《太平聖惠方》~ 卷第三 (1)
卷第三 (1)
1. 卷第三
2. 肝臟論
論曰：東方生風。風生木。木生酸。酸生肝。肝生筋。筋生心。肝主目。其在天為玄。在人為道。在地為化。化生五味。道生智。玄生神。神在天為風。在地為木。在體為筋。在臟為肝。在色為蒼。在音為角。在聲為呼。在變動為握。在竅為目。在味為酸。在志為怒。在臭為臊。
在液為淚。在蟲為毛。在性為仁。其華在爪。其充在筋。其在神為魂。兩精相搏謂之神。隨神往來謂之魂。魂者。神氣之輔弼也。又人臥血歸於肝。肝受血而能視。故肝者木也。王於春。足厥陰是其經。與膽足少陽合。膽為腑主表。肝為臟主裡。肝氣盛。為血有餘則目赤。兩脅下痛引小腹。
令人喜怒。氣逆。則頭眩。耳聾不聰。頰腫。是肝氣之實也。則宜瀉之。肝氣不足。則目不明。兩脅拘急。筋攣。不得大息。爪甲枯。面青。喜怒悲恐。如人將捕之。是肝氣之虛也。則宜補之。春肝脈來。弦而長者。平脈也。反得微澀而短者。是肺之乘肝。金之剋木。為大逆。
不可治也。反得浮大而洪者。是心之乘肝。子之克母。雖病當愈。反得大而緩者。是脾之乘肝。土之畏木。雖病不死。反得沉濡而滑者。是腎之乘肝。母之克子。其病可治。肝脈來盛實而滑。如循長竿。曰肝病。脈來急益勁。如新張弓弦。曰死。真肝脈至。中外急如循刀刃。
嘖嘖然如按琴絃。色青白不澤。毛折者。死矣。
白話文：
肝臟論
東方之氣生風，風生木，木生酸味，酸味滋養肝臟，肝臟主生筋脈，筋脈通達於心。肝臟主司眼睛，在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智慧，玄生神明。神明在天為風，在地為木，在人體為筋，在臟腑為肝臟，在顏色為青色，在聲音為角音（一種樂音），在發聲為呼氣，在動作為握物，在竅穴為眼睛，在味道為酸味，在情志為怒，在氣味為臊味，在體液為淚水，在蟲類為毛髮，在性格為仁慈，其華彩在指甲，其充實之物在筋脈，其神明為魂魄。兩精相搏而生神明，神明隨氣血往來則為魂魄，魂魄是神氣的輔助。人臥睡時血液歸於肝臟，肝臟得到血液才能視物，所以肝臟屬木，主宰春天，足厥陰經是其經絡，與膽經（足少陽膽經）相表裡。膽為腑臟，主外，肝為臟器，主內。
肝氣旺盛，血氣有餘，則眼睛紅赤，兩脅下疼痛牽引至小腹，令人喜怒無常，氣逆則頭暈目眩，耳聾，面頰腫脹，這是肝氣實證，應當瀉肝。肝氣不足，則眼睛昏花，兩脅部拘緊疼痛，筋脈攣縮，呼吸困難，指甲枯萎，面色青白，容易悲喜恐懼，如同被人追捕一般，這是肝氣虛證，應當補肝。
春天肝脈旺盛，脈象弦長有力者為正常脈象。如果脈象反而細澀短小，則為肺金克肝木，是大逆之象，不可治療。如果脈象浮大洪長，則為心火克肝木，雖然有病但可以治癒。如果脈象大而緩慢，則為脾土克肝木，雖然有病但不會危及生命。如果脈象沉濡滑利，則為腎水克肝木，此病可治。
肝脈旺盛，脈象滑利，如同沿著長竿一樣，就是肝病。脈象來勢急促有力，如同新張的弓弦一樣，則為死兆。真正的肝病脈象，內外急促，如同循刀刃一般，聲音嘖嘖有聲，如同撥動琴弦，面色青白無光澤，毛髮脫落，則必死無疑。
3. 治肝虛補肝諸方
夫肝虛則生寒。寒則苦脅下堅脹。寒熱。腹滿。不欲飲食。悒悒情不樂。如人將捕之。視物不明。眼生黑花。口苦。頭疼。關節不利。筋脈攣縮。爪甲乾枯。喜悲恐。不得大息。診其脈沉細滑者。此是肝虛之候也。
治肝氣虛寒。兩脅脹滿。筋脈拘急。腰膝小腹痛。面青。口噤。宜服補肝柏子仁散方。
柏子仁（三分），細辛（三分），防風（三分去蘆頭），茯神（三分），鱉甲（二兩塗醋炙令黃去裙襴），犀角屑（三分），甘草（三分炙微赤銼），桔梗（半兩去蘆頭），獨活（半兩），桂心（半兩），白朮（半兩），枳殼（半兩去瓤麩炒微黃）
上為細末。每服三錢。以水一中盞。入棗三枚。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
治肝氣虛寒。兩脅下滿。筋急。不得大息。四肢厥逆。心腹痛。宜服補肝白茯苓散方。
白茯苓（三分），防風（三分去蘆頭），柏子仁（三分），細辛（三分），當歸（半兩銼微炒），檳榔（半兩），白朮（三分），芎藭（三分），桂心（半兩），附子（半兩炮裂去皮臍），枳殼（三分去瓤麩炒微黃）
上為細末。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。同煎至六分。去滓。不計時候。溫服。忌生冷油膩。
治肝臟虛寒。胸膈氣滯。四肢厥逆。兩脅疼痛。宜服補肝細辛散方。
細辛（一分），桃仁（三分湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃），前胡（三分去蘆頭），當歸（三分銼微炒），附子（三分炮裂去皮臍），陳橘皮（三分湯浸去白瓤焙），人參（三分去蘆頭），柏子仁（半分）芎藭（三分），木香（三分），白茯苓（三分），吳茱萸（半兩湯浸七遍焙乾微焙），桂心（三分）
上為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。同煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
治肝臟虛寒。頭目昏疼。四肢不利。胸膈虛煩。宜服補肝防風散方。
防風（一兩去蘆頭），芎藭（三分），黃耆（三分銼），五味子（三分），人參（三分去蘆頭），茯神（三分），獨活（三分），羚羊角屑（三分），前胡（三分去蘆頭），細辛（半兩），酸棗仁（半兩微炒），甘草（半兩炙微赤銼）
上為散。每服三錢。以水一中盞。入棗三枚。同煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
治肝臟風虛。胸膈不利。視物不明。心煩頭眩。宜服補肝薯蕷散方。
薯蕷（三分），防風〔一（三）分去蘆頭〕，山茱萸（半兩），枳殼（半兩麩炒微黃去瓤），甘菊花（半兩），羌活（半兩），羚羊角屑（半兩），人參（半兩去蘆頭），前胡（三分去蘆頭），熟乾地黃（三分），決明子（三分），甘草（半兩炙微赤銼），細辛（半兩），芎藭（半兩），龍腦（半兩），麝香（半兩）
白話文：
治肝虛補肝諸方
肝氣不足就會產生寒邪，寒邪導致脅肋部堅硬脹滿、寒熱交替、腹部滿脹、不想吃東西、心情憂鬱不快樂、像被人追捕一樣焦慮不安、視力模糊、眼前出現黑點、口苦、頭痛、關節活動不靈活、筋脈攣縮、指甲乾枯、容易悲傷恐懼、呼吸困難。診脈時脈象沉細滑弱，這些都是肝虛的徵兆。
治肝氣虛寒，兩脅脹滿，筋脈拘急，腰膝小腹疼痛，面色青白，口噤（嘴巴緊閉），宜服補肝柏子仁散：
柏子仁三分，細辛三分，防風三分（去蘆頭），茯神三分，鱉甲二兩（塗醋炙至黃色，去裙邊），犀角屑三分，甘草三分（炙微赤，銼碎），桔梗半兩（去蘆頭），獨活半兩，桂心半兩，白朮半兩，枳殼半兩（去瓤，麩炒至微黃）。
以上藥材研磨成細末。每次服用三錢，用一杯半水，加棗子三枚，煎煮至六分，去渣，不拘時間，溫服。
治肝氣虛寒，兩脅下滿，筋急，呼吸困難，四肢厥冷，心腹疼痛，宜服補肝白茯苓散：
白茯苓三分，防風三分（去蘆頭），柏子仁三分，細辛三分，當歸半兩（銼碎，微炒），檳榔半兩，白朮三分，芎藭三分，桂心半兩，附子半兩（炮製至裂開，去皮臍），枳殼三分（去瓤，麩炒至微黃）。
以上藥材研磨成細末。每次服用三錢，用一杯半水，加生薑半分，棗子三枚，同煎煮至六分，去渣，不拘時間，溫服。忌食生冷油膩食物。
治肝臟虛寒，胸膈氣滯，四肢厥冷，兩脅疼痛，宜服補肝細辛散：
細辛一分，桃仁三分（湯浸泡去皮尖，取雙仁，麩炒至微黃），前胡三分（去蘆頭），當歸三分（銼碎，微炒），附子三分（炮製至裂開，去皮臍），陳橘皮三分（湯浸泡去白瓤，焙乾），人參三分（去蘆頭），柏子仁半分，芎藭三分，木香三分，白茯苓三分，吳茱萸半兩（湯浸七遍，焙乾，微焙），桂心三分。
以上藥材研磨成散劑。每次服用三錢，用一杯半水，加生薑半分，棗子三枚，同煎煮至六分，去渣，不拘時間，溫服。
治肝臟虛寒，頭目昏痛，四肢不靈活，胸膈煩悶，宜服補肝防風散：
防風一兩（去蘆頭），芎藭三分，黃耆三分（銼碎），五味子三分，人參三分（去蘆頭），茯神三分，獨活三分，羚羊角屑三分，前胡三分（去蘆頭），細辛半兩，酸棗仁半兩（微炒），甘草半兩（炙微赤，銼碎）。
以上藥材研磨成散劑。每次服用三錢，用一杯半水，加棗子三枚，同煎煮至六分，去渣，不拘時間，溫服。
治肝臟風虛，胸膈不適，視物模糊，心煩頭暈，宜服補肝薯蕷散：
薯蕷三分，防風三分（去蘆頭），山茱萸半兩，枳殼半兩（麩炒至微黃，去瓤），甘菊花半兩，羌活半兩，羚羊角屑半兩，人參半兩（去蘆頭），前胡三分（去蘆頭），熟乾地黃三分，決明子三分，甘草半兩（炙微赤，銼碎），細辛半兩，芎藭半兩，龍腦半兩，麝香半兩。
以上藥材研磨成細末，加入龍腦和麝香拌勻。每次服用不拘時間，用清粥送服，每次一錢。忌酒及濕面等食物。
治肝虛，頭目不適，心膈煩悶，筋脈急痛，宜服補肝菊花散：
甘菊花三分，前胡三分（去蘆頭），防風三分（去蘆頭），決明子三分，黃耆三分（銼碎），沙參三分（去蘆頭），枳殼三分（麩炒至微黃，去瓤），羚羊角屑三分，車前子三分，枸杞子三分，細辛三分，酸棗仁三分（微炒）。
以上藥材研磨成散劑。每次服用不拘時間，用粥飲送服，每次一錢。
治肝虛寒，面色青黃，胸脅脹滿，筋脈不靈活，背部酸痛，消瘦乏力，宜服補肝柏子仁丸：
柏子仁一兩，黃耆一兩（銼碎），白茯苓一兩，赭石一兩，覆盆子一兩，五味子一兩，附子一兩（炮製至裂開，去皮臍），石斛一兩（去根），酸棗仁一兩（微炒），鹿茸一兩（去毛，塗醋炙至黃色），桂心一兩，白朮一兩，沉香一兩，枳實一兩（麩炒至黃色），熟乾地黃一兩。
以上藥材研磨成細末，用蜂蜜調和，反覆搗三百至二百下，做成梧桐子大小的丸劑。每次服用三十丸，用溫酒送服，空腹或晚飯前服用。忌食生冷油膩食物。