《鹿茸之研究》~ 四 鹿茸之藥理 (2)
四 鹿茸之藥理 (2)
1. 四 鹿茸之藥理
及腎肝之陰分。補下元真陽。故能主如上諸症。及益氣強志生齒不老也。癰腫疽皆榮氣不從所致。甘溫能通血脈。和腠理。故亦主之。
此說乃基於漢醫之學說。故以今日之醫學的常識。而欲瞭解之。匪易事也。如謂氣味陰陽所入經路等語。皆屬哲理之空說。因人而異。乃亦自然之事也。
故清之劉若金著本草述。（三九）引用繆希雍之說。而謂繆氏謂鹿為純陽之質固然。但云茸亦純陽。並謂陰之陽則誤矣。鹿茸角皆為陽中之陰也。斯為因陰陽之見解。而異其說。再謂昔蜀一道人市斑龍丸。每醉高歌曰。尾閭不禁滄海竭。九轉靈丹都慢說。惟有斑龍頂上珠。能補玉堂闕下穴。
其方用鹿茸鹿角膠鹿角霜也。夫玉堂闕下穴。即膻中。膻中者。心主之宮城也。經曰。胞脈者。屬心而絡於胞中。胞中為精血之所聚。而其脈固絡於心。心胞絡主血。會此所以謂其為能療男子漏精尿血。女子崩漏也。至繆氏言其入四經而奏功是也。第謂純陽則大誤。若鹿茸則補命門真陽。
不可與鹿茸例論也。此皆為一種空理空論也。
清季藥理說頗多。而悉據神農經之說。加以註疏。其見解雖不一致。然都基陰陽之哲理。而成為空想空論。今僅摘其一二如下。
張璐（三九）曰。鹿茸效用。專主傷中勞絕腰痛羸瘦。取其補火助陽。生精益髓。強筋健骨。固精攝便。下元虛人。頭旋眼黑。皆宜用之。本經治漏下惡血。是陽虛不能統陰。即寒熱驚癇。皆肝腎精血不足所致也。角乃督脈所發。督為腎臟外垣。既固腎氣。內充命門。相火不致妄動。氣血精澤。得以凝聚。扶陽固陰。非他草木可比。
張陰庵曰。鹿性純陽。息通督脈。茸乃骨精之餘。從除透頂。氣味甘溫。有火土相生之義。主治漏下惡血者。土氣虛寒。則惡血下漏。鹿茸稟火氣而溫。土從陰出陽。下者舉之。而惡血不漏矣。寒熱驚癇者。心為陽中之太陽。陽虛則寒熱。心為君主而藏神。神虛則驚癇。鹿茸陽剛漸長。
心神充足。而寒熱驚癇自除矣。益氣強志者。益腎臟之氣。強腎臟之志也。生齒不老者。齒為骨之餘。從其類而補之。則腎精日益。故不老。
葉天士曰。（四二）鹿茸氣溫。稟天春升之木氣。入足厥陰肝經。味甘無毒。得地中正之土味。入足太陰脾經。氣味俱升陰也。肝臟血。脾統血。肝血不臟。脾血不統。漏下惡血矣。鹿茸氣溫可以達肝。味升可以扶脾。所以主之也。寒熱驚癇者。驚癇而發寒熱也。蓋肝為將軍之官。
肝血虛。則肝氣亢。挾濁火上逆。或驚或癇矣。鹿茸味甘可以養血。氣溫可以導火。所以止驚癇之寒熱也。益氣者。氣溫則益陽氣。味甘則益陰氣也。甘溫益陰陽之氣。氣得剛大。而志強矣。鹿茸骨屬也。齒者骨之餘也。甘溫之味。主生長。所以生齒。真氣充足。氣血滋盛。
白話文：
鹿茸能滋養腎臟和肝臟的陰液，補養下焦的真陽之氣，所以能夠治療上述的各種症狀，並且能增強體力、堅定意志、促進牙齒生長，使人不易衰老。癰、腫、疽等疾病都是由於營氣運行不順暢所導致的，而鹿茸性味甘溫，能疏通血脈、調和肌膚，因此也能夠治療這些疾病。
這些說法都是基於中醫的理論，如果用現代醫學的常識來理解，是很困難的。像是氣味、陰陽、歸經等說法，都屬於哲理性的空泛理論，會因為個人體質而有所差異，這也是自然現象。
清朝的劉若金在《本草述》中，引用了繆希雍的觀點，認為鹿是純陽之體是沒錯，但說鹿茸也是純陽之物，就錯了，應該說鹿茸和鹿角都是陽中帶陰的。這是因為陰陽觀念的不同而產生了不同的說法。另外，以前有個蜀地的道士賣斑龍丸，每次喝醉都會高歌說：「尾閭不鎖住，海水也會乾涸；什麼九轉靈丹都別提了，只有斑龍頭頂的寶珠，才能夠補益玉堂闕下的穴位。」
這個方子用了鹿茸、鹿角膠和鹿角霜。玉堂闕下的穴位，指的就是膻中穴，膻中穴是心臟的宮城。經書說，胞脈屬於心，並與胞中相連，胞中是精血聚集的地方，而它的脈絡是連接到心臟的。心包絡主管血液，這就是為什麼說它能治療男子遺精尿血、女子崩漏的原因。至於繆希雍所說的鹿茸入四經而發揮功效是正確的，但說它是純陽就大錯特錯了，鹿茸是補命門真陽的，不能和鹿角相提並論。這些都是一些空泛的理論。
清朝時期關於藥理的說法很多，大多都是依據《神農本草經》的說法，加以註解和疏通。雖然見解不盡相同，但都基於陰陽的哲學理論，成為一種空想的理論。現在只摘錄其中一二如下：
張璐說，鹿茸的功效主要是治療因勞損過度而導致的腰痛、身體瘦弱等症狀，可以補火助陽、生精益髓、強筋健骨、固精止便。對於下焦虛弱、頭暈眼花的人，都適合使用。本經說鹿茸可以治療婦女漏下惡血，是因為陽氣虛弱不能統攝陰氣的緣故。像寒熱、驚癇等症狀，都是肝腎精血不足所引起的。鹿角是督脈所發，督脈是腎臟的外圍，既能鞏固腎氣，又能充實命門，使相火不致妄動，氣血精液得以凝聚。它扶陽固陰的效果，不是其他草藥可以相比的。
張陰庵說，鹿的本性屬純陽，它的氣息可以通達督脈。鹿茸是骨頭精華的剩餘部分，從頂端生長出來，氣味甘溫，具有火土相生的意義。它能治療漏下惡血，是因為土氣虛寒，導致惡血下漏，而鹿茸稟賦火氣而溫熱，土氣就會由陰轉陽，讓下墜的氣往上升，惡血自然就不會再漏了。所謂的寒熱驚癇，是因為心臟是陽中之太陽，陽氣虛弱就會出現寒熱症狀，而心臟是君主，負責藏神，神虛就會出現驚癇。鹿茸能使陽氣漸漸增長，心神充足，寒熱驚癇自然就能治癒。它能益氣強志，是因為它能補益腎臟之氣，使腎臟意志堅定。它能生齒不老，是因為牙齒是骨骼的剩餘部分，根據同類相補的原理，補充腎精，就能使腎精日益充足，所以不易衰老。
葉天士說，鹿茸的氣性溫熱，稟賦春天升發的木氣，入足厥陰肝經。它的味道甘甜無毒，得到大地中正的土氣，入足太陰脾經。氣味都是升發的，屬於陰。肝臟儲藏血液，脾臟統攝血液，如果肝血不藏，脾血不統，就會導致漏下惡血。鹿茸氣溫，可以到達肝臟；味升，可以扶持脾臟，所以能夠治療這些症狀。所謂的寒熱驚癇，是因為驚癇發作而出現寒熱症狀。肝臟是將軍之官，肝血虛弱，肝氣就會亢盛，挾帶濁火上逆，就會出現驚恐或癲癇。鹿茸味甘可以養血，氣溫可以引導火氣，所以能夠止驚癇的寒熱。它能益氣，是因為氣溫可以增益陽氣，味甘可以增益陰氣，甘溫能增益陰陽之氣，使氣剛強宏大，意志也跟著堅定。鹿茸屬於骨骼類，牙齒是骨骼的剩餘部分，甘溫的味道，主生長，所以能夠使牙齒生長。真氣充足，氣血旺盛，身體自然就強壯。