《活人事證方後集》~ 卷之十八 (1)
卷之十八 (1)
1. 疹痘門
治小兒斑瘡疹痘證候
凡小兒瘡疹之候，乃天行時氣，熱不能解，蘊積於胃。而胃主肌肉，毒氣熏發於肌肉，狀如蚊子所齧，乃成斑毒也。赤者十生一死，黑者十死一生。此候五臟各有所主：肝臟熱而成水泡；肺臟膿泡；心臟發斑；脾臟細疹，俗為之膚瘡也；腎臟黑色，此乃陽病，屬火而歸腎水，熱已極矣，不可治。凡瘡疹之疾，不問輕重，當先護目，免斑瘡入眼而生翳障。
余經驗方備錄於後。
錢氏云：睦親它一大王病瘡疹，始用一李醫。又名錢氏錢留抱龍圓，三服，李以藥下之，其疹稠密。錢見大驚，曰：若非轉下則為逆病。王言：李已用藥下之。錢曰：瘡疹始出，未有他證，不可下也。但當用平和藥，頻與乳食，不受風冷可也。
如瘡疹三日不出，或出不快，即微發之。微發不出，即加藥。加藥不出，即大發之。如大發後不多，及脈平無證者，而瘡本稀，不可更發也。
有大熱者，當利小便。小熱者，當解毒。若出快，勿發勿下，故止用抱龍圓治之。
李子若起，能食者，大黃圓下之，一二行即止。今先下一日，瘡疹未能出盡，而稠密甚，則難治，此誤也。縱得安，其病有三：一者疥、二者癰，三者目赤。李不能治，經三日黑陷。復召錢氏，錢氏曰：幸不發寒，而病未困也。遂用百祥圓為藥，以牛李圓為助，各一大服。至五日間，瘡復紅活，七日而愈。
蓋黑者，歸腎也。腎旺勝脾，土不剋水。故脾虛寒戰則難治。所用百祥圓者，以瀉膀胱之腑。腑若不實，臟自不盛也。何以不瀉腎？曰：腎主虛，不受瀉。故二服不效，即加寒而死。
抱龍圓，治一切風熱，中暑驚悸，瘡疹欲出，多睡，咳嗽涎盛，面赤，手足冷，發溫壯，睡中驚，搐搦不寧，脈洪數，頭痛嘔吐，小便赤黃。
錢氏用此方大有神效。
天南星（銼開，里白者生為末，臘月內取黃牛膽汁，和為劑，卻入膽內陰乾，再為末，半斤），天竺黃（二兩，別研），硃砂（二錢，研，水飛），雄黃（半兩，研，水飛），麝香（好者□錢，別研），牛黃（一字，別研）
上同研極細，甘草水和圓，雞頭大，窨干，二歲兒竹葉或薄荷湯化下一圓，不拘時候。
紫草散，治伏熱在胃經，暴發痘疱、瘡疹，一切惡候，出不快，小便赤澀，心腹腫滿。
紫草（去苗，一兩），甘草（生用，半兩），木通（去根節，細銼），枳殼（麩炒，去瓤），黃耆（炙，銼。各半兩）
上為細末，每服二錢，水一盞，煎至六分，去滓，溫，時時呷之。
牛李圓，治瘡疹、痘疱惡候，見於皮膚下，不出或出而不長，及黑紫內陷，服之即順，救危急候。愚小年病此，危惡殆極，父母已不忍視。遇今太醫丞錢公乙，下此藥得安，因懇求真法。然此方得於世甚久，惟於收時不知早晚，故無全效。今並收時載之，用者宜依此方。
牛李子（九月後取，研，絹濾汁，不以多少，於銀石器中熬成膏，可圓，每膏二兩，細研好麝香，入半錢）
上，每二歲兒服一圓，如桐子大，漿水煎杏膠湯化下。如瘡疱紫黑內陷者，不過再服，當取下惡血，及魚子相似，其已黑陷於皮下者，即紅大而出。神效。
胡荽酒，治痘疹快出，大有神效。
胡荽（細切，四兩，以好酒二盞煎一二沸，入胡荽再煎少時，用物合定，放冷）
上每吸一兩口，微噴，從頂至足，勻遍，勿噴頭面。病人左右常令有胡荽，即能闢去汗氣，瘡疹出快。
瘡疹忌外人，及穢觸乏物。雖不可受風冷，然亦不可壅遏，常令衣服得中，並虛涼處坐臥。
四聖散，治瘡疹出不快及倒厭。
紫草茸，木通（銼），甘草（銼，炒），枳殼（麩炒，去瓤，秤），黃耆（切，焙。等分）
上同為粗末，每服一錢，水一中盞，煎八分，溫服，無時。
黃檗膏，治小兒疹痘。出後即須愛護面目，勿令沾染。欲用胡荽酒噴時，先用此方塗面上，然後方可噴四肢。大人、嬰孩有此疾，悉宜用此方，甚妙。
黃檗（一兩），綠豆（一兩半），甘草（四兩，生用）
上件，搗羅為末，每研令細，後以生麻油調如膏，從耳前、眼眶並厚塗，日三五遍。止塗面後，可用胡荽酒噴也。早用此方塗於面上，令不生疹痘也。如用此方塗遲，縱出疹痘亦少。
柿楂子散，治瘡疹不透，乾黑危困，神妙。
蘇韜光云，其家累世用此甚佳。
柿楂子（《圖經本草》名糖球，惟滁州者入藥）
上為細末，每服二錢，紫草酒調下。小兒量大小加減，徐徐三兩服即紅活。
升麻湯，治大人、小兒傷風寒、溫疫，頭痛，寒熱，體疼，斑瘡已發、未發並可服。
升麻，乾葛，甘草（炙），芍藥（各等分）
上為銼散，每服秤五錢重，水二盞，煎七分，去滓，熱服。小兒量與。一法加紫草茸煎。
仙靈散，治斑瘡入眼。
仙靈脾，威靈仙
上各等分，為末，每服二錢，食後、米湯調下。
大和散，治痘瘡後，寒熱往來，嗜臥，煩躁悶亂。楊氏方。
生地黃，川當歸（洗，去蘆），地骨皮，人參（去蘆），甘草（炙），赤芍藥
上件等分，㕮咀，每服一錢，水半盞，煎至三分，去滓，通口服。
消毒散，治瘡疹未出，或已出未能勻遍。又治一切瘡，涼膈去痰，治咽喉。
上為粗末，每服三錢，水一盞半，煎至一盞，溫服，不拘時候。
調肝散，治瘡疹太盛，宜服此方，令不入眼。
生犀（銼，取末，一分），草龍膽（半錢），黃耆（半兩，切），大黃（去皮，二錢），石膏（半兩），桑白皮（自採，焙乾），鉤藤鉤子，麻黃（去節。各一分），瓜蔞（去皮），甘草（炙。各等分）
上為粗末，每服二錢，水一盞，煎半盞，食後、時時溫服少許。
治瘡疹入眼
馬屁勃（半兩），皂角子（十四個），蛇皮（半兩）
上入小罐子內，鹽泥固濟，燒存性，研細。溫酒調下一二錢，食後服。
又方，治瘡疹入眼成翳
瓜蔞根（半兩），蛇皮（二錢）
上同為細末，用羊子肝一個，批開，入藥末二錢，麻纏定，米泔煮熟，頻與食之。未能食肝，令乳母多食。
治痘瘡黑陷，藥不能發，神驗秘方。
上一味，燒存性，為細末，入麝香當門子少許。一歲半錢，三歲一錢，只溫酒調下，一服見效。雖遍身黑而欲絕，亦能暫蘇而發紅色。但目閉無魂者，不復生矣。
歌曰
未先五日顫如寒，不覺生驚又似癇。
心熱又同蚊子齧，眼睛赤色臉紅鮮。
發豎手心如火熱，更兼睡里作狂言。
躁熱嫌人撥手睡，又加氣急喘相連。
須知此候先宜表，遲卻流得入臟間。
若得神仙真妙訣，定須七日自然安。
治瘡疹之法，如傷寒一同，初當表發，其病在腑，則出細疹。失表，其熱不退便出，其病在臟，必發痘瘡。得其妙理，方不失一。