《太平聖惠方》~ 卷第十五 (17)
卷第十五 (17)
1. 治時氣心腹痞滿諸方
夫時氣太陽少陽並病。脈浮緊。而下之。緊反入里。則作痞。痞者心下滿也。病發於陰者不可下之。下之則心下痞。按之自軟。但氣痞爾。不可復下也。若熱毒氣乘心。則心下痞滿。面赤。目黃,狂言恍惚者。此為有實。宜吐下之。
治時氣熱毒不退。大便秘澀。心腹痞滿。食飲不下。精神昏亂。恍惚狂言。脈候洪數。宜服鱉甲散方。
鱉甲(塗醋炙令黃去裙襴),赤茯苓,桔梗(去蘆頭),人參(去蘆頭),檳榔,茵陳,白蘚皮麥門冬(銼碎微炒)(以上各一兩),陳橘皮(半兩湯浸去白瓤焙),枳殼(半兩麩炒微黃去瓤)川大黃(去心),甘草(半兩炙微赤銼)
上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。
治時氣心下痞滿。胸膈不利。宜服前胡散方。
前胡(去蘆頭),赤芍藥,木香,青橘皮(湯浸去白瓤焙),檳榔(以上各一兩)
上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
治時氣。若吐下發汗後。心下痞滿。氣上衝胸。起即頭眩。脈沉緊者。宜服半夏散方。
半夏(湯洗七遍去滑),白朮,甘草(炙微赤銼),赤茯苓,桂心,人參(去蘆頭),訶黎勒(用皮),前胡(去蘆頭)(以上各一兩)
上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
治時氣心腹痞滿。身體疼痛。煩熱。嘔逆。宜服前胡散方。
前胡(去蘆頭),半夏(湯洗七遍去滑),枳殼(麩炒微黃去瓤),黃芩,人參(去蘆頭),桔梗(去蘆頭),檳榔(以上七味各一兩),赤芍藥(半兩),甘草(半兩炙微赤銼)
上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。
治時氣已汗下後。脾胃氣虛。心下痞滿。腹中雷鳴。宜服陳橘皮散方。
陳橘皮(二兩湯浸去白瓤焙),人參(半兩去蘆頭),乾薑(炮裂銼),甘草(炙微赤銼),半夏(湯洗七遍去滑),赤茯苓,桔梗(去蘆頭),白朮,木香(以上各一兩)
上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
治時氣心腹痞滿。氣喘。痰涎不絕。宜桔梗散方。
桔梗(三分去蘆頭),前胡(一兩去蘆頭),半夏(三分湯洗七遍去滑),旋覆花(半兩),大腹皮(半兩銼),枳殼(半兩麩炒微黃去瓤),赤茯苓(半兩),赤芍藥(三分),甘草(半兩炙微赤銼)
上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。去滓。不計時候。溫服。
治時氣氣壅上衝。心腹痞滿。坐臥不安。宜服赤茯苓散方。
白話文:
治時氣心腹痞滿諸方
若因時節氣候影響,太陽經和少陽經同時生病,脈象浮緊,而用下瀉的方法治療,反而導致寒邪內陷,則會產生痞滿。痞滿是指心下滿悶的感覺。如果病症由陰寒引起,則不應下瀉,否則會加重心下痞滿,按壓時會感到柔軟,只是氣機阻滯而已,不可再用下瀉法。若因熱毒之邪侵犯心臟,則會出現心下痞滿、面紅、目黃、神志恍惚、胡言亂語等症狀,這是實證,應該採用吐瀉的方法治療。
治療時節氣候導致的熱毒不退、大便秘結、心腹痞滿、飲食不下、精神昏迷、胡言亂語、脈象洪數等症狀,宜服用鱉甲散。
鱉甲散藥方:鱉甲(用醋塗抹後炙烤至黃色,去除邊緣粗糙部分)、赤茯苓、桔梗(去除蘆頭)、人參(去除蘆頭)、檳榔、茵陳、白蘚皮、麥門冬(切碎微炒)(以上各一兩)、陳橘皮(半兩,用溫水浸泡去除白色內瓤後烘乾)、枳殼(半兩,用麩皮炒至微黃,去除內瓤)、川大黃(去除心)、甘草(半兩,炙烤至微紅色,切碎)。將以上藥材搗碎過篩,製成散劑。每次服用五錢,用一大盞水,加入半錢生薑,煎煮至五分,去渣,不拘時辰溫服。
治療時節氣候導致的心下痞滿、胸膈不適,宜服用前胡散。
前胡散藥方:前胡(去除蘆頭)、赤芍藥、木香、青橘皮(用溫水浸泡去除白色內瓤後烘乾)、檳榔(以上各一兩)。將以上藥材搗碎過篩,製成散劑。每次服用五錢,用半大盞水,煎煮至六分,去渣,不拘時辰溫服。
治療時節氣候影響,若經過吐瀉或發汗後,仍出現心下痞滿、氣往上衝胸、起身頭暈、脈象沉緊等症狀,宜服用半夏散。
半夏散藥方:半夏(用溫水洗七遍,去除黏滑部分)、白朮、甘草(炙烤至微紅色,切碎)、赤茯苓、桂心、人參(去除蘆頭)、訶黎勒(使用果皮)、前胡(去除蘆頭)(以上各一兩)。將以上藥材搗碎過篩,製成散劑。每次服用五錢,用半大盞水,加入半錢生薑、三枚大棗,煎煮至六分,去渣,不拘時辰溫服。
治療時節氣候導致的心腹痞滿、身體疼痛、煩熱、嘔逆等症狀,宜服用前胡散(此處方劑與前文不同)。
前胡散藥方:前胡(去除蘆頭)、半夏(用溫水洗七遍,去除黏滑部分)、枳殼(用麩皮炒至微黃,去除內瓤)、黃芩、人參(去除蘆頭)、桔梗(去除蘆頭)、檳榔(以上七味各一兩)、赤芍藥(半兩)、甘草(半兩,炙烤至微紅色,切碎)。將以上藥材搗碎過篩,製成散劑。每次服用五錢,用半大盞水,加入半錢生薑、三枚大棗,煎煮至五分,去渣,不拘時辰溫服。
治療時節氣候影響,經過發汗或下瀉後,脾胃氣虛,出現心下痞滿、腹部腸鳴音等症狀,宜服用陳橘皮散。
陳橘皮散藥方:陳橘皮(二兩,用溫水浸泡去除白色內瓤後烘乾)、人參(半兩,去除蘆頭)、乾薑(炮製後切碎)、甘草(炙烤至微紅色,切碎)、半夏(用溫水洗七遍,去除黏滑部分)、赤茯苓、桔梗(去除蘆頭)、白朮、木香(以上各一兩)。將以上藥材搗碎過篩,製成散劑。每次服用五錢,用半大盞水,煎煮至六分,去渣,不拘時辰溫服。
治療時節氣候導致的心腹痞滿、氣喘、痰涎不止等症狀,宜服用桔梗散。
桔梗散藥方:桔梗(三分,去除蘆頭)、前胡(一兩,去除蘆頭)、半夏(三分,用溫水洗七遍,去除黏滑部分)、旋覆花(半兩)、大腹皮(半兩,切碎)、枳殼(半兩,用麩皮炒至微黃,去除內瓤)、赤茯苓(半兩)、赤芍藥(三分)、甘草(半兩,炙烤至微紅色,切碎)。將以上藥材搗碎過篩,製成散劑。每次服用四錢,用半大盞水,加入半錢生薑,煎煮,去渣,不拘時辰溫服。
治療時節氣候導致的氣機壅滯上衝、心腹痞滿、坐臥不安等症狀,宜服用赤茯苓散。
赤茯苓散藥方:赤茯苓(三分)、赤芍藥(三分)、枳殼(半兩,用麩皮炒至微黃,去除內瓤)、大腹皮(半兩,切碎)、百合(一兩)、紫蘇莖葉(三分)、甘草(半兩,炙烤至微紅色,切碎)、郁李仁(一兩,用溫水浸泡去除尖端後微炒)。將以上藥材搗碎過篩,製成散劑。每次服用四錢,用半大盞水,煎煮至六分,去渣,不拘時辰溫服。
治療時節氣候導致的飲水過多,水液停滯心下,出現痞滿、氣喘等症狀,服用此方。
藥方:川大黃(一兩,切碎微炒)、甘遂(一錢,煨至黃色)、川朴硝(一到二兩)。將以上藥材搗碎過篩,製成散劑。每次服用不拘時辰,用溫水調服一錢,以通利大便為度。
治療時節氣候導致的飲水過多,心下痞塊堅硬疼痛,服用此方。
藥方:芫花(半斤),用醋拌勻,用文火慢慢炒熱,用布包裹熨貼患處,冷卻後再炒,直至見效。