《中國藥物學大綱》~ 生熟地黃 (1)
生熟地黃 (1)
1. 生熟地黃
（本經上品）
【釋名】生者以水浸驗之。浮者名天黃。半浮半沉者名人黃。沉者名地黃。「芐」以沉下珍為貴。故字從下。「芑」音起。草名。「地髓」稱讚之名。
【各方記述】其苗初生。塌地如山白菜而毛澀。葉面深青色。又如小芥葉。而頗厚不叉了。葉中攛莖上。有細毛。莖梢開小筒子花。紅黃色。結實如小麥粒。根長四五寸。細如手指。皮赤黃色。如羊蹄根。及胡蘿蔔根。曝乾乃黑。
【辨別道地】和產為良。近世山城大和。多種出之。
【修治】「生地黃」採得即用者為生。哂干收者為干。以法制過者為熟。今稱「生地黃」者。「乾地黃」也。其制酒浸則上行外行。薑汁浸則不膩膈。忌銅鐵器。令人腎消發白。男損營。女損衛。「熟地黃」用砂鍋柳甑襯以荷葉。將生地黃酒潤。用縮砂仁粗末。拌蒸。蓋覆極密。
文武火蒸半日。取起曬極干。如前又蒸九次為度。令中心透熟純黑。乃佳。一法地黃堅實者曬乾。以手擘之有聲為度。好酒拌勻。置瓷甕內。包固重湯煮一晝夜。名熟地黃。然終不及前法。○松岡先生曰。諸家本草有九蒸九曝之說。是因襲道家貴九之胡說。如法蒸之。則氣味俱脫。
不堪用。明蕭萬輿之所說尤為詳。救正論云。制煉之要。其地黃大者。須蒸曬至十餘次。劈開中有黑油如堅玉。氣味甘香者方可用。勿拘九數也。亦不必用酒潤過方蒸。蓋酒經蒸曬。則成酸酢之味。不為佳候。臨用時先一夜切碎如豆大。以酒潤之。次早略蒸片時。使兩物勻和。
酒氣尚存。藥氣益香。動與胃合。易於運行。此雷斆炮製之微義。不可不留心也。「地黃為末」。地黃九蒸搗爛。以山藥末和為餅。再曝之。一碾即末矣。
【氣味】「生地黃」甘寒。「熟地黃」甘苦。微溫。
【功用】「生地黃」氣薄味厚。沉而降。陰也。入手足少陰厥陰。及手太陰足太陰經。得清酒門冬良。惡貝母。畏蕪荑。蔥蒜蘿蔔俱忌。凡產後惡食作瀉。雖見發熱。惡露作痛。不可用。誤用泄不止。胃氣者。後天元氣之本也。胃困則飲食不運。精血不生。虛熱何自而退。凡見此。
宜多加炮薑桂心人參。若陰虛咳嗽。內熱骨蒸。或吐血等候。一見脾胃薄弱。大便不實。或天明腎泄。痰凝氣鬱。升降窒塞者。宜通而不宜滯。禁用之。「熟地黃」味厚氣薄。陰中之陽。沉也。入手足少陰厥陰之經。忌蘿蔔蔥蒜諸血。得丹皮當歸良。按熟較生。則經制煉而其效雖勝。
其性本寒。其質本潤。胃虛氣弱人而施之。反致胸膈痞悶。飲食減少。以至變症百出。用之者。宜詳審焉。
【主治】「生地黃」傷中逐血痹。填骨髓。長肌肉。作湯除熱積聚。除痹。療折跌絕筋。主男子五勞七傷。女子傷中。胞漏下血。破惡血溺血。利大小腸。去胃中宿食。飽力斷絕。補五藏。內傷不足。通血脈。益氣力。利耳目。助心膽氣。強筋骨長志。安魂定魄。消驚悸勞劣。
白話文：
生熟地黃
本經上品。生地黃以水浸泡測試，浮於水面者稱天黃，半浮半沉者稱人黃，沉於水底者稱地黃。「地」字從下，表示其珍貴沉於下。「黃」字音起，指草名。「地髓」是對其珍貴的讚譽。
其幼苗初生時，貼地生長，像山白菜，葉面粗糙，深青色，又像小芥菜葉，但較厚實，葉片緊貼莖幹，莖上長有細毛，莖梢開小筒狀花，紅黃色，結實如小麥粒。根部長四五寸，細如手指，皮呈赤黃色，像羊蹄根或胡蘿蔔根，曬乾後則變黑。
產地以河南地區為佳，近世大和山城地區也大量種植。
採收後立即使用的是生地黃，曬乾後的是乾地黃，經過炮製的是熟地黃。現在稱作「生地黃」的，實際上是「乾地黃」。炮製方法：用酒浸泡則藥力上行和外散，用薑汁浸泡則不膩膈。忌用銅鐵器，否則會損傷腎氣，導致頭髮脫落變白，男子損傷營氣，女子損傷衛氣。熟地黃的製作：用砂鍋和柳木蒸籠，襯以荷葉，將生地黃用酒潤濕，拌入縮砂仁粗末，蓋嚴密，文武火蒸半天，取出曬乾，如此反覆蒸曬九次，直至中心完全熟透呈黑色為佳。另一種方法是將堅實的地黃曬乾，用手掰開有聲響為宜，用好酒拌勻，放入瓷甕內，包好後用重湯煮一晝夜，也稱為熟地黃，但效果不如前法。松岡先生認為，許多本草書記載的九蒸九曬之法，是沿襲道家崇尚九的謬說，按照此法炮製，藥性藥味都會散失，不可使用。明代蕭萬輿的說法更為詳盡，他認為炮製關鍵在於：地黃塊大的，需蒸曬十幾次，劈開後裡面有黑色油狀物，如同堅硬的玉石，氣味甘香的才能使用，不必拘泥於九這個數字，也不必用酒潤濕再蒸，因為酒經過蒸曬會變成酸味，不好。臨用時，前一天晚上切碎如豆粒大小，用酒潤濕，第二天早上略蒸片刻，使酒和藥材充分融合，酒香尚存，藥香更濃，容易和胃合，利於運行，這是雷斆炮製的精妙之處，不可不注意。「地黃為末」的做法是：將九蒸九曬的地黃搗爛，加山藥末和成餅狀，再曬乾，碾磨成粉即可。
生地黃味甘性寒，熟地黃味甘苦，微溫。
生地黃氣薄味厚，沉降，屬陰，入足少陰、厥陰、手太陰、足太陰經，配伍清酒、門冬、麥冬效果好，忌貝母、蕪荑、蔥蒜、蘿蔔。產後惡食泄瀉，即使有發熱，惡露痛，也不可用，誤用則泄瀉不止，因為胃氣是後天元氣之本，胃虛則飲食運化失常，精血不能生成，虛熱又從何而退？遇到這種情況，宜多用炮薑、桂心、人參。如果陰虛咳嗽、內熱骨蒸或吐血等，見脾胃虛弱、大便不實或天亮後尿頻、痰多氣鬱、升降受阻者，宜通而不宜滯，禁用生地黃。熟地黃味厚氣薄，陰中之陽，沉降，入足少陰、厥陰經，忌蘿蔔、蔥蒜等，配伍丹皮、當歸效果好。熟地黃較生地黃，雖然經過炮製後功效更好，但其性本寒，質本潤，胃虛氣弱者服用，反而會導致胸悶、食慾減退，甚至出現各種併發症，使用時需謹慎。
生地黃主治：治療心腹疼痛、血痹、填補骨髓、增長肌肉，用湯劑治療熱積聚、痹症、跌打損傷、筋斷骨折，治療男子五勞七傷、女子傷中、崩漏下血、破血、尿血、通利大小腸、去除胃中宿食、飽脹、虛損、補益五臟、通血脈、益氣力、明目、強心膽、壯筋骨、增強意志、安神定魄、消除驚悸勞累、心肺損傷導致的吐血、鼻衄、婦女崩中、產後腹痛、涼血生血、滋補腎水、真陰、去除皮膚乾燥、去除濕熱、治療心痛、掌中熱痛、脾胃虛弱導致的嗜睡、足下發熱疼痛、治療牙痛、唾血。熟地黃主治：填補骨髓、增長肌肉、生精血、補益五臟、治療內傷不足、通血脈、明目、烏髮、治療男子五勞七傷、女子傷中、崩漏、經期不調、妊娠、產後諸病、補血氣、滋腎水、益真陰、去除臍腹疼痛、病後脛股酸痛、視物模糊。