《鹿茸之研究》~ 四　鹿茸之藥理 (2)

1. 四　鹿茸之藥理

及腎肝之陰分，補下元真陽，故能主如上諸症，及益氣強志生齒不老也。癰腫疽皆榮氣不從所致，甘溫能通血脈，和腠理，故亦主之。

此說乃基於漢醫之學說。故以今日之醫學的常識而欲瞭解之，匪易事也。如謂氣味陰陽所入經路等語，皆屬哲理之空說。因人而異，乃亦自然之事也。

故清之劉若金著《本草述》（三九），引用繆希雍之說，而謂繆氏謂鹿為純陽之質固然；但云茸亦純陽，並謂陰之陽則誤矣。鹿茸角皆為陽中之陰也。斯為因陰陽之見解而異其說。再謂昔蜀一道人市斑龍丸，每醉高歌曰：「尾閭不禁滄海竭，九轉靈丹都慢說，惟有斑龍頂上珠，能補玉堂闕下穴。」

其方用鹿茸、鹿角膠、鹿角霜也。夫玉堂闕下穴，即膻中；膻中者，心主之宮城也。經曰：「胞脈者，屬心而絡於胞中；胞中為精血之所聚，而其脈固絡於心。」心胞絡主血，會此所以謂其為能療男子漏精尿血、女子崩漏也。至繆氏言其入四經而奏功是也。第謂純陽則大誤。若鹿茸則補命門真陽，

不可與鹿茸例論也。此皆為一種空理空論也。

清季藥理說頗多，而悉據《神農經》之說加以註疏。其見解雖不一致，然都據陰陽之哲理，而成為空想空論。今僅摘其一二如下：

張璐（三九）曰：「鹿茸效用，專主傷中勞絕、腰痛羸瘦；取其補火助陽，生精益髓、強筋健骨、固精攝便。下元虛人，頭旋眼黑，皆宜用之。本經治漏下惡血，是陽虛不能統陰；即寒熱驚癇，皆肝腎精血不足所致也。角乃督脈所發，督為腎臟外垣；既固腎氣，內充命門，相火不致妄動，氣血精澤得以凝聚，扶陽固陰，非他草木可比。」

張陰庵曰：「鹿性純陽，息通督脈；茸乃骨精之餘，從除透頂，氣味甘溫，有火土相生之義。主治漏下惡血者：土氣虛寒，則惡血下漏；鹿茸稟火氣而溫，土從陰出陽，下者舉之，而惡血不漏矣。寒熱驚癇者：心為陽中之太陽，陽虛則寒熱；心為君主而藏神，神虛則驚癇。鹿茸陽剛漸長，心神充足，而寒熱驚癇自除矣。益氣強志者：益腎臟之氣，強腎臟之志也。生齒不老者：齒為骨之餘，從其類而補之，則腎精日益，故不老。」

葉天士曰（四二）：「鹿茸氣溫，稟天春升之木氣，入足厥陰肝經；味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經，氣味俱升陰也。肝臟血，脾統血；肝血不臟，脾血不統，漏下惡血矣。鹿茸氣溫可以達肝，味升可以扶脾，所以主之也。寒熱驚癇者：驚癇而發寒熱也。蓋肝為將軍之官，肝血虛，則肝氣亢，挾濁火上逆，或驚或癇矣。鹿茸味甘可以養血，氣溫可以導火，所以止驚癇之寒熱也。益氣者：氣溫則益陽氣，味甘則益陰氣也。甘溫益陰陽之氣，氣得剛大，而志強矣。鹿茸骨屬也。齒者骨之餘也。甘溫之味主生長，所以生齒；真氣充足，氣血滋盛。」

白話文：

鹿茸能滋養腎臟和肝臟的陰液，補養下焦的真陽之氣，所以能夠治療上述的各種症狀，並且能增強體力、堅定意志、促進牙齒生長，使人不易衰老。癰、腫、疽等疾病都是由於營氣運行不順暢所導致的，而鹿茸性味甘溫，能疏通血脈、調和肌膚，因此也能夠治療這些疾病。

這些說法都是基於中醫的理論，如果用現代醫學的常識來理解，是很困難的。像是氣味、陰陽、歸經等說法，都屬於哲理性的空泛理論，會因為個人體質而有所差異，這也是自然現象。

清朝的劉若金在《本草述》中，引用了繆希雍的觀點，認為鹿是純陽之體是沒錯，但說鹿茸也是純陽之物，就錯了，應該說鹿茸和鹿角都是陽中帶陰的。這是因為陰陽觀念的不同而產生了不同的說法。另外，以前有個蜀地的道士賣斑龍丸，每次喝醉都會高歌說：「尾閭不鎖住，海水也會乾涸；什麼九轉靈丹都別提了，只有斑龍頭頂的寶珠，才能夠補益玉堂闕下的穴位。」

這個方子用了鹿茸、鹿角膠和鹿角霜。玉堂闕下的穴位，指的就是膻中穴，膻中穴是心臟的宮城。經書說，胞脈屬於心，並與胞中相連，胞中是精血聚集的地方，而它的脈絡是連接到心臟的。心包絡主管血液，這就是為什麼說它能治療男子遺精尿血、女子崩漏的原因。至於繆希雍所說的鹿茸入四經而發揮功效是正確的，但說它是純陽就大錯特錯了，鹿茸是補命門真陽的，不能和鹿角相提並論。這些都是一些空泛的理論。

清朝時期關於藥理的說法很多，大多都是依據《神農本草經》的說法，加以註解和疏通。雖然見解不盡相同，但都基於陰陽的哲學理論，成為一種空想的理論。現在只摘錄其中一二如下：

張璐說，鹿茸的功效主要是治療因勞損過度而導致的腰痛、身體瘦弱等症狀，可以補火助陽、生精益髓、強筋健骨、固精止便。對於下焦虛弱、頭暈眼花的人，都適合使用。本經說鹿茸可以治療婦女漏下惡血，是因為陽氣虛弱不能統攝陰氣的緣故。像寒熱、驚癇等症狀，都是肝腎精血不足所引起的。鹿角是督脈所發，督脈是腎臟的外圍，既能鞏固腎氣，又能充實命門，使相火不致妄動，氣血精液得以凝聚。它扶陽固陰的效果，不是其他草藥可以相比的。

張陰庵說，鹿的本性屬純陽，它的氣息可以通達督脈。鹿茸是骨頭精華的剩餘部分，從頂端生長出來，氣味甘溫，具有火土相生的意義。它能治療漏下惡血，是因為土氣虛寒，導致惡血下漏，而鹿茸稟賦火氣而溫熱，土氣就會由陰轉陽，讓下墜的氣往上升，惡血自然就不會再漏了。所謂的寒熱驚癇，是因為心臟是陽中之太陽，陽氣虛弱就會出現寒熱症狀，而心臟是君主，負責藏神，神虛就會出現驚癇。鹿茸能使陽氣漸漸增長，心神充足，寒熱驚癇自然就能治癒。它能益氣強志，是因為它能補益腎臟之氣，使腎臟意志堅定。它能生齒不老，是因為牙齒是骨骼的剩餘部分，根據同類相補的原理，補充腎精，就能使腎精日益充足，所以不易衰老。

葉天士說，鹿茸的氣性溫熱，稟賦春天升發的木氣，入足厥陰肝經。它的味道甘甜無毒，得到大地中正的土氣，入足太陰脾經。氣味都是升發的，屬於陰。肝臟儲藏血液，脾臟統攝血液，如果肝血不藏，脾血不統，就會導致漏下惡血。鹿茸氣溫，可以到達肝臟；味升，可以扶持脾臟，所以能夠治療這些症狀。所謂的寒熱驚癇，是因為驚癇發作而出現寒熱症狀。肝臟是將軍之官，肝血虛弱，肝氣就會亢盛，挾帶濁火上逆，就會出現驚恐或癲癇。鹿茸味甘可以養血，氣溫可以引導火氣，所以能夠止驚癇的寒熱。它能益氣，是因為氣溫可以增益陽氣，味甘可以增益陰氣，甘溫能增益陰陽之氣，使氣剛強宏大，意志也跟著堅定。鹿茸屬於骨骼類，牙齒是骨骼的剩餘部分，甘溫的味道，主生長，所以能夠使牙齒生長。真氣充足，氣血旺盛，身體自然就強壯。