日本·村井杶

《藥徵續編》~ 卷上 (2)

1. 互考

栝蔞桂枝湯證，不具。然太陽病，其證備云，則是全備桂枝湯證之謂也。但身體強几几然云者，豈獨栝蔞根所主乎？几几然，是項背強急之狀也。故桂枝加葛根湯證曰：此方蓋於桂枝加葛根湯證曰：項背強，几几然，則几几然，是為葛根之證明矣，余故曰：此方蓋於桂枝加葛根湯方內，加栝蔞根二兩，煮法水率，亦皆依桂枝加葛根湯法，而不依桂枝湯法也。豈不其徵乎？然則益知此方者，是桂枝加葛根湯證全備而渴者主之。

《類聚方》不載此方，水率煮法者誤也。

牡蠣澤瀉散，證不具。此方七味等分之劑，而不知何以為主藥也？然今此謂大病瘥後，從腰以下有水氣，則必有渴證明矣。故有栝蔞根也。

白話文：

[互考]這段文字談的是栝蔞桂枝湯的使用情況，但是並未詳細描述該湯的適用症狀。然而，對於太陽病來說，如果提到證狀「全備」，通常指的是完全符合桂枝湯的所有症狀。文中提到的「身體強几几然」，並非只有栝蔞根能治。幾幾然，描述的是頸部和背部緊繃的狀態。因此，桂枝加葛根湯的適應症就包括了頸背僵硬的情況，這說明葛根在此湯中的重要性。所以，我認為栝蔞桂枝湯是在桂枝加葛根湯的基礎上，再添加了二兩的栝蔞根，並且在煮法和用水比例上，都是遵循桂枝加葛根湯的規則，而不是桂枝湯的規則。這不是明確的證據嗎？由此可見，此方適用於完全符合桂枝加葛根湯症狀且口渴的患者。

《類聚方》一書中並未收錄此方，對於用水比例和煮法的描述可能存在錯誤。

牡蠣澤瀉散的適用症狀也未詳述。此方由七種藥物等量組成，但不清楚哪一種藥物是主要成分。然而，若患者在大病康復後，腰部以下有水腫，且伴有口渴，這正是栝蔞根的適應症。