《太平聖惠方》~ 卷第十 (14)
卷第十 (14)
1. 治傷寒譫語諸方
夫傷寒四五日。脈沉。喘滿。沉為在裡。而反發汗之。津液越出。大便為難。表虛里實。久久則成譫語。發汗後重發其汗亡陽。亦為譫語。其脈反和者不死。陽明病下血而譫語者。此為熱入血室。但頭汗出。當刺期門。隨其實者而瀉之。濈然汗出者則愈。病若譫言妄語。身有熱。脈當洪大者生。沉細微。手足四逆者死也。
治傷寒邪熱在胃。譫語錯亂。宜服犀角散方。
犀角屑，川升麻，柴胡（去苗），葛根（銼），川芒硝（以上各一兩），甘草（半兩炙微赤銼）藍葉（半兩）
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒譫語。頭疼壯熱。百骨節疼痛。宜服柴胡散方。
柴胡（去苗），赤芍藥，知母，梔子仁〔以上各二（一）兩〕，川升麻，黃芩，大青，杏仁（湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃），甘草（炙微赤銼）（以上各三分），石膏（四兩），川大黃（三分銼碎微炒）
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入豉五十粒。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒邪熱在胃。譫言妄語。身體壯熱。宜服大青散方。
大青（三分），遠志（三分去心），川升麻（一兩半），柴胡（一兩去苗），黃芩（一兩），犀角屑（三分），人參（三分去蘆頭），甘草（半兩炙微赤銼），蘆根（半兩銼）
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。煎至五分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒熱毒逼心。譫語見鬼神不安。宜服漢防己散方。
漢防己（半兩），桂心（三分），防風（三分去蘆頭），甘草（半兩炙微赤銼），生地黃（二斤研絞取汁）
上件藥。搗羅為末。入地黃汁中。更入水一大盞。調令勻。入銀器中盛。於甑中蒸半日取出。每服三合。以溫水下之。不計時候服之。
又方。
犀角屑（一兩），黃連（半兩），茯神（苓）（三分），甘草（半兩炙微赤銼）
上件藥。搗粗羅為散。每日服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒。心膈熱毒。煩悶。譫語失度。宜服生乾地黃散方。
生乾地黃（二兩），玄參（一兩半），赤茯苓（一兩），麥門冬（一兩去心），川升麻（一兩），甘草（半兩炙微赤銼）
上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候溫服。
治傷寒經五六日。未經發汗。大便結澀。譫言妄語。煩躁不安。宜服此方。
前胡（一兩去蘆頭），葛根（一兩銼），川大黃（二兩銼碎微炒）
上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候溫服。以利為度。
治傷寒熱毒在裡。譫言妄語。體熱心躁。宜服葛根散方。
葛根（一兩銼），黃芩（一兩），川大黃（一兩銼碎微炒），柴胡（一兩去苗），甘草（半兩炙微赤銼），犀角屑（一兩）
白話文：
關於傷寒譫語的各種療法
如果傷寒病程到了四五天，出現脈象沉伏、呼吸急促且胸悶的症狀，這是因為病邪深入體內。若此時反而用發汗的方法治療，會導致體內津液大量流失，大便難以排出，造成表虛裡實的狀況，久而久之就會出現譫語。或者，在發汗後又再次發汗，造成陽氣耗散，也會導致譫語。如果脈象反而緩和，這種情況通常不會有生命危險。陽明病患者出現下血並伴隨譫語，這是因為熱邪侵入血室所致。此時如果只有頭部出汗，應該針刺期門穴，針對病邪實際的情況瀉熱。如果能大量出汗，病就會好轉。如果病人胡言亂語，身體發熱，脈象洪大有力，表示情況尚可。如果脈象沉細微弱，手腳冰涼，則情況危險。
治療傷寒邪熱在胃，導致譫語錯亂的方子：犀角散
藥材：犀角屑、川升麻、柴胡（去莖）、葛根（切碎）、川芒硝（以上各一兩）、炙甘草（半兩，微炒切碎）、藍葉（半兩） 做法：將上述藥材搗成粗末。每次服用四錢，用水一碗半煎至六分。去除藥渣，不拘時間，溫服。
治療傷寒譫語，伴隨頭痛、高熱、全身關節疼痛的方子：柴胡散
藥材：柴胡（去莖）、赤芍藥、知母、梔子仁（以上各二兩，或一兩）、川升麻、黃芩、大青、杏仁（湯泡去皮尖，雙仁，麩炒至微黃）、炙甘草（微炒切碎）（以上各三分）、石膏（四兩）、川大黃（三分，切碎微炒） 做法：將上述藥材搗成粗末。每次服用四錢，用水一碗半，加入豆豉五十粒，煎至六分。去除藥渣，不拘時間，溫服。
治療傷寒邪熱在胃，導致胡言亂語、身體高熱的方子：大青散
藥材：大青（三分）、遠志（三分，去心）、川升麻（一兩半）、柴胡（一兩，去莖）、黃芩（一兩）、犀角屑（三分）、人參（三分，去蘆頭）、炙甘草（半兩，微炒切碎）、蘆根（半兩，切碎） 做法：將上述藥材搗成粗末。每次服用四錢，用水一碗半，煎至五分。去除藥渣，不拘時間，溫服。
治療傷寒熱毒逼迫心臟，導致譫語、見鬼神、心神不安的方子：漢防己散
藥材：漢防己（半兩）、桂心（三分）、防風（三分，去蘆頭）、炙甘草（半兩，微炒切碎）、生地黃（二斤，研磨取汁） 做法：將上述藥材搗成細末，加入生地黃汁中，再加入一大碗水，攪拌均勻，放入銀器中，隔水蒸半天取出。每次服用三合（約60毫升），用溫水送服，不拘時間。
又一方劑
藥材：犀角屑（一兩）、黃連（半兩）、茯神（三分）、炙甘草（半兩，微炒切碎） 做法：將上述藥材搗成粗末。每日服用五錢，用水一大碗，煎至五分。去除藥渣，不拘時間，溫服。
治療傷寒，心胸間有熱毒，導致煩悶、譫語失常的方子：生乾地黃散
藥材：生乾地黃（二兩）、玄參（一兩半）、赤茯苓（一兩）、麥門冬（一兩，去心）、川升麻（一兩）、炙甘草（半兩，微炒切碎） 做法：將上述藥材搗成細末。每次服用五錢，用水一大碗，煎至五分。去除藥渣，不拘時間，溫服。
治療傷寒五六天，未曾發汗，大便乾結、排便困難，導致胡言亂語、煩躁不安的方子
藥材：前胡（一兩，去蘆頭）、葛根（一兩，切碎）、川大黃（二兩，切碎微炒） 做法：將上述藥材搗成細末。每次服用四錢，用水一碗半，煎至六分。去除藥渣，不拘時間，溫服，以排便順暢為止。
治療傷寒熱毒在裡，導致胡言亂語、身體發熱、心煩意亂的方子：葛根散
藥材：葛根（一兩，切碎）、黃芩（一兩）、川大黃（一兩，切碎微炒）、柴胡（一兩，去莖）、炙甘草（半兩，微炒切碎）、犀角屑（一兩） 做法：將上述藥材搗成細末。每次服用四錢，用水一碗半，煎至六分。去除藥渣，不拘時間，溫服，以排便順暢為止。
治療傷寒，心臟虛熱，導致譫語、神志恍惚不定的方子：赤茯苓散
藥材：赤茯苓（一兩半）、牡蠣（一兩，燒成粉末）、龍骨（一兩半）、黃芩（一兩） 做法：將上述藥材搗成細末。先用兩大碗水，放入羊心一枚煮熟，取出羊心。再加入藥末五錢，生薑少許，一同煎至七分。去除藥渣，不拘時間，放溫分兩次服用。
治療傷寒陽明病譫語，伴隨潮熱、不能進食，表示腸胃有燥屎。如果能進食，但有耳聾症狀，則服用大承氣湯來瀉下
藥材：川大黃（二兩或一兩，切碎微炒）、川芒硝（一兩半）、枳實（三分，麩炒至微黃）、厚朴（一兩，去粗皮，塗生薑汁炙香） 做法：將上述藥材搗成粗末。每次服用四錢，用水一碗半，煎至六分。去除藥渣，溫服。如果走五里路左右仍無便意，可以再服一次，以排便順暢為止。
治療傷寒出汗後，出現心神狂亂、譫語、想逃跑的方子：鉛霜散
藥材：鉛霜（細研）、馬牙硝、人參（去蘆頭）、鬱金、茯神（以上各半兩）、炙甘草（一分，微炒切碎） 做法：將上述藥材搗成細末。每次服用，不拘時間，用麥門冬煎水調服二錢。
治療傷寒發狂、譫語、大便不通、心腹脹滿、想逃跑的方子：鬱金散
藥材：鬱金（三分）、川大黃（一兩半，切碎微炒）、梔子仁（三分）、柴胡（半兩，去莖）、炙甘草（一分，微炒切碎）、犀角屑（半兩或三分） 做法：將上述藥材搗成細末。每次服用，用蔥豉湯送服二錢。如果走十里路左右仍無便意，可以再服一次，以排便順暢為止。
治療傷寒伏熱在心脾，導致譫語，表現像癡呆的方子：朱砂散
藥材：朱砂（半兩，細研）、太陰玄精（半兩，細切）、犀角屑（一兩）、鉛霜（半兩，細研）、紫石英（三分，細研水飛過）、人參（一兩，去蘆頭）、赤茯苓（一兩）、防風（一兩，去蘆頭）、訶子皮（三分） 做法：將上述藥材搗成細末，加入前面四味細末，一同研磨均勻。每次服用，不拘時間，用蔥湯送服二錢。
治療傷寒發熱、面目赤黃、煩躁想逃跑，像見到鬼神，譫語不停的方子：黃藥散
藥材：黃藥、川大黃（切碎微炒）、梔子仁、人參（去蘆頭）、檳榔、鬱金、炙甘草（微炒切碎）、龍膽（去蘆頭）、犀角屑（以上各半兩）、川朴硝（一兩）、紫菀（一兩，洗去莖土） 做法：將上述藥材搗成細末。每次服用，不拘時間，用雞蛋清調服二錢。也可以用蜂蜜水調服。