王懷隱、陳昭遇等

《太平聖惠方》~ 卷第九十九 (3)

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卷第九十九 (3)

1. 針經序

又云。夫針之者。不離身心。口如銜索。目欲內視。消息氣而不得妄行針。針入一分。知天地之氣。針入二分。知呼吸之氣。針入三分。知逆順之氣。針皮毛者無傷肌肉。針肌肉者無傷筋脈。針筋脈者無傷骨髓。針骨髓者無傷諸絡。東方甲乙木。主人筋膜。南方丙丁火。主人血脈。

西方庚辛金。主人皮毛。北方壬癸水。主人骨髓。中央戊己土。主人肌肉。針傷筋膜者。令人愕視失魂。針傷血脈者。令人煩亂失神。針傷皮毛者。令人上氣失魄。針傷骨髓者。令人呻吟失志。針傷肌肉者。令人四肢不收。失智也。刺若中心。一日死。刺若中肝。五日死。刺若中腎。

六日死。刺若中肺。三日死。刺若中脾。十日死。刺若中膽。一日半死。又云。無刺大醉。無刺大怒。無刺大勞。無刺大飽。無刺大飢。無刺大渴。無刺大驚。以上古之深誡也。

又黃帝問歧伯曰。余聞九針之名。上應天地四時陰陽。願聞其方。傳於後代。歧伯對曰。九針者。一曰鑱針。二曰圓針。三曰鍉針。四曰鋒針。五曰䤵針。六曰圓利針。七曰毫針。八曰長針。九曰大針。此是九針之名。九針所應。一天。二地。三人。四時。五音。六律。七星。

八風。九野。人之身形示應之也。各有所宜。人皮應天。人肉應地。人脈應人。人筋應四時。人聲應音。人陰陽合氣應律。人齒面目應星。人出入氣應風。人九竅三百六十五絡應九野。故一針皮。二針肉。三針脈。四針筋。五針骨。六針調陰陽。七針益精。八針除風。九針通九竅。

除三百六十五節氣。此之謂各有所立也。黃帝問曰。人生有形。不離陰陽。天地合氣。別為九野。分為四時。月有小大。日有長短。萬物並至。不可勝量。虛實呿吟。敢問其方。歧伯曰。木得金而伐。火得水而滅。土得木而達。金得火而缺。水得土而絕。萬物盡然。不可勝竭。

故針有懸布天下者五。黔首共餘食莫知之也。一曰治神。二曰知養身。三曰知毒藥為真。四曰制砭石小大。五曰知臟腑血氣之診。五法俱立。各有所先。今末世之制也。虛者實之。滿者泄之。此皆眾工所共知也。若夫法天則地。隨應而動。和之者若響。隨之者若影。道無鬼神。

獨來獨往。黃帝曰。願聞其道。歧伯曰。凡刺之真。必先治神。五臟已定。九候已備。後乃存針。眾脈不見。眾凶弗聞。外內相得。無以形先。可玩往來。乃施於人。人有虛實。五虛勿近。五實勿遠。至其當發。間不容瞚。手動若務。針耀而勻。靜意視義。觀適之變。是謂冥冥。

莫知其形。見其烏烏。見其稷稷。從見其飛。不知其誰。伏如橫弩。起如發機。黃帝曰。何如而虛。何如而實。歧伯曰。刺虛者須其實。刺實者須其虛。經氣已至。慎守勿失。深淺在志。遠近若一。如臨深淵。手如握虎。神無營於眾物。今列孔穴圖經於後者也。

白話文:

又說,針刺的道理,不能脫離身心。嘴巴要像含著繩索一樣(保持安靜),眼睛要向內看(專注),要仔細觀察氣的變化,不能隨意下針。針刺入皮膚一分,要了解天地之氣;針刺入二分,要了解呼吸之氣;針刺入三分,要了解氣的順逆。針刺在皮膚毛髮上,不能傷到肌肉;針刺在肌肉上,不能傷到筋脈;針刺在筋脈上,不能傷到骨髓;針刺在骨髓上,不能傷到經絡。東方甲乙屬木,主管筋膜;南方丙丁屬火,主管血脈;西方庚辛屬金,主管皮毛;北方壬癸屬水,主管骨髓;中央戊己屬土,主管肌肉。針刺傷到筋膜,會使人驚愕失魂;針刺傷到血脈,會使人心煩意亂而失神;針刺傷到皮毛,會使人氣喘而失魄;針刺傷到骨髓,會使人呻吟而意志消沉;針刺傷到肌肉,會使人四肢無力,失去知覺。針刺如果刺到心臟,一天就會死亡;刺到肝臟,五天會死亡;刺到腎臟,六天會死亡;刺到肺臟,三天會死亡;刺到脾臟,十天會死亡;刺到膽囊,一天半就會死亡。又說,不要在人喝醉的時候針刺,不要在人發怒的時候針刺,不要在人過度勞累的時候針刺,不要在人吃太飽的時候針刺,不要在人太飢餓的時候針刺,不要在人太口渴的時候針刺,不要在人受到驚嚇的時候針刺,以上這些是古代重要的告誡。

黃帝問岐伯說:「我聽說九針的名稱,對應著天地四時陰陽,希望能聽到關於九針的用法,傳給後代。」岐伯回答說:「九針分別是:鑱針、圓針、鍉針、鋒針、䤵針、圓利針、毫針、長針、大針。這是九針的名稱。九針所對應的是:一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野。人的身體形態與之相應,各有適合的用法。人的皮膚對應天,人的肌肉對應地,人的脈搏對應人,人的筋對應四時,人的聲音對應五音,人的陰陽之氣對應六律,人的牙齒面容對應七星,人的呼吸出入之氣對應八風,人的九竅和三百六十五經絡對應九野。所以,第一針刺皮膚,第二針刺肌肉,第三針刺脈搏,第四針刺筋,第五針刺骨,第六針調節陰陽,第七針補益精氣,第八針祛除風邪,第九針疏通九竅,並去除三百六十五節氣的影響。這就是九針各自的用途。」黃帝問道:「人活著有形體,不能離開陰陽,天地之氣相合,分為九野,劃分為四時,月份有大小,日子有長短,萬物同時出現,多得數不清,虛實消長,我想知道其中的道理。」岐伯說:「木遇到金就會被砍伐,火遇到水就會熄滅,土遇到木就會發達,金遇到火就會缺損,水遇到土就會被阻絕。萬物的道理都是如此,說不完的。

所以,針灸之法廣布天下有五個方面,老百姓每天都在使用卻不明白其中的道理。第一是治療精神,第二是懂得養生,第三是了解毒藥的真偽,第四是能夠製作砭石的大小,第五是懂得診斷臟腑血氣。這五方面都建立起來,各有側重點。現在末世的人使用針灸,虛弱的就用補法,滿實的就用瀉法,這都是一般的醫生都知道的。至於效法天地,順應變化而行動,能和它相應的就像回聲,能順從它的就像影子,道理是無形的,獨來獨往。黃帝說:「我想聽聽這其中的道理。」岐伯說:「凡是針刺的真諦,必須先調治精神。五臟的功能已經穩定,九候的脈象已經齊備,然後才可以用針。觀察不到混亂的脈象,聽不到不好的聲音,內外相合,不要先有固定的想法。可以仔細觀察氣的來回變化,然後再對人施針。人有虛實之分,五種虛證不要接近,五種實證不要遠離。到了該下針的時候,不能有絲毫的猶豫,手要像在工作一樣快速移動,針刺要閃亮而均勻。心神安定專注,觀察變化,這就叫做玄妙莫測。看不清它的形狀,只能看到它模糊閃動的影子,從看見它動,到不知道是誰在動。伏著的時候像橫放的弓弩,動起來就像發射的機關。黃帝問:「什麼情況是虛證?什麼情況是實證?」岐伯說:「針刺虛證要用補法使它充實,針刺實證要用瀉法使它虛弱。經氣已經到了,要謹慎守住它,不要讓它流失。針刺的深淺要取決於你的意志,遠近要一致。要像站在深淵旁邊一樣小心,手要像握著老虎一樣有力。心神不要被其他事物所干擾。現在將各個穴位的圖經列在後面。」