《本草約言》~ 藥性本草約言卷之一 (4)
藥性本草約言卷之一 (4)
1. 熟地黃
味甘、微苦，氣微溫，無毒，味厚氣薄，陽中之陰，降也，入手足少陰、厥陰經。活血氣，增填骨髓，滋腎水，補益真陰。治傷寒後，脛股之最痛；療新產後，臍痛之難禁。退虛熱而潤燥，補敗血而調經。蓋其性能泥隔，膈氣不利者，宜活法而酌斟。
此補腎之聖藥。雖云補五臟內傷，要惟補腎之功居多，故凡滋陰補腎丸用之為君，蓋腎主骨髓。
《本草》云：能填骨髓，助筋骨。胞漏下血，與腰痛、臍下痛等候，俱腎氣不足也，皆補之。性頗寒、泥滯，故用醇酒洗過，或用薑汁炒，或同附子用，不惟行滯，乃能引導入腎，故下元衰者須用之。又能填骨髓，長肌肉，尺脈微者，桂、附相宜，尺脈旺者，以黃檗、知母兼用，則滋陰降火補腎。此劑泥膈，不宜獨用。
若犯鐵器，令人消腎。又忌萊菔，能耗諸血，見之則無補血之功矣。生地亦然。初採得以水試之，浮者天黃，沉者地黃，半浮沉者人黃，惟地黃獨優，取用。畏蕪荑，惡貝母。得麥冬、清酒善為引導，拌薑汁炒，下胸膈痰。如上達補頭腦虛，或外行潤皮膚燥，必須酒浸，方促效臻。
生則氣大寒而涼血，熟則微溫而補腎。又脈洪實者，宜用生地；若脈虛者，宜用熟地。治外治上，以酒浸之。
白話文：
熟地黃味甘微苦，性微溫，無毒。其味厚而氣薄，屬陰中之陽，具有下降的特性，走入手足少陰、厥陰經。它能活血、增強骨髓、滋養腎水、補益真陰。可用於治療傷寒後脛骨股骨劇痛，以及產後臍部劇痛。能清除虛熱、潤燥，補益敗血、調和經血。但因其性質粘膩，若有胸膈氣滯者，需配合其他活血化瘀的藥物，並根據情況調整用量。
它是補腎的聖藥。雖然說能治療五臟內傷，但主要還是補腎的功效最強，所以很多滋陰補腎的藥方都以它為主藥，因為腎主骨髓。
古籍記載：熟地黃能填補骨髓，強健筋骨。婦女胞漏下血、腰痛、臍下痛等症狀，都是腎氣不足引起的，都可以用熟地黃來治療。由於它性寒且粘膩，所以通常會用米酒清洗，或用薑汁炒制，或與附子同用，這樣不僅能去除其粘膩之性，還能引導藥力進入腎經，因此下元虛衰的人更應該服用。它還能填補骨髓，使肌肉豐滿。如果尺脈微弱，宜與桂枝、附子同用；如果尺脈旺盛，則應與黃柏、知母同用，以達到滋陰降火、補腎的效果。但因其粘膩，不宜單獨使用。
熟地黃忌鐵器，接觸鐵器會損傷腎氣；也忌諱蘿蔔，蘿蔔會耗損血液，服用後則失去補血功效。生地黃也有同樣的禁忌。初採摘的地黃可用水試驗其浮沉：浮於水面者為天黃，沉於水底者為地黃，半浮半沉者為人黃，只有地黃品質最佳。熟地黃畏蕪荑，惡貝母。配伍麥冬、米酒能更好地引導藥力，與薑汁同炒能治療胸膈痰飲。如果要治療頭腦虛弱或皮膚乾燥，則需用酒浸泡，才能更好地發揮藥效。
生地黃性寒涼，能涼血；熟地黃性微溫，能補腎。脈象洪實者，宜用生地黃；脈象虛弱者，宜用熟地黃。外用時，可用酒浸泡。
2. 生地黃
味甘、苦，氣大寒，無毒，陰也，降也，入手太陰、少陰經。生新血能補真陰，療折傷兼行瘀血，除五心之煩熱，涼諸經之血熱，故有涼血之功。然其性大寒，胃氣涉虛者，不可輕用。
生地性寒，涼血為最，故凡婦人血崩、吐衄、溺血、便血、產後血攻心，及胎動下血，皆多屬熱，血熱則妄行，此藥俱能涼之。
性大寒，較熟地則宣通而不泥滯，能涼血疏血，故心家血熱，折傷瘀血，留血衄血，吐血之實熱者，或凝滯者，皆當用之。其或虛而生熱者，不可多用，以其性大寒故也。惟勞倦傷脾而熱者當用。婦人崩中血不止，及產後血上攻心悶絕，胎動下血，及老人津液枯竭，大腸結燥，便不潤者，皆當用之。又實脾藥中，薑製用二三分，以固脾氣，使脾家永不受邪。
東垣言其瀉脾土之濕熱，濕熱除則脾氣固矣。但不可多用，恐其太寒，以倒脾氣爾。溺血、便血亦治之。生地能生精血，用天門冬引入所生之地。熟地能補精血，用麥門冬引入所生之地。
白話文：
生地黃味甘苦，性極寒，沒有毒性，屬陰性，具有下降的特性，進入手太陰肺經和手少陰心經。它能生新血，滋補真陰，治療外傷出血和瘀血，消除五心煩熱（手心、腳心煩熱），降低全身血熱，因此具有涼血的功效。但由於它性寒，胃氣虛弱的人不宜輕易使用。
生地黃性寒，涼血效果最佳，所以婦女血崩、吐血、尿血、便血、產後血崩、胎動出血等，大多是因血熱導致血液妄行，此藥都能使其降溫。
生地黃性寒，比熟地黃更能疏通而不滯澀，能涼血、活血，因此能治療心火旺盛導致的出血、外傷瘀血、鼻出血、吐血等實熱或血瘀的情況。但如果是虛弱導致的內熱，則不宜多用，因為它性寒。只有因勞累傷脾而引起的熱症才能使用。婦女血崩不止、產後血崩導致心悶昏厥、胎動出血、老年人津液枯竭、大腸乾燥、便秘等情況，都適合使用生地黃。在一些健脾的方劑中，可以用少量（二三錢）薑汁炮製的生地黃，以固護脾氣，防止脾胃受邪。
李東垣（李杲）認為生地黃能瀉去脾土的濕熱，濕熱去除，脾氣就能恢復正常。但不可多用，以免寒性太強，反而損傷脾氣。尿血、便血也能用它治療。生地黃能生長精血，搭配天門冬能將其輸送到所需之處；熟地黃能補益精血，搭配麥門冬能將其輸送到所需之處。
3. 川芎
味辛，氣溫，無毒，陽也，可升可降，入手足厥陰經、少陽經。本經藥。助清陽而開鬱氣，活滯血而養新血。散肝經風邪外侵，止少陽首痛如裂。上行頭目，下行血海，血中之氣藥也。不可多服，多服則走真氣。
川芎一味，辛散能助血流行，血中之氣藥也。上行頭目，助清陽，久服致氣暴亡，以其味辛性溫也。以他藥佐使則可服，中病則已，亦不可多服。多服久服俱令人卒暴死。過於走散故也。非惟味辛性溫者必上升而散，川芎味辛性溫，但能升散，而不能下守，胡能下行血海以養新血？四物湯用之者，特取其辛溫而行血藥之滯爾。滯行而新血亦得以養，非真用此辛溫走散之劑以養下元之血也。
其能止頭痛者，正以其餘者能散，不足者能引清血歸肝而下行也。古人所謂血中之氣藥，信哉。惟其血中氣藥，故癰疽藥中多用之者，以其入心而能散耳。蓋心帥氣而行血，芎入心則助心帥氣而行血，氣血行則心火散，邪氣不留而癰疽亦解矣。
畏黃連，白芷為之使。根生堅大而重者，名芎藭。以川蜀者為勝，故今通謂川芎。為風藥血藥之君，走經絡之痛。小者名撫芎。貫芎是莖間上升之氣所結，故能散頭面之風及開鬱。
婦人經住驗胎法：研為末，空心濃煎艾湯下一匙，腹內微動是有胎也。
白話文：
川芎味辛性溫，無毒，具有升降特性，能通入手足厥陰經和少陽經。它能幫助提升陽氣、疏解鬱結之氣，活化停滯的血液並滋養新血。可治療肝經風邪侵襲、以及少陽經引起的劇烈頭痛。川芎能上行至頭目，下行至血海，是能調和氣血的藥物。但不可服用過多，過量會耗損真氣。
川芎辛散的特性有助於血液運行，它是能調和氣血的藥物，能上行至頭目，提升陽氣。但長期服用會導致氣虛暴亡，因為它味辛性溫。需搭配其他藥物使用，治癒疾病後就應停止服用，不可過量或長期服用，否則會導致猝死，這是因為其辛溫的特性易導致藥力過度散佈所致。雖然辛溫藥物通常具有上升和散佈的特性，但川芎雖能升散，卻不能下降和固守，那麼它如何能下行至血海滋養新血呢？在四物湯中使用川芎，只是利用其辛溫特性來疏通血瘀而已，並非真正用此辛溫走散的藥物來滋養下焦的血液。
川芎能止頭痛，是因為它能疏通過盛之處，引導清血歸肝而下行。古人稱之為「血中之氣藥」，確實如此。正因為它是調和氣血的藥物，所以很多治療癰疽的藥方中都使用它，因為它能入心經並具有散瘀的作用。因為心主血脈，川芎入心能幫助心臟運行氣血，氣血運行順暢，心火就能散開，邪氣無法停留，癰疽自然就能消解。
川芎畏黃連，白芷是它的使藥。根莖粗大而沉重者，稱為芎藭，以產自四川、蜀地者為佳，因此現在都稱為川芎。它是治療風邪和血瘀的要藥，能治療經絡疼痛。較小的川芎則稱為撫芎。貫芎是莖間向上生長的氣所凝聚而成，因此能散風邪於頭面，並疏解鬱結。
驗孕方法：將川芎研磨成粉末，空腹時用濃煎艾湯送服一匙，若腹部微動則表示懷有身孕。
4. 麻子仁
味甘，氣平，無毒，陽中之陰，可升可降，入足太陰、手陽明經。活血脈，去皮膚之風濕。除熱燥，潤大腸之便秘。亦能催生，治橫逆產。
火麻仁補中益氣，潤胃利六腑之燥堅，治陽明汗多胃熱，逐水破積。落入土者損人，不用入藥。用法：炒、研、摻煎藥，浮面取其油效速，既蓖麻子也。火麻仁潤腸胃，取肉為丸。
白話文：
麻子仁味甘性平，無毒，屬陰中之陽，能升能降，循行足太陰脾經與手陽明大腸經。它能活血、去除皮膚風濕，清熱燥濕、潤腸通便，也能催生，治療難產。
火麻仁能補益中氣，滋潤胃腸，緩解六腑燥熱便秘，治療陽明經汗多胃熱等症，並能利水消積。但若是埋在地裡的火麻仁則會損傷人體，不宜入藥。使用方法：可炒制、研磨、加入煎藥中，若取其油脂則療效更快，這與蓖麻子相似。火麻仁潤腸通便，可取其仁肉製成藥丸。
5. 菟絲子
味甘辛，氣平溫，無毒，陽也，可升可降，入足少陰、厥陰經。堅筋骨，除腰膝之冷痛。強陰氣，止陰寒之泄精。
《發明》云：補腎經虛寒之藥。《本草》主續絕傷，補不足，強陰堅骨，主莖中精寒自出，溺有餘瀝，鬼交泄精。又治男婦虛冷勞傷，腰膝冷痛，消渴熱中，泄精尿血。大略補腎虛寒之功多矣。薯蕷為之使。凡用先以水洗去沙，次用酒浸蒸數次，候熟杵作餅曬乾，研末入丸散。
白話文：
菟絲子味甘辛，性溫和，無毒，屬於陽性藥物，具有升降的特性，能通達足少陰經和足厥陰經。它能強化筋骨，消除腰膝的寒冷疼痛；增強男性腎氣，治療因陰寒導致的遺精。
古籍記載，菟絲子能補益腎經虛寒；能治療外傷、身體虛弱、壯陽補腎、治療因腎陽不足導致的遺精、尿頻、以及男女因虛寒導致的勞傷、腰膝冷痛、消渴（糖尿病）、遺精和尿血等症狀。總而言之，菟絲子多用於治療腎虛寒症。薯蕷是菟絲子的輔藥。使用菟絲子時，需先用水洗去泥沙，再用酒浸泡蒸煮數次，使其熟透，然後搗成餅狀曬乾，磨成粉末再入藥。