《嶺南衛生方》~ 校刻嶺南衛生方中卷 (5)
校刻嶺南衛生方中卷 (5)
1. 治瘴續說
沉香（磨濃汁），附子（或生用或炮熟，臨時隨宜用之）
上用附子半兩，生薑七片，煮令八分熟，入磨沉香汁，令十分熟。放冷服。此藥既主上熱下寒，須真個沉水香方可。雖弄沉亦不濟事。況此香自有數種，既用服餌，當以滋味別之。如咀吃而味香甜者乃性平，辛辣者性熱。用者當揀擇以對證。附子率用道地所產及漏藍、側子之類。
此固難得道地者。然起死回生之藥，可以苟且耶？若是陰毒及冷瘴，但欲一時壯陽氣可也。若虛熱而藉以降氣斂陽，尚非道地附子，寧不潛燥，非徒無益也，卻非處方者之罪。
附子理中湯
治瘴毒內寒，自利煩渴，手足發冷，發熱煩躁，嘔逆悶亂。
附子（炮，去皮臍一兩），人參（去蘆），乾薑（炮），白朮（炒），甘草（炙，各二兩）
上㕮咀。每服四錢，水一盞半，煎至六分，食前熱服。
真武湯
治傷寒瘴病，數日以後，發熱腹痛，頭目昏沉，四肢疼痛，大便自利，小便或利或澀，或咳或嘔者，皆宜服之。
茯苓（去皮），芍藥，熟附子（各三分），白朮（炒，二分）
上㕮咀。每服四錢，姜五片，水一盞半，煎至六分，去滓，食前溫服。小便利者去茯苓。大便利者去芍藥，加乾薑二分。嘔者每服加生薑五片。《續易簡方》云：不下利而嘔者，去附子加生薑。然既去附子，但存三味似於太平易。更當臨時消息之。治病之法本難遙度也。《活人書》云：太陽病，發其汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。意謂：太陽經傷風，醫者借用麻黃，既熱不解，覆成重虛。
故宜朮、附、芍藥之類。又《活人》云：少陰病二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自利或嘔或咳或小便利，或不利。此為水氣，真武湯主之。今並贅於此，以廣用藥者之見聞。亦不局於偏詞也。
天下受拜平胃散
治脾胃不和，膈氣噎塞，嘔吐酸水，氣刺氣悶，脅肋虛脹，腹痛腸鳴，胸膈痞滯，不美飲食。常服溫養脾元，平和胃氣，及闢嵐瘴冷濕。病後進食，悉有神效。
厚朴（去粗皮，銼），陳皮（湯洗，不去白），甘草（炙，各三兩），茅山蒼朮（去皮，米泔浸一宿，五兩），生薑（和皮薄切，四兩），南京小棗（去核，二百枚）
上六味，用水五升，慢火煮，千搗作餅子，日乾，再焙，碾為細末。每二錢入鹽少許。如泄瀉，每三錢，生薑五片，烏梅二個，鹽少許，水一盞許，煎至八分服。
一方
蒼朮五兩半，厚朴、橘皮各三兩半，甘草一兩，㕮咀，為散。加草果、烏梅各一個煎。治脾寒瘧疾。
一方
加茯苓、丁香各三兩，仍加生薑煎。治胃寒嘔吐。
一方
加縮砂、香附子各三兩，亦加生薑。治氣不舒快，中脘痞塞，不進飲食。
白話文：
[治瘴續說]
沉香（磨成濃汁），附子（可以用生的，也可以用炮製過的，臨用時根據情況調整）。
上面提到，使用半兩附子，七片生薑，加水煮到八分熟，然後加入磨好的沉香汁，再煮到十分熟。放涼後服用。這個藥方主要針對上熱下寒的症狀，必須使用真正的沉水沉香才有效。即使是普通的沉香也不行。而且沉香本身也有好幾種，既然要服用，就要從味道上來分辨。如果咀嚼後味道香甜，那麼藥性平和；如果辛辣，那麼藥性偏熱。使用時要仔細選擇，以對應病情。附子一般要使用道地產的，比如漏藍、側子之類的。
道地的附子本來就難以獲得。但是這種起死回生的藥，可以隨便用嗎？如果是陰毒和寒性瘴氣，只是為了暫時振奮陽氣，那還可以用。如果是虛熱，想要用它來降氣斂陽，如果不是道地的附子，難道不會反而造成燥熱嗎？那不僅無益，反而有害，這並不是開藥方的人的過錯。
附子理中湯
治療瘴毒引起的體內寒冷，導致腹瀉、口渴、手腳冰涼、發熱煩躁、噁心、胸悶等症狀。
炮製過的附子（去皮臍）一兩，人參（去蘆頭）、炮製過的乾薑、炒過的白朮、炙甘草各二兩。
將以上藥材切碎。每次取四錢，加一碗半水煎煮到六分，飯前溫服。
真武湯
治療傷寒或瘴病，數日後出現發熱、腹痛、頭暈、四肢疼痛、腹瀉、小便不正常（時而通暢時而澀滯）、咳嗽或嘔吐等症狀，都適合服用。
茯苓（去皮）、芍藥、熟附子各三分，炒過的白朮二分。
將以上藥材切碎。每次取四錢，加五片生薑，一碗半水煎煮到六分，去渣，飯前溫服。小便通暢者，去掉茯苓；腹瀉者，去掉芍藥，加入二分乾薑；嘔吐者，每次加五片生薑。《續易簡方》說：如果腹瀉不嚴重，只是嘔吐，就去掉附子，加入生薑。但是如果去掉附子，只剩下三味藥，效果就和太平易散類似了，應該根據實際情況靈活調整。治病的方法本來就難以預料。《活人書》說：太陽病，發汗後，汗出病沒有解除，仍然發熱，心悸，頭暈，身體抽搐，感覺要跌倒，這是真武湯的主治症。意思是說，太陽經受了風寒，醫生用了麻黃發汗，熱沒有退去，反而導致身體更加虛弱。所以要用白朮、附子、芍藥等藥材。另外《活人》還說：少陰病二三天沒有好轉，到了四五天，出現腹痛，小便不暢，四肢沉重疼痛，腹瀉、嘔吐、咳嗽、小便正常或不正常。這是水氣作祟，也可用真武湯治療。現在將這些都寫在這裡，以擴大用藥者的見識，不要被一些片面的說法所限制。
天下受拜平胃散
治療脾胃不和，導致胸膈脹氣、噎塞、嘔吐酸水、氣脹氣悶、脅肋部脹痛、腹痛腸鳴、胸悶、食慾不佳等症狀。經常服用可以溫養脾元，平和胃氣，並能抵禦瘴氣和寒濕。病後用它來增進食慾，效果非常好。
厚朴（去掉粗皮，切碎）、陳皮（用熱水洗過，不去白瓤）、炙甘草各三兩，茅山蒼朮（去皮，用米泔水浸泡一晚）五兩，生薑（連皮切薄片）四兩，南京小棗（去核）二百枚。
將以上六味藥材，加五升水，用小火慢慢煮，然後搗成餅狀，曬乾，再烘乾，碾成細末。每次用二錢，加少許鹽。如果腹瀉，每次用三錢，加五片生薑、兩個烏梅、少許鹽，用一碗水煎到八分服用。
一個藥方
蒼朮五兩半，厚朴、橘皮各三兩半，甘草一兩。將它們切碎，做成散劑。加入草果、烏梅各一個煎服。治療脾寒引起的瘧疾。
一個藥方
加入茯苓、丁香各三兩，仍然加生薑煎服。治療胃寒引起的嘔吐。
一個藥方
加入縮砂、香附子各三兩，也加生薑。治療氣機不暢、胸腹部痞塞、食慾不佳等症狀。