反少。氣上衝胸。口噤不得語。（欲作剛痙。）
為則按。合病並病說。非疾醫事也。
葛根加半夏湯。於葛根湯方內。加半夏半升。
（太陽與陽明合病。）不下利但嘔者。
葛根黃連黃芩湯。葛根半斤。甘草二兩。黃芩二兩。黃連三兩。
上四味。以水八升。先煮葛根。減二升。內諸藥。煮取二升。去滓。分溫。再服。
（太陽病。）桂枝證、醫反下之。利遂不止、（服促者表未解也。）喘而汗出者。
為則按。當有項背強急心悸證。
小柴胡湯。柴胡半斤。黃芩三兩。人參三兩。甘草三兩。半夏半升。生薑三兩。大棗十二枚。
上七味。以水一斗二升。煮取六升去滓。再煎取三升。溫服一升。日三服。
（後加減法。若胸中煩而不嘔。去半夏人參加栝蔞實一枚。若渴者去半夏加人參合前成四兩半。栝蔞根四兩。若腹中痛者。去黃芩加芍藥三兩。若脅下痞硬。去大棗加牡蠣四兩。若心下悸。小便不利者。去黃芩加茯苓四兩。若不渴外有微熱者。去人參加桂三兩。溫覆取微汗愈。
若咳者。去人參大棗生薑加五味子半升乾薑二兩。）（傷寒六七日中風、）往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、或胸中煩而不嘔、或渴或腹中痛、或脅下痞硬、或心下悸、小便不利、或不渴、身有微熱、或咳者。（太陽病。十日以去。）脈浮細、而嗜臥者。（外已解也。
）設胸滿脅痛者。與小柴胡湯。脈但浮者。麻黃湯主之。（血弱氣盡。腠理開。邪氣因入。與正氣相搏結。於脅下正邪分爭。）往來寒熱。休作有時。默默不欲飲食。（藏府相連。其痛必下。邪高痛下。故使嘔也。），服柴胡湯。已渴者（屬陽明也。）以法治之。得病六七日。
脈遲浮弱、惡風寒、手足溫、醫二三下之、不能食。而脅下滿痛、面目及身黃、頸項強。小便難者。與柴胡湯。（後必下重、本渴而飲水、嘔者。柴胡湯不中與也。食谷者噦。），（傷寒四五日）身熱、惡風、頸項強、脅下滿、手足溫而渴者。（傷寒陽脈澀、陰脈弦、法當）腹中急痛者。
先與小建中湯不差者。（傷寒中風。）有柴胡證。但見一證。便是不必悉具。凡柴胡湯病證。而下之。若柴胡證不罷者。復與柴胡湯。必蒸蒸而振。卻發熱。汗出而解。（太陽病。過經十餘日。反）二三下之。後四五日。柴胡證仍在者。先與小柴胡湯。嘔不止。心下急、鬱郁微煩者。
白話文：
[越婢加半夏湯] 在越婢湯的基礎上，加入半夏半升。
[咳而上氣] （這是肺脹的症狀）病人喘氣，眼睛看起來好像要掉出來一樣，脈象浮而且大。
[為則按] 這個情況，應該會有煩躁口渴和想吐的症狀。
[葛根湯] 葛根四兩、麻黃三兩、桂枝二兩、芍藥二兩、甘草二兩、生薑三兩、大棗十二枚。
[上七味] 將以上七種藥材搗碎，用水一斗，先煮麻黃和葛根，煮到水量減少兩升時，撈出浮沫，再放入其他藥材，煮到剩三升，去除藥渣，溫服一升。喝完後蓋上被子，讓身體微微出汗即可，不需要喝粥。剩下的照顧方法和禁忌，都和桂枝湯一樣。（太陽病）脖子和背部僵硬，身體顫抖但沒有汗，怕風。（如果是太陽病和陽明病同時發生的情況，一定會腹瀉）。（太陽病）沒有汗而且小便反而變少，氣向上衝到胸口，嘴巴緊閉說不出話（這是要變成剛痙的徵兆）。
[為則按] 這裡說的是合病和並病，不是在討論一般疾病的治療。
[葛根加半夏湯] 在葛根湯的基礎上，加入半夏半升。
[太陽與陽明合病] 沒有腹瀉，但是想吐。
[葛根黃連黃芩湯] 葛根半斤、甘草二兩、黃芩二兩、黃連三兩。
[上四味] 將以上四種藥材，用水八升，先煮葛根，煮到水量減少兩升時，再放入其他藥材，煮到剩兩升，去除藥渣，分兩次溫服。
[太陽病] 是桂枝湯證，醫生反而用了瀉下的藥，結果腹瀉不止。（因為吃了瀉藥，表示表證沒有解除。）出現喘氣和出汗的狀況。
[為則按] 這種情況，應該會有脖子和背部僵硬、心悸的症狀。
[小柴胡湯] 柴胡半斤、黃芩三兩、人參三兩、甘草三兩、半夏半升、生薑三兩、大棗十二枚。
[上七味] 將以上七種藥材，用水一斗二升煮到剩六升，去除藥渣，再煎到剩三升，溫服一升，一天三次。
[後加減法] 如果胸中煩悶但不嘔吐，就去掉半夏和人參，加入栝蔞實一個。如果口渴，就去掉半夏，加入人參，和之前加起來共四兩半，再加栝蔞根四兩。如果肚子痛，就去掉黃芩，加入芍藥三兩。如果脅下有痞塊，就去掉大棗，加入牡蠣四兩。如果心悸、小便不順暢，就去掉黃芩，加入茯苓四兩。如果不口渴，但體外有輕微發熱，就去掉人參，加入桂三兩。喝藥後蓋上被子，讓身體微微出汗就會好轉。
如果咳嗽，就去掉人參、大棗、生薑，加入五味子半升、乾薑二兩。（傷寒六七天，得了中風的病症，）忽冷忽熱，胸脅脹滿，不想說話也不想吃東西，心煩想吐，或者胸中煩悶但不嘔吐，或者口渴，或者肚子痛，或者脅下有痞塊，或者心悸、小便不順暢，或者不口渴但身體有輕微發熱，或者咳嗽（是太陽病，十天以上了）。脈象浮細，但想睡覺（表示外邪已經解除）。
如果胸悶脅痛，就用小柴胡湯。如果脈象只有浮，就用麻黃湯。（因為氣血虛弱，身體的毛孔打開，邪氣趁虛而入，與正氣在脅下互相爭鬥。）忽冷忽熱，發病時間不固定，不想說話也不想吃東西。（五臟六腑互相連結，所以痛的部位一定在下，邪氣在高處，痛在下處，所以會想吐。）服用柴胡湯後，如果還是口渴（這是屬於陽明病的症狀），就用治療陽明病的方法來治療。得病六七天。
脈象遲緩、浮弱，怕風寒，手腳溫熱，醫生用了兩三次瀉藥，仍然吃不下東西，而且脅下脹滿疼痛，臉色、眼睛和身體都發黃，脖子僵硬，小便困難，就用柴胡湯。（之後一定會想大便，原本口渴但喝不下水，還會想吐，就不能用柴胡湯。如果吃了東西就打嗝。）（傷寒四五天）身體發熱，怕風，脖子僵硬，脅下脹滿，手腳溫熱但口渴。（傷寒時陽脈澀，陰脈弦，按照常理）肚子會劇烈疼痛。
先用小建中湯，如果沒好轉。（傷寒中風）有柴胡湯證的狀況，只要出現其中一個症狀，就可以使用，不一定要全部症狀都出現。凡是柴胡湯證的病症，用了瀉藥後，如果柴胡湯證的症狀沒有消失，就再用柴胡湯，一定會覺得發冷顫抖，然後發熱，出汗後就會好轉。（太陽病，超過十幾天了，反而）用了兩三次瀉藥，之後四五天，柴胡證的症狀還在，就先用小柴胡湯。如果嘔吐不止、心下急迫、悶悶不樂又有點煩躁。