《活人事證方後集》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 卷之五
2. 盜汗門
巢氏虛勞盜汗證候
盜汗者，因眠睡而身體流汗也。此由陽虛所致，久不已，令人羸瘠枯瘦，心氣不足，亡津液故也。或自汗，多因傷風傷暑，及喜怒驚恐，房室虛勞，皆能致之。無問昏醒，浸浸自出者，名曰自汗，或云寢汗。若其飲食、勞役、負重、涉遠、登頓、疾走，因動汗出，非自汗也。
人之氣血，猶陰陽之水火，平則寧，偏則病，陰虛陽必湊，故發熱自汗，如水熱自湧；陽虛陰必乘，故發厥自汗，如水溢自流。考其所因，風暑涉外，喜怒驚恐涉內，房室虛勞不內外，理亦甚明。
牡蠣散，治諸虛不足，及新病暴虛，津液不固，體常自汗，夜臥即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，心忪驚惕，短氣煩倦。
牡蠣（米泔浸，去土，煅，取粉），麻黃根，黃耆（各一兩）
上為銼散，每服三錢，水一盞半，小麥百餘粒，同煎至八分，去滓，不拘時。又一方為細末，每三錢，水三盞，蔥白三寸，煎一盞半，分三服。
麥煎散，治榮衛不調，夜多盜汗，四肢煩疼，飲食進退，肌瘦面黃。
秦艽（二兩），柴胡（去苗，二兩），大鱉甲（二兩，醋煮三五十沸，淨，去裙襤，別用醋塗，炙黃），乾漆（炒，青煙盡），人參，茯苓，乾葛，川烏（炮，去皮、尖。各一兩），玄參（三兩）
上為末，每服二錢，先用小麥三七粒煎湯一盞，去麥入藥煎七分，食後溫服，或臨臥服，如久患後亦宜服此，以退其勞倦，調順經絡。
大建中湯，治虛熱盜汗，百節痠疼，腰痛，肢體倦怠，日漸羸弱，口苦舌澀，心怔短氣。
《素問》云：腎病傳心，筋脈相引而急，小腹痛熱，出白液。又《左傳》云：以喪志名為蠱病，乃真精不守也。若小便滑數，日夜無度，由脬門不閉，水液不藏。因思慮過多，心氣散溢，服之尤妙。
綿黃耆（炙），遠志（燈心煮，去心），當歸（洗），澤瀉（各三兩），白芍藥，龍骨，人參（各二兩），甘草（一兩，炙）
上㕮咀，四錢重，水二大盞，生薑五片，同煎八分，去滓熱服。氣弱加附子二兩，炮用。腰痛筋急，增官桂，去皮，一兩。
白朮散，治盜汗。
陳氏云：余為通倅日，得於同官翟且叟，每傳與人，無不作效。
好白朮（四兩，切作小骰子塊，勞作四分），黃耆（一兩，炒一分），金釵石斛（一兩，炒一分），牡蠣（一兩，炒一分），麥麩（一兩，炒一分）
上去四味，只將白朮四兩，碾為細末，每服二錢，用粟米三百粒煎湯調，空心服。
牡蠣湯，治盜汗。
吳內翰《備急方》云：余家有婦人盜汗，服之即愈。後試之累驗。
牡蠣（火煅，為細末），小麥麩（炒黑焦，為末）
上各貼之，每服牡蠣末一錢，麩末二錢，以熟豬皮去盡脂膜煎湯，臨臥調服。
白話文：
盜汗的原因與症狀
盜汗指的是在睡眠時身體出汗的現象。這通常是因為身體陽氣虛弱所導致。長期下來，會讓人變得虛弱、消瘦，心氣不足，體內的津液也會流失。有些人白天也會出汗，這多半是因為感冒、中暑，或是情緒波動太大（如過度喜悅、憤怒、驚嚇），以及房事過勞所引起。不論清醒或睡著，持續不斷出汗的狀況，就稱為自汗，有時也稱為寢汗。而如果是在飲食、勞動、負重、長途跋涉、登高、跑步等活動後才出汗，就不屬於自汗。
人體的氣血就像陰陽，如同水火，平衡時身體安寧，失衡時就會生病。陰虛時陽氣會相對亢盛，導致發熱、自汗，就像熱水自行湧出；陽虛時陰氣會相對偏盛，導致四肢冰冷、自汗，就像水漫溢而出。分析其原因，外感風、暑屬於外因，情緒波動屬於內因，房事過勞則不屬於內外因，道理非常清楚。
治療盜汗的藥方
牡蠣散：適用於各種虛弱不足，以及剛發病或身體突然虛弱，導致津液不固，身體常常自汗，晚上尤其嚴重，長期不止，導致身體虛弱、消瘦、心悸、驚恐、呼吸急促、疲倦。
藥材：牡蠣（用米泔水浸泡，去除泥土，煅燒後取粉）、麻黃根、黃耆（各一兩）。
用法：將上述藥材磨成粗末，每次服用三錢，加入一碗半水，以及一百多粒小麥，一起煎煮至剩八分，去除藥渣後服用，不拘時間。另一種用法是將藥材磨成細末，每次服用三錢，加入三碗水，以及三寸蔥白，一起煎煮至剩一碗半，分三次服用。
麥煎散：適用於營衛不調，晚上盜汗嚴重，四肢煩疼，食慾不佳，身體消瘦、面色發黃。
藥材：秦艽（二兩）、柴胡（去除莖葉，二兩）、大鱉甲（用醋煮三五十次，去除雜質，再用醋塗抹後烤黃，二兩）、乾漆（炒至青煙散盡）、人參、茯苓、乾葛、川烏（炮製，去除皮和尖端，各一兩）、玄參（三兩）。
用法：將上述藥材磨成細末，每次服用二錢。先用三十七粒小麥煮成一碗湯，去除小麥後加入藥粉一起煎煮至剩七分，飯後溫服，或臨睡前服用。長期患病後也適用於此藥，能消除疲勞，調理經絡。
大建中湯：適用於虛熱盜汗、全身關節痠痛、腰痛、肢體倦怠、身體日漸虛弱、口苦、舌頭乾澀、心悸、呼吸急促。
《素問》中說，腎病會傳到心，導致筋脈互相牽引而急迫，小腹疼痛發熱，並排出白色液體。《左傳》中說，精神喪失稱為蠱病，是精氣不能守住。如果小便次數多而滑利，日夜無度，是因為膀胱門關閉不緊，無法儲存水分。此症若因思慮過度，導致心氣耗散，服用此藥尤其有效。
藥材：炙甘草（一兩）、綿黃耆（炙過）、遠志（用燈心草煮過，去除心）、當歸（洗淨）、澤瀉（各三兩）、白芍藥、龍骨、人參（各二兩）。
用法：將上述藥材稍微切碎，每次取四錢重的藥材，加入兩大碗水，以及五片生薑，一起煎煮至剩八分，去除藥渣後趁熱服用。若氣虛可加附子二兩，炮製後使用。若腰痛筋急，可增加官桂一兩，去除外皮。
白朮散：適用於治療盜汗。
相傳此方是一位陳姓官員從翟姓老翁那裡學來的，屢試不爽。
藥材：優質白朮（四兩，切成小丁塊，炒至四分）、黃耆（一兩，炒至一分）、金釵石斛（一兩，炒至一分）、牡蠣（一兩，炒至一分）、麥麩（一兩，炒至一分）。
用法：上述藥材中，只取白朮四兩，磨成細末，每次服用二錢，用三百粒粟米煮湯調服，空腹服用。
牡蠣湯：適用於治療盜汗。
相傳此方是吳姓翰林家的婦人所用，服用後病即痊癒。後人多次試用，效果顯著。
藥材：牡蠣（火煅後磨成細末）、小麥麩（炒黑焦後磨成末）。
用法：將上述藥材分別製成末，每次服用牡蠣末一錢，麩末二錢，用熟豬皮（去除油脂和筋膜）煎湯，臨睡前調服。