《本草約言》~ 藥性本草約言卷之一 (3)
藥性本草約言卷之一 (3)
1. 山藥
味甘，氣平微涼，無毒，陽中微陰，可升可降，入手太陰經。上氣不足之頭眩，中氣不足之虛羸，下氣不足之泄精，涼而能補之藥也。
江云：山藥專能補胃。
《賦》云：益氣補中，去頭面遊風眩運，強陰清熱，療皮膚肌肉虛羸。
山藥甘溫能補，入肺經而補心肺，滋腎養脾，三焦之潤劑也，然補肺為多。蓋肺主諸氣，今益氣以滋腎化源，故主補虛羸，除泄精等候。補肺為多，肺居上部，主皮毛，故主頭面皮膚等疾。山藥屬土而有金與水，大補陰氣，能消虛腫硬。
經曰：虛之所在，邪必湊之，著而不去，其病為實。非腫硬之謂乎？故補則留滯自不容不行。舊名薯蕷因上字犯宋英宗諱，下字犯唐代宗名，故改此。
一云：山藥能消腫硬者，以益氣補中也，氣補則邪滯自不容以不行。
白話文：
山藥味甘，性平微涼，無毒，性質偏於陰涼，但仍屬陽性，能升能降，進入手太陰肺經。能治療因元氣不足導致的頭暈目眩，因中氣不足導致的體虛羸弱，以及因腎氣不足導致的遺精等症狀，是一種性質平和卻能補益的藥材。
江氏說：山藥特別擅長補益脾胃。
古籍記載：山藥能益氣補中，治療頭面眩暈，增強腎氣、清熱，治療皮膚肌肉虛弱無力。
山藥味甘性溫，具有補益作用，進入肺經而補益心肺，滋養腎臟和脾臟，是能潤澤三焦的藥物，但主要還是補益肺氣。因為肺主一身之氣，而山藥能益氣，並滋養腎臟以作為氣化的根本，所以能治療體虛羸弱、遺精等症狀。由於肺氣居上，主司皮膚毛髮，因此山藥也能治療頭面部皮膚等疾病。山藥屬土，兼具金、水之性，能大力補益陰氣，並能消散虛腫硬塊。
古籍記載：人體虛弱的地方，邪氣容易聚集，邪氣停留不去，就會導致病情加重，形成實證。這難道不是指腫硬的病症嗎？所以，補益身體就能使停滯的邪氣自然消散。山藥舊名薯蕷，因上字犯了宋英宗的諱，下字犯了唐代宗的名諱，所以改名為山藥。
也有人說：山藥能消散腫硬，是因為它能益氣補中，氣血充足後，停滯的邪氣自然無處容身而消散。
2. 當歸
味甘、辛，氣溫，無毒，陽也，可升可降，入手少陰、足太陰、厥陰經。血結滯而能散，血不足而能補，血枯燥而能潤，血散亂而能撫，此全體之能也。析而論之，各有優劣，根升而梢降，身緩而守中，善走者長於活血之效，善守者長於養血之功。氣血皆亂，服之即定，能使氣血各有所歸，故謂之當歸。
畏菖蒲、海藻，惡濕面。凡使，先去塵並頭尖硬處一分。諸血症皆用當歸，但流通而無定，由其味帶辛甘，而氣暢也，重能補血耳。隨所引到，而各有用焉。與白朮、芍藥、生熟地同用，則滋陰補腎；與川芎同用，能上行頭角，治血虛頭痛；再入芍藥、木香少許，則生肝血以養心血；同諸血藥入以薏苡仁、川牛膝，則下行足膝，而治血不榮筋；同諸血藥入以人參、川烏、烏藥、薏苡仁之類，則能營於一身之表，以治一身筋寒濕痛。
大抵用在參、耆，皆能補血；在大黃、牽牛，皆能破血。從桂、附、茱萸則熱，從大黃、芒硝則寒。
酒蒸又治頭痛，以諸頭痛皆屬肝木，故以血藥主之。但大便泄者不宜用，以活血助瀉故也。
又云：當歸、地黃戀膈引痰，如上焦痰嗽者忌之。
按：經云：主咳逆上氣。議者以當歸血藥，如何治胸中氣也？不知當歸非獨主血，味兼辛散，乃為血中氣藥。況咳逆上氣，非止一端，亦有陰虛，陽無所附以致然者。今用血藥補陰，與陽齊等，則血和而氣降矣。《本經》所謂，義或由斯。
又云：川歸力剛可攻，秦歸力柔堪補。凡覓極病優劣，當分行表酒洗片時，行上酒漬一宿。體肥痰盛，薑汁漬，宜曝乾。
白話文：
當歸味甘辛，性溫，無毒。它具有升降作用，走入手少陰、足太陰、厥陰經。對於血瘀、血虛、血燥、血亂等情況，都能有效改善。這是它整體的功效。具體來說，當歸的根部偏於上升，梢部偏於下降，中間部分則平和緩和，善於走竄的則活血效果好，善於守住的則養血效果好。無論氣血多麼紊亂，服用當歸都能使其歸於正位，所以叫做「當歸」。
當歸畏菖蒲、海藻，惡濕氣。使用當歸時，需先除去雜質和頭部堅硬的部分。各種血症都可以用當歸，但它本身並無固定的功效，這是因為它味辛甘，能使氣血暢通，主要的功效是補血。根據不同的配伍，當歸能發揮不同的作用。例如，與白朮、芍藥、熟地黃等一起使用，可以滋陰補腎；與川芎同用，可以治療血虛頭痛；再加入少量芍藥、木香，則能養心血；與其他活血藥材及薏苡仁、川牛膝同用，可以治療血不榮筋；與人參、川烏、烏藥、薏苡仁等一起使用，可以治療全身筋骨寒濕疼痛。
總體而言，當歸與人參、黃耆同用能補血；與大黃、牽牛子同用能破血。與桂枝、附子、吳茱萸同用則偏溫熱，與大黃、芒硝同用則偏寒涼。
酒蒸的當歸可以治療頭痛，因為大多數頭痛都屬於肝木之症，而血藥可以主治。但大便溏瀉者不宜使用，因為活血會加重瀉下。
有人說，當歸、生地黃容易導致痰飲停滯在膈間，所以上焦有痰嗽的人忌用。
古籍記載，當歸可以治療咳嗽逆氣。有人質疑，當歸是活血藥，怎麼能治療胸中之氣呢？其實，當歸不僅僅是活血藥，它味辛能散，也是一種理氣藥。而且，咳嗽逆氣的原因不止一種，也可能是陰虛陽虛導致的。使用當歸補陰，使陰陽平衡，則血氣調和，氣機下降。這也是《本經》中記載的功效由來。
據說，川產的當歸藥力強勁，適合攻邪；秦產的當歸藥力溫和，適合補益。如果要辨別藥材的優劣，應該將其洗淨切片，好的藥材可以先用酒浸泡一夜。如果藥材肥厚、痰盛，可以用薑汁浸泡，然後曬乾。
3. 白芍藥
味苦、酸，氣微寒，有小毒，陰也，可升可降，入手足太陰經，及足厥陰經。收陰氣而補血，治血虛腹痛之功；扶陽氣而健脾，治脾虛下痢之效；收肺氣而斂汗，抑肝邪而緩中。血虛及寒人禁服，故曰減芍藥以避中寒。江云：伐肝木，瀉脾火，療血虛之腹痛。芍藥酸寒收斂之劑，扶陽收陰，助脾瀉肝之要藥也。
腹中虛痛，脾經也，損其肝者緩其中，即調血也。然酸寒乃收斂之劑，其云可升，須以酒浸用之，以借升發也。酒浸炒，與白朮同用，則能補脾；與川芎同用，則能瀉肝；與蒼朮同用，則能補氣。又下痢腹痛者宜用之，蓋由腸胃濕熱，用此收斂之劑，則脾胃得正，而邪毒不能作興矣。
又治血虛腹痛，以其補虛，抑且以收斂之酸寒，和濕熱之熾盛，則濕熱自是而釋矣。然須得炙甘草為佐。夏月腹痛少加黃芩，惡熱而痛加黃檗，惡寒腹痛加肉桂，痢而腹中痛者炒用，後重生用。有赤、白、紅三種，今之市者，皆採紅種，並非真白芍也。沒藥、烏藥、雷丸為之使。
腹中虛痛本屬脾，以其瀉肝經之邪，而補中焦脾氣也。
丹溪云：芍藥惟治血虛腹痛，余腹痛皆不可治。以諸痛喜辛散，芍藥酸收故也。又產後不可便用，以酸寒能伐生髮之性也。
脾經之藥，赤應南方，能瀉能散，生用正宜；白應西方，能補能收，酒炒才妙。
又云：若補虛，酒浸日曝，勿見火。惡石斛，畏硝石、鱉甲、小薊，反藜蘆。
按：酸澀為收，今《本經》有「利小便」一句者，何也？蓋芍藥非能利小便也，以腎主大小二便，既用此以益陰滋濕，故小便得通也。
白話文：
白芍藥
白芍藥味苦酸，性微寒，略帶小毒，屬陰性藥物，具有升降兩方面的功效，走手足太陰經及足厥陰經。它能收斂陰氣、補益血液，治療血虛腹痛；能扶助陽氣、健運脾胃，治療脾虛下痢；還能收斂肺氣止汗，抑制肝邪緩解疼痛。但血虛體寒者忌服，所以說要減少芍藥用量以避免寒邪入侵。江氏說：它能瀉肝火、清脾火，治療血虛引起的腹痛。芍藥酸寒收斂，是扶陽收陰、健脾瀉肝的重要藥物。
腹中虛痛多屬脾虛，芍藥能緩解肝氣而調和血氣。因為它酸寒收斂，要使其升發作用，需用酒浸泡。酒浸炒制的白芍與白朮同用能補脾；與川芎同用能瀉肝；與蒼朮同用能補氣。下痢腹痛也可用白芍，因為腸胃濕熱，用白芍收斂，就能使脾胃功能恢復正常，邪毒也就無法滋生。
白芍治療血虛腹痛，是因為它能補虛，又能用酸寒的特性來收斂濕熱，使濕熱得以消除。但需佐以炙甘草。夏季腹痛可少加黃芩；伴有發熱疼痛者加黃柏；惡寒腹痛者加肉桂；下痢腹痛者炒用，其他情況生用。芍藥分赤、白、紅三種，現在市面上大多是紅芍，並非真正的白芍。沒藥、烏藥、雷丸是白芍的配伍藥物。
腹中虛痛本是脾虛，白芍通過瀉肝經的邪氣，來補益中焦脾氣。
丹溪先生說：芍藥只治療血虛腹痛，其他腹痛都不適用。因為大多數疼痛都喜歡辛溫散寒的藥物，而芍藥酸寒收斂，所以不適用。產後也不宜立即使用，因為它的酸寒會抑制生髮之氣。
脾經藥物中，赤芍屬南，能瀉能散，生用最宜；白芍屬西，能補能收，酒炒最佳。
此外，若要補虛，應將白芍用酒浸泡後曬乾，不可直接用火炒。白芍忌與石斛、硝石、鱉甲、小薊同用，反藜蘆。
有人認為《本經》中記載芍藥「利小便」，這是因為腎主大小二便，芍藥能益陰滋潤，所以小便得以通暢，而非芍藥本身有直接利尿作用。
4. 赤芍藥
氣味行經同於白芍。散滯血，瀉血中之熱火，行結氣，利小便之淋癃，以其絳赤，不與白者同功。赤者瀉熱，而白者補虛；赤者能瀉肝家火，而白者能除肝經邪。故暴赤眼者，或洗或服，皆當用赤芍。又能消癰腫，破積堅。
白話文：
赤芍藥的氣味和經絡作用與白芍藥相似。它能散瘀止痛，瀉去血中的熱邪，疏通鬱結之氣，治療小便不利或排尿困難。因為赤芍藥顏色絳赤，所以功效與白芍藥不同。赤芍藥能瀉熱，而白芍藥能補虛；赤芍藥能瀉肝經的火熱，而白芍藥能去除肝經的邪氣。因此，對於眼睛紅腫發炎的症狀，無論是外洗還是內服，都應該使用赤芍藥。它還能消散癰腫，消除積聚的硬塊。