《本草正義》~ 卷之五 (12)
卷之五 (12)
1. 甘松
［發明］甘松，李氏《綱目》作甘松香。始見於陳氏《本草拾遺》，稱其甘溫，治黑皮䵟黯。蓋亦芳香溫升，能助陽和之氣，通血脈而潤澤顏色，猶白芷、藁本之長肌膚、悅顏色，可作面脂之意，此是外治之藥。又謂治風疳齒蝕。則辛香醒胃，入陽明而行滯氣。《聖濟》以合膩粉、蘆薈，專治風疳蟲牙，明以甘松引經，而膩粉、蘆薈殺蟲清熱，非一味辛溫能治齒蝕可知。《開寶本草》謂治惡氣，卒心腹痛，下氣。
則芳香者固入氣分，善舒鬱滯，而以此草之根，最為繁密，長於下行，故海藏亦謂其理元氣，去氣鬱；瀕湖謂能開脾郁，加入脾胃藥中，甚醒脾氣。又謂腳氣膝浮，煎湯淋洗。亦取其下行除濕之意。近東瀛醫家謂此藥善通經絡，專治轉筋，為霍亂轉筋必需之藥。壽頤自定霍亂藥酒方，用伊打和酒精，浸取濃汁，合薑、附、萸、連諸味，治真寒霍亂、轉筋入腹危急重症，極有捷效。知此物溫運，活絡通經，無出其右，此固向來治藥物學者之所未知者也。
白話文：
甘松，古代文獻記載其具有溫暖甘甜的特性，能治療皮膚暗沉。由於其芳香溫和，可以溫補陽氣，促進血液循環，滋潤膚色，如同白芷、藁本一樣能滋養肌膚，使膚色紅潤，因此可製成美容面脂。此外，它還能治療風濕引起的牙齒疾病。其辛香溫暖的特性，能醒脾胃，行氣於陽明經，治療因氣滯引起的疾病。古籍記載，甘松常與膩粉、蘆薈等藥材配伍，專門治療風濕引起的蟲牙，其中甘松引導藥物至病灶，膩粉、蘆薈則殺蟲清熱，說明單憑辛溫之藥無法完全治愈牙齒疾病。古代文獻也記載甘松能治療惡氣、心腹疼痛等症狀，並能促進腸胃排氣。其芳香之性可以行氣，舒解鬱滯。由於甘松根部發達，向下生長，因此也具有理氣、消除氣鬱的作用，能開脾，常用於治療脾胃鬱滯。此外，它還能治療腳氣、膝蓋浮腫等症狀，這是因為它具有利水消腫的作用。現代日本醫家認為甘松善於疏通經絡，治療轉筋，是治療霍亂轉筋的必需藥物。甚至有方劑用甘松浸泡於酒中，再加入薑、附子、吳茱萸、連翹等藥材，治療寒性霍亂、轉筋等危急重症，療效顯著。由此可見，甘松溫通經絡的功效，在古代醫學中並未被充分認識。
2. 山柰
［發明］山柰，始見李氏《綱目》，稱其辛溫，謂暖中，闢瘴癘惡氣，治心腹冷氣痛，寒濕霍亂。蓋味辛溫而氣芳香，闢寒行氣，固亦與砂仁、蔻仁諸物相近，故治療約略似之。又謂治風蟲牙痛。則亦專行陽明，可作引經藥用，與甘松同，必非辛溫之物可以獨治陽明風火者也。
白話文：
山柰最早見於李時珍的《本草綱目》，記載其辛溫，能溫暖腹部，驅除瘴氣和惡氣，治療心腹冷痛、寒濕霍亂。由於其辛溫且芳香，可以驅寒行氣，功效與砂仁、蔻仁等藥物相似，因此治療方法也大致相同。此外，它還能治療風蟲牙痛，專走陽明經，可用作引經藥，與甘松相似。但它並非單獨治療陽明經風火的辛溫藥物。
3. 蓬莪荗
［發明］（注：項名原缺，今補）今作蓬朮，亦作蓬莪朮。荗字從草從戍，而讀如術，義不可曉，字書唯一見於《字彙補》，亦不詳其義。此物生於根下，質極堅硬，味苦辛溫，故為下氣除寒，消食逐飲，破積攻堅，通瘀行血，亦除癥瘕之藥。
《開寶本草》謂：治小腹痛，霍亂冷氣，吐酸水，解毒，食飲不消，婦人血氣，結積，丈夫奔豚；甄權謂：破痃癖冷氣；海藏謂：通肝經聚血；《大明》謂：治一切氣，開胃消食，通月經，消瘀血，止撲損痛下血及內損惡血。無一非溫通攻克作用，惟實病為宜，故石頑謂虛人得之，積不去而真已竭，殊為可慮，須得參、術健運，補中寓瀉，乃為得力。
白話文：
蓬莪荗，古稱蓬朮或蓬莪朮，是一種根部堅硬、味苦辛溫的中藥。它具有下氣除寒、消食逐飲、破積攻堅、通瘀行血等功效，能治療癥瘕等疾病。《開寶本草》記載其能治小腹痛、霍亂冷氣、吐酸水、食積不消、婦女血氣凝滯、男子奔豚氣等；甄權認為它能破除痃癖冷氣；海藏則認為它能疏通肝經瘀血；《大明本草》記載它能治療各種氣滯症狀，並能開胃消食、通經、消瘀血、止跌打損傷引起的出血及內傷出血。總而言之，蓬莪荗的藥性溫熱，具有攻克的作用，適用於實證。但石頑指出，虛弱的人服用，若積聚未除而元氣已虛，則十分危險，必須配合參、術等藥材，補益中氣，才能發揮藥效。
4. 荊三稜
［發明］三稜亦下氣行血，破積消癖猛將，故恆與蓬朮並轡而行。但產於濕地，溫性較減，則與蓬朮互為調濟，可見古方兼用二物，自有至理。《開寶》謂：治老癖癥瘕，積聚結塊，產後惡血，通月水，墮胎，止痛，利氣；潔古謂：治心膈痛，飲食不消；大明謂：治氣脹，破積氣，消撲損瘀血，心腹痛，產後腹痛，血運；海藏謂：通肝經積血，治瘡腫堅硬；石頑謂：東垣破積諸方，皆與人參贊助，如專用克削，脾胃愈虛，不能運行其積，則亢逆更甚矣。
白話文：
荊三稜具有下氣行血、破除積聚、消散癖塊的功效，如同猛將般強悍，所以常與蓬藟（蓬朮）一起使用。但荊三稜生長在潮濕地帶，溫性較弱，因此與溫性的蓬藟互相調和，古方中同時使用這兩種藥物，自有其道理。《開寶》本草記載其功效為：治療久病形成的癖證、癥瘕、積聚、腫塊，產後惡露不下，促進月經來潮，墮胎，止痛，以及行氣。《潔古》本草記載其功效為：治療心膈疼痛、飲食消化不良。《大明》本草記載其功效為：治療氣脹，破除積氣，消散跌打損傷瘀血，心腹疼痛，產後腹痛，促進血液運行。《海藏》本草記載其功效為：疏通肝經積血，治療瘡腫堅硬。《石頑》本草記載：東垣（張子和）治療積聚的方劑，大多會佐以人參來輔助，如果單獨使用荊三稜峻猛的破氣消積作用，反而會使脾胃更加虛弱，無法運化積聚，導致病情加重。
5. 紫蘇
《本經》：「水蘇：味辛，微溫。主下氣，闢口臭，去毒，辟惡。」
《別錄》：「主吐血，衄血，血崩。」《別錄》：「蘇：味辛，溫。主下氣，除寒中。其子尤良。」
［考證］《爾雅》釋草：蘇，桂荏。郭注：蘇，荏類。許氏《說文》，即用《爾雅》訓詁。小徐《說文繁傳》則曰：荏，白蘇；桂荏，紫蘇。考《方言》云：蘇，亦荏也。關之東西或謂之蘇，或謂之荏。《本經》則曰水蘇，一名芥蒩，生九真池澤。張氏《廣雅》亦曰芥蒩，水蘇。
《名醫別錄》亦云：水蘇，一名雞蘇，一名勞蒩，一名芥苴。《唐本草》注云：此蘇生下濕水側，苗似旋覆，二葉相當，大香馥，青齊河間人名為水蘇，江左名為薺薴，吳會之間謂之雞蘇。陳氏《本草拾遺》云：水蘇，葉有雁齒，香而氣辛。《蜀本草》云：花生葉間，紫白色。
陶注本草云：蘇，葉下紫而氣甚香。其無紫色不香似荏者，名野蘇；生池中者為水蘇，一名雞蘇，皆荏類也。
壽頤按：蘇之與荏，古為一物二名，至後世則以葉紫者為蘇，葉青者為荏，其《本經》之水蘇，則以生於澤旁，因有此名，實非產於水中。而《名醫別錄》則以水蘇與蘇，別為二物，然主治皆同，歧而二之，徒亂人意。瀕湖仍《別錄》之舊，分為二條，觀其釋名，各有不同，頗似離而為二。
然其言水蘇之形色，則云三月生苗，方莖中虛，似蘇而微長，密齒面皺色青，對節生，氣甚辛烈，六七月開花成穗，如蘇，水紅色，穗中有細子，狀如荊芥子，可種易生，宿根亦自生，沃地者苗高四五尺。其言蘇之形狀，則云紫蘇、白蘇，皆以二三月下種，或宿子在地自生，其莖方，其葉圓而有尖，四圍有鋸齒，肥地者面背皆紫，瘠地者面青背紫，其面背皆白者即白蘇，乃荏也。八月開細紫花，成穗作房，如荊芥穗，九月收子，子細如芥子。
則二者之莖、葉、子，形狀皆同，但以葉色之一青一紫為異。蓋草木之屬，一類數種者最多，或其種自有微別，而氣味性情皆同，或土宜不一，則各地所產形色遂異。至古今別名更多，不可枚舉，水蘇、紫蘇，實是一物，必不能因《本經》有一水字而生異義。蓋此物遍地多有，平原下隰，無往不宜，獨不生於水中，《本草經》生於池澤一句，恐不可泥，蓋亦方言不同，因有此名。
今以《本經》、《別錄》兩者之主治既同，併為一條，而徑以紫蘇標名，從俗從宜，欲人易曉。其莖、葉、子色即有不紫者，而氣味皆同，亦即一類，不必歧出。瀕湖《綱目》於芳草目中，更有荏之一條，而十四卷中則無荏，蓋亦知其不能分治而刪之者。然本卷更別出薺薴一條，似尚可刪，茲亦不錄。
又按：荊芥，蓋亦蘇荏一類，故氣味、形狀皆相似，而主治亦復甚近，但葉較細，香較淡耳，所以古謂荊芥為假蘇。
瀕湖引《本經》下氣之下，多「殺穀，除飲食」五字。
壽頤按：殺穀，言其消食，可說也，而除飲食三字不成句，未知何本。考諸書引《本草經》，皆無此五字。又「去毒、辟惡」，《綱目》作「去邪毒、辟惡氣」，孫星衍輯刻《本經》無「邪」字、「氣」字，茲從孫本。
［正義］蘇葉芳香，辛溫善散，不問色紫色青，其氣皆烈，故為下氣、除寒主藥，而氣尤芳烈，則能辟惡去穢。《本經》、《別錄》主治皆同，斷為一物二名，殊無疑義。惟瀕湖於水蘇條中，引《別錄》有「主吐血、衄血、血崩」七字，按之物理，辛溫疏散，能降亦復能升，則非血證通治之藥，雖古方中數數見之，然多稱雞蘇，或徑稱龍腦薄荷，恐非即此（瀕湖《綱目》所載可證）。仲淳《經疏》兼收《本經》、《別錄》，獨無水蘇，無可參證，姑志所疑，以俟再考。
［廣義］蘇頌謂：主氣疾及腳腫。
壽頤按：腳氣宜用老蘇梗，合之花檳榔極效。
孟詵謂：除寒熱，治一切冷氣。
《日華》謂：治心腹脹滿，止霍亂轉筋，開胃下食，通大小腸。
瀕湖謂：解肌發表，散風寒，行氣寬中，消痰利肺，和血，溫中止痛，定喘，解魚蟹毒。
壽頤按：寒飲喘咳宜蘇子。
甄權謂：殺一切魚肉毒（其子則甄權謂治上咳逆冷氣，腰腳中濕氣）。
［發明］紫蘇，芳香氣烈，莖幹中空，故能徹上徹下，外開皮毛，泄肺氣而通腠理。上則通鼻塞，清頭目，為風寒外感靈藥；中則開胸膈，醒脾胃，宣化痰飲，解鬱結而利氣滯。《方言》云：舒，蘇也，楚通語也。是蘇字有舒散之義，氣疏以達，蘇之得名以此。恆以莖、葉、子三者分主各證。
蓋此物產地不同，形狀亦別，多葉者其莖頗細，而莖幹大者則葉又少，故分析辨治，尤為精切。葉本輕揚，則風寒外感用之，疏散肺閉，宣通肌表，泄風化邪，最為敏捷；莖則質堅，雖亦中空，而近根處偉大豐厚，巨者徑寸，則開泄裡氣用之，解結止痛，降逆定喘，開胃醒脾，尤為腳氣要藥，固與開泄外感之旨不同；而子則滑利直下，降氣消痰，止嗽潤肺，又是別有意味。此今人選藥之密，已與宋、金、元、明不同，不可謂非藥物學之進步者。
惟其子多油，能泄真氣，石頑謂氣虛久嗽，陰虛喘逆，脾虛滑者，皆不可用，最是確論。