《本草正義》~ 卷之三 (10)
卷之三 (10)
1. 百合
《本經》：「味甘，平。主邪氣腹張，心痛，利大小便，補中益氣。」
《別錄》：「除浮腫，腫脹，痞滿，寒熱，通身疼痛，乳難，喉痹。」
［考證］腹張，今本皆作腹脹，茲從孫氏問經堂本。按脹字見於《玉篇》，由來已舊，非晚出之俗字可比，然《玉篇》引《左傳》，將食脹如廁之文，為脹字作注，而今之《左傳》固作張，陸氏釋文亦作張也，此張為正字，脹為孳生字之明證。蓋腹脹之脹，本以張大為義，後人從肉為脹，殊屬無謂。
惟其音則自古皆讀去聲，陸德明《左傳》釋文，中亮反，《廣韻》知亮切。
［發明］百合乃甘寒兼苦、滑潤之品，《本經》雖曰甘平，然古今主治，皆以清熱泄降為義，其性可見。《本經》主邪氣，《別錄》主寒熱，皆以蘊結之熱邪言之。主腹脹心痛，利大小便，除浮腫臚脹，痞滿疼痛，乳難，喉痹，皆滑潤開結，通利泄導之功用。《本經》又以為補中益氣，《日華》又有安心益志等說，皆謂邪熱去而正氣自旺，非徑以甘寒之品為補益也。
仲景《金匱》以主傷寒後之百合病；《外臺秘要》中更多此法，則百合病者，本為傷寒病後，餘熱未清之證，所以神志恍惚，莫名所苦，故謂之百脈一宗，悉致其病。百合能清泄肺胃之熱，而通調水道，導泄鬱熱，是以治之。然則凡䐜脹浮腫等證，必系熱阻氣鬱，百合方為正治，而寒濕交滯，脾腎陽衰者，皆當忌之。甄權謂其除心下急滿，治腳氣，亦必以有熱者為宜。
甄權又主熱咳，潔古謂為止嗽，又必以肺熱熾甚，氣火爍金之證，乃為合法，而風寒外束，肺氣不宣之咳，尤為禁品。古方以百合、款冬花同熬成膏，名曰百花膏，治久咳痰血之病，亦以陰虛火旺，上灼燥金，故以百合之清潤降火，合之款冬之微溫開泄者，宣散氣火，滋益肺虛，是為正治。而世俗或以百合通治外感之嗽者，又未免寒降遏抑，反令肺氣窒塞，外邪無從宣泄矣。
又按百合之花，夜合朝開，以治肝火上浮，夜不成寐，甚有捷效，不僅取其夜合之義，蓋甘涼泄降，固有以靖浮陽而清虛火也。孫思邈以百合子酒炒研末，湯服，治腸風下血，亦取其甘苦下降，能清血熱。且子尤重墜，固能直達大腸者也。又考李氏《綱目》，必以白花者為真百合，其紅花者則為山丹，又一種紅花帶黃，花有黑斑而其子先結於葉間者，則為卷丹。
此一類三種，本是大同小異，今則白花者甚少，通行之品皆是紅花，但其味較苦，不及白花之甘美，其性則苦者尤清，肺無熱象及寒飲咳喘，尤必避之。石頑謂紅花者活血，治婦人崩中。壽頤按：花紅者其根亦有紅色，且莖色亦紫，故能入血分而治血熱。瀕湖謂山丹花蕊，搗敷療腫惡瘡。
石頑又引《中吳紀聞》謂：古稱百合，乃蚯蚓所化，此洵有之，余親見山土罅中，有變化未全者，蓋野生之物，蟲化者間或有之。野百合之能清熱解毒，散積消瘀，固尚有蚓之本性云云。壽頤謂：野生百合，形小質堅，苦味甚烈，蓋得地氣尤厚，其性尤寒，以治肺火更佳，而寒邪作咳尤忌，以治癰腫瘍毒，固以寒涼為治。蚓化一說，殊不可信，縱曰有之，亦必不恆有也。
2. 萱草
［發明］萱草為涼降之品，專於清熱利水。陳藏器稱其根主沙淋，下水氣，酒疸，遍身黃者，搗汁服；寇宗奭稱其主大熱衄血，研搗和生薑汁細呷之；景岳稱其並治帶濁；丹溪謂其善於下走，皆導熱利濕之用也。其花今為恆食之品，亦稟涼降之性。《日華》謂治小便赤澀，身體煩熱；蘇頌謂利胸膈，安五臟；瀕湖謂消食，利濕熱，其旨皆同。又今人恆以治氣火上升，夜少安寐，其效頗著。
蓋其花亦朝開夜合，能順陰陽噓吸之性，而又能涼降泄火，以療陰火上浮，暮不歸舍之證，固其宜也。
［正訛］萱草，古人有作艸下諼者，同音假借，固漢以前之通例，借用其音，本無別義，乃以諼字有忘義，因而謂之忘憂草，所謂合歡蠲忿，萱草忘憂者，詞賦家就字面而點綴之，是文人之結習，非物理之本然，與醫學家研究物性，未必相符，亦猶《風土記》所謂妊娠佩之宜男者，夫豈得引為實驗？奈何蘇頌、景岳猶謂令人歡樂、和悅無憂耶！
3. 射干
《本經》：「味苦，平。主咳逆上氣，喉痹咽痛，不得消息，散結氣，腹中邪逆，食飲大熱。」
《別錄》：「微溫，有毒。療老血在心脾間，咳唾言語氣臭，散胸中熱氣。」
［存疑］不得消息，當作不得息，言其喘逆氣急，不得呼吸之常度也。古醫書言喘逆不得息甚多，《本草經》此條作不得消息，義不可解，恐系衍文，雖舊本皆有消字，甚覺無謂。
［發明］射干苦降，而能開泄頑痰瘀血，散結定逆，其功頗多，故《別錄》謂為微溫，石頑加以辛字，然熱痰寒飲，喘逆上氣，皆能治之，則皆以苦降為主，不合辛溫之旨。且射干之主治，雖似不一，實則降逆開痰，破結泄熱二語足以概之。所以韓保昇謂之微寒，而瀕湖、景岳又徑以為寒，究之下氣通滯，亦不繫乎寒涼，《本經》苦平，最是至當不易，其所列之主治，則開泄定逆而已。至《名醫別錄》則增益破瘀一層，其主咳唾言語氣臭，亦肺胃蘊熱之病也。
甄權稱其消瘀血，通婦女月閉；《日華》謂其消痰，破癥結痃癖，胸膈滿，腹脹；張潔古謂其去胃中癰瘡；丹溪稱其利積痰疝毒，消結核；瀕湖稱其降實火，利大腸，治瘧母；陶弘景謂苦酒磨塗，可消腫毒；石頑謂散結降氣，為咽喉腫痛要藥，能降相火，火息則血散腫消，而痰結自解。質而言之，「開通泄降」四字盡之矣。