《本草正義》~ 卷之七 (6)
卷之七 (6)
1. 續隨子
［發明］續隨子，始見《開寶本草》，一名千金子。雖言其氣味辛，溫，然瀕湖謂與大戟、澤漆（注：漆，原作「瀉」，顯誤，據《綱目》改）、甘遂，莖葉相似，主治亦相似，皆長於利水。蓋破泄直降，是其專長，仍是苦寒盪滌之作用。《開寶》稱其治婦人血結，月閉瘀血，癥瘕痃癖，除蠱毒、鬼疰，心腹痛，冷氣脹滿，利大小腸，下惡滯物。
《蜀本草》謂：治積聚痰飲，不下食，嘔逆，及腹內諸疾，研碎酒服，不過三顆，當下惡物。《大明》謂：宣一切宿滯，治肺氣水氣，日服十粒。《道藏方》紫金錠，又名玉樞丹，能宣通氣滯，治停痰瘀血，痛結不通諸證，以大戟、千金霜之通，與五倍子之澀，相輔成功，制方之意甚妙，宜其效用之大著也。
2. 澤瀉
《本經》：「味甘，寒。主風寒濕痹，乳難，消水，養五臟，益氣力，肥健。」
《別錄》：「補虛損，五臟痞滿，起陰氣，止泄精，消渴，淋瀝，逐膀胱、三焦停水。」
［正義］澤瀉，產於水中，氣味淡泊，而體質又輕，故最善滲泄水道，專能通行小便。《本經》氣味雖曰甘寒，蓋以其生長水澤，因謂之寒，其實輕淡無味，甘於何有，此藥功用，惟在淡則能通。《本經》稱其治風寒濕痹，亦以輕能入絡，淡能導濕耳。云治風寒，殊非其任。
其能治乳難者，當以娩後無乳者言，此能通絡滲泄，則可下乳汁，非產乳百病之通用品，故《別錄》亦言葉主乳汁不出。若曰養五臟，益氣力，肥健，則以濕邪不容，而脾運自健，斯有養臟益氣之效，蓋已屬充分太過之辭。
壽頤按：《本經》此藥主治，太嫌浮泛，殊無精當之義，恐已屬漢魏間膚淺之說，頗與《本經》辭旨不類，故原文更有久服耳目聰明，不飢延年，輕身，面生光，能行水上云云，豈獨非藥理之真，抑亦怪誕太甚，雖《本經》諸藥，固時有輕身延年等溢分之語，然從無如能行水上之荒唐者，其為方士羼雜，不問可知。
瀕湖謂《經》言面生光，能行水上，《典術》又云久服身輕，日行五百里，走水上諸說，陶貞白、蘇參（注：參，當為頌之誤）信之，愚竊疑之。蓋澤瀉行水瀉腎，久服且不可，安得有此神功云云。
壽頤謂：瀕湖《綱目》，於古書最多篤信，時且失之穿鑿，而獨於此條能見其真，知荒誕不經之說，固不可為天下後世法也。
《別錄》謂：治五臟痞滿，蓋只以濕阻之痞滿而言。止泄精者，亦惟濕熱蘊於下焦，而相火妄行其疏泄之令者，乃宜此滲去濕熱而龍相自妄（注：妄，當為安之誤），非可以概虛人之滑泄，而又謂補虛損，起陰氣，則大與滲泄傷陰之義矛盾也。
［廣義］《大明》謂：主頭旋，筋骨攣縮（蓋指濕熱瀰漫，上凌頭目，則為眩運，旁流支節，而為攣痛者，此能泄利濕滯，故可治之）。
時珍謂：滲濕熱，行痰飲，止嘔吐（固皆滑利下行之功用）。又謂治瀉痢（則分清小水，即所以止大便之泄利。痢，即利之後出字，本以泄利為主義，非如近今世俗之見，謬認積滯不通之腸闢為痢疾也）。
石頑謂：《素問》治酒風身熱汗出用此，以其能利膀胱濕熱也。《金匱》治支飲冒眩用此，以逐心下痰氣也（壽頤按：上古所謂飲邪，本指水停不化而言，仲景所謂心下有水氣者，皆是此證。故治痰飲，必用滑利泄降之藥，如半夏、貝母、杏仁等物，皆以滑利見長。澤瀉能治痰飲，理亦如是）。
素多濕熱之人，久服則耳目聰明，然亦不可過用，水道過利，腎氣必虛，故古人有多服病人眼之說。今人治泄精多不敢用，蓋為腎與膀胱氣虛，而失閉藏之令者，得滑利以降之，則精愈滑，若相火妄動而遺泄者，得此清之，則精自藏矣，何禁之有。
［發明］澤瀉，味淡體輕，故性善滑泄，生長水中，故善利水逐濕，此藥性情功用，即此兩言而已足，更無餘義可言。其兼能滑痰化飲者，痰飲亦積水停濕為病，惟其滑利，故可消痰。
總之，滲泄滑瀉之藥，必無補養之理，《本經》養五臟、益氣力云云，已屬溢美太過，而甄權竟謂可治腎虛精自出，《大明》且謂補女人血海，令人有子，潔古亦謂入腎經，去舊水，養新水，皆非藥理之真，徒眩初學耳目，殊堪詫異。若仲景八味丸用之者，原為小水不利而設，《金匱》中屢有明文，後人妄謂六味專於補腎，則宋人之誤會，非古人制方真意也。
3. 浮萍
《本經》：「水萍，味辛，寒。主暴熱身癢，下水氣，勝酒，長鬚發，消渴。」
《別錄》：「下氣，以沐浴生毛髮。」
［考異］癢，今本作癢，《藝文類聚初學記》引《本草經》亦從「疒」。壽頤按：「癢」、「癢」古今字。須，今本作鬚，《藝文類聚》引作烏鬚。消渴上今本有「止」字，茲從孫氏問經堂輯本。
［正義］浮萍，生長水中，故能清火，體輕而浮，故開肌腠。《本經》主暴熱身癢，即清涼解肌之功效。下水氣，解酒酲者，凡開毛竅而宣肺氣之物，固皆有利水逐濕之用，蓋溺道上流，本從回血管入肺以通汗腺，而後歸腎，以達於輸尿之管，直下膀胱者也。又長鬚發，則毛竅通利而血脈榮養。止消渴者，清熱利水而胃火自平矣。
［廣義］《大明》謂治熱毒、風熱、風狂（固即《本經》主暴熱之意，然加一「毒」字、「狂」字，已屬言之過甚）。又謂治風疹（則亦開發肌腠之功用）。又謂治腫毒、湯火傷（則外治罨敷之用耳）。
瀕湖謂：治風濕麻痹，腳氣（則惟濕熱兼盛者宜之，無熱者必不可用）。又謂治目赤翳膜，口舌生瘡，吐血衄血（則皆清熱利導之專長也）。
［發明］浮萍味辛，氣寒，而輕浮最甚，故上宣肺氣，外達皮毛，發汗泄熱，下通水道，皆其天然之情性作用。《本經》、《別錄》、《大明》諸家主治，無不在此範圍之內。然面色綠而背色紅紫，則又不僅專入氣分，而亦必兼清血熱，故《聖濟》以治吐血不止，《聖惠方》又治鼻衄，瀕湖以治目赤口瘡，既善清火，而又導熱下行，其效良捷。近人止以為發汗之藥，而不知清熱正其專長，殊覺未盡其用。
且其質最輕，，氣味皆薄，雖曰發汗，性非溫熱，必無過汗之慮，而俗子畏之，多不敢用，則《綱目》所引去風丹一方，有鐵鏷頭上也出汗一句之故。張石頑因之，亦謂去風丹治大風、癩風等皆驗，且有發汗勝於麻黃之句，皆未嘗於物理上體驗之耳。壽頤按：瀕湖所引去風丹一詩，不知何本，據其所稱，東京石碑，梵書大篆，人不能曉，真人林某逐字辨譯云云。
要知既是梵字，斷無逐字譯之，即成七言詩句之理，且大篆之與梵字，風馬牛不相及，何以梵字而有大篆之稱，其為妄人偽造，不攻自破。據其所治有左癱右瘓、三十六種風等說，淺俗已極，明是無知方士，向壁虛構，且更有胎孕有傷，服過百粒，即為全人云云，不成文理，可鄙孰甚。李氏不知抉擇，貪多務得，取盈篇幅，徒亂人意，殊可哂矣。