《醫方絜度》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 卷一
麻蘇飲（叔微）
主老人，產後，血液衰少，大便不通。
蘇子，麻仁（各等分）
擂汁飲。
葉天士曰：血液枯燥，風秘便艱，皆可取用。一以降氣，一以潤腸，雖藥味殊常，而功效甚捷。
三仙丹（飛霞）
主冷食積滯，脾氣被遏，痢疾誤澀。
五靈脂（二兩），木香（五錢），巴豆仁（四十粒，去油）
神麯糊丸。
此方為冷食填於太陰而設，與承氣為對待。彼則熱結於胃，此則寒滯於脾也。故以木香宣揚脾氣，靈脂導滯化食，巴霜通便下積也。若輕者，用保和丸。
犀角地黃湯（《局方》）
主陽明熱盛，少陰水弱，血熱妄行，牙宣吐衄，口糜舌碎，大便黑瘀。
犀角，芍藥，丹皮（各三錢），生地黃（一兩）
水煎服。
吳鞠通曰：邪在血分，熱爍血液。故以犀角入血分清熱，引腎水上濟心火；地黃去結熱積聚而補陰；芍藥去瘀血，安新血；丹皮瀉惡血，並血中伏火也。
大殺鬼丸（曉瀾）
主鬼祟作狂，罵詈不避親疏，逾垣上屋。
虎頭骨（三兩），藜蘆，鬼臼，天雄，皂角，雄黃（各一兩），桃木屑（酒浸，一合）
為末，蜜丸，硃砂、金箔為丸。
錢韻之曰：鬼祟為患，必亂有情識之藏，大要不出心肝膽三經；必元氣不振，鬼祟能附，附則擾亂神明，無所不作。故以虎頭骨之威以辟邪，藜、皂、鬼臼搜逐痰血。蓋祟附必神魂離宅，痰血輦入，與鬼為伍。去其痰血，則祟無依附，復以二雄、桃、朱、金箔純陽之物，迅掃陰邪，鬼祟焉有不去之理哉？或兼服玉樞丹亦可。但邪祟一去，即當大補，元氣得強，邪無容足矣。
青蒿白薇湯（孟英）
主熱入陰分，夜瘧有汗，經淡超前。
青蒿（三錢），白薇（二錢）
水煎服。
暑熱入營，肝血熱熾，必脈數，舌紅，故用白薇清陰血之熱，青蒿領從少陽而外泄。凡冬溫鬱火在血分，皆宜用也。
涼膈散（守真）
主時邪蘊熱，內閉膈間，身熱少汗，目赤，口渴，口瘡，唇乾，吐衄，昏煩，便閉，發斑，發狂。
連翹（四兩），大黃（酒浸），甘草，芒硝（各二兩），梔子（炒），黃芩（酒炒），薄荷（各一兩）
為末，竹葉十片，白蜜一匙，湯調服。
王晉三曰：膈者，膜之橫蔽，遮隔濁氣，不使上熏心肺者。凡蘊熱內閉於膈，其氣先通心、肺、膻中。火燔氣機似痹，自當內外分消，故以薄荷辛涼發散，芩、甘甘苦化陰，梔、翹、芒硝從心、小腸而下泄，大黃引熱下行。為散者，取「散以散之」之義。庶幾燎原之場，頃刻為虛靈之府。古人贊其神妙，信哉！
喻嘉言曰：風火上炎，胸膈正燎原之地，所以清心寧神轉舌，涼膈之功居多，不可以宣通腸胃，輕訾之也。
花蕊石散（可久）
主血凝壅聚，胸膈進痛，湧血色黯，血逆血暈，胞衣不下，腳氣衝心。
白話文：
卷一
麻蘇飲 (叔微)
主要治療老年人、產婦因血液衰少導致的大便不通暢。
藥材：蘇子、麻仁 (各等份)
做法：將藥材磨成汁飲用。
葉天士說：血枯燥、因風邪引起的便秘，都可以用此方。一個是降氣，一個是潤腸，雖然藥味平常，但效果很快。
三仙丹 (飛霞)
主要治療因吃冷食導致的積滯、脾胃功能受阻，以及痢疾時誤用收澀藥物的情況。
藥材：五靈脂（二兩）、木香（五錢）、巴豆仁（四十粒，去除油脂）
做法：將藥材與神麯一同製成糊狀藥丸。
此方主要針對因吃冷食導致寒邪停留在脾胃的情況，與承氣湯相對應。承氣湯是治療胃部熱結，而此方是治療脾胃寒滯。所以用木香來宣通脾氣，用五靈脂來疏導積滯、幫助消化，用巴豆霜來通便、排泄積滯。如果病情較輕，可以用保和丸代替。
犀角地黃湯 (《局方》)
主要治療陽明經熱盛、少陰經水液不足、血熱妄行，導致牙齦出血、吐血、流鼻血、口腔潰瘍、舌頭潰爛、大便黑色瘀血等症狀。
藥材：犀角、芍藥、丹皮 (各三錢)，生地黃 (一兩)
做法：用水煎服。
吳鞠通說：邪氣進入血分，熱邪耗損血液。所以用犀角來清血分熱，並引導腎水上行以滋潤心火；用生地黃來去除積熱、補充陰液；用芍藥來去除瘀血，促進新血生成；用丹皮來瀉除瘀血，並清泄血中潛伏的火熱。
大殺鬼丸 (曉瀾)
主要治療因邪祟侵擾導致的精神狂亂，患者會不顧親疏地罵人、爬牆上屋。
藥材：虎頭骨（三兩）、藜蘆、鬼臼、天雄、皂角、雄黃（各一兩）、桃木屑（用酒浸泡，一合）
做法：將藥材磨成粉末，用蜂蜜做成藥丸，再用硃砂、金箔包裹藥丸。
錢韻之說：鬼祟作亂，一定會擾亂有情識的臟腑，主要影響心、肝、膽三經；同時也會導致元氣虛弱，鬼祟才能附身，附身後就會擾亂人的神志，做出各種異常行為。所以用虎頭骨的威猛之氣來辟邪，用藜蘆、皂角、鬼臼來搜刮清除痰血。因為邪祟附身時，一定會導致神魂離開住所，痰血會被邪氣引入，與鬼祟為伍。去除痰血，邪祟就沒有依附，再用天雄、雄黃、桃木、硃砂、金箔這些純陽之物，迅速清除陰邪，鬼祟自然就會被驅趕走。可以同時服用玉樞丹，效果更好。但邪祟一旦被去除，就應當立即大補元氣，元氣強盛，邪氣就沒有容身之地了。
青蒿白薇湯 (孟英)
主要治療熱邪深入陰分，導致夜間瘧疾發作時有汗、月經量少且提前等症狀。
藥材：青蒿（三錢）、白薇（二錢）
做法：用水煎服。
暑熱進入營分，導致肝血熱盛，一定會出現脈搏加快、舌頭紅等症狀，所以用白薇來清除陰血中的熱，用青蒿來引導熱邪從少陽經向外發散。凡是冬季的溫病，鬱積的火熱在血分的，都適合用此方。
涼膈散 (守真)
主要治療時行疫病，熱邪鬱積在胸膈之間，導致身熱但少汗、眼睛發紅、口渴、口腔潰瘍、嘴唇乾燥、吐血、流鼻血、煩躁不安、大便不通、皮膚出現斑疹、甚至精神狂亂等症狀。
藥材：連翹（四兩）、大黃（用酒浸泡）、甘草、芒硝（各二兩）、梔子（炒）、黃芩（用酒炒）、薄荷（各一兩）
做法：將藥材磨成粉末，用竹葉十片、白蜜一匙，用熱湯調和後服用。
王晉三說：膈，是指橫膈膜，用來遮擋濁氣，不讓濁氣向上熏蒸心肺。凡是鬱積在胸膈之間的熱邪，其氣會先影響心、肺和膻中。火熱燔燒，氣機受阻，像麻痹一樣，應該內外兼治，所以用薄荷的辛涼來發散，用黃芩、甘草的甘苦來化陰，用梔子、連翹、芒硝從心經、小腸來排泄，用大黃來引導熱邪向下。製成散劑，是取「散而散之」的意思。這樣就能使熱邪像燎原之火一樣，頃刻間消散，使身體恢復清靈。古人讚美此方神妙，真是這樣啊！
喻嘉言說：風火上炎，胸膈正是火勢蔓延之地，所以此方清心安神、使舌頭靈活的作用很大，涼膈散的功效主要在於此，不能把它當做單純疏通腸胃的藥物而輕視它。
花蕊石散 (可久)
主要治療因血瘀積聚，導致胸膈劇痛、吐血顏色暗沉、血氣上逆、頭暈目眩、胞衣不下、腳氣衝心等症狀。