《本草正義》~ 卷之二 (20)
卷之二 (20)
1. 秦艽
考雷氏之《炮炙論》詞句鄙俚，本無足取，因其書竟稱為《雷公炮炙論》，而無識者流，甚至誤認為黃帝時之雷公，轉相援引，李瀕湖亦悉收入《本草綱目》，徒亂人意，是亦吾國藥物學之怪現象也。秦艽治熱，本因其能通利二便，遂以胃熱、濕熱諸證，一概歸其主治，然皆治實熱，非虛熱也。
自《日華本草》插入主傳屍骨蒸一語，而俗醫又以為勞瘵身熱之要藥，於是陰虛煩熱，率以秦艽、柴胡錯綜相間，自謂已握治勞之秘鑰，不知苦能傷胃，寒能傷脾，寧不輕者至重，重者致死？而病者、醫者，皆不覺悟，則《日華》其作俑者也。李東璧謂黃疸、煩渴之用秦艽，取其去陽明之濕熱也。
陽明有濕，則身體痠疼而煩熱，陽明有熱，則日晡潮熱而骨蒸，其說甚是清澈。蓋其能治潮熱骨蒸，亦皆胃有實熱之證，而謬者遂以移之於虛熱，其相去不太遠耶？若小兒疳熱，亦惟實證為宜，挾虛者審之。石頑亦謂肢體疼痛，或浮腫，挾有客邪者，用以祛風利濕，方為合劑，若久痛虛羸，血氣不能養而痛，及下體虛寒，痠疼枯瘦，而小便清利者，咸非所宜。
白話文：
關於秦艽，雷氏的《炮炙論》文字淺俗，本來沒有什麼價值，但因為書名竟然叫《雷公炮炙論》，一些沒見識的人甚至誤以為是黃帝時代的雷公所寫，互相引用，連李時珍也把它收錄進《本草綱目》，實在是擾亂視聽，這也是我國藥物學上的一個怪現象。秦艽能治療熱症，主要是因為它能疏通大小便，所以就把胃熱、濕熱等各種症狀，都一概歸為它的主治範圍，但它其實都只治療實熱，不是虛熱。
自從《日華本草》加入「主治傳屍骨蒸」這句話後，庸醫又把它當作治療勞瘵發熱的重要藥物，於是陰虛發熱的人，就常常把秦艽和柴胡混用，還自以為掌握了治療勞瘵的秘訣，卻不知道苦味會損傷胃，寒性會損傷脾，這樣輕微的病會變成重病，重病會導致死亡！但是病人、醫生都沒察覺，這《日華本草》就是罪魁禍首。李東垣說用秦艽治療黃疸、煩渴，是因為它能去除陽明的濕熱。
陽明有濕，身體就會痠痛發熱；陽明有熱，就會在午後出現潮熱、骨蒸，這個說法非常清楚。秦艽能治療潮熱骨蒸，也都是胃有實熱的症狀，但是錯誤的人把它用來治療虛熱，這差別難道不大嗎？如果小兒的疳熱，也只有實證才適合使用，夾雜虛證的就要仔細判斷。石頑也說肢體疼痛、浮腫，有外邪侵襲的，用秦艽來祛風利濕才合適；如果久痛虛弱、血氣不能滋養導致的疼痛，以及下半身虛寒、痠痛枯瘦、小便清澈的，都不適合用秦艽。
2. 狗脊
《本經》：「味苦，平。主腰背強，關機緩急，周痹寒濕厀痛，頗利老人。」（厀，今作膝）。
《別錄》：「甘，微溫。療失溺不節，男子腳弱腰痛，風邪淋露，少氣目暗，堅脊，利俯仰，女子傷中，關節重。」（關機，似當作機關，以舊本皆如此，仍之）。
［正義］狗脊，溫養肝腎，能驅除風寒濕三氣，為健腰膝、利關節、通經脈之藥。腰背強，膝痛，腳弱，腰痛及失溺不節，淋露，皆肝腎不攝之病也。機關緩急，周痹寒濕，關節重，則風寒濕三氣之病也。老人肝腎已衰，機關窒滯，溫養而流利之，則為養老之要藥矣。《別錄》主風邪者，亦指痹著之風邪言之，目暗，亦肝腎陰虛之證也，堅脊，利俯仰，主女子傷中，皆伸言其效力耳。
［廣義］甄權：主毒風軟腳，腎氣虛弱，續筋骨。
瀕湖：強肝腎，治風虛。
趙恕軒《綱目拾遺》：金毛狗脊：治頑痹（皆《本經》、《別錄》之緒餘也）。
［發明］狗脊，本有二種：一種似狗之脊骨，古之所用也；一種有金毛，而極似狗形，今謂之為金毛狗脊，瀕湖《綱目》已備載之，趙氏《拾遺》據《職方典》，謂出於粵西之南寧府，即蕨根也。按此物雖藏之多年，拔盡其毛，尚能自生，不多時而茸茸如故，可見其生機洋溢，雖枯槁而餘氣盎然。
今之所用，皆即此種，故能溫養肝腎，通調百脈，強腰膝，堅脊骨，利關節，而驅痹著，起痿廢，又能固攝沖帶，堅強督任，療治女子經帶淋露，功效甚宏，誠虛弱衰老恆用之品，且溫而不燥，走而不泄，尤為有利無弊，頗有溫和中正氣象，而人多忽之，不以為重，殊可惜也。
［正訛］繆氏《經疏》謂：腎虛有熱，小便不利，或短澀赤黃，口苦舌乾者，忌用。蓋以其性溫而示之禁例也。然狗脊性溫，乃溫和溫養之意，非溫熱溫燥之例，如果肝腎之虛，陰不涵陽，以此固攝下元，引經嚮導，亦無不可。
白話文：
狗脊
《神農本草經》記載，狗脊味苦、性平，能治療腰背酸痛、關節活動不利、周身痹痛伴隨寒濕、尤其對老年人有效。
《名醫別錄》記載，狗脊味甘、微溫，能治療尿失禁、男性腿腳無力腰痛、風寒濕邪侵襲、氣短眼花、脊柱強健、行動自如，以及女性腹部疼痛、關節沉重等症狀。
狗脊能溫補肝腎，驅除風寒濕邪，是強健腰膝、舒利關節、疏通經絡的藥物。腰背酸痛、膝痛、腿腳無力、腰痛以及尿失禁、風寒濕邪侵襲，都是肝腎虧虛的表現；關節活動不利、周身痹痛伴隨寒濕、關節沉重，則是風寒濕邪侵襲所致。老年人肝腎功能衰退，關節活動遲緩，服用狗脊能溫補並使之通暢，是養生的重要藥物。《名醫別錄》中提到的風邪，是指痹症中的風邪；眼花也是肝腎陰虛的表現；脊柱強健、行動自如、治療女性腹部疼痛，都是形容其功效。
甄權認為，狗脊主治毒邪引起的腳軟無力，腎氣虛弱，以及修復筋骨。
《瀕湖脈學》認為，狗脊能強健肝腎，治療風虛。
趙恕軒的《綱目拾遺》中提到，金毛狗脊能治療頑固性痹症（這些都是《神農本草經》和《名醫別錄》的延續）。
狗脊其實有兩種：一種形似狗的脊椎骨，是古代所使用的；另一種長有金毛，形狀極像狗，稱為金毛狗脊，《瀕湖脈學》已詳細記載。趙氏《拾遺》根據《職方典》記載，指出金毛狗脊產於廣西南寧府，即蕨類植物的根莖。這種植物即使多年收藏，拔掉毛髮後，也能再次生長，不久便又毛茸茸的，可見其生命力旺盛，即使枯萎，仍餘氣盎然。
現在所使用的，都是金毛狗脊，因此它能溫補肝腎，調節全身經脈，強健腰膝，使脊柱強健，舒利關節，治療痹症，恢復萎廢的功能，還能固攝沖任二脈，強健督脈和任脈，治療女性月經不調、帶下、風寒濕邪侵襲等症，功效顯著，是虛弱衰老者的常用藥物。而且溫而不燥，藥力能到達病灶而不耗散，益處多多，沒有壞處，具有溫和平和的特性，但很多人卻忽視了它的重要性，實在可惜。
繆希雍的《經疏》認為：腎虛伴有內熱，小便不利，或尿少、尿急、尿色赤黃、口苦舌乾者，忌用狗脊。這是因為狗脊性溫而提出的禁忌。但狗脊的溫性是溫和溫補之意，並非溫熱溫燥，如果肝腎虛弱，陰虛火旺，用狗脊來固攝下元，引導經氣運行，也是可以的。