《本草正義》~ 卷之六 (12)
卷之六 (12)
1. 威靈仙
［發明］威靈仙，《開寶本草》謂為苦溫；瀕湖謂微辛不苦，性善通行，故得此名。《開寶》謂主治諸風，宣通五臟，去腹內冷滯，心膈痰水，久積癥瘕，痃癖氣塊，腰膝冷疼；東垣謂推新舊積滯，消胸中痰唾，皆以走竄消克為能事，積濕停痰，血凝氣滯，諸實宜之。味有微辛，故亦祛風，然惟風寒濕三氣之留瘀隧絡，關節不利諸病，尚為時宜。
而性頗銳利，命名之義，可想而知。乃唐人著威靈仙傳，竟謂治中風不語，手足不遂，口眼喎斜云云，則大有誤會矣。石頑謂痘疹毒壅於上，不能下達，腰下膝脛起灌遲者，用為引下，立效。其性利下，壯實者有殊效。氣虛者服之必致虛瀉，血虛而痛，不因風濕者不可服。
白話文：
威靈仙
古代醫書記載威靈仙味微辛，性溫，擅長通行經絡，因此得名。主要功效是治療各種風痺，疏通五臟經絡，去除腹內寒濕積滯、心胸痰水，以及久積的癥瘕、痃癖、氣塊等，並能緩解腰膝冷痛。它能推動新舊積滯的代謝，消除胸中痰涎，其藥性走竄，能消散積聚的病邪，對於濕痰停滯、血凝氣滯等實證有效。因其味微辛，也能祛風，尤其適用於風寒濕三邪停滯經絡、關節不利等病症。
但威靈仙藥性銳利，使用需謹慎。有些古籍記載其能治療中風不語、手足不遂、口眼歪斜等症，這顯然是誤解。另有醫家指出，痘疹毒邪壅滯於上，不能下達，導致腰以下、膝脛部位發疹緩慢時，可用威靈仙引導毒邪下行，療效顯著。它具有通利下行的作用，對於體質強壯者效果甚佳。但氣虛者服用會導致虛脫，血虛而痛且非風濕引起的疼痛，都不宜服用。
2. 割人藤
［發明］割人藤，張石頑《本經逢原》謂即葎草之俗稱，其苗極長，蔓延最速，莖有毛刺極密，老則螫人肌膚，江浙間遍野有之，吾鄉土語割人藤三字，婦孺皆知。據李氏《綱目》引《唐本草》律草，謂即《別錄》之勒草，蜀（注：似為衍字）《圖經》謂之葛勒蔓，李謂莖有細刺，善勒人膚，故名勒草云云，則土語割人之名，即從葛勒轉展為之，且蔓生如葛，故有葛名，其形則《綱目》詳言之。蘇恭謂氣味苦寒，主五淋，利小便；蘇頌謂療膏淋，久痢；石頑謂散瘀血。
蓋苦泄寒降，皆主濕熱壅塞之實證，而亦可為外瘍陽毒之外敷者也。
白話文：
割人藤，是葎草的俗稱，藤蔓極長，生長迅速，莖上佈滿細小的刺，成熟後會刺傷皮膚。江浙地區到處都是，我們這裡的人們都叫它「割人藤」。根據李時珍的《本草綱目》引述《唐本草》記載，葎草就是古代藥書中提到的勒草，也叫葛勒蔓。因為莖上有細刺，容易刺傷皮膚，所以叫勒草。所以「割人藤」這個名稱，應該是從「葛勒」演變而來的，因為它像葛一樣蔓生，所以也帶有「葛」字。它的形態，《本草綱目》有詳細記載。古人認為它味苦性寒，可以治療五種淋證，促進排尿；也可以治療膏淋和久痢；還能散瘀血。
總之，割人藤苦寒瀉下，主要治療因濕熱壅塞引起的實證，也可以外敷治療外傷和陽毒。
3. 天仙藤、青木香
［發明］天仙藤之名，《綱目》引蘇頌《圖經本草》有之。然今之所通用者，乃土青木香之苗蔓。土青木香入土甚深，一莖直行，小者甚細，年久者亦或大如拇指。其味甚苦，而氣極清芬，力能舒郁開胸，醒脾胃，清濕熱，長夏鬱蒸之令，脾胃清陽之氣受其矇蔽，而恆覺無氣以動，倦怠納呆者，以少許細嚼吞之，即覺神情為之一振，去濕化濁，甚有捷效。
蓋香本天地之正氣，自能掃蕩陰霾，而苦味泄降，更能導去蘊積之濁垢，而恢復其胸中太和之元氣，功不在廣木香、茅朮、藿香之下，而又能久藏不腐，且氣味亦不以年久改變，堅貞之性，草藥中尤不易得。其藤亦能宣通經隧，導達鬱滯，疏肝行氣，止心胃痛，最為土產良藥。
觀《圖經》天仙藤之主治，頗不相合，實非古之所謂天仙藤。而瀕湖又謂土青木香為馬兜鈴之根，又謂天仙藤能流氣活血，治心腹痛，又引孫大仁《集效方》謂治疝氣痛，以天仙藤一兩，好酒煎服神效。庶為近之。
白話文：
天仙藤、青木香的名稱，《本草綱目》引用蘇頌的《圖經本草》有所記載。但現在常用的，是土青木香的藤蔓。土青木香的根深入土中，莖直立生長，幼小的很細，長久的則可能粗如拇指。味道非常苦，但氣味清香，能舒暢胸中鬱悶，醒脾開胃，清熱除濕。盛夏濕熱，脾胃的清陽之氣被蒙蔽，經常感到氣虛乏力，食慾不振，少量細嚼吞服，就能立刻感覺精神振奮，去除濕濁，效果非常迅速。
因為香氣是天地間的正氣，自然能驅散陰霾，而苦味能瀉降，更能導除積聚的濁氣，恢復胸中元氣的平衡，功效不亞於廣木香、茅術、藿香，而且還能長期保存而不腐爛，氣味也不會因年代久遠而改變，這種堅韌的特性，在草藥中是很少見的。它的藤蔓也能疏通經絡，導除鬱滯，疏肝理氣，止心胃疼痛，是土產的良藥。
觀察《圖經本草》中天仙藤的主治功效，與土青木香頗不相符，實際上並非古代所稱的天仙藤。而李時珍（瀕湖）又說土青木香是馬兜鈴的根，又說天仙藤能活血化瘀，治療心腹疼痛，還引用孫大仁的《集效方》記載，用天仙藤治療疝氣疼痛，效果神奇。這或許比較接近實際情況。
4. 土茯苓
［發明］土茯苓，自瀕湖《綱目》始入本草，謂昔人不知用此，近弘治、正德間，楊梅瘡盛行，率用輕粉藥取效，毒留筋骨，潰爛終身，乃用此，遂為要藥。時醫無從考證，往往指為萆薢。然其根苗迥然不同，但功用頗相近，蓋亦萆薢之類（根苗形狀，詳見《綱目》，茲不備錄）。
又謂陶弘景注石部禹餘糧云：南中平澤，有一種藤生，葉如拔契，根作塊，有節，似拔契而色赤，味如薯蕷，亦名禹餘糧，言昔禹行山乏食，採此充糧，故有此名（拔契，音拔乞，萆薢之別種），李謂此即土茯苓也。故今尚有仙遺糧、冷飯糰之名。
陳藏器《本草》有草禹餘糧亦即此，謂食之當谷不飢，調中止泄，健行，不睡。
壽頤按：此則利濕而兼有補土之功。
《綱目》謂：氣味淡平，健脾胃，強筋骨，去風濕，利關節，止泄瀉，治拘攣骨痛，惡瘡癰腫，解汞粉、銀硃毒。
壽頤按：此物蔓生，而根又節節連貫，性又利濕去熱，故能入絡，搜剔濕熱之蘊毒。其解水銀、輕粉毒者，彼以升提收毒上行，而此以滲利下導為務，故為專治楊梅毒瘡，深入百絡，關節疼痛，甚至腐爛，及毒火上行，咽喉痛潰一切惡症，雖西學亦以為梅毒唯一良劑。瀕湖《綱目》言之最詳。
但淡而無味，極其平和之物，斷非少數所能奏績，李氏所錄數方，未免言之太易，必不足用。今惟專用大劑，採取鮮根熬膏常服，並以為日食常用之品，能服食至數十百斤，以多為貴，則一味自可治最重最危之症，已得實驗數人，此則未經前人道破之語，患者非用此法，必無第二良藥可救，雖西國專科研究注射藥水，亦不能及。
蓋彼法雖能速效，且無劫毒內攻之害，但日久亦必復作，終不除根，若多服此藥，永無後患，此則十餘年之親驗者也。凡服此者，不可飲茶茗，犯之確能脫髮，必令如牛山之濯濯，亦無他患。
白話文：
土茯苓最早記載於李時珍的《本草綱目》，以前並未被廣泛應用。直到弘治、正德年間，梅毒盛行，常用輕粉治療，但毒性殘留在筋骨，導致潰爛，終身難癒。於是土茯苓開始被大量使用，成為治療梅毒的重要藥物。當時醫生無法考證，常將其誤認為萆薢，但兩者根莖截然不同，只是功效相近。陶弘景在《名醫別錄》中記載一種植物，稱之為禹餘糧，李時珍認為這就是土茯苓，故土茯苓也稱仙遺糧、冷飯糰。陳藏器《本草》也記載了草禹餘糧，認為它可以充飢、調理腸胃、促進消化、改善睡眠。
土茯苓具有利濕和補益脾土的功效。《本草綱目》記載，它性味平和，能健脾胃、強筋骨、祛風濕、利關節、止瀉、治療關節疼痛、瘡瘍腫毒，以及解汞粉、硃砂等毒。由於土茯苓是蔓生植物，根部節節相連，且具有利濕去熱的特性，因此能深入經絡，清除濕熱毒邪。它能解水銀、輕粉毒，是通過滲利下導的方式排出毒素，因此對於治療梅毒引起的關節疼痛、潰爛等深層病症，以及毒火上行引起的咽喉疼痛等症狀非常有效，甚至西方醫學也認為它是治療梅毒的良藥。《本草綱目》對此有詳細的記載。
但土茯苓性味平和，療效緩慢，單獨使用效果可能不顯著。建議使用大劑量，最好是將新鮮根莖熬膏服用，或作為日常飲食，長期服用，甚至可以服用數十甚至上百斤，藥效才會顯著，許多重症患者經此法治愈。服用土茯苓期間，不可飲茶，否則會導致脫髮。這是多年臨床經驗的總結，比起西醫注射藥物雖然見效慢，但能徹底根治，避免復發。
5. 藤黃
［發明］瀕湖《綱目》謂藤黃，點蛀牙自落；石頑謂性毒而能攻毒，點牙即落，毒能傷骨傷腎可知。趙氏《綱目拾遺》謂三黃寶蠟丸、黎峒丸俱用藤黃，以其善解毒也。中藤黃毒者，食海蜇即解。趙又引《百草鏡》謂藤黃，出外洋及粵中，乃藤脂也，形似筆管者良，大塊者不佳。
又引《粵志》廣中產黃藤，熬汁即藤黃，性最寒，以青魚膽和之，治眼疾，治癰疽，止血，化毒，斂金瘡，亦能殺蟲，治刀斧木石傷，及湯火傷。有治一切諸傷神效方，金不換，治跌打刀傷方，治外科一筆消、消毒散等方，皆佳。詳見趙氏本書，茲不具錄。
壽頤按：藤黃，雖曰有毒，然除寶蠟丸、黎峒丸外，本不入口，其能退消外瘍癰腫，及止血定痛，斂金瘡，則《粵志》謂其性最寒者，是矣。且本是藤之脂膏熬成，性極黏膩，故能生肌止血。且藤本蔓延，善入經絡，此又治跌打、消癰腫之原理。究屬有毒，故能殺蟲，能療癬疥。
附：諸葛岐藤黃治愈走馬牙疳之事實：丁卯三月，岐偕友數人，偶至仁塘觀優，有潘氏子，年四歲，患走馬牙疳，起才三日，牙齦腐化，門牙已脫數枚，下唇亦潰穿，其勢甚劇，問尚有可救之理否？詢其由，則在發麻之後，其為邪熱入胃，毒火猖狂，一發難遏，證情危險，路人皆知。
告以止有白馬乳汁涼飲，並不時洗之，塗以溺桶之垢（即人中白），內服大劑白虎湯，或有可救。但勢已穿唇，效否不敢必耳，因書生石膏、生知母、生打寒水石、象貝等為方與之。其時同遊者，有老醫倪君景遷，因謂之曰，牛黃研末，外滲腐爛之處，亦或可治，遂彼此各散。
後數日，則此兒竟已痊愈，但下唇缺不能完，因詢其用何物療治，乃得速效若是？則曰用倪先生說，亟購藤黃，屑而摻之，果然一摻則腐勢即定，滋水不流，漸以結靨落痂，止三日耳。內服石膏等一方，亦僅三服，此兒獲愈，誠二位先生再造之恩也云云。因知鄉愚無識，誤聽牛黃為藤黃，然以此一誤，而竟治愈極重之危證，開藥學中從古未有之實驗。確是此孩有福，病不當死，得此意外之良藥。
然從此可知藥物功力，未為古今本草所發明者，數亦何限。岐無意中經此見聞，則藤黃確能速愈走馬牙疳，錄為藥學史中闢一新紀元，是胡可以不志。嘗考李氏《綱目》蔓草類中曾載藤黃，而功用甚略，至趙恕軒《本草綱目拾遺》，言之甚詳，雖曰有毒，而可為內服之藥，則本非大毒之品。
趙引《粵志》，且謂其性最寒，能治眼疾；又謂性酸澀，療癰疽，止血，化毒，斂金瘡，亦能殺蟲；又同麻油、白蠟熬膏，敷金瘡、湯火等傷，止疼止血，收口，取效如神；而其餘消腫圍毒之用，又甚多。
可知此藥竟是外科中絕妙良品，而世多不知用者，誤於李氏《海藥本草》有毒」之兩字，而張石頑更以能治蟲牙蛀齒，點之即落，而附會為毒能損骨傷腎，於是畏之甚於蛇蠍，尚不知石頑之說，殊不可信。今之畫家，常以入口，雖曰與花青並用，可解其毒，岐愚以為亦理想之談耳。
既曰性寒，毒於何有？然後知能愈牙疳，正是寒涼作用，且味酸性澀，止血止疼，收口殺蟲，皆其所以能治牙疳之切實發明。而今而後，此藥之大功，可以表暴於天下後世，是為藤黃之大幸，而亦斯世斯民之大幸也夫。
白話文：
藤黃
《本草綱目》記載藤黃可以點治蛀牙使其脫落；石頑認為其性毒，但能攻毒，點牙即脫落，但其毒性可能傷骨傷腎。趙學敏《本草綱目拾遺》記載三黃寶蠟丸、黎峒丸都使用藤黃，因為它善於解毒。若中毒，食用海蜇可以解毒。《百草鏡》記載藤黃產於海外及廣東，是藤樹的樹脂，形似筆管者為佳，大塊者較差。《廣東通志》記載廣東產黃藤，熬取汁液即為藤黃，性寒，與青魚膽混合，可治療眼疾、癰疽，止血、化毒、斂合金瘡，也能殺蟲，治療刀斧木石傷及燙火傷。許多治療跌打損傷、外科疾病的方劑中都含有藤黃。
藤黃雖然有毒，但除了寶蠟丸、黎峒丸外，通常不內服。它能治療外瘍癰腫，止血止痛，斂合金瘡，這與《廣東通志》記載其性寒相符。藤黃是藤樹的脂膏熬制而成，性黏膩，因此能生肌止血。藤本植物蔓延性強，善於入經絡，這也是它能治療跌打損傷、癰腫的原理。由於其有毒性，因此也能殺蟲，治療癬疥。
諸葛岐曾用藤黃治愈一起走馬牙疳病例：丁卯年三月，諸葛岐與友人觀看戲曲表演時，遇到一個四歲的潘姓兒童患了走馬牙疳，病程三日，牙齦腐爛，門牙已脫落數顆，下唇也潰爛，病情危急。有人建議用白馬乳汁冷敷，塗抹人中白，內服大劑量白虎湯，但效果難以預料。另有醫生建議用牛黃，但最終孩子痊癒是因使用了藤黃。家屬誤將牛黃當成藤黃使用，卻意外治癒了重症。這說明藥物功效，並非古今本草書中都能完全記載。藤黃確實能快速治愈走馬牙疳，這是一個新的發現。李時珍《本草綱目》對藤黃的記載較簡略，趙學敏《本草綱目拾遺》則記載詳盡，雖然有毒，但可內服，並非劇毒之物。
《廣東通志》記載藤黃性寒，可治眼疾；性酸澀，可療癰疽，止血，化毒，斂合金瘡，也能殺蟲；與麻油、白蠟熬膏，敷治金瘡、燙火傷，止痛止血，效果神奇。它還有許多消腫解毒的用途。藤黃是外科良藥，但很多人不知其用，皆因李時珍《海藥本草》記載其有毒，石頑更認為其能治蟲牙，點之即落，並推斷其毒性會傷骨傷腎，因此人們對其敬而遠之。現代畫家常將其入口，並認為與花青同用可解毒，但這可能是錯誤的。
藤黃性寒，其毒性並不可怕，它能治愈牙疳正是因為其寒涼的特性，加上其酸澀的口感，能止血止痛，收口殺蟲，這正是它能治療牙疳的機理。藤黃的功效應該廣為人知，這對藤黃，也對世人都是一件幸事。