《本草正義》~ 卷之四 (4)
卷之四 (4)
1. 漏蘆
《本經》：「味苦、咸，寒。主皮膚熱，惡創，疽痔，濕痹，下乳汁。」（創，今作瘡）
《別錄》：「大寒。主熱氣，瘡癢如麻豆，可作浴湯。」
［發明］漏蘆，滑利泄熱，與王不留行功用最近，而寒苦直泄，尤其過之，苟非實熱，不可輕用，不獨耗陰，尤損正氣。《日華》謂通小腸，治泄精，溺血，腸風，乳癰，排膿止痛，通經脈。皆惟實熱之證，可以暫用。石頑謂苦寒解毒，利竅殺蟲，排膿消腫。古治癰瘍以漏蘆湯為主藥，蓋咸能軟堅，苦寒清熱解毒之功。
然服之必瀉，則熱從下出，故氣虛者非其所宜，而妊婦尤為切禁。
壽頤按：此湯惟實熱壅結宜之。其用黃耆，蓋欲以監製其迅利，然補氣之藥，以治癰腫，究屬非宜，若曰彼此牽制，欲其虛實二家，無投不利，則模稜兩可，必無桴應之理，此成方之所以不可混用也。惟在臨證時審其虛實寒熱，而知所損益，然後可以恰當病機耳。
2. 甘蕉、蘘荷
［發明］甘蕉、蘘荷，諸家本草皆分為二。考《說文》襄荷，一名葍蒩；《廣雅》：襄荷，蓴苴也；葍蒩、蓴苴，其音甚近。《楚辭》王注又作蓴菹，《古今注》又作𦹫苴，《史記·司馬相如傳》又作猼且，《漢書》則又作巴且，文穎注，一名巴蕉，轉展變遷，此後世芭蕉之名所由來也，此皆巴蕉、襄荷本為一物之明證。《古今注》謂𦹫苴色紫，襄荷似𦹫苴而白；蘇頌謂紅蕉，如火炬，是又以花之色為分別。
《廣韻》則云蓴苴，大襄荷名。是又以大小分也。今按：蕉花雖曰有白、有綠、有紫，而性質皆同，無所用其區別，最為喜陰而惡陽，府之牆隅則茂，移植高曠則萎，陰寒之性，已可概見。惟南方閩粵溫暖之地，結實最繁，大江以南，最不易見其一花，此為陰寒性質，一遇霜霰，即已黃落，不勝天氣之寒涼也。
是以其果味雖甘美，氣則大寒，能清肺胃熱邪，通大腸燥結，凡燥火之人，生津止渴頗佳，而非陽氣有餘者，不堪數啖。孟詵謂生食止渴潤肺；吳瑞謂解酒毒，止肌熱煩渴；瀕湖謂壓丹石毒，其義皆同。《別錄》謂甘蕉根大寒，主癰腫結熱；蘇恭謂搗敷熱腫；孟詵謂治黃疸；《日華》謂治天行熱狂，煩悶消渴，解金石毒發，並搗汁服之。
其蕉油（以管插甘<注：原作「莖」，顯誤，改>蕉莖取之），即自然汁，《日華》謂治頭風，止煩渴，療湯火傷。襄荷根則《別錄》雖稱其辛溫，然謂其治中蠱及瘧，搗汁服，則仍是清熱解毒之功用，必非性溫。弘景以主溪毒、沙蟲、蛇毒、中蠱毒，皆治濕熱蘊結之患，則其性可知。
然《別錄》既言其辛溫，而孫思邈亦以為微溫者，蓋以古人恆以襄荷與姜並言，如司馬相如傳有茈薑、襄荷之句，而襄荷之軀幹又細，莖葉有似乎姜，因亦誤會其性之辛溫耳。實則大寒之品，凡非實熱，皆不可用。即如甘蕉，今亦為常嗜之品，然非胃火有餘之人，下咽必凝滯不適，甚者且致腹痛泄瀉，尤其確據。
石頑誤謂襄荷治喉舌口瘡糜爛，婦人月閉及傷時氣、壯熱頭痛等證，皆取其辛散，實則皆以大寒解其蘊結之熱邪，苟非實熱，胡可輕試。若腸胃不堅，脾陽不健者，得此作痛作瀉，又可操券而待。熱毒癰腫，小兒赤遊風疹，巴蕉根搗徐，捷效。見《肘後方》。
3. 箬葉
［發明］箬，始見於瀕湖《綱目》，即襯笠之箬葉。古字亦作篛。其莖似竹而細小，其葉甚大。瀕湖謂氣味甘寒，治吐血、衄血、咯血、嘔血、下血、溲血，並燒存性，溫湯服一錢匕。又通小便，利肺氣，喉痹，消癰腫。張德恭謂治痘瘡倒靨，以箬葉灰一錢匕，入麝香少許，酒調服之。
4. 燈心草（石龍芻）
［發明］《本經》止有石龍芻，云一名龍鬚，即今織蓆之草也。宋《開寶本草》乃有燈心草，其形較之織蓆者為粗，其質較松，今剖其穰為燈心，而以其殼為簑衣，二草雖非一種，然是同類，皆生於下隰之地。味淡質輕，故專於通利，能泄濕熱而清導小水，亦降心肺之火。《本經》謂石龍芻，味苦微寒，主心腹邪氣，小便不利，淋閉，風濕鬼注，惡毒。
其所謂邪氣惡毒者，即以濕熱之邪言者也。治風濕者，亦取其利濕之意。《別錄》謂治痞滿，除莖中熱痛，仍是泄熱利水之意。陳藏器謂敗席治淋及小便卒不通；《開寶本草》謂燈心草主五淋，敗席更良；潔古謂瀉肺，通溺澀癃閉，行水治腫；丹溪謂治急喉痹，燒灰吹之，以灰飼小兒，止夜啼；瀕湖謂降心火（注：原作「血」，據《綱目》改），止血（注：血下原有「熱」字，查《綱目》無，當為衍字，刪），通氣消腫，又無一非泄熱利水之用。又燈心之質，尤為輕虛，故開肺泄水，尤其專長，以開喉痹，其義在此。
但研末燒灰，其法甚難，以米粉漿之，則可研，塞緊於竹節中，糠火煨之，則成炭。要之質賤而味淡，除利水以外無用。《韓氏醫通》有天一丸，以燈心為末，合滑石、二苓、豬苓、澤瀉，再用人參膏為丸，其功用亦不過通利小水而已，可謂矯揉造作，是亦醫界之魔矣。