《太平聖惠方》~ 卷第八十二 (2)

1. 小兒初生將護法

其母懷娠，時時勞役運動骨血，即氣強，胎養安盛故也。若侍御多，血氣微，胎養弱，即兒軟脆易傷，故多病癇。兒須多著項衣，取燥菊花為枕枕之。兒母乳兒，三時摸兒項風池。若壯熱，即須熨使微汗；微汗不瘥，便灸兩風池及背第三椎、第五椎、第七椎、第九椎兩邊各二穴。

其灸炷如麥粒大。一歲兒七壯；兒大者，以意節度，增艾炷壯數，可至三十壯；唯風池特令多，七歲以上可百壯。小兒常須慎護風池。諺云「或養小兒護風池」。在頸項筋兩轅之邊。有病乃治之。立夏後疾慎，不欲妄針灸，亦不欲輒吐下。所以然者，針灸傷經絡，吐下動腑臟故也。

但當除熱湯浴之，除熱散粉之，除熱赤膏摩之；又以臍中膏塗之。令兒在涼處，勿禁水漿，常以新水飲之。新生無疾，慎不可妄針灸。妄針灸即忍痛動其五脈，喜自成癇也。河洛間土地多寒，兒喜病寒。其俗生兒三日，喜灸其頰以防噤也。有噤者，舌上脈急，牙車解急。

其風俗土地，皆決舌下去血，灸頰以防噤戾。蜀地溫無此疾。古方既傳之，此針灸法，又令人不詳南北之殊。若便案方用之，多害於小兒也。是以田舍小兒，任其自然，皆得無此夭也。又云，春夏決定不須下小兒，則任其自然。所以爾者，小兒腑臟之氣軟弱，易虛易實，下即必虛，益之上焦生熱。

熱即增痰，痰即成病。自非當病，不可下之也。

小兒初生出腹，骨肉未斂，肌肉猶是血也。血凝，乃堅成肌肉爾。其血阻敗，不成肌肉，則使面目繞鼻口左右悉黃也。面黃而不啼，閉目聚口撮面，口中乾燥，四肢不能伸縮者，皆是血脈不斂也；多不育。如此者宜與龍膽湯。

凡兒初生，不可溫衣。溫衣傷皮膚肌肉，害血脈，發諸瘡而黃也。

凡小兒一期之內，造兒衣裳，皆須用故綿及故帛為之；不得以綿衣蓋於頭面。冬天可以夾衣蓋頭，夏月宜用單衣，皆不得著面；及乳母口鼻吹著兒囟。

凡綿衣不得太厚及用新綿，令兒壯熱，或即發癇，特宜慎之也。

凡兒匍匐已後，逢物即吃；奶母雖細意，必亦不能盡覺。春夏必飲滯水冷物，至秋初便皆疾作。初則多啼不食，或好伏地，面色青黃，或時腹痛；既不解說，唯反拗多啼；或逢水漿便吃，不可制止；或睡中驚啼，或大便秘澀。常人唯知與以紅雪鉤藤飲子。此二藥終日在口，然自不見其效。

況腹中滯結已多，冷熱衝擊頗久，二藥何能排去之？所以得秋氣風吹著背心腳心，便成瘧痢。庸醫與冷藥則腸滑不禁；與澀藥則氣壅不行，傷損臟腑，益令不食；遂使虛熱衝上，面黃發焦，滯惡在內，手足如火；自然風水橫溢，四肢便腫。如此將養，十無一存。

但每經春夏，不問有病無病，便須與四味飲子；多不三四劑，即萬一康強也。

白話文：

嬰兒剛出生時的護理方法

母親懷孕時，如果時常勞動、活動身體，氣血就會強盛，胎兒也能得到充足的養分，生出來的孩子就會健康。如果懷孕時有太多人伺候，母親氣血虛弱，胎兒的養分不足，生出來的孩子就會比較虛弱、容易受傷，也比較容易生病，像是癲癇。嬰兒應該多穿著能保護頸部的衣服，並用乾燥的菊花做枕頭。母親餵奶時，應該時常摸摸嬰兒後頸的風池穴，如果發現發熱，就要用溫熱的物品熨敷，使微微出汗。如果微微出汗還沒好轉，就要在兩個風池穴，以及背部的第三、第五、第七、第九椎骨兩旁各兩個穴位進行艾灸。

艾灸時，艾炷的大小像麥粒一樣，一歲的嬰兒灸七壯，嬰兒長大後，可以根據情況增加艾灸的壯數，最多可以灸到三十壯。風池穴要特別多灸一些，七歲以上的孩子可以灸到一百壯。嬰兒平常要特別注意保護風池穴。俗話說，養育小孩要保護好風池穴。風池穴在頸部兩條筋的旁邊，有病才需要治療。立夏之後要特別謹慎，不要隨意針灸，也不要隨意催吐或通便。這是因為針灸會傷到經絡，催吐或通便會擾動內臟。

應該用溫熱的水給嬰兒洗澡，用散熱的粉末塗抹身體，用清熱的藥膏擦拭皮膚，也可以用臍中膏塗抹肚臍。讓嬰兒待在涼爽的地方，不要限制他喝水，要經常給他喝新鮮的水。新生兒如果沒有生病，絕對不可以隨意針灸，隨意針灸會使嬰兒因疼痛而擾動五脈，容易造成癲癇。黃河、洛陽一帶的土地比較寒冷，嬰兒容易生寒病，當地的習俗是嬰兒出生三天後，會在臉頰上灸一下，預防口噤。如果出現口噤，會發現舌頭上的脈搏急促，牙關緊閉。當地的習俗會割開舌頭放血，在臉頰上灸一下，預防口噤抽搐。四川一帶氣候溫和，沒有這種疾病。古老的醫方流傳下來，卻讓人不了解南北方的差異。如果照搬古方使用，反而會對嬰兒造成傷害。所以農村的孩子，順其自然地養育，反而沒有夭折的情況。另外，春夏兩季絕對不要給嬰兒通便，順其自然就好。這是因為嬰兒的內臟氣血比較虛弱，容易虛也容易實，通便一定會導致虛弱，反而會使上焦生熱，產生痰，有痰就會生病。除非是該通便的病症，否則不可以通便。

嬰兒剛出生，骨骼肌肉還沒有收斂，肌肉還像血一樣，血凝結才會變成肌肉。如果血運行不暢，無法凝結成肌肉，就會使嬰兒臉部、鼻子、嘴巴周圍都發黃。如果臉色發黃又不哭，閉著眼睛，嘴巴緊閉，臉色聚在一起，嘴巴乾燥，四肢無法伸展，都是因為血脈沒有收斂的緣故，這種情況多半養不活，應該服用龍膽湯。

一般來說，嬰兒剛出生，不可以穿太溫暖的衣服，穿太溫暖的衣服會傷害皮膚肌肉，傷害血脈，容易長瘡，出現黃疸。

嬰兒一歲以內，做的衣服都必須用舊棉布或舊絲綢做，不可以將棉衣蓋在頭部和臉部。冬天可以穿夾衣蓋頭，夏天穿單衣就好，都不能蓋到臉部。也不要讓乳母的口鼻吹到嬰兒的囟門。棉衣不可以太厚，也不能用新棉，會讓嬰兒發熱，甚至導致癲癇，要特別注意。

嬰兒開始爬行後，看到東西就會吃。即使乳母再細心，也無法完全注意到。春夏季節，嬰兒容易喝到不乾淨的水，吃到冰冷的食物。到了秋天，各種疾病就會發作，一開始大多是哭鬧、不肯吃東西，或是喜歡趴在地上，臉色青黃，或是肚子痛，因為不會表達，就只是哭鬧、身體扭來扭去。或者看到水就想喝，無法制止。或是睡夢中驚醒啼哭，或是大便乾澀。一般人只知道給嬰兒服用紅雪或鉤藤飲，整天都在吃，卻沒有什麼效果。

況且腹中已經累積了很多積滯，冷熱交替衝擊很久了，這兩種藥物哪能排除呢？所以到了秋天氣候，背心和腳心吹到風，就會形成瘧疾或痢疾。庸醫給嬰兒吃冷藥，會導致腸胃滑脫不止；給嬰兒吃澀藥，又會使氣血壅塞不通，傷害內臟，更加不肯吃東西。導致虛熱往上衝，臉色發黃焦枯，體內積滯難消，手腳發熱，自然會導致風水病，四肢浮腫。如果這樣養育嬰兒，十個會有九個活不下來。但是只要每到春夏，不論嬰兒有沒有生病，都應該給他服用四味飲，通常喝三四帖就會康復。