《活人事證方後集》~ 卷之十七 (2)
卷之十七 (2)
1. 耳鼻門
治耳諸病證候
腎雖寄竅於耳，當知耳為聽會，主納五音，外則宮商角徵羽，內則唏噓呵吹呬。內關五臟，外合六淫。故風寒暑濕，使人聾聵耳鳴，憂思喜怒多生內塞，其如勞逸不言喻。復有出血、生膿、聤耳、底耳，或耵聹（上直庚切，下乃項切，）不出飛走投入。諸證既殊，治各有法。
菖蒲散，治耳聾。
西外知宗趙士珩賓老傳授此方，累用有效。
石菖蒲（十兩，一握九節者），蒼朮（五兩，事治淨）
上二味，銼成塊子，置於缸內，用米泔浸七日，取出，去蒼朮不用，只用菖蒲。於甑上蒸三兩時，取出焙乾，搗羅為細末。每服二錢，糯米飲調下，日進三服。或將蒸熟者作指面大塊子，食後置口中，時時嚼動，咽津亦可。
白話文：
耳朵雖然與腎臟相通，但它也是聽覺器官，負責接收各種聲音，從外部的宮商角徵羽，到內部的嘆息、呼氣、吹氣、呻吟等聲音。耳朵與五臟六腑內外相通，因此外界的風寒暑濕等因素，以及內心的憂思喜怒等情緒，都可能導致耳聾、耳鳴等問題。過度勞累或休息不足也同樣會影響聽力，這些都是耳病發生的原因。除此之外，耳朵還會出現出血、生膿、耳漏、耳根發炎等問題，甚至耳屎堵塞難以取出。不同的病症需要不同的治療方法。
菖蒲散是治療耳聾的有效方劑，由西外知宗趙士珩賓老傳授，經過多次使用證明其療效顯著。該方劑由石菖蒲和蒼朮組成，將兩種藥材混合後浸泡米泔水七天，再蒸熟焙乾，研磨成細末。每次服用兩錢，用糯米湯調服，一天三次。也可以將蒸熟的藥材製成指面大小的塊狀，飯後含在口中，慢慢咀嚼，吞咽唾液即可。
補腎圓，治腎虛耳聾，或勞頓傷氣，中風虛損，腎氣升而不降，致耳內虛鳴。
山茱萸，乾薑（炮），巴戟，芍藥，澤瀉，桂心，菟絲子（酒浸），黃耆，遠志（去心），石斛，當歸，乾地黃，蛇床子，細辛，牡丹皮，人參，甘草，蓯蓉（酒浸），附子（炮。以上各二兩），菖蒲（一兩），防風（一兩半），茯苓（半兩），羊腎
白話文：
補腎圓適用於腎虛導致的耳聾，或因勞累傷氣、中風虛損，腎氣上揚而不下降，造成耳內鳴響的症狀。方劑包含山茱萸、炮乾薑、巴戟、芍藥、澤瀉、桂心、酒浸菟絲子、黃耆、去心遠志、石斛、當歸、乾地黃、蛇床子、細辛、牡丹皮、人參、甘草、酒浸蓯蓉、炮附子（各二兩）、菖蒲（一兩）、防風（一兩半）、茯苓（半兩）、羊腎。
上為末，以羊腎研細，酒煮麵糊為圓，如梧子大，食前、鹽酒任下三十丸至五十丸。
紅綿散，治聤耳。
透明白礬（火飛過），頭色坯子
上等分，研細。先用綿杖子，纏去耳中膿及黃水，令盡。別用綿杖子引藥，或用鵝毛管子輕吹入耳內。入少麝香尤佳。
雄黃丹，治蚰蜒入耳。
雄黃，綠礬，白礬，半夏（各一分）
白話文：
取羊腎研磨成細末，用酒煮麵糊做成圓形藥丸，大小如梧桐子，飯前用鹽酒送服，每次三十到五十丸。
紅綿散，可以治療耳聾。
將白礬（先用火燒過）研磨成粉末，等分成幾份。先用棉花棒將耳中的膿液和黃水清理乾淨，然後用棉花棒將藥粉送入耳中，也可以用鵝毛管輕輕吹入耳內。加入少許麝香效果更佳。
雄黃丹，可以治療蚰蜒鑽入耳中。
將雄黃、綠礬、白礬、半夏（各取一份）混合在一起，研磨成細粉。
上件藥，同搗為末，以醋調一字，灌入耳。兼治蜈蚣諸蟲入耳。
菖蒲圓，治耳卒痛，及聾塞不聞聲。
菖蒲，附子（炮，去皮、臍。各等分）
上為末，以醋圓，如杏仁大，綿裹內耳中，日二易之。
蠟彈圓，治耳虛聾。
白茯苓（二兩），山藥（炒，三兩），杏仁（去皮、尖，炒，一兩），黃蠟（二兩）
上以前三味為末，研勻，熔蠟為丸，如彈子大，鹽湯嚼下。有人止以黃蠟細切，嚼，點好建茶送下，亦效。
麝香散，治聤耳、底耳，耳內膿出。
白話文：
上述藥材，一起搗成粉末，用醋調成糊狀，灌入耳朵。這個方法還可以治療蜈蚣等昆蟲進入耳朵。
菖蒲丸可以治療耳朵突然疼痛，以及耳聾、聽不見聲音的症狀。
將菖蒲、附子（炮製後，去除皮和臍）各等分。
將它們研磨成粉末，用醋做成丸子，大小像杏仁一樣，用棉花包裹後塞入耳中，每天換兩次。
蠟彈丸可以治療耳鳴、耳聾。
將白茯苓（二兩）、山藥（炒熟，三兩）、杏仁（去皮尖，炒熟，一兩）、黃蠟（二兩）一起研磨成粉末，然後用黃蠟做成丸子，大小像彈子一樣，用鹽水送服。有些人只用黃蠟切碎，咀嚼後，配上好的建茶吞服，也有效。
麝香散可以治療耳溢膿，耳內有膿液流出。
桑螵蛸（一個，慢火炙及抲分熟存性），麝香（一字，別研）
上為末，研令勻，每用半字摻耳內。如有膿，先用綿拈，次以藥摻之。
蟬殼散，治聤耳。
蟬殼（半兩，事治淨，火燒存性），麝香（抄半錢）
上同研如塵，用綿先展耳內膿，令淨，次入藥，拄耳門不得動，追出惡物即愈。
治耳痛。
杏仁炒焦黑，研成膏，以綿裹塞耳中。吳內翰親用之，效。
諸百蟲入耳，用麻油灌之，即效。
白話文：
桑螵蛸一個，用慢火慢慢地烤到半熟，然後再研磨成粉，保存其藥性。麝香一字，單獨研磨成粉。將桑螵蛸和麝香粉混合均勻，每次取半字量的藥粉，摻入耳內。如果有膿，先用棉花輕輕地擦拭乾淨，然後再將藥粉摻入。
蟬殼散，用於治療耳鳴。
蟬殼半兩，清洗乾淨後用火燒至保留藥性，麝香半錢。將蟬殼和麝香混合研磨成細粉狀。用棉花先輕輕地擦拭耳內的膿液，直到清潔，然後將藥粉放入耳中，用手指輕輕按住耳門，不要讓藥粉掉出來，直到將耳內的污物排出，即可痊癒。
治療耳痛。
將杏仁炒至焦黑，研磨成膏狀，用棉花裹住塞入耳中。吳內翰親自使用過，效果很好。
如果各種蟲子爬入耳中，可以用麻油灌入耳中，即可治癒。
諸耳中出血，以龍骨末吹入，即止。
治鼻中諸疾證候
鼻大衄者，由氣虛熱故也。肝藏血，肺主氣，而開竅於鼻。血之與氣相隨而行，循於經絡，榮於腑臟。若勞傷過度，腑臟生熱，熱乘血氣，血性得熱則流散妄行，從鼻出者，謂之衄。其云鼻大衄者，是因鼻衄，而口、耳、鼻皆出血，故云鼻大衄也。
鼻齆者，肺主氣，其經手太陰之脈也。其氣通鼻。若肺臟調和，則鼻氣通利，而知臭香；若風冷傷於臟腑，而邪氣乘於太陰之經，其氣蘊積於鼻者，則津液壅塞，鼻氣不宣調，故不知香臭，而為齆也。
鼻生瘡者，鼻是肺之候，肺氣通於鼻，其臟有熱，氣衝於鼻，故生瘡也。
白話文：
耳朵出血，可以用龍骨粉吹進去，就能止血。
治療鼻子各種疾病的症狀
鼻子大量出血，是氣虛熱盛造成的。肝臟藏血，肺臟主氣，並且開竅於鼻子。血液與氣相互依附而運行，循行於經絡，滋養臟腑。如果過度勞累，臟腑生熱，熱氣乘血氣，血液因熱氣而流散失控，從鼻子流出，就叫做鼻衄。這裡說的鼻大衄，是指因為鼻子出血，嘴巴、耳朵、鼻子都出血，所以叫鼻大衄。
鼻塞，是因為肺臟主氣，其經絡是手太陰經。肺氣通鼻子。如果肺臟調和，鼻子氣息通暢，就能分辨臭味和香味；如果風寒傷害到臟腑，邪氣侵入手太陰經，氣積聚在鼻子，就會造成津液阻塞，鼻氣不通暢，因此無法分辨香味和臭味，就會鼻塞。
鼻子生瘡，是因為鼻子是肺臟的表徵，肺氣通鼻子，肺臟有熱氣，氣衝向鼻子，就會生瘡。
辛夷膏，治腦戶受寒，濃涕結聚，關竅壅閉。
楊氏家藏此方，治鼻塞，無不取效。
辛夷，川芎，香白芷，菵草，通草（已上各一錢），當歸（洗，焙），細辛（去粗、土），肉桂（去粗皮。已上各半兩）
上件細銼，以酒浸一宿（酒不須多），次日以豬、羊腦及豬脂少許，煎成油，入前件酒浸藥，同煎令變色。卻用綿濾去滓，盛瓷器內，每一粒米許，滴入鼻內，須要仰臥，其藥不流出也。
白話文：
這個方子叫辛夷膏，是用辛夷、川芎、香白芷、菵草、通草、當歸、細辛、肉桂等藥材製成的膏狀藥物，主要用于治療因寒氣入侵導致的鼻塞、鼻涕濃稠等症状。
制作方法是先將藥材浸泡在酒中，然后用猪脑或羊脑以及豬油煎出油脂，再加入浸泡过的药材一起煎煮，最后过滤掉藥渣，得到膏狀藥液。使用时，用棉签沾取少许药液滴入鼻孔，并仰臥，避免藥液流出。
这个方子出自杨氏家族，在治疗鼻塞方面有很好的疗效。
瓜丁散，治齆鼻有息肉，不聞香臭。
富次律曾患此，息肉已垂出鼻外。用此藥敷之，即化為黃水，點滴至盡，不三四日遂愈，後不復作。
瓜丁（即瓜蒂也），細辛
上二味，等分末之，以綿裹如豆許，塞鼻中，須臾即通。
鼻中息肉，俗謂之鼻痔，治此疾方極多，但此取效耳。
烏尖散，治肺風，面赤鼻赤。
華宮使方。
草烏尖（七個），大風油（五十文），真麝香（五十文）
上以草烏尖為末，入麝香研勻，次同大風油，瓷合子盛，於火上調勻。先以生薑擦患處，次用藥擦之，日三兩次，無不效。
白話文：
瓜丁散能治鼻息肉，使人闻不到香味。富次律曾经患此病，息肉已经垂到鼻外，用此药敷后，息肉就化成黄水，滴完后，不到三四天就痊愈了，此后也没有再犯。瓜丁，就是瓜蒂，与细辛等量研磨成粉末，用棉花包成豆粒大小，塞进鼻子里，很快就会通气。鼻息肉俗称鼻痔，治疗这种疾病的方法很多，但这个方法效果很好。
乌尖散能治肺风，使面部和鼻子发红。华宫使的方子。草乌尖七个，大风油五十文，真麝香五十文。将草乌尖研磨成粉末，加入麝香一起研磨均匀，再加入大风油，用瓷器容器盛放，放在火上调匀。先用生姜擦拭患处，再用药擦拭，每天三到两次，没有不有效的。
又方兼服之，即除根本，同。
何首烏，防風，黑豆（去皮），藁本，荊芥穗，地骨皮（洗淨。各一兩），桑白皮，天仙藤，苦參，赤土（各半兩）
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三四十丸，食後、茶清送下。
白話文：
這個方子可以同時治療病症的根源，服用之後即可見效。將何首烏、防風、黑豆（去皮）、藁本、荊芥穗、地骨皮（洗淨）、桑白皮、天仙藤、苦參和赤土各取一兩，再取半兩桑白皮和天仙藤，研磨成細粉，用煉蜜做成丸子，大小如梧桐子，每次服食三四十丸，飯後用茶水送服。