《醫方絜度》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 卷二
檀香飲（天士）
主膻中郁遏，肝氣不和，心痛欲死。
檀香（二兩），丹參（五錢），砂仁（一錢）
水煎服。
錢韻之曰：思慮過度，大怒傷肝，膻中郁遏，氣壅不通，或瘀血不通，其痛大作。檀香辛鹹溫而氣香，利氣和肝，散郁醒脾。檀字從亶，膻亦從亶，理能入膻勻氣。丹參苦辛色紫，人心調血；砂仁開曠胸中。氣血調和，膻中清靜，則志意治，陽氣固，病自除矣。怒氣傷肝，宜用紫檀；思慮傷脾，宜用白檀。臨證施用，各有所宜也。
駐車丸（《千金》）
主下利崩脫，日久不愈。
黃連（六兩），乾薑（二兩），當歸，阿膠（各三兩）
為末，膠丸。
陳修園曰：張路玉謂人身有車，皆附脊而行，以精氣神之運度。羊車屬肺分，當在上，以職司化氣生精，故位反在下；鹿車屬腎分，當在下，以職司化火益氣，故位反在中；牛車屬脾分，當在中，以職司化味歸神，故位反在上。此平人之常度也。平人失其常度而患下利崩脫，良由鹿車過駃，趲動羊車，過動以致精不藏；牛車過疲，不能隨鹿車之駐驟，以致水穀不克。
故用乾薑以助牛車之健運，黃連以挽鹿車之傾危，阿膠以救羊車之奔迫，當歸以理血氣之散亂。庶精、氣、神各歸其統，而無崩脫之虞。且冷利得乾薑可瘳；熱利得黃連可瘳；冷熱交錯，得姜連可解。阿膠可滋乾薑之燥，當歸可和黃連之寒，不特為久利神丹，尤為休息之專藥。
五花煎（椿田）
主氣滯血凝，脘痛，石瘕，腹疼，經水不調。
月季花，山茶花，紅桃花，玫瑰花，水紅花（各等分）
水煎服。
凡屬積聚，多由肝經悒鬱，氣不運行，血凝成瘕。此方獨取其花，取花以散之也。且皆色赤，氣溫味苦，能走血絡而和之行之，足可卻疾，非破積除癥之猛劑也。虛人、老人，不耐攻伐者，皆可採用也。
稀涎散（《局方》）
主中風暴僕，痰涎壅盛，氣閉不通，牙緊喉閉。
白礬，皂角，巴豆，藜蘆（各等分）
為末，溫水灌五分，取吐痰涎為度。
徐靈胎曰：此急救吊痰之法。實見其痰在膈上則可用，否則提其上升，反成厥冒等疾。
白薇湯（叔微）
主血厥內熱，經色漸淡，或結塊，帶下，寒熱。
白薇，當歸，人參（各二錢），甘草（五分）
水煎服。
謝映廬曰：形瘦多火，面紅脈大，汗多厥逆，名曰血厥。火氣焚灼，血液衰弱。陰陽相抱，乃能動靜有常。若陽失陰守，則陽氣上而不下，而為厥逆，月事超前或陽維為病。而苦寒熱，法當生陰以維陽。白薇降而涼血，達衝任而利陰，故主忽忽不知人，狂惑。參、歸生血液而固氣，合甘草以緩火勢也。
杉木湯（洵美）
主濕毒瘀血，腳氣上衝，脘腹痞硬欲死。
杉木節，橘葉（各一升），大腹子（七枚，搗），丹參（一兩），童便（一杯，衝入）
白話文：
檀香飲
主要治療胸口悶脹、肝氣不順、心痛到快要死掉的情況。
藥材：檀香（二兩）、丹參（五錢）、砂仁（一錢）
用法：用水煎煮後服用。
錢韻之說：思慮過多、大怒傷肝，導致胸口鬱悶、氣血不通，或者是有瘀血堵塞，就會引發劇烈疼痛。檀香的味道辛辣帶鹹且溫和，氣味芳香，可以疏通氣機、調和肝氣，散開鬱悶、醒脾健胃。檀字的部首從「亶」，「膻」（指胸部）字也從「亶」，因此推測檀香能進入胸部調整氣機。丹參的味道苦澀辛辣，顏色紫紅，可以調養心臟，活血化瘀；砂仁可以開闊胸中的鬱悶。當氣血調和順暢，胸部感到清靜舒適，那麼人的意志就會穩定，陽氣也會固守，疾病自然就能消除。怒氣會傷害肝臟，適合使用紫檀；思慮過多會傷害脾臟，適合使用白檀。臨床上使用時，要根據具體情況選擇適合的檀香。
駐車丸
主要治療長期腹瀉、崩漏不止的病症。
藥材：黃連（六兩）、乾薑（二兩）、當歸、阿膠（各三兩）
用法：將藥材磨成粉末，再用阿膠做成藥丸。
陳修園說：張路玉認為人體內有三種「車」，都是依附著脊椎而運行的，代表精、氣、神的運轉。羊車屬於肺的系統，應該在上，負責化氣生精，所以位置反而偏下；鹿車屬於腎的系統，應該在下，負責化火益氣，所以位置反而偏中；牛車屬於脾的系統，應該在中間，負責消化食物轉化成精氣神，所以位置反而偏上。這是正常人的情況。如果正常人失去這種平衡，出現腹瀉或崩漏，是因為鹿車運轉太快，帶動了羊車，過度運轉導致精氣無法儲存；牛車過於疲勞，不能配合鹿車的快慢，導致水穀精微無法吸收。
所以用乾薑來幫助牛車恢復運轉，用黃連來挽救鹿車的傾斜，用阿膠來緩解羊車的奔跑，用當歸來調理散亂的氣血。這樣一來，精、氣、神都能各歸其位，就不會有崩漏的危險。而且，寒性腹瀉可以用乾薑來治癒；熱性腹瀉可以用黃連來治癒；寒熱交錯的腹瀉可以用乾薑和黃連來解決。阿膠可以滋潤乾薑的燥性，當歸可以緩和黃連的寒性，這不只是治療久瀉的良藥，更是可以幫助恢復健康的專用藥物。
五花煎
主要治療氣滯血瘀引起的胃脘疼痛、腹部腫塊、腹痛、月經不調。
藥材：月季花、山茶花、紅桃花、玫瑰花、水紅花（各等份）
用法：用水煎煮後服用。
凡是屬於積聚腫塊，多半是因為肝經氣機鬱結，氣血運行不暢，導致血液凝結成腫塊。這個方子獨特之處在於使用各種花，因為花具有疏散的特性。這些花大多顏色紅潤，氣味溫和帶點苦味，能夠通行血脈，調和氣血，足以治病，並非猛烈的破積消癥藥物。身體虛弱、年老體衰、不耐受攻伐的人，都可以使用這個方子。
稀涎散
主要治療中風昏倒、痰涎壅盛、氣機閉塞不通、牙關緊閉、喉嚨堵塞的情況。
藥材：白礬、皂角、巴豆、藜蘆（各等份）
用法：將藥材磨成粉末，用溫水沖服少許，以吐出痰涎為度。
徐靈胎說：這是緊急救治吐痰的方法。如果痰積在膈膜之上，這個方法才有效，否則會導致痰逆行上升，反而引起昏厥等疾病。
白薇湯
主要治療血虛內熱、月經顏色逐漸變淡或有血塊、帶下、忽冷忽熱的病症。
藥材：白薇、當歸、人參（各二錢）、甘草（五分）
用法：用水煎煮後服用。
謝映廬說：體型消瘦、體內多火、臉色潮紅、脈搏洪大、容易出汗、手腳冰冷逆轉，這種情況稱為血厥。這是因為體內火氣過旺，灼燒血液，導致血液衰弱。陰陽互相依存，才能保持正常的活動狀態。如果陽氣失去陰氣的約束，就會導致陽氣向上而不向下，引起手腳冰冷逆轉，月經提前，或者出現陽維脈失調的疾病，出現忽冷忽熱的情況。治療上應該滋養陰液來維護陽氣。白薇可以降火、涼血，通達衝脈和任脈，有利於陰液，所以可以治療神志不清、胡言亂語等症狀。人參和當歸可以產生血液、固守氣機，配合甘草可以緩和火勢。
杉木湯
主要治療濕毒瘀血、腳氣上衝、胃腹部脹滿堅硬難受的情況。
藥材：杉木節、橘葉（各一升）、大腹子（七枚，搗碎）、丹參（一兩）、童便（一杯，沖入）