王懷隱、陳昭遇等

《太平聖惠方》~ 卷第八 (8)

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卷第八 (8)

1. 辨陽明病形證

陽明病其脈遲。汗出多而微惡寒。為表未解。宜桂枝湯。

陽明病脈浮無汗。其人必喘。當鬚髮汗。宜麻黃湯。

陽明病發熱而汗出。此為熱退。不能發黃也。但頭汗出。身體無汗。小便不利。渴引水漿。此為瘀熱在裡。必發黃也。宜茵陳湯。

陽明病其人喜妄。必有蓄血。為本有瘀熱。大便必秘。宜抵當湯。

陽明病脈實者當下。脈浮虛者當汗。下者宜承氣湯。汗者宜桂枝湯。

陽明病發作有時。汗不解。腹滿痛。宜承氣湯。

陽明與少陰合病。而自痢脈浮者。為順也。滑而數者。有宿食。宜承氣湯。

陽明病脈浮。發熱無汗。表不解。渴欲飲水。宜白虎湯。

白話文:

陽明病的脈象如果是遲緩的,而且多汗卻微微怕冷,這是表證還沒解除,應該用桂枝湯治療。

陽明病的脈象如果是浮而且沒有汗,這個人一定會喘,這時應該發汗,適合用麻黃湯治療。

陽明病如果發燒而且有汗,這表示熱邪正在消退,不會出現黃疸。但如果是只有頭部出汗,身體卻沒有汗,加上小便不順暢,口渴想喝水,這是體內有瘀熱,一定會產生黃疸,應該用茵陳湯治療。

陽明病如果病人喜歡胡言亂語,這一定是有蓄血,是因為原本體內就有瘀熱,大便一定會便秘,應該用抵當湯治療。

陽明病的脈象如果是實證,應該用瀉下的方法治療;脈象如果是浮而虛,應該用發汗的方法治療。瀉下的情況適合用承氣湯,發汗的情況適合用桂枝湯。

陽明病發作有一定時間規律,出汗卻無法解除,肚子脹滿疼痛,應該用承氣湯治療。

陽明病和少陰病同時發病,如果腹瀉且脈象是浮的,這是順證。如果脈象是滑數,表示體內有宿食,應該用承氣湯治療。

陽明病的脈象如果是浮的,發燒而且沒有汗,表示表證沒有解除,口渴想喝水,應該用白虎湯治療。

2. 辨少陽病形證

傷寒三日。少陽受病。口苦幹燥目眩。宜柴胡湯。

少陽病。脅下堅滿。乾嘔不能飲食。往來寒熱。若未吐下。其脈沉緊。可與柴胡湯。

少陽病若已吐下。發汗譫語。服柴胡湯。若不解。此欲為狂病。隨其證而治之。

少陽中風。兩耳生所聞。目赤。胸中滿而煩。不可吐下。吐下則悸而驚。宜柴胡湯。

傷寒病脈弦細。頭痛而發熱。此為屬少陽。少陽不可發汗。發汗則譫語。為屬胃。胃和即愈。不和即煩而悸。宜柴胡湯。

傷寒三日無大熱。其人煩躁。此為陽去入陰故也。宜茯苓湯。

白話文:

辨少陽病的症狀:

傷寒三天,少陽經受了病邪侵襲,出現口苦乾燥、頭暈目眩的症狀,應該服用柴胡湯。

少陽病,表現為脅肋下脹滿、乾嘔不能進食、寒熱往來交替發作。如果沒有嘔吐或瀉下,脈象沉緊,也可以服用柴胡湯。

如果少陽病已經嘔吐或瀉下,卻出現發汗、神志不清(譫語)的症狀,服用柴胡湯後仍不見好轉,這是要變成狂病的徵兆,應根據具體症狀治療。

少陽經中風,表現為兩耳聽力異常、眼睛紅赤、胸部滿悶煩躁,不宜催吐瀉下,因為這樣會導致心悸驚恐。應該服用柴胡湯。

傷寒病,脈象弦細,伴隨頭痛發熱,這是屬於少陽經病證。少陽經病不宜發汗,發汗會導致神志不清(譫語),這是屬於胃經病證。胃氣調和就能痊癒,如果不調和就會煩躁心悸。應該服用柴胡湯。

傷寒三天沒有高熱,病人卻煩躁不安,這是陽氣衰退轉入陰經的緣故,應該服用茯苓湯。