《太平聖惠方》~ 卷第八 (7)

1. 辨陽明病形證

傷寒二日，陽明受病。陽明者，胃中寒是也。宜桂枝湯。

太陽病而發汗，汗雖出復不解。不解者轉屬陽明也。宜麻黃湯。

陽明病外證身熱汗出，而不惡寒，但惡熱。宜柴胡湯。

陽明中風，頭痛口苦，腹滿微喘，發熱惡寒，脈浮而緊；下之即小便難。宜桂枝麻黃湯。

陽明中寒不能食，小便不利，手足濈然汗出，欲作堅症也。所以然者，胃中水穀不化故也。宜桃仁承氣湯。

陽明病能食，下之不解。其人不能食，攻其熱必噦者，胃中虛冷也。宜半夏湯。

陽明病脈遲發熱，頭眩，小便難。此欲作谷疸，下之必腹滿。宜柴胡湯。

陽明病當多汗而反無汗，身如蟲行皮中之狀。此為久虛故也。宜朮附湯。

冬陽明病反無汗，但小便利，嘔而咳，手足厥，其頭必痛。宜建中湯。

冬陽明病脈浮而緊。必發潮熱。其脈浮者，宜黃芩湯。

陽明病無汗，小便不利，心中熱壅，必發黃也。宜茵陳湯。

陽明病被火灸。其額上微有汗出，小便不利者，必發黃也。宜茵陳湯。

陽明病口乾，但漱水不欲咽者，必鼻衄也。宜黃芩湯。

陽明病若小便少者，津液當還入胃中故也。凡發汗太過，故令大小便難。宜茯苓湯。

陽明病當心下堅滿。不可下之。宜半夏湯。

陽明病不吐下而煩者，可與承氣湯。

陽明病其脈遲，雖汗出不惡寒，其體必重腹滿而喘，有潮熱。可攻其里。手足濈然汗出，為大便已堅。宜承氣湯。

陽明病若汗出多，而微惡寒，為外未解，無潮熱。不可與承氣湯也。若腹大，便難，可與小承氣湯，和其胃氣，勿令下多。陽明病有潮熱，大便堅，可與承氣湯。若有結燥，乃可徐徐攻之。若無壅滯，不可攻之。攻之者，必腹滿不能食，欲飲水者即噦。其候發熱必腹堅脹，宜與小承氣湯。

陽明病其人多汗，津液外出，胃中乾燥，大便必堅。堅者則譫語。宜與大承氣湯。

陽明病譫語妄言，發潮熱，其脈滑疾者，宜承氣湯。

陽明病脈浮。咽乾口苦腹滿，汗出而喘，不惡寒反惡熱，心躁，譫語不得眠，胃虛，客熱舌燥。宜梔子湯。

陽明病若脈浮發熱，渴而欲飲水，小便不利。宜豬苓湯。

陽明病若脈浮遲，表熱裡寒，下痢水穀。宜四逆湯。

陽明病若胃中虛冷。其人能食，飲水即噦。脈浮發熱，口鼻中燥能食者，必衄。宜黃芩湯。

陽明病汗出而多渴者。不可與豬苓湯。汗多者胃中燥也。汗少者宜與豬苓湯，利其小便。

陽明病固下之。其外有熱，手足溫者，心中煩壅，飢而不能食，頭有汗出。宜梔子湯。

陽明病發潮熱，大便溏，小便自利，胸脅煩滿不止。宜小柴胡湯。

陽明病脅下堅滿，大便秘而嘔，口燥。宜柴胡湯。

陽明病中風，其脈浮大，短氣心痛，鼻乾嗜臥，不得汗，一身悉黃，小便難，有潮熱而噦，耳前後腫。刺之雖小差，外若不解。宜柴胡湯。

白話文：

辨陽明病形證

傷寒兩天，陽明受病。陽明，指的是胃中寒邪。應該服用桂枝湯。

太陽病而發汗，汗雖然出了但病情仍未好轉。病情未好轉轉而屬於陽明病。應該服用麻黃湯。

陽明病外在症狀表現為身體發熱、出汗，但不惡寒，只惡熱。應該服用柴胡湯。

陽明中風，頭痛、口苦、腹部脹滿、呼吸略微急促、發熱惡寒，脈搏浮而緊，瀉下後小便困難。應該服用桂枝麻黃湯。

陽明中寒，不能進食，小便不利，手腳微微出汗，將要形成堅硬的症狀。原因是胃中水穀不能消化。應該服用桃仁承氣湯。

陽明病能進食，瀉下後病情沒有好轉，病人卻不能進食，攻其熱邪必定嘔逆，這是胃中虛寒。應該服用半夏湯。

陽明病脈象遲緩，發熱、頭暈、小便困難，這將要發展成黃疸，瀉下必定腹脹。應該服用柴胡湯。

陽明病應該多汗卻反倒不出汗，身體感覺像有蟲子在皮膚裡爬一樣，這是因為久病體虛。應該服用朮附湯。

冬天患陽明病，反而不出汗，但小便通利，嘔吐咳嗽，手腳厥冷，頭一定痛。應該服用建中湯。

冬天患陽明病，脈搏浮而緊，一定會發潮熱，脈搏浮的，應該服用黃芩湯。

陽明病不出汗，小便不利，心中熱邪壅塞，一定會發黃。應該服用茵陳湯。

陽明病被火灼傷，額頭微微出汗，小便不利，一定會發黃。應該服用茵陳湯。

陽明病口乾，只想漱口卻不想吞咽，一定會鼻出血。應該服用黃芩湯。

陽明病如果小便量少，是因為津液回流到胃中。凡是發汗過度，都會導致大小便困難。應該服用茯苓湯。

陽明病心下堅硬脹滿，不可瀉下。應該服用半夏湯。

陽明病不吐不瀉而煩躁，可以服用承氣湯。

陽明病脈象遲緩，雖然出汗但不惡寒，身體一定沉重、腹部脹滿、呼吸急促，有潮熱，可以攻其裡。手腳微微出汗，是大便已經堅硬。應該服用承氣湯。

陽明病如果出汗多，而微微惡寒，是外邪未解，沒有潮熱，不可服用承氣湯。如果腹部膨大，大便困難，可以服用小承氣湯，和解胃氣，不要瀉下太多。陽明病有潮熱，大便堅硬，可以服用承氣湯。如果大便乾燥，可以緩緩攻之。如果沒有壅塞，不可攻之。攻之，必定腹脹不能進食，想喝水就嘔逆，其症狀發熱必定腹部堅硬脹滿，應該服用小承氣湯。

陽明病病人多汗，津液外洩，胃中乾燥，大便必定堅硬，堅硬則神志不清。應該服用大承氣湯。

陽明病神志不清，胡言亂語，發潮熱，脈搏滑數有力，應該服用承氣湯。

陽明病脈搏浮，咽乾口苦腹脹，出汗而呼吸急促，不惡寒反而惡熱，心煩躁，神志不清睡不好，胃虛，外感熱邪，舌頭乾燥。應該服用梔子湯。

陽明病如果脈搏浮，發熱，口渴想喝水，小便不利，應該服用豬苓湯。

陽明病如果脈搏浮而遲，表熱裡寒，下痢水穀，應該服用四逆湯。

陽明病如果胃中虛寒，病人能進食，喝水就嘔逆，脈搏浮，發熱，口鼻乾燥，能進食，必定鼻出血。應該服用黃芩湯。

陽明病出汗而很渴，不可服用豬苓湯。汗多的，胃中乾燥；汗少的，應該服用豬苓湯，利其小便。

陽明病固執地瀉下，其外有熱，手腳溫暖，心中煩躁壅塞，飢餓卻不能進食，頭上出汗，應該服用梔子湯。

陽明病發潮熱，大便溏瀉，小便自利，胸脅煩滿不止，應該服用小柴胡湯。

陽明病脅下堅硬脹滿，大便祕結而嘔吐，口乾。應該服用柴胡湯。

陽明病中風，脈搏浮大，呼吸短促心痛，鼻子乾燥嗜睡，不出汗，全身發黃，小便困難，有潮熱而嘔逆，耳朵前後腫脹，針灸雖然略有好轉，外邪如果未解，應該服用柴胡湯。

陽明病脈象遲緩，出汗多而微微惡寒，是表邪未解，應該服用桂枝湯。

陽明病脈搏浮弱不出汗，病人一定呼吸急促，應該讓其出汗，應該服用麻黃湯。

陽明病發熱而汗出，這是熱邪退卻，不會發黃。但只有頭出汗，身體不出汗，小便不利，口渴想喝水，這是瘀熱在裡，一定會發黃，應該服用茵陳湯。

陽明病病人喜歡胡言亂語，一定有蓄血，是本來就有瘀熱，大便必定祕結，應該服用抵當湯。

陽明病脈象實的應該瀉下，脈象浮弱的應該發汗。瀉下的應該服用承氣湯，發汗的應該服用桂枝湯。

陽明病發作有時，汗不出，腹脹痛，應該服用承氣湯。

陽明病與少陰病合併，而自行腹瀉，脈搏浮的，是順利的；脈搏滑數的，是有宿食，應該服用承氣湯。

陽明病脈搏浮，發熱不出汗，表邪未解，口渴想喝水，應該服用白虎湯。