《本草衍句》~ 高士宗用藥大略 (25)
高士宗用藥大略 (25)
1. 本草衍句
小兒軟節大枳殼一枚去白磨口平，以麵糊抹疥上，自出膿血盡，更無痕也。
產後腸出不收，枳殼煎浸之，良久即入也。
古云：殼治氣而主高，實治血而主下。氣在胸中則用殼，氣在胸下則用實。殼寬腸胃，實寬胸膈。雖有高下氣血之分，究皆破氣之品。殼損胸中至高之氣，不可多用。若肺虛而中氣不足，脾虛不能運化者，則愈用愈變，不可言矣。
梔子，輕飄象肺，苦寒入心。瀉心肺之邪熱，屈曲下行而從小便出（所以通五淋利小便）。退客熱之虛煩，反復不眠而懊惱在心。三焦鬱火以解熱厥，心痛以平五內邪氣（熱邪之氣）。五種疸黃，清胃脘之血吐衄而血痢血淋。泄痞塊中火，津枯而口渴，目赤。寒傷勞復熱厥頭痛皆除。時疾毒風（元素云治風），面赤鼻皺並治。（仲景治煩中並虛煩不眠，心中懊惱，皆用梔子豉湯，以梔子治肺煩，香豉治腎燥。又仲景治腎發黃，用梔子茵陳甘草豉作湯飲。得川鳥治冷熱腹痛，得良薑治痢後腹中虛痛）
婦人胎腫屬濕熱也，梔子一合炒研，每服二三錢米飲下。
鼻中衄血，梔子燒灰吹之。
血淋澀痛，梔子末滑石等分，蔥湯下。
酒毒下血，梔子焙研，新汲水服。熱病食後及交接後發動欲死不語，梔子炒煎服，令微汗。
大病勞復，梔子鼠矢等湯，利小便而愈。
鼻上酒渣，梔子炒研，黃臘和丸，細茶下。忌酒面煎炙。
酸棗仁，甘酸而潤，端益肝膽。芳香之氣能醒心脾，補中而斂神魂（心藏神，肝藏魂）。助陰而堅筋骨，除煩止渴，斂汗寧心。生則能導虛熱膽熱好眠，熟則收斂陰津。膽虛不睡，心腹寒熱結聚（邪強氣聚），四肢淫痹痠疼，筋骨間風，上下臍痛。（得人參茯苓治盜汗，得辰砂乳香治膽虛不寐）
振悸不眠，酸棗仁湯，知母乾薑茯苓炙草川煎服。
山茱萸，酸以補腎，溫肝澀則固精閉氣。溫可強陰助陽，辛逐風寒濕痹（肝虛則風入，肝寒則寒與濕易犯）。通九竅以安五臟，暖腰膝而添精髓，治小便不節（得熟地補腎虛，得五味攝精氣）。
草還丹，益元陽，補元固元精壯元神，乃延年續嗣之至藥也。山茱萸、破故紙、當歸、麝香為末蜜丸，臨臥時鹽湯下。
金櫻子（酸澀），脾瀉下痢，止便澀精（得芡實能固精，得縮砂能益精）。
郁李仁，辛能破血潤燥，苦堪下氣行水。治大腸氣滯關格不通，主大腹水腫，小便不利。散膽結而瞑目，但治標而耗津（得滑石大黃治小兒大小便不通，並驚熱痰實欲得濡動者。搗和丸黍米大，二歲小兒三丸白湯下）。
一婦人大恐而病，愈後目張不瞑。錢乙曰：目系內連肝膽，恐則氣結，膽橫不下。郁李仁潤能散結，隨酒入膽，結去膽下而目瞑矣。
女貞子（苦平），少陰之精，隆冬不凋（堅補腎水，腎家端藥）。益肝腎，養精神，安五臟，健腰膝，補百病之風虛，變白髮而為黑。
南燭子（酸甘平），強筋骨，益氣力（補腎瀉腎邪，暖命門），止泄除睡，固精駐顏。
五加皮，辛順氣而化痰，苦堅骨而益精。祛風勝濕，五緩虛羸（五臟筋脈緩縱，亦治五勞七傷）。療筋骨之拘攣，四肢不遂，皮膚之瘀血，三歲莫行（本經治小兒三歲不能行）。心腹疝，腰、兩腳諸痛，風濕痿痹，在氣而成。男子陰痿囊濕，女人陰癢蟲生（燥濕行水之功。釀酒最凡藤蔓之類多能舒筋，而根皮之類多能行水。五加皮之莖堅勁，引其根好生石砌，尤能入堅穴通關節，無所不達，故為風痹濕痹之良藥也）。
白話文：
[本草衍句]
小兒軟節
小孩子關節柔軟，用大枳殼一枚去掉白色部分，磨成粉末，塗在疥瘡上，膿血會自然流出，直到流乾淨，就不會留下疤痕。
產後腸出
產後腸子脫出無法收回，用枳殼煎水浸泡，過一會兒腸子就會自行回納。
枳殼與枳實
古人說：枳殼主要治療氣在上方，枳實主要治療氣在下方。氣在胸腔就用枳殼，氣在胸腔下方就用枳實。枳殼能寬闊腸胃，枳實能寬闊胸膈。雖然有氣在上與在下、血之不同，但它們都是破氣的藥物。枳殼會損傷胸腔至高之氣，不宜多用。如果肺氣虛弱、中氣不足，或脾虛無法運化，越用枳殼反而會使病情惡化，無法用言語來形容。
梔子
梔子，質地輕盈，像肺的性質，味道苦寒，能入心經。能瀉心肺的邪熱，使熱邪彎曲向下，從小便排出（所以能通淋病、利小便）。能退去因客熱引起的虛煩，以及反覆失眠、心中煩躁不安。能解除三焦的鬱熱，平息因熱邪引起的心痛。能治療各種黃疸，能清除胃脘的血，止吐血、衄血、血痢、血淋。能洩去痞塊中的火邪，治療津液枯竭引起的口渴、眼睛紅腫。能消除寒邪引起的勞復發熱、頭痛。能治療時疫引起的毒風、面部發紅、鼻子皺褶。（張仲景用梔子豉湯治療煩躁不安和虛煩失眠，用梔子治療肺熱引起的煩躁，用香豉治療腎燥。又用梔子茵陳甘草豉湯治療腎黃。與川烏同用能治療冷熱腹痛，與良薑同用能治療痢疾後腹中虛痛）
婦人胎腫
婦人懷孕期間出現水腫，多因濕熱引起，用梔子一合炒過磨成粉，每次服用二三錢，用米湯送服。
鼻衄
鼻子出血，用梔子燒成灰，吹入鼻孔。
血淋澀痛
小便時尿道澀痛，用梔子粉和滑石粉等分，用蔥湯送服。
酒毒下血
因酒毒導致下血，用梔子烘乾磨成粉，用新汲水送服。熱病後進食或性交後發病，身體極度不適、說不出話，用梔子炒過煎服，使身體微微出汗。
大病勞復
大病剛痊癒又復發，用梔子和鼠矢（老鼠糞便）一同煎湯，能利小便而治癒。
鼻上酒渣
鼻子上的酒渣鼻，用梔子炒過磨成粉，與黃蠟調和製成丸，用細茶送服。忌飲酒和食用油煎炙烤食物。
酸棗仁
酸棗仁，味甘酸而滋潤，能很好地滋養肝膽。芳香的氣味能喚醒心脾，補益中焦，收斂心神（心藏神，肝藏魂）。能滋養陰液、堅固筋骨，消除煩躁、止渴、收斂汗液、安定心神。生用能疏導虛熱和膽熱，使人好睡；熟用則能收斂陰津。能治療膽虛失眠、心腹寒熱結聚（邪氣強盛），四肢麻痹痠痛、筋骨間有風邪、上下腹部疼痛。（與人參、茯苓同用能治盜汗；與辰砂、乳香同用能治療膽虛失眠）
振悸失眠
心悸失眠，用酸棗仁湯，加入知母、乾薑、茯苓、炙甘草、川芎一同煎服。
山茱萸
山茱萸，味酸能補腎，性溫能溫肝、收斂精氣。溫性能強壯陰氣、扶助陽氣，辛能祛除風寒濕痺（肝虛容易受風，肝寒容易受寒濕侵襲）。能通九竅、安定五臟，溫暖腰膝、增添精髓，治療小便失禁（與熟地同用能補腎虛，與五味子同用能收攝精氣）。
草還丹
草還丹，能補益元陽、固護元精、強壯元神，是延年益壽、傳宗接代的良藥。用山茱萸、破故紙、當歸、麝香磨成粉末，用蜂蜜製成丸，睡前用鹽湯送服。
金櫻子
金櫻子，味酸澀，能治療脾虛瀉痢、止瀉、收澀精氣（與芡實同用能固精，與縮砂同用能益精）。
郁李仁
郁李仁，味辛能破血、潤燥，味苦能降氣、行水。能治療大腸氣滯、關格不通，能治療腹部水腫、小便不利。能疏散膽結，但僅能治標而耗傷津液（與滑石、大黃同用能治療小兒大小便不通，以及驚風發熱、痰多實證，且喜歡濡動者。搗爛製成丸，像黍米大小，兩歲小孩每次服用三丸，用白湯送服）。
婦人驚恐
一婦人因過度驚恐而生病，病癒後眼睛睜著無法閉合。錢乙說：眼睛與肝膽相連，驚恐會導致氣機鬱結，膽氣橫逆不下。郁李仁能滋潤、疏散鬱結，能隨著酒進入膽經，鬱結散去，膽氣下行，眼睛就能閉合了。
女貞子
女貞子，味苦而性平，是屬於少陰的精華，寒冬不凋零（能堅定地補腎水，是腎家良藥）。能益肝腎、養精神、安五臟、強腰膝，能治療各種風虛引起的疾病，能使白髮變黑。
南燭子
南燭子，味酸甘而性平，能強筋骨、益氣力（能補腎、瀉腎邪、溫暖命門），能止瀉、消除睡意、固精、駐顏。
五加皮
五加皮，味辛能順氣、化痰，味苦能堅骨、益精。能祛風勝濕，治療五臟筋脈虛弱、痿軟無力（也能治療五勞七傷）。能治療筋骨拘攣、四肢無力、皮膚瘀血、三歲孩童無法行走（本經記載能治療小兒三歲不能行走）。能治療心腹疝氣、腰部、兩腳疼痛、風濕痿痹，這些病多因氣機不順所致。能治療男子陰莖萎軟、陰囊濕癢，以及女子陰部瘙癢、長蟲（五加皮具有燥濕行水的作用。釀酒用的藤蔓類藥材多能舒筋活絡，而根皮類藥材多能行水利濕。五加皮的莖堅硬有力，其根能生長在石縫中，更能深入堅硬的部位，疏通關節，無所不達，所以是治療風痹、濕痹的良藥）。