《太平聖惠方》~ 卷第六十二 (1)
卷第六十二 (1)
1. 卷第六十二
2. 疽論
夫疽者，五臟不調所生也。五臟主裡，氣行經絡而沉。若喜怒不測，飲食不節，陰陽不和，則五臟不調。營衛虛者，腠理則開，寒客經絡之間，經絡為寒所折，則營衛稽留於脈。營者血也，衛者氣也。營血得寒則澀而不行，衛氣從之，與寒相搏而壅遏不通。氣者陽也，陽氣蘊積則生於熱。
寒熱下散，故積聚成疽。臟氣沉行主裡，故疽腫深厚，其上皮強如牛領之皮。久則熱勝於寒，熱氣淳盛，蘊結傷肉也。血肉腐壞，化而為膿，乃至傷骨爛筋，不可治也。又少若消渴，年至四十以外，多發癰疽。所以然者，體虛熱，而營衛否澀故也。又有因痰而渴者，年盛必發疽。
此由脾胃虛熱故也。年衰者亦發癰疽，臟虛，血氣否澀故也。又腫一寸至二寸，癤也。二寸至五寸，癰也。五寸至一尺，疽也。一尺至三尺者，名曰竟體，膿成九孔皆出。此蓋諸氣積鬱，不遂志欲者，血氣蓄積，多發此疾。診其脈弦洪相搏，外急內熱，欲發癰疽。脈來細而沉，
時直者身有癰腫。脈肺肝俱數，即發癰疽。四肢重，肺脈大即死。凡癰疽脈洪大難治，脈微澀者易愈。諸浮數之脈，應當發熱，而反灑淅惡寒。若痛處當有癰也。
白話文：
疽，是五臟功能失調引起的。五臟主內，氣血循行經絡而沉滯。如果喜怒無常、飲食不節、陰陽失衡，就會導致五臟功能失調。營衛氣虛的人，肌膚腠理疏鬆，寒邪侵入經絡，經絡受寒阻滯，營衛氣血便停滯於脈絡中。營血是血液，衛氣是體表之氣；營血遇寒則凝滯不通，衛氣隨之，與寒邪搏鬥，造成壅塞不通。氣是陽氣，陽氣鬱積則化熱。寒熱交爭，下注於局部，久而久之積聚成疽。由於臟腑之氣下沉於內，所以疽腫深厚，皮膚堅硬如同牛皮。久病則熱勝於寒，熱邪旺盛，蘊結傷及肌肉，血肉腐爛化膿，甚至傷及骨骼筋脈，難以治療。
此外，少飲多食(消渴)的人，四十歲以後容易長癰疽，原因是體虛內熱，營衛功能衰弱。有些人因痰濕而口渴，年富力強也容易長疽，這是脾胃虛熱所致。年老體弱的人也容易長癰疽，因為臟腑虛弱，氣血運行不暢。腫脹在一到二寸的，稱為癤；二到五寸的，稱為癰；五到十寸的，稱為疽；十到三十寸的，稱為竟體，膿液從九個孔洞流出。這些大多是氣血鬱結，鬱鬱寡歡，志願不得實現的人，由於氣血鬱積而導致此病。診脈時，如果脈象弦急洪大，外急內熱，則將要發癰疽；脈象細弱沉伏，則已經長有癰腫；若脈象同時見肺經與肝經脈數，則將要發癰疽；四肢沉重，肺脈洪大則危及生命。總之，癰疽的脈象洪大者難治，脈象微弱而澀者容易治癒。如果脈象浮數，理應發熱，卻反而惡寒發冷，則患處必有癰疽。
3. 治緩疽諸方
夫緩疽者。由寒氣客於經絡。致營衛凝澀。氣血壅結所成。其寒氣盛者。則腫結痛深。圓圓無頭尾。大者如拳。小者如桃李之狀。與皮肉相親著。熱氣少。其腫與肉相似。不甚赤。積日不潰。久乃變紫黯色。皮肉俱爛。如牛領。瘡漸至通體。青黯下作頭。而穿潰膿出是也。以其結腫積久。
而肉腐壞遲。故名緩疽。亦名肉色疽也。緩疽急者。一年殺人。緩者。數年乃死者也。
治緩疽。及諸癰腫。膿血結聚。皮肉堅厚。日久不潰。疼痛。黃耆散方。
黃耆（三分銼），沉香（三分），薰陸香（三分），雞舌香（半兩），羚羊角屑（一兩），漏蘆（半兩），黃芩（半兩），梔子仁（半兩），甘草（半兩生銼），栝蔞根（半兩），漢防己（三分），防風（半兩去蘆頭），連翹（三分）
上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
治緩疽。風熱毒氣。結聚腫痛。寒熱不止。犀角散方。
犀角屑（一兩），漏蘆（一兩），川大黃（一兩半銼碎微炒），川升麻（半兩），梔子仁（一兩）甘草（三分生銼），木通（一兩），麥門冬（一兩去心），枳殼（一兩麩炒微黃去瓤），知母（一兩），玄參（一兩）
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。入地黃汁半合。更煎三兩沸。不計時候溫服。
治緩疽。及癰腫。風毒留積於筋骨。久始出膿水。疼痛不止。或膿出不快。瘡不生肌。宜服木香散方。
木香（一兩半），雞舌香（一兩），沉香（一兩），薰陸香（一兩），麝香（一分細研），射干（一兩），連翹（一兩），川升麻（一兩），黃耆（二兩銼），木通（一兩銼），獨活（一兩），桑寄生（一兩），甘草（一兩生銼），川大黃（一兩半銼碎微炒），川芒硝（一兩半）
上件藥。搗粗羅為散。每服三錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
治緩疽。風熱侵腫不住。肉欲成膿。四肢煩熱。生乾地黃散方。
生乾地黃（二兩），川大黃（一兩銼碎微炒），人參（一兩去蘆頭），黃芩（一兩），當歸（半兩），遠志（一兩去心），麥門冬（一兩半去心），川升麻（半兩），赤芍藥（一兩半），黃耆（一兩銼），赤茯苓（一兩），羚羊角屑（一兩）
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候溫服。
治緩疽。日久穿潰。出膿水不盡。排膿散方。
貝齒（一兩），黃耆（三分銼），當歸（三分銼微炒），赤芍藥（三分），生乾地黃（三分），黃連（三分去須），川升麻（三分），桂心（三分），白蘞（三分），犀角屑（三分），甘草（半兩生銼），麝香（一分細研）
白話文：
[治療慢性膿腫各種方法]
慢性膿腫是由寒氣入侵經絡，導致營衛不暢，氣血凝滯所形成的。如果寒氣嚴重，會造成深度腫脹且劇痛，腫塊圓形，沒有明顯的頭尾，大的像拳頭，小的像桃或李子大小，緊密地附著在皮肉上。熱氣較少的情況下，腫塊與周圍肉質相似，不會太紅，多日不破潰，久而久之變為暗紫色，皮肉腐爛，像牛頸部的皮膚，瘡口逐漸擴大至全身，底部呈青黑色，穿潰後有膿液流出，由於腫塊持續累積，肉質腐壞緩慢，因此被稱為慢性膿腫，也被叫做肉色膿腫。嚴重的慢性膿腫可能一年內致命，較輕的可能幾年後才死亡。
治療慢性膿腫及各種膿腫，膿血結聚，皮肉堅硬厚實，久久不潰破，疼痛，黃耆散方。
黃耆、沉香、薰陸香、雞舌香、羚羊角屑、漏蘆、黃芩、梔子仁、甘草、栝蔞根、漢防己、防風、連翹等藥材，均需按比例配好。將這些藥材磨成粉，每次服用四錢，以一碗水煎煮至剩六分，去除渣滓，不論何時都可以溫服。
治療慢性膿腫，風熱毒素聚集，腫脹疼痛，寒熱交加，犀角散方。
犀角屑、漏蘆、川大黃、川升麻、梔子仁、甘草、木通、麥門冬、枳殼、知母、玄參等藥材，按比例配好，磨成粉，每次服用四錢，以一碗水煎煮至剩六分，加入半勺地黃汁，再煮沸兩三次，不論何時都可以溫服。
治療慢性膿腫及膿腫，風毒滯留在筋骨，久而不愈，膿水持續流出，疼痛不止，或者膿水排出不順，瘡口不長新肉，宜服木香散方。
木香、雞舌香、沉香、薰陸香、麝香、射干、連翹、川升麻、黃耆、木通、獨活、桑寄生、甘草、川大黃、川芒硝等藥材，按比例配好，磨成粉，每次服用三錢，以一碗水煎煮至剩六分，不論何時都可以溫服。
治療慢性膿腫，風熱不斷侵襲，肉質將要形成膿包，四肢煩熱，生乾地黃散方。
生乾地黃、川大黃、人參、黃芩、當歸、遠志、麥門冬、川升麻、赤芍藥、黃耆、赤茯苓、羚羊角屑等藥材，按比例配好，磨成粉，每次服用四錢，以一碗水加入半勺薑片煎煮至剩六分，去除渣滓，不論何時都可以溫服。
治療慢性膿腫，長期穿潰，膿水不斷，排膿散方。
貝齒、黃耆、當歸、赤芍藥、生乾地黃、黃連、川升麻、桂心、白蘞、犀角屑、甘草、麝香等藥材，按比例配好，磨成細粉，不論何時，以溫酒調服二錢。
治療慢性膿腫初期，輕微腫脹疼痛，莽草散方。
莽草、皁莢、鹿角屑、白芨、白蘞、半夏、天南星、附子、蛇蛻皮等藥材，按比例配好，磨成細粉，用醋和麵糊調成膏狀，塗抹在腫脹部位，乾了再塗，直到腫脹消散。
治療風毒氣滯，營衛不暢，可能形成慢性膿腫，使用木香散方。
木香、桂心、白蘞、赤小豆、莽草、附子、半夏、羊桃根等藥材，按比例配好，磨成細粉，用濃漿水調成適當的濃度，塗抹在舊的軟布和薄的生絲綢上，貼在患處，乾了就換，直到腫脹消散。
治療慢性膿腫腫痛，肉質堅硬厚實如牛頸皮，用針灸或烙鐵處理後，立即使用乾薑縫合，因為慢性膿腫氣滯，乾薑辛辣，辛辣能散氣止痛，還能引出膿液，消除惡肉，可以用棉花包裹薑末，深入瘡口中，每天三到兩次更換，直到腫脹消退，蝕去瘡中的惡肉，䕡茹散方。
䕡茹、藜蘆、珍珠末、硫磺、雄黃、白礬、乾薑、麝香等藥材，按比例配好，磨成細粉，混合均勻，如果瘡上的惡肉較深，可以用棉花包裹放入瘡中，等到惡肉全部清除，就可以貼上生肌膏，直到痊癒。
治療慢性膿腫，黃柏膏方。
黃柏、桐葉、龍骨、黃連、敗龜、白礬、天靈蓋、亂髮、麝香等藥材，按比例配好，用豬油煎煮前十種藥材十多次，過濾掉渣滓，擦乾鍋底，再加入後五種藥材，攪拌均勻，放入密封容器中，每次使用時，均勻塗抹在舊布上，貼在患處。
治療慢性膿腫惡性瘡，蝕除惡肉，飛黃散方。
丹砂、磁石、曾青、白石英、雲母、雄黃、雌黃、鍾乳、石膏、礬石等藥材，按比例配好，分別磨成粉末，先用一個直徑一尺以下的陶盆，將丹砂放在盆的南側，磁石在北側，曾青在東側，白石英在西側，中央先放雲母，然後依次放入雌黃、雄黃、鍾乳、石膏、礬石，蓋上另一個盆，用羊毛和泥密封，等乾燥後，放在爐子上，用老葦草燒一天，等冷卻後取出，飛在盆上的粉末，可以敷在瘡上。
治療慢性膿腫，用飛黃散蝕除惡肉後，進行燻療。
雄黃、雞屎白、藜蘆、丹砂、鰻鱺魚等藥材，按比例配好，磨成細粉，每天用青布包裹燒燻，連續三天。
治療慢性膿腫，宜服用此方。
黃耆，磨成細粉，不論何時，以溫水調服二錢。
另一個方子。
漆頭䕡茹，磨成細粉，不論何時，以溫水調服二錢。
治療慢性膿腫，讓其內部消散的方法。
將小豆磨成粉末，用雞蛋清調和塗抹，乾了再塗，直到痊癒。