《太平聖惠方》~ 卷第十一 (15)
卷第十一 (15)
1. 治傷寒心悸諸方
夫傷寒悸者。謂心下悸動也。此由傷寒病。發汗以後。因又下之。內有虛熱則渴。渴則飲水。水氣乘心。必振寒而心下悸也。太陽病。小便不利者為多。飲水心下必悸。小便少者必苦裡急。夫脈洪數。法當汗出而愈。而下之則身體重。心必悸也。不可發其汗。當自汗出而解。所以然者。尺中微。裡虛表實。津液自和。當自汗出愈也。
治傷寒二三日。心中悸。嘔吐不止。心急鬱郁微煩者。尚未解。可與大柴胡湯方。,柴胡(二兩去苗),黃芩(一兩),赤芍藥,半夏(湯洗七遍去滑),枳實(麩炒令黃),
檳榔白朮,赤茯苓(以上各一兩)
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒裡虛。心下悸。腹中氣不和。宜服白茯苓散方。
檳榔(一兩),青橘皮(半兩湯浸去白瓤焙),桂心(一兩),厚朴(一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟),白茯苓(半兩),甘草(半兩炙微赤銼),附子(一兩炮裂去皮臍)
上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒。發汗熱不解。心下悸。頭眩身瞤振。宜服人參散方。
人參(去蘆頭),赤芍藥,附子(炮裂去皮臍),白朮(以上各一兩),甘草(半兩炙微赤銼)赤茯苓(一兩)
上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒發汗過多。其人以手捫心。心下悸。欲得按者。宜服桂心散方。
桂心,甘草(炙微赤銼),人參(去蘆頭),白朮,赤茯苓(以上各一兩),枳實(半兩麩炒令微黃)
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒已得汗。其人仍發熱。心下悸。頭痛目眩。心神煩喘。宜服芎藭散方。
芎藭,桔梗(去蘆頭),前胡(去蘆頭),石膏,人參(去蘆頭),白茯苓,麥門冬(去心以上各一兩),旋覆花(半兩),枳殼(半兩麩炒微黃去瓤)
上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒脈結代者。心下悸也。宜服甘草散方。
甘草(炙微赤銼),茯神,遠志(去心),蒼朮(以上各一兩),枳實(半兩麩炒微黃)
上件藥。搗粗羅為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒未得汗。心悸而煩。頭目不利。宜服此方。
桂心(一兩銼),甘草(半兩炙微赤銼),生薑(一分切),大棗(五枚去核),飴糖(一兩)
上件藥。以水一大盞半。煎至一盞。次入飴糖。更煎三五沸。去滓。不計時候。分為二服。
白話文:
治傷寒心悸諸方
傷寒導致心悸,指的是心下悸動不安。這是因為傷寒發病後,經過發汗治療,又接著使用瀉下方法,導致體內虛熱,感到口渴,喝水後水氣上衝,影響心臟,就會出現畏寒和心下悸動。太陽病常伴隨小便不利,喝水後心下必悸,小便量少則必定腹痛。脈象洪數,本應透過發汗而痊癒,但使用了瀉下法,則身體沉重,心必然悸動。此時不可再發汗,應當讓汗水自然排出而痊癒。原因是尺脈微弱,內虛外實,津液自能調和,汗水自然排出,病情就能痊癒。
治療傷寒二三日,心中悸動,嘔吐不止,心煩意亂,病情尚未好轉的,可用大柴胡湯:柴胡(二兩,去苗)、黃芩(一兩)、赤芍藥、半夏(湯洗七遍去滑)、枳實(麩炒至黃)、檳榔、白朮、赤茯苓(以上各一兩)。將藥材搗碎,過篩成粉末,每次服用四錢,用一杯半水,加生薑半片,大棗三枚,煎至六分,去渣,不拘時溫服。
治療傷寒裡虛,心下悸動,腹部氣機不暢的,宜服白茯苓散:檳榔(一兩)、青橘皮(半兩,湯浸去白瓤後焙乾)、桂心(一兩)、厚朴(一兩,去粗皮,塗上薑汁炙烤至香熟)、白茯苓(半兩)、甘草(半兩,炙微赤後切碎)、附子(一兩,炮製後去皮臍)。將藥材搗碎,過篩成粉末,每次服用四錢,用一杯半水,加生薑半片,煎至六分,去渣,不拘時溫服。
治療傷寒,發汗後熱度不退,心下悸動,頭暈眼花,身體顫抖的,宜服人參散:人參(去蘆頭)、赤芍藥、附子(炮製後去皮臍)、白朮(以上各一兩)、甘草(半兩,炙微赤後切碎)、赤茯苓(一兩)。將藥材搗碎,過篩成粉末,每次服用四錢,用一杯半水,加生薑半片,煎至六分,去渣,不拘時溫服。
治療傷寒發汗過度,患者用手按壓胸口,心下悸動,想讓人按壓的,宜服桂心散:桂心、甘草(炙微赤後切碎)、人參(去蘆頭)、白朮、赤茯苓(以上各一兩)、枳實(半兩,麩炒至微黃)。將藥材搗碎,粗略過篩成粉末,每次服用四錢,用一杯半水,煎至六分,去渣,不拘時溫服。
治療傷寒已出汗,但仍發熱,心下悸動,頭痛頭暈,心煩氣喘的,宜服芎藭散:芎藭、桔梗(去蘆頭)、前胡(去蘆頭)、石膏、人參(去蘆頭)、白茯苓、麥門冬(去心,以上各一兩)、旋覆花(半兩)、枳殼(半兩,麩炒至微黃,去瓤)。將藥材搗碎,過篩成粉末,每次服用四錢,用一杯半水,加生薑半片,大棗三枚,煎至六分,去渣,不拘時溫服。
治療傷寒脈象結代(脈搏跳動不規律),心下悸動的,宜服甘草散:甘草(炙微赤後切碎)、茯神、遠志(去心)、蒼朮(以上各一兩)、枳實(半兩,麩炒至微黃)。將藥材搗碎,粗略過篩成粉末,每次服用三錢,用一杯半水,加生薑半片,煎至五分,去渣,不拘時溫服。
治療傷寒未出汗,心悸煩躁,頭昏眼花,視力模糊的,可用以下方劑:桂心(一兩,切碎)、甘草(半兩,炙微赤後切碎)、生薑(一分,切片)、大棗(五枚,去核)、飴糖(一兩)。用一大盞半水煎至一盞,再加入飴糖,再煎煮三五沸,去渣,不拘時分二次服用。