《嶺南衛生方》~ 校刻嶺南衛生方中卷 (1)
校刻嶺南衛生方中卷 (1)
1. 校刻嶺南衛生方中卷
2. 嶺表十說
嶺表之俗，多食檳榔，多者日至十數。夫瘴癘之作，率因飲食過度，氣痞痰結。而檳榔最能下氣，消食去痰。故人狃於近利，而暗於遠患也。此頗類北人之食酥酪。塞北地寒，食酥酪胃理縝密。一旦病疫，當汗則塞，塞而汗不得出。嶠南地熱，食檳榔，故臟氣疏泄。一旦病瘴，當下則虛羸而本（［梯注]《景岳全書》無「本」字。
）不能堪。所以土人多體瘠色黃，豈盡氣候所致，蓋亦檳榔為患，殆弗思耳。
本草載：三人冒霧行，飲酒者獨不病。故北人度嶺，必相勉以飲酒。且遷客羈士，往往醺酣以自適。而嶺外弛權酤之禁。異時酒價尤廉，販伕役卒亦得肆意杯酌，咸謂可以闢瘴，殊不知乃瘴病之源也。（［梯注]《景岳全書》作「殊不知少則益，多則滋瘴之源也」。何以言之？南土暑濕，嗜酒則多中暑毒。
兼瘴瘧之作，率因上膈痰飲，而酒尤能聚痰。嶺外諺曰：莫飲卯時酒，莫食申後飯。此誠攝生之要也。然忌夕食者，人所易曉。戒卯時酒，則多以為疑。蓋嶠南氣候不常，雖盛夏陰雨必寒，雖窮冬日出則燠。一日之間，寒燠或屢變。要之晝多燠，夜多寒。飲酒過度固非所宜，而卯酒尤甚。
方其朝寒而飲，遇暴熱則必為病也。
嶺南每以暑毒為患者，蓋一歲之間，暑月過半，使人難避而易犯。起居飲食稍失節度，則為暑毒所中。其冒暑在道途間，故土人暑月則相戒勿出。且遇荒之境，道路崎嶇，傳舍飲食皆不能如欲。自北初至則云：不習水土而病。既還則又謂之回頭瘴。大率得之道途間冒暑氣，於夫飲食居處失度也。
寒暑（［梯注]《景岳全書》「寒暑」上有「嶺南」二字。）之候不常，尤難於調攝。凡居人與在路者，冬夏之服，皆不可缺，隨其氣候，速宜增減，稍緩則能致病。又嶺外海風異常，稍中人則為病。坐臥易衣，當慎之也。
嶺外雖以多暑為患，而四時亦有傷寒瘟疫之疾，其類不一。土人不問何病，悉謂之瘴。治療多誤，夭闕者何可勝數。又間有一歲盛寒近類中州，而土俗素無蠶績，冬不挾纊。居室疏漏，未嘗塞向謹戶。忽遭歲寒，則次年瘟疫必興。醫者之治瘟疫，當以本法治之，而隨其風土氣候，與夫人之強羸，少出入焉可也。
長吏父老，當化其民俗，使有禦寒之具，庶不蹈於疾疢。
瘴瘧之作，多因伏暑傷冷所致。縱非飲食冷物，既寒邪感於外，飲食傷於內也。大抵伏暑淺而寒多者易治，伏暑深而熱多者難治。近時北醫至此，用大柴胡湯治熱瘴，須是本氣壯實者乃能堪之，如土人久服檳榔，臟氣既虛，往往不能服寒藥。然土人才見發黃，便為不治之疾，良可哀也。
北人之來嶺南，婢僕多病瘴。蓋勞役之人，飲食乖度，晝多冒暑，夜多寢地，又凡事不能忌慎，故先受其弊。既與之同休慼，宜加意戒之。
白話文：
嶺南地區的風俗，大多喜歡吃檳榔，吃得多的人一天甚至吃到十幾個。瘴癘的發生，通常是因為飲食過量，導致氣滯、痰結。而檳榔最能降氣、幫助消化、去除痰液。所以人們貪圖眼前的利益，卻忽略了長遠的禍患。這很像北方人吃酥油、乳酪。塞北地區天氣寒冷，吃酥油、乳酪對腸胃有幫助。一旦生病，應該發汗卻會阻塞，阻塞導致汗發不出來。嶺南地區天氣炎熱，吃檳榔會使內臟之氣疏洩。一旦得了瘴氣，應該瀉下卻會導致身體更加虛弱，無法承受。所以當地人大多身體瘦弱、面色發黃，難道完全是氣候造成的嗎？恐怕也是檳榔造成的禍患，只是沒有想到而已。
本草綱目記載：三個人在霧中行走，喝酒的人獨自沒有生病。所以北方人翻越山嶺，必定互相勸飲酒。而且被貶官的文人，常常喝得醉醺醺以自我放鬆。嶺外地區又放寬了酒類的管制，酒價更加便宜，販夫走卒也可以隨意飲酒，都認為可以避開瘴氣，卻不知道這正是瘴病的來源。（實際上是，少量飲酒有益，大量飲酒卻會滋生瘴氣）為什麼這麼說呢？南方地區天氣炎熱潮濕，嗜酒容易中暑毒。
加上瘴瘧的發生，通常是因為上膈積聚痰飲，而酒更會導致痰液積聚。嶺外有句俗語說：「不要喝卯時的酒，不要吃申時後的飯。」這確實是養生的要訣。然而忌諱晚上吃飯，人們容易理解。戒卯時的酒，則很多人感到疑惑。因為嶺南地區氣候不定，即使盛夏陰雨天也一定寒冷，即使寒冬日出也會悶熱。一天之內，寒冷和炎熱的變化可能多次發生。總之白天多炎熱，夜晚多寒冷。過量飲酒固然不適宜，而卯時飲酒尤其不好。
當早上寒冷的時候喝酒，遇到突然的炎熱必定會生病。
嶺南地區經常有人因為暑毒而生病，因為一年之中，暑熱的月份超過一半，讓人難以躲避而容易犯病。起居飲食稍微不注意，就會中暑毒。那些在路上冒暑的人，所以當地人在暑月會互相告誡不要外出。而且遇到荒涼的地區，道路崎嶇，旅店的飲食都不能如意。北方人剛到這裡的時候會說：不適應當地的水土而生病。等到返回的時候又會說：這是回頭瘴。大都是在路途中冒著暑氣，加上飲食居住不注意造成的。
寒冷和炎熱的時節不定，尤其難以調養。凡是居住和在路上的人，冬天的衣服和夏天的衣服都不可缺少，要隨著氣候的變化，迅速增減衣物，稍微慢一點就會生病。而且嶺外地區海風異常，稍稍吹到人就會生病。坐臥更衣，都要謹慎。
嶺外地區雖然以多暑為患，但四季也會有傷寒瘟疫等疾病，種類不一。當地人不論得什麼病，都說是瘴氣。治療時多有錯誤，導致夭折的人數不勝數。又時常有一年寒冷如同中原地區，而當地習俗卻沒有養蠶織絲，冬天不穿棉衣。房屋疏漏，從不堵塞縫隙、關緊門戶。突然遇到寒冷的天氣，那麼第二年瘟疫必定流行。醫生治療瘟疫，應當按照本來的治療方法，也要根據當地的風土氣候，以及每個人的體質強弱，稍加調整。
長官和父老，應當教化當地民眾，讓他們有禦寒的物品，這樣才不會染上疾病。
瘴瘧的發生，多數因為潛伏的暑氣和感受寒冷所致。縱使不是因為吃了冷的食物，也是寒邪侵入體表，飲食傷於內部。大體來說，潛伏的暑氣較淺而寒邪較多的人容易治療，潛伏的暑氣較深而熱邪較多的人難以治療。最近有北方的醫生來到這裡，用大柴胡湯治療熱瘴，必須是本身體質強壯的人才能承受，如果當地人長期吃檳榔，內臟之氣已經虛弱，往往不能服用寒涼的藥物。然而當地人只要臉色發黃，就認為是不治之症，實在可悲啊。
北方人來到嶺南地區，僕人大多會得瘴病。因為他們是勞役之人，飲食不規律，白天多冒暑氣，晚上多睡在地上，而且凡事都不能忌諱謹慎，所以先受其害。既然與他們同甘共苦，就應該更加注意告誡他們。