錢敏捷

《醫方絜度》~ 卷二 (11)

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卷二 (11)

1. 卷二

澤術麋銜散(《內經》)

主酒風,汗下如浴。

澤瀉,術,麋銜(為末,以三指撮)

百沸湯調服,復以後飯。

張隱菴曰:山澤通氣,澤瀉生於澤中,而能瀉水;術得山氣,能通散脾氣於四旁;麋銜無風自動,有風不搖,能去風除濕。合三指撮者,三乃木數,取風木製化土氣。後飯者,復以穀氣助脾也。

涼血湯(元功)

主熱利純血。

槐花(炒),紅曲,貫眾(各三錢),黃芩(一錢五分),藕汁(一杯,沖),砂糖(二錢)

水煎服。

熱毒入於血分,故用槐、芩、曲、眾、藕汁,清血中之熱;砂糖以緩急,通利小腸。若熱毒下利成溲,貫眾尤為要藥。

六神湯(堯封)

主痰迷心竅,癲狂,咳嗽,產後神昏譫語,惡露仍通者,或嘔吐,頭貟。

菖蒲(一錢五分),旋覆花(三錢,綿裹),半夏(治,二錢),膽星(七分),茯神(五錢),橘紅(五分)

水煎服。

錢韻之曰:《內經》云:「氣因於中,中氣如樞。」樞機不旋,津液化痰,痰阻機關,病非一端,狂言在心,嘔吐入胃,喘咳支肺,眩暈注肝,泄瀉踞脾,胸脘痞滿,一切怪證,都屬於痰。若病具如是,而脈滑舌乾光者,即當用之。蓋此非津液竭而無苔,實有苔如膜耳。

是方也,旋覆有旋轉中氣之功,菖蒲有蠲飲宣陽之力,星、半則開結滌痰,橘紅則化痰流氣,茯神上安心主,下利小便,則痰飲不致復生,清陽可以四布,氣機流運,痰飲自化,病從何生?

蒿丹散(松峰)

主瘧久不止。

青蒿(三錢),黃丹(一錢五分)

為末,陰陽水調服。

此截瘧方也。瘧發有期,必邪踞肝膽有情識之藏府,故以青蒿色青入肝,領邪氣由少陽而出表,即以黃丹質重之藥鎮其虛怯。葉氏所謂凡壯膽肝之氣,皆可止瘧也。然必邪氣欲清,瘧發無休,脈舌如平者,方可用之,若早用之,有脹腫癥瘕之累矣。

資生丸(仲淳)

主老人幼稚脾胃虛弱百病。

人參,白朮(各三兩),橘紅,楂肉,神麯(各二兩),茯苓(一兩五錢),甘草(五錢),黃連,白蔻仁(各三錢五分)

為末,蜜丸,砂仁湯下。

王孟英曰:《廣筆記》云:「妊娠三月,胃脈養胎,陽明脈衰,胎無所養,而易墮者,宜此丸。」洄溪曰:「此治懷妊氣阻,用消補互兼之法,以止惡阻,而固胎氣。」意頗可取。余謂保胎止吐,皆健運脾胃之功,故曰:資生。夫脾胃位鎮中樞,而司出納,為人後天之本,一失健運,百病叢生。

凡衰老稚弱及飢飽不時,勞逸過度,思慮久傷之輩,脾胃尤易受傷。若能常服此丸,俾升降不愆,周流無滯,揮霍撩亂於是弭也。

清營湯(天士)

主溫熱入營,內陷心包,神昏譫語。

犀角(一錢,磨沖),元參(四錢),連翹(二錢),鬱金(一錢五分),竹瀝(一杯),石菖蒲(七分)

白話文:

澤術麋銜散

主要治療因為喝酒引起的風邪,症狀是出汗像洗澡一樣。 藥材包含澤瀉、白朮、麋銜(磨成粉末,用三指捏取)。 用剛煮沸的開水調和後服用,之後再吃飯。 張隱菴認為:山和沼澤是相通的,澤瀉生長在沼澤中,可以排除體內的水分;白朮得到山中的氣,可以疏散脾的氣到身體各處;麋銜沒有風自己會動,有風反而不會搖晃,可以去除風邪和濕氣。用三指捏取藥粉,是因為三是木的數字,取風木來制約土氣。之後再吃飯,是為了用食物的穀氣來幫助脾的功能。

涼血湯

主要治療因為熱毒引起的下痢,大便中帶有純粹的血。 藥材包含槐花(炒過)、紅麴、貫眾(各三錢)、黃芩(一錢五分),用藕汁一杯沖服,加入砂糖二錢。 用水煎煮後服用。 這是因為熱毒進入血液,所以使用槐花、黃芩、紅麴、貫眾和藕汁,來清除血液中的熱毒;砂糖用來緩解急迫的症狀,並幫助小腸的通暢。如果熱毒導致下痢,並且小便頻繁,貫眾尤其重要。

六神湯

主要治療痰阻礙心竅引起的癲狂,咳嗽,產後神志不清、說胡話,惡露仍然排出的情況,或者有嘔吐、頭暈的症狀。 藥材包含菖蒲(一錢五分)、旋覆花(三錢,用棉布包好)、製半夏(二錢)、膽星(七分)、茯神(五錢)、橘紅(五分)。 用水煎煮後服用。 錢韻之說:《內經》說:「氣的產生源自於中間,中間的氣就像樞紐。」如果樞紐不能轉動,津液就會化為痰,痰阻礙了氣機的運行,引起的疾病就有很多,像狂躁說胡話影響到心,嘔吐影響到胃,喘咳影響到肺,眩暈影響到肝,泄瀉影響到脾,以及胸口、胃部脹滿,各種怪異的症狀,都屬於痰的影響。如果症狀像上面說的那樣,而且脈象滑,舌頭乾燥沒有舌苔,就要使用這個方子。這並不是津液耗竭而沒有舌苔,而是舌苔像一層薄膜一樣。 這個方子中,旋覆花有旋轉中氣的功能,菖蒲可以去除體內停滯的痰飲、宣發陽氣,膽星和半夏可以打開阻滯、清理痰液,橘紅可以化痰、疏通氣機,茯神可以安定心神,向下可以通利小便,這樣就可以避免痰飲再次產生,使清陽之氣可以正常運行,氣機流暢,痰飲自然就化解了,疾病又怎麼會產生呢?

蒿丹散

主要治療久治不癒的瘧疾。 藥材包含青蒿(三錢)、黃丹(一錢五分)。 將藥材磨成粉末,用陰陽水調和後服用。 這是截斷瘧疾的方子。瘧疾發作是有規律的,必定是邪氣盤踞在肝膽有情識的臟腑,所以用顏色青色的青蒿來入肝,引導邪氣從少陽而出到體表,再用質地重的黃丹來鎮攝虛弱的身體。葉氏說,凡是能壯大肝膽之氣的,都可以止住瘧疾。但是必須在邪氣將要清除,瘧疾持續發作,脈象和舌象都正常的情況下才能使用,如果過早使用,可能會導致脹氣、腫塊等問題。

資生丸

主要治療老年人和幼童因為脾胃虛弱而引起的各種疾病。 藥材包含人參、白朮(各三兩)、橘紅、山楂肉、神麯(各二兩)、茯苓(一兩五錢)、甘草(五錢)、黃連、白豆蔻(各三錢五分)。 將藥材磨成粉末,用蜂蜜製成藥丸,用砂仁湯送服。 王孟英說,《廣筆記》說:「懷孕三個月,胃脈要供養胎兒,陽明脈就會衰弱,胎兒得不到滋養就容易流產,可以使用這個藥丸。」洄溪說:「這個方子治療懷孕期間氣機受阻,用消食和補益兼顧的方法,來止住妊娠反應,並鞏固胎氣。」這個觀點很值得參考。我認為,保胎和止吐,都是健運脾胃的功能,所以叫做:資生。脾胃是身體的中心樞紐,負責飲食的消化吸收,是人體後天之本,一旦失去健運的功能,各種疾病就會接踵而來。 凡是衰老、幼弱、飲食不規律、勞累過度、思慮過多的人,脾胃都容易受到損傷。如果能經常服用這個藥丸,讓氣機升降順暢、運行無阻,各種混亂的狀況自然就會消失。

清營湯

主要治療溫熱病邪進入營分,內陷心包,導致神志不清、說胡話的狀況。 藥材包含犀角(一錢,磨成粉沖服)、元參(四錢)、連翹(二錢)、鬱金(一錢五分)、竹瀝(一杯)、石菖蒲(七分)。 將藥材用水煎煮後服用。