《醫方絜度》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 卷三
丁香柿蒂湯（扁鵲）
主因寒呃逆，久利。
丁香，柿蒂，蓮子，生薑（各等分）
水煎服。
汪訒庵曰：陰氣若盛，陽火隨竭，浮於胸中，亦欲散矣，故不用鎮降而反以溫藥。丁香養胃、益火、暖腎，柿蒂納氣歸腎，蓮子輔胃鎮逆，生薑開鬱散寒。胃氣一和，陽回寒散矣。
四生丸（自明）
主血熱妄行，吐血，鼻血。
生地，柏葉，生藕，艾葉（各等分）
搗丸，調服。
柯韻伯曰：陰虛而陽無所附，則火炎上焦。陽盛則陽絡傷，故血上溢也。四味皆清寒之性，盡取其生者，所以全其水氣也。生地多膏，清心腎而通血脈之源；柏葉西指，清肺金而調營衛之氣；艾葉芳香，入脾胃而有去瘀生新之功；生藕空通，而和藏血攝血之用。五志之火既清，五藏之陰安堵，則陰平陽秘，血自歸經。
養胃湯（元功）
主胃氣不蘇，不飢不食，噤口痢疾。
扁豆花，茉莉花（各十朵），蓮肉，綠豆衣（各二錢），菖蒲，枳殼（各五分），蘇梗（四分），穀芽（五錢）
水煎服。
經以九竅不和，都屬胃病。胃府屬陽，以通為用。暑濕痹於胃府，出納之權交失。菖、茉芳芬，以醒胃氣；扁、綠甘寒，以清暑濕。蓮以降逆，蘇以調氣，谷養其陰，枳滌其濁。胃中邪濁既清，胃氣自然甦醒，於是九竅咸利矣。若非胃氣不醒，而舌光或干絳者，胃陰傷也，宜致和湯。
四磨飲（《濟生》）
主七情感傷，上氣喘急，胸膈不快，妨食。
人參，檳榔，沉香，烏藥（各等分）
磨汁，煎服。
王又原曰：聖人嗇氣，如持至寶；庸人役物，反傷太和。若正氣已衰，即欲削堅破滯，則邪氣難服。法當用人參先補正氣，沉香納之於腎，而後檳榔烏藥從而導之，所謂實必顧虛，瀉必先補也。
薛生白曰：四磨取漸磨運化，使手太陰得清肅之令，足厥陰無剋制之暴。
徐靈胎曰：濃汁使藥存留胸中，不即下達，亦妙法也。
解毒活血湯（孟英）
主溫暑入營，霍亂，斑疹，腹痛，利赤。
地丁，紫菜，絲瓜絡，益母草（各三錢），銀花（一錢五分），綠豆衣（四錢）
水煎服。
王孟英曰：地丁主清血熱而解毒，紫菜涼血解毒，益母亦主涼營化濕，銀、豆、瓜絡清絡中火毒。凡暑濕入於營者，服此奏功頗捷。
滾痰丸（隱君）
主實熱，老痰，怪病。
礞石，火硝（各一兩，同礞石入罐煅黃），沉香（五錢），黃芩，大黃（各八兩）
為末，水泛丸，溫水下。
汪訒庵曰：礞石發剽悍之性，能攻陳積伏歷之痰，大黃以開下行之路，黃芩以清上僭之火，合沉香行氣，則能迅掃老痰巢穴，濁膩之垢不少留，此滾痰之所由名也。然非老痰怪病，不輕投之。
卻邪湯（嘉言）
主祟病鬼疰，夜夢鬼交，如醉如癡。
犀角尖，羚羊角，虎骨，鹿角霜，龍齒，牡蠣，人參，黃耆（各等分）
白話文：
丁香柿蒂湯（扁鵲）
主要治療因為寒冷引起的打嗝、嘔逆，以及長期的腹瀉。
藥方組成：丁香、柿蒂、蓮子、生薑，各取等量。
服用方法：加水煎煮後服用。
汪訒庵說：陰氣如果過於旺盛，陽氣就會衰竭，虛火會上浮到胸中，也快要消散了，所以不用鎮靜降火的藥物，反而要用溫補的藥物。丁香可以調養胃氣、補益火氣、溫暖腎臟；柿蒂可以使氣歸於腎；蓮子可以輔助胃部，鎮定嘔逆；生薑可以疏散鬱悶之氣，驅散寒冷。胃氣一旦調和，陽氣就會恢復，寒氣就會消散。
四生丸（自明）
主要治療因為血熱而導致的血不循經，引起的吐血、流鼻血。
藥方組成：生地、柏葉、生藕、艾葉，各取等量。
服用方法：搗碎製成丸藥，用藥汁調和後服用。
柯韻伯說：陰氣虛弱，陽氣就沒有附著的地方，虛火就會向上燃燒。陽氣過於旺盛，陽絡就會損傷，所以血會向上溢出。這四味藥都是清涼寒性的，都採用新鮮的，是為了保全它們的水氣。生地富含油脂，可以清心腎之熱，疏通血脈；柏葉朝西生長，可以清肺熱，調節營衛之氣；艾葉有芳香之氣，可以入脾胃，有去除瘀血、生新血的功效；生藕空心，可以調和儲藏血液的功能。當五臟的火氣被清除，五臟的陰氣安定，陰陽就會達到平衡，血就會回到正常的運行軌道。
養胃湯（元功）
主要治療胃氣不舒暢，沒有飢餓感，吃不下飯，以及噤口痢疾（痢疾嚴重到連嘴都張不開）。
藥方組成：扁豆花、茉莉花（各十朵），蓮子肉、綠豆衣（各二錢），菖蒲、枳殼（各五分），蘇梗（四分），穀芽（五錢）。
服用方法：加水煎煮後服用。
醫書說：「人體的九竅不協調，都與胃病有關」。胃屬於陽，以通暢為功能。暑濕之氣阻礙胃的運作，使其消化功能失常。菖蒲和茉莉花香氣芬芳，可以使胃氣甦醒；扁豆花和綠豆衣性味甘寒，可以清除暑濕。蓮子可以降逆氣，蘇梗可以調理氣機，谷芽可以滋養陰液，枳殼可以清理濁氣。當胃中的邪氣被清除，胃氣自然就會恢復，於是九竅就會通暢。如果不是因為胃氣不舒暢，而是舌頭光滑或乾紅，那就是胃陰受損，應該服用致和湯。
四磨飲（《濟生》）
主要治療因為情緒不佳而引起的氣喘、胸悶不適、食慾不振。
藥方組成：人參、檳榔、沉香、烏藥，各取等量。
服用方法：磨成汁，煎煮後服用。
王又原說：聖人愛惜元氣，就像持有珍寶一樣；普通人受外物驅使，反而會損傷身體的和諧。如果正氣已經衰弱，就直接去削弱堅硬、破除瘀滯，邪氣就難以被制服。正確的做法應該先用人參補益正氣，用沉香使氣歸於腎，然後再用檳榔和烏藥疏導，這就是所謂的「在瀉邪之前，必須先補虛」。
薛生白說：四磨飲取「漸磨運化」之意，使手太陰肺經可以保持清肅之氣，足厥陰肝經不會受到過度的克制。
徐靈胎說：濃厚的藥汁可以使藥物停留在胸中，不會立即下行，這也是一種巧妙的方法。
解毒活血湯（孟英）
主要治療溫熱暑邪入侵營分，引起的霍亂、發斑疹、腹痛、痢疾帶血。
藥方組成：地丁、紫菜、絲瓜絡、益母草（各三錢），銀花（一錢五分），綠豆衣（四錢）。
服用方法：加水煎煮後服用。
王孟英說：地丁主要用於清除血熱，解毒；紫菜可以涼血解毒；益母草可以涼血，化解營分之濕；銀花、綠豆衣和絲瓜絡可以清除絡脈中的火毒。凡是暑濕之邪入侵營分者，服用此藥可以很快見效。
滾痰丸（隱君）
主要治療實熱、頑固的老痰、奇怪的疾病。
藥方組成：礞石、火硝（各一兩，與礞石一起放入罐中煅燒至黃色）、沉香（五錢）、黃芩、大黃（各八兩）。
服用方法：將藥材研磨成粉，用水製成丸藥，用溫水送服。
汪訒庵說：礞石性質猛烈，能夠攻破陳舊的積聚的老痰；大黃可以打開向下排泄的通道；黃芩可以清除上焦的火熱；加上沉香行氣，就能夠迅速清除老痰的巢穴，不留下任何污垢。這就是「滾痰丸」名稱的由來。但是，如果不是頑固的老痰或奇怪的疾病，不要輕易使用此藥。
卻邪湯（嘉言）
主要治療邪祟引起的疾病，如鬼壓床、夜裡做夢與鬼交媾、精神恍惚、如醉如癡等。
藥方組成：犀角尖、羚羊角、虎骨、鹿角霜、龍齒、牡蠣、人參、黃耆，各取等量。