《太平聖惠方》~ 卷第七 (5)
卷第七 (5)
1. 治腎實瀉腎諸方
夫腎主水。而藏於精。若實則陽氣盛。若陽氣盛則生熱。熱則舌燥咽腫。心煩嗌乾。胸脅時痛。喘咳汗出。小腹脹滿。腰背強急。體重骨熱。小便赤黃。好怒好忘。足下熱疼。診其脈浮緊者。是腎實之候也。
治腎臟實熱。心胸煩悶。腹脅脹滿。腰脊強急。四肢不利。宜服瀉腎生乾地黃散方。
生乾地黃（一兩半），丹參（一兩），赤茯苓（一兩），麥門冬（一兩半去心），檳榔（一兩），羚羊角屑（一兩），五加皮（一兩），枳殼（一兩麩炒微黃去瓤），牛膝（一兩去苗），前胡（一兩去蘆頭），黃芩（一兩），甘草（半兩炙微赤銼）
上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入淡竹葉二七片。煎至六分。去滓。食前溫服。
治腎臟實熱。小腹脹滿。足下熱疼。耳聾。腰脊離解。夢伏水中。宜服瀉腎大黃散方。
川大黃（二兩蜜水浸一宿曝乾），赤茯苓（一兩），黃芩（一兩），澤瀉（一兩），菖蒲（一兩）甘草（半兩炙微赤銼），磁石（二兩搗碎水淘去赤汁），五加皮（一兩），羚羊角屑（半兩），玄參（一兩）
上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一大盞。煎至六分。去滓。入生地黃汁一合。食前分溫二服。
治腎臟實熱。好忘。耳聽無聲。四肢滿急。腰背動轉痛強。宜服瀉腎玄參散方。
玄參（一兩），赤茯苓（一兩），黃芩（一兩），澤瀉（一兩），川升麻（一兩），川芒硝（一兩）磁石（二兩搗碎水淘去赤汁），羚羊角屑（一兩），赤芍藥（一兩），杏仁（一兩湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃），甘草（一兩炙微赤銼）
上件藥。搗篩為散。每服半兩。以水一大盞半。入生地黃半兩。淡竹葉二七片。煎至八分。去滓。食前分溫二服。
治腎臟實熱。腹脅不利。心膈煩滿。腰背拘急。足下熱痛。宜服瀉腎赤茯苓散方。
赤茯苓（二兩），丹參（三分），牡丹（三分），生乾地黃（三分），甘草（半兩炙微赤銼），豬苓（三分去黑皮），檳榔〔一（二）兩〕，子芩（三分），澤瀉（三分），五加皮（三分），羚羊角屑（一兩），牛膝（三分去苗），枳殼（一兩麩炒微黃去白瓤）
上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。食前溫服。
治腎臟氣實。肩背拘急。小腹脹滿。煩熱。胸脅時痛。腰脊強直。小便赤黃。宜服瀉腎澤瀉散方。
澤瀉（一兩），黃芩（三分），赤茯苓（三分），木通〔一（三）分銼〕，赤芍藥（半兩），羚羊角屑（半兩），黃耆（三分銼），檳榔（三分），玄參（三分）
上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。食前溫服。
治腎臟實熱。小腹壅滯。腰脊疼痛。肩背拘急。宜服瀉腎檳榔散方。
白話文：
腎臟主水，藏精。腎氣充實則陽氣旺盛，陽氣盛則生熱。腎實熱的症狀包括：舌燥咽腫、心煩口乾、胸脅時痛、喘咳汗出、小腹脹滿、腰背僵硬疼痛、全身沉重骨骼發熱、小便顏色深黃、易怒健忘、腳底發熱疼痛，脈象浮緊。
治療腎臟實熱的處方：
1. 瀉腎生乾地黃散： 適用於腎臟實熱，伴隨心胸煩悶、腹脅脹滿、腰脊僵硬疼痛、四肢不適。藥物組成：生乾地黃（一兩半）、丹參（一兩）、赤茯苓（一兩）、麥門冬（一兩半，去心）、檳榔（一兩）、羚羊角屑（一兩）、五加皮（一兩）、枳殼（一兩，麩炒微黃去瓤）、牛膝（一兩，去苗）、前胡（一兩，去蘆頭）、黃芩（一兩）、甘草（半兩，炙微赤銼）。用法：藥物研磨成粉末，每次服用四錢，用水一中盞（約150ml），加淡竹葉二七片（約14片）同煎至六分（約90ml），去渣，飯前溫服。
2. 瀉腎大黃散： 適用於腎臟實熱，伴隨小腹脹滿、腳底發熱疼痛、耳聾、腰脊疼痛、夢中潛伏水中。藥物組成：川大黃（二兩，蜜水浸泡一夜後曬乾）、赤茯苓（一兩）、黃芩（一兩）、澤瀉（一兩）、菖蒲（一兩）、甘草（半兩，炙微赤銼）、磁石（二兩，搗碎後用水淘洗去除紅色汁液）、五加皮（一兩）、羚羊角屑（半兩）、玄參（一兩）。用法：藥物研磨成粉末，每次服用五錢，用水一大盞（約200ml）煎至六分（約120ml），去渣，加入生地黃汁一合（約100ml），飯前分兩次溫服。
3. 瀉腎玄參散： 適用於腎臟實熱，伴隨健忘、耳聾、四肢沉重緊繃、腰背活動受限疼痛。藥物組成：玄參（一兩）、赤茯苓（一兩）、黃芩（一兩）、澤瀉（一兩）、川升麻（一兩）、川芒硝（一兩）、磁石（二兩，搗碎後用水淘洗去除紅色汁液）、羚羊角屑（一兩）、赤芍藥（一兩）、杏仁（一兩，湯浸去皮尖雙仁後麩炒微黃）、甘草（一兩，炙微赤銼）。用法：藥物研磨成粉末，每次服用半兩，用水一大盞半（約250ml），加生地黃半兩、淡竹葉二七片同煎至八分（約200ml），去渣，飯前分兩次溫服。
4. 瀉腎赤茯苓散： 適用於腎臟實熱，伴隨腹脅不適、心膈煩悶、腰背僵硬、腳底發熱疼痛。藥物組成：赤茯苓（二兩）、丹參（三分）、牡丹皮（三分）、生乾地黃（三分）、甘草（半兩，炙微赤銼）、豬苓（三分，去黑皮）、檳榔（一兩或二兩）、黃芩（三分）、澤瀉（三分）、五加皮（三分）、羚羊角屑（一兩）、牛膝（三分，去苗）、枳殼（一兩，麩炒微黃去白瓤）。用法：藥物研磨成粉末，每次服用四錢，用水一中盞煎至六分，去渣，飯前溫服。
5. 瀉腎澤瀉散： 適用於腎臟氣實，伴隨肩背僵硬疼痛、小腹脹滿、煩熱、胸脅時痛、腰脊僵直、小便顏色深黃。藥物組成：澤瀉（一兩）、黃芩（三分）、赤茯苓（三分）、木通（三分，銼碎）、赤芍藥（半兩）、羚羊角屑（半兩）、黃耆（三分，銼碎）、檳榔（三分）、玄參（三分）。用法：藥物研磨成粉末，每次服用四錢，用水一中盞煎至六分，去渣，飯前溫服。
6. 瀉腎檳榔散： 適用於腎臟實熱，伴隨小腹脹滿、腰脊疼痛、肩背僵硬疼痛。藥物組成：檳榔（一兩）、赤茯苓（三分）、羚羊角屑（三分）、澤瀉（三分）、柴胡（三分，去苗）、赤芍藥（三分）、木通（三分，銼碎）、桃仁（三分，湯洗去皮尖雙仁後麩炒微黃）、甘草（半兩，炙微赤銼）。用法：藥物研磨成粗粉，每次服用四錢，用水一中盞，加生薑、生地黃各半兩同煎至六分，去渣，飯前溫服。
7. 榆皮散： 適用於腎臟實熱，伴隨膀胱氣滯，小便顏色深黃、澀痛排尿困難。藥物組成：榆白皮（三分，銼碎）、葵根（三分，銼碎）、澤瀉（三分）、木通（三分，銼碎）、瞿麥（三分）、赤茯苓（三分）、桑螵蛸（三分，微炒）、甘草（三分，炙微赤銼）、川芒硝（二兩）、當歸（半兩，銼碎微炒）、黃芩（一兩）、石葦（三分，去毛）。用法：藥物研磨成粗粉，每次服用三錢，用水一中盞，加生薑半分同煎至六分，去渣，飯前溫服。
注：以上劑量及用法僅供參考，實際應用需根據患者的具體情況由專業的中醫師調整。