《太平聖惠方》~ 卷第四 (1)
卷第四 (1)
1. 卷第四
2. 心臟論
論曰：南方生熱。熱生火。火生苦。苦生心。心生血。血生脾。心主舌。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在臟為心，在色為赤，在音為徵，在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜，在臭為焦，在蟲為羽，在液為汗，在性為禮，其華在面，其充在血脈，其在臟為神。
兩精相搏謂之神。神者精氣之化成也。故心者火也，王於夏。手少陰是其經，與小腸手陽明合。小腸為腑，而主表；心為臟，而主裡。心氣盛為神有餘，則病骨肉痛，胸中多滿，脅下及腰背肩胛兩臂間痛，喜笑不休，是心氣之實也，則宜瀉之。心氣不足，則胸腹脅下與腰背相引而痛，
驚悸恍惚，少顏色，舌本強，喜憂悲，是心氣之虛也，則宜補之。夏心脈來，浮大而數者，是平脈也。反得沉濡而滑者，是腎之乘心，水之剋火，大逆不可治也。反得弦而長者，是肝之乘心，母之克子，雖病當愈。反得大而緩者，是脾之乘心，子之克母，雖病可治。反得浮澀而短者，
是肺之乘心，金之剋火，雖病不死。心脈來，累累連屬，其中微曲，曰心病。脈來前曲後居，如操帶鉤，曰死。真心脈至，牢而搏，如循薏苡累累然，其色赤黑不澤，毛折者，死矣。
白話文：
心臟論
南方屬熱，熱生火，火生苦味，苦味使心臟發育成熟，心臟產生血液，血液滋養脾臟。心臟主管舌頭，在天上屬熱，在地上屬火，在人體則為脈搏，在臟腑中為心臟，顏色為赤，聲音為徵（音調），發聲為笑，情緒變化為憂愁，竅穴為舌頭，味道為苦，情志為喜悅，氣味為焦臭，所屬蟲類為羽蟲，體液為汗液，性格為禮貌，外在表現為面色紅潤，充盈於血脈之中，臟腑中的精氣神，則為神。
兩精相搏產生神，神是精氣轉化而成。所以心臟如同火，在夏季旺盛，手少陰心經是其經脈，與手陽明小腸經相連。小腸屬腑，主表；心臟屬臟，主裡。心氣旺盛，神氣有餘，則會出現骨肉疼痛、胸悶、脅肋下及腰背、肩胛、兩臂疼痛、狂笑不止等症狀，這是心氣實證，應當瀉火。心氣不足，則會出現胸腹、脅肋下及腰背疼痛、心悸、神志恍惚、面色蒼白、舌強、喜怒哀樂不定等症狀，這是心氣虛證，應當補益。
夏季，心脈搏動應當浮大而數，這是正常脈象。如果脈象反而是沉弱而滑，則表示腎氣勝過心氣，水克火，這是大逆之證，難以治療。如果脈象反而是弦長，則表示肝氣勝過心氣，母克子，雖然有病，但可以痊癒。如果脈象反而是大而緩，則表示脾氣勝過心氣，子克母，雖然有病，但可以治療。如果脈象反而是浮澀而短，則表示肺氣勝過心氣，金克火，雖然有病，但不會危及生命。
心脈搏動時，脈象累累相連，中間微曲，則表示心臟有病。脈象先曲後直，像彎曲的帶鉤，則表示將死。真心臟脈搏有力，跳動有力，像一串薏苡子一樣，顏色赤黑無光澤，毛髮脫落，則表示死亡。
3. 治心虛補心諸方
夫心虛則生寒，寒則陰氣盛，陰盛則血脈虛少，而多恐畏，情緒不樂，心腹暴痛。時唾清涎，心膈脹滿，好忘多驚，夢寐飛揚，精神離散，其脈浮而虛者，是其候也。
治心氣虛。驚悸喜忘。不思飲食。宜服遠志散方。
遠志（半兩去心），菖蒲（半兩），鐵精（半兩），桂心（三分），黃耆〔一兩（銼）〕，防風（三分去蘆頭），當歸（三分銼微炒），人參（半兩去蘆頭），甘草（半兩炙微赤銼），熟乾地黃（三分），芎藭（半兩），茯神（三分），獨活（半兩），紫石英（一兩細研如粉），五味子（半兩），麥門冬（三分去心），半夏（半兩湯洗七遍去滑）
上件藥，搗粗羅為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚，煎至六分，去滓，每於食後溫服。
治心氣虛，憂恐恍惚，心腹痛，脹滿，食少，宜服熟乾地黃散方。
熟乾地黃（三分），遠志（半兩去心），菖蒲（一兩），陳橘皮（三分湯浸去白瓤焙），芎藭（半兩），桂心（半兩），人參（一兩去蘆頭），白茯苓（一兩），白芍藥（半兩）
上件藥，搗粗羅為散。每服三錢，水一中盞，煎至六分，去滓，不計時候，溫服。
治心氣虛損，志意不定，腰脊腹脅相引痛，不能俯仰，宜服白朮散方。
白朮（半兩），甘草（半兩炙微赤銼），當歸（三分銼微炒），白茯苓（三分），遠志（半兩去心），熟乾地黃（一兩），黃芩（半兩），半夏〔半兩湯浸（洗）七遍，去滑〕，附子（三分炮裂去皮臍），枳殼（半兩麩炒微黃去瓤），桂心（三分），木香（半兩）
上件藥，搗粗羅為散。每服三錢，以水一中盞，入生薑半分，棗三枚，飴糖半分，煎至六分，去滓，食前溫服。
治心氣虛苦悲，恐驚悸恍惚，謬忘，心中煩悶，面目或赤、或黃，羸瘦，宜服紫石英散方。
紫石英（二兩細研如粉），桂心（二兩），白茯苓（一兩），人參（一兩去蘆頭），白朮（半兩）黃耆（半兩銼），熟乾地黃（一兩），甘草（半兩炙微赤銼），麥門冬（一兩去心）
上件藥，搗粗羅為散。每服三錢，以水一中盞，入棗三枚，煎至六分，去滓，不計時候溫服。
治心氣虛寒，心膈脹滿，悲思憂愁，宜服白茯苓散方。
白茯苓（一兩），人參（一兩去蘆頭），防風（半兩去蘆頭），桂心（三分），遠志（半兩去心），桔梗（三分去蘆頭），枳殼（三分麩炒微黃去瓤），訶黎勒（三分煨用皮），白朮（半兩），半夏（三分湯洗七遍去滑微炒），甘草（一分炙微赤銼）
上件藥，搗粗羅為散。每服三錢，以水一中盞，入生薑半分，棗三枚，煎至六分，去滓，不計時候溫服。
治心虛恐畏，脅腹暴痛，志意不樂，宜服薯蕷丸方。
白話文：
心虛則會產生寒邪，寒邪導致陰氣盛旺，陰氣盛則血脈虛弱，容易出現多疑害怕、情緒低落、心腹部劇痛等症狀。有時會流清口水，心胸憋悶，健忘易驚，睡夢中飄浮不安，精神渙散，脈象浮弱，這些都是心虛的表現。
治療心氣虛、驚悸健忘、食慾不振的方子：遠志散
藥材：遠志（半兩，去心）、菖蒲（半兩）、鐵精（半兩）、桂心（三分）、黃耆（一兩，切碎）、防風（三分，去根須）、當歸（三分，切碎微炒）、人參（半兩，去根須）、甘草（半兩，炙烤微赤，切碎）、熟地黃（三分）、川芎（半兩）、茯神（三分）、獨活（半兩）、紫石英（一兩，研成細粉）、五味子（半兩）、麥門冬（三分，去心）、半夏（半兩，水煮七次去滑膩）
製法：將以上藥材搗碎過篩，製成散劑。
用法：每次服用三錢，用一杯水，加生薑半片，大棗三枚，煎至六分，濾渣，飯後溫服。
治療心氣虛、憂慮恐懼、心慌失神、心腹部疼痛、脹滿、食慾不振的方子：熟地黃散
藥材：熟地黃（三分）、遠志（半兩，去心）、菖蒲（一兩）、陳皮（三分，水浸去白瓤後烘乾）、川芎（半兩）、桂心（半兩）、人參（一兩，去根須）、白茯苓（一兩）、白芍藥（半兩）
製法：將以上藥材搗碎過篩，製成散劑。
用法：每次服用三錢，用一杯水煎至六分，濾渣，溫服，不限時間。
治療心氣虛損、意志不堅定、腰脊脅肋牽扯疼痛、不能彎腰的方子：白朮散
藥材：白朮（半兩）、甘草（半兩，炙烤微赤，切碎）、當歸（三分，切碎微炒）、白茯苓（三分）、遠志（半兩，去心）、熟地黃（一兩）、黃芩（半兩）、半夏（半兩，水浸洗七次，去滑膩）、附子（三分，炮製去皮）、枳殼（半兩，麩炒微黃，去瓤）、桂心（三分）、木香（半兩）
製法：將以上藥材搗碎過篩，製成散劑。
用法：每次服用三錢，用一杯水，加生薑半片，大棗三枚，麥芽糖半錢，煎至六分，濾渣，飯前溫服。
治療心氣虛弱、悲傷、恐懼驚悸、心慌失神、健忘、心煩悶、面部潮紅或發黃、消瘦的方子：紫石英散
藥材：紫石英（二兩，研成細粉）、桂心（二兩）、白茯苓（一兩）、人參（一兩，去根須）、白朮（半兩）、黃耆（半兩，切碎）、熟地黃（一兩）、甘草（半兩，炙烤微赤，切碎）、麥門冬（一兩，去心）
製法：將以上藥材搗碎過篩，製成散劑。
用法：每次服用三錢，用一杯水，加棗三枚，煎至六分，濾渣，溫服，不限時間。
治療心氣虛寒、心胸憋悶、悲傷憂愁的方子：白茯苓散
藥材：白茯苓（一兩）、人參（一兩，去根須）、防風（半兩，去根須）、桂心（三分）、遠志（半兩，去心）、桔梗（三分，去根須）、枳殼（三分，麩炒微黃，去瓤）、訶黎勒（三分，煨熟取皮）、白朮（半兩）、半夏（三分，水煮七次，去滑膩微炒）、甘草（一分，炙烤微赤，切碎）
製法：將以上藥材搗碎過篩，製成散劑。
用法：每次服用三錢，用一杯水，加生薑半片，大棗三枚，煎至六分，濾渣，溫服，不限時間。
治療心虛、害怕、脅肋腹部劇痛、情緒低落的方子：薯蕷丸
藥材：薯蕷（一兩半）、遠志（半兩，去心）、柏子仁（一兩）、沉香（一兩）、茯神（一兩）、熟地黃（一兩半）、川芎（一兩）、菖蒲（半兩）、人參（一兩，去根須）、丹參（一兩）、甘草（半兩，炙烤微赤，切碎）、防風（一兩，去根須）
製法：將以上藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和，反覆研磨至三百下左右，製成梧桐子大小的藥丸。
用法：每次服用二十丸，溫酒送服，不限時間。