《本草正義》~ 卷之三 (10)
卷之三 (10)
1. 百合
《本經》：「味甘，平。主邪氣腹張，心痛，利大小便，補中益氣。」
《別錄》：「除浮腫，腫脹，痞滿，寒熱，通身疼痛，乳難，喉痹。」
［考證］腹張，今本皆作腹脹，茲從孫氏問經堂本。按脹字見於《玉篇》，由來已舊，非晚出之俗字可比，然《玉篇》引《左傳》，將食脹如廁之文，為脹字作注，而今之《左傳》固作張，陸氏釋文亦作張也，此張為正字，脹為孳生字之明證。蓋腹脹之脹，本以張大為義，後人從肉為脹，殊屬無謂。
惟其音則自古皆讀去聲，陸德明《左傳》釋文，中亮反，《廣韻》知亮切。
［發明］百合乃甘寒兼苦、滑潤之品，《本經》雖曰甘平，然古今主治，皆以清熱泄降為義，其性可見。《本經》主邪氣，《別錄》主寒熱，皆以蘊結之熱邪言之。主腹脹心痛，利大小便，除浮腫臚脹，痞滿疼痛，乳難，喉痹，皆滑潤開結，通利泄導之功用。《本經》又以為補中益氣，《日華》又有安心益志等說，皆謂邪熱去而正氣自旺，非徑以甘寒之品為補益也。
白話文：
《本經》：「味甘，性平。主要治療邪氣導致的腹部脹滿、心痛，以及促進大小便通暢，補益中氣。」
《別錄》：「可以消除浮腫、腫脹、痞滿、寒熱、全身疼痛、乳房脹痛、喉嚨阻塞。」
［考證］
「腹張」一詞，現今版本都寫作「腹脹」，這裡採用孫氏問經堂本的寫法。
「脹」字出自《玉篇》，歷史悠久，并非近期的俗字。「脹」字在《玉篇》中引用《左傳》中“食脹如廁”的文字解釋，而現今的《左傳》以及陸氏釋文都寫作“張”。由此可見，「張」才是正字，「脹」是後人為了方便而創造的孳生字。
「腹脹」的「脹」字，本來就是指“張大”的意思，後人加了“肉”旁，變成「脹」，實在是多此一舉。
雖然如此，但是「脹」字的讀音自古以來都是去聲。陸德明在《左傳》釋文中注音為「中亮反」，《廣韻》則注音為「知亮切」。
［發明］
百合性甘寒兼苦，且滑潤。雖然《本經》記載為甘平，但古今醫書記載的百合主治，都以清熱泄降為主，由此可見其性。
《本經》記載百合主治邪氣，《別錄》記載百合主治寒熱，都是指積聚的熱邪。百合可以治療腹脹、心痛、利大小便、消除浮腫、痞滿疼痛、乳房脹痛、喉嚨阻塞等症狀，皆是因其滑潤開結、通利泄導的作用。
《本經》還記載百合可以補益中氣，《日華》更記載百合可以安心益志。這些都說明，是因為邪熱去除後，正氣自然就會旺盛，并非直接用甘寒之物來補益。
仲景《金匱》以主傷寒後之百合病；《外臺秘要》中更多此法，則百合病者，本為傷寒病後，餘熱未清之證，所以神志恍惚，莫名所苦，故謂之百脈一宗，悉致其病。百合能清泄肺胃之熱，而通調水道，導泄鬱熱，是以治之。然則凡䐜脹浮腫等證，必系熱阻氣鬱，百合方為正治，而寒濕交滯，脾腎陽衰者，皆當忌之。甄權謂其除心下急滿，治腳氣，亦必以有熱者為宜。
甄權又主熱咳，潔古謂為止嗽，又必以肺熱熾甚，氣火爍金之證，乃為合法，而風寒外束，肺氣不宣之咳，尤為禁品。古方以百合、款冬花同熬成膏，名曰百花膏，治久咳痰血之病，亦以陰虛火旺，上灼燥金，故以百合之清潤降火，合之款冬之微溫開泄者，宣散氣火，滋益肺虛，是為正治。而世俗或以百合通治外感之嗽者，又未免寒降遏抑，反令肺氣窒塞，外邪無從宣泄矣。
白話文：
《金匱要略》和《外台秘要》都記載了百合治疗伤寒后余热未清的百合病。百合病患者，是因为伤寒病后余热未消，导致神志恍惚，不明原因的痛苦，所以称为百脉一宗，各种症状都指向此病。百合能清泄肺胃之热，通调水道，导泄郁热，所以用它治疗。但是，凡是腹胀浮肿等症状，都属于热阻气郁，百合方是正治，而寒湿交滞，脾肾阳衰的患者，都要忌用。甄权认为百合除了可以治疗心下急满，治脚气，也必须要有热证才适合。
甄权还认为百合主治热咳，洁古也认为百合止咳，但必须是肺热炽盛，气火烁金的症状才适合，而风寒外束，肺气不宣的咳嗽，则禁用。古方用百合和款冬花熬成膏，称为百花膏，治疗久咳痰血的病，也是因为阴虚火旺，上灼燥金，所以用百合清润降火，配合款冬花微温开泄，宣散气火，滋益肺虚，才是正治。但世俗中有些人用百合通治外感咳嗽，却容易寒降遏抑，反而令肺气窒塞，外邪无法宣泄。
又按百合之花，夜合朝開，以治肝火上浮，夜不成寐，甚有捷效，不僅取其夜合之義，蓋甘涼泄降，固有以靖浮陽而清虛火也。孫思邈以百合子酒炒研末，湯服，治腸風下血，亦取其甘苦下降，能清血熱。且子尤重墜，固能直達大腸者也。又考李氏《綱目》，必以白花者為真百合，其紅花者則為山丹，又一種紅花帶黃，花有黑斑而其子先結於葉間者，則為卷丹。
此一類三種，本是大同小異，今則白花者甚少，通行之品皆是紅花，但其味較苦，不及白花之甘美，其性則苦者尤清，肺無熱象及寒飲咳喘，尤必避之。石頑謂紅花者活血，治婦人崩中。壽頤按：花紅者其根亦有紅色，且莖色亦紫，故能入血分而治血熱。瀕湖謂山丹花蕊，搗敷療腫惡瘡。
白話文：
百合花在夜間閉合，清晨開放，用來治療肝火上炎、夜不能寐，效果顯著。不僅取其夜間閉合的特性，更因百合性甘涼，能泄降火氣，自然能平息浮陽，清熱去虛火。孫思邈用百合子酒炒研末，以湯服，治療腸風下血，也是取其甘苦下降的特性，能清血熱。而且百合子性重，能直達大腸。另外，李時珍在《本草綱目》中指出，只有白花者才是真正的百合，紅花者則是山丹，還有一種紅花帶黃，花上有黑斑，果實先於葉間成熟的，叫做卷丹。
這三種百合本質上大同小異，但現在白花百合很少，市面上流通的都是紅花百合，不過紅花百合味道較苦，不如白花百合甘美，而其苦性更能清熱，因此肺部沒有熱象，或有寒飲咳嗽喘息的人，就要避免使用。石頑認為紅花百合能活血，治療婦女崩中。壽頤則指出，紅花百合的根也有紅色，莖也呈紫色，因此能入血分，治療血熱。瀕湖則認為山丹花蕊可以搗碎敷治腫瘍惡瘡。
石頑又引《中吳紀聞》謂：古稱百合，乃蚯蚓所化，此洵有之，余親見山土罅中，有變化未全者，蓋野生之物，蟲化者間或有之。野百合之能清熱解毒，散積消瘀，固尚有蚓之本性云云。壽頤謂：野生百合，形小質堅，苦味甚烈，蓋得地氣尤厚，其性尤寒，以治肺火更佳，而寒邪作咳尤忌，以治癰腫瘍毒，固以寒涼為治。蚓化一說，殊不可信，縱曰有之，亦必不恆有也。
白話文：
石頑又引用《中吳紀聞》說道：古時候稱百合為蚯蚓所化，這確實有這種說法，我親眼見過山上的土縫中，有一些百合變化尚未完全的，這是因為野生之物，蟲化者偶爾會出現。野百合能夠清熱解毒，散結消瘀，這應該還保留著蚯蚓的本性。
壽頤反駁道：野生百合，形狀小而質地堅硬，苦味非常強烈，這是因為它吸收了地氣，所以性寒，更適合治療肺火。但是對於寒邪引起的咳嗽，就不適合使用，而治療癰腫瘍毒，則以寒涼為治。蚯蚓化為百合的說法，實在不可信，即使有，也肯定不是經常出現的。
2. 萱草
［發明］萱草為涼降之品，專於清熱利水。陳藏器稱其根主沙淋，下水氣，酒疸，遍身黃者，搗汁服；寇宗奭稱其主大熱衄血，研搗和生薑汁細呷之；景岳稱其並治帶濁；丹溪謂其善於下走，皆導熱利濕之用也。其花今為恆食之品，亦稟涼降之性。《日華》謂治小便赤澀，身體煩熱；蘇頌謂利胸膈，安五臟；瀕湖謂消食，利濕熱，其旨皆同。又今人恆以治氣火上升，夜少安寐，其效頗著。
蓋其花亦朝開夜合，能順陰陽噓吸之性，而又能涼降泄火，以療陰火上浮，暮不歸舍之證，固其宜也。
［正訛］萱草，古人有作艸下諼者，同音假借，固漢以前之通例，借用其音，本無別義，乃以諼字有忘義，因而謂之忘憂草，所謂合歡蠲忿，萱草忘憂者，詞賦家就字面而點綴之，是文人之結習，非物理之本然，與醫學家研究物性，未必相符，亦猶《風土記》所謂妊娠佩之宜男者，夫豈得引為實驗？奈何蘇頌、景岳猶謂令人歡樂、和悅無憂耶！
白話文：
萱草的功效與誤解
發明
萱草性涼降，專擅清熱利水。陳藏器認為萱草根主治沙淋（尿路感染）、水腫、酒疸（酒精性肝病）、全身發黃等症狀，搗碎取汁服用。寇宗奭認為萱草主治大熱鼻出血，研磨後加入生薑汁細細服用。張景岳認為萱草可以治療帶濁（白帶異常）。朱丹溪認為萱草擅長向下行散，皆是利用其清熱利濕的功效。
萱草的花現今已成為常見食物，也具有涼降的特性。《日華子本草》記載萱草可以治療小便赤澀、身體煩熱；蘇頌在《本草圖經》中記載萱草可以利胸膈、安五臟；《瀕湖集簡方》記載萱草可以消食、利濕熱，其功效皆相近。此外，現代人常以萱草治療氣火上升、夜間難以入睡等症狀，效果顯著。
萱草花朝開夜合，符合陰陽噓吸的自然規律，又能涼降泄火，治療陰火上浮導致夜晚難以安睡的症狀，因此非常適合用於此類病症。
正訛
萱草，古人有時將其寫作“艸下諼”，同音假借，是漢代以前的常見現象。借用其音，本身沒有其他意義。由於“諼”字有忘卻的意思，因此人們稱萱草為“忘憂草”，正如合歡花可以化解憤怒，萱草可以忘卻憂愁。這種說法只是詞賦家根據字面意思的點綴，是文人的習慣，而非物性本來的特性。這與醫學家研究物性的方法並不相符。就像《風土記》記載懷孕婦女佩戴某種物品可以生男孩，這顯然是不可信的。為何蘇頌、張景岳仍然認為萱草可以令人歡樂、和悅無憂呢？
3. 射干
《本經》：「味苦，平。主咳逆上氣，喉痹咽痛，不得消息，散結氣，腹中邪逆，食飲大熱。」
《別錄》：「微溫，有毒。療老血在心脾間，咳唾言語氣臭，散胸中熱氣。」
［存疑］不得消息，當作不得息，言其喘逆氣急，不得呼吸之常度也。古醫書言喘逆不得息甚多，《本草經》此條作不得消息，義不可解，恐系衍文，雖舊本皆有消字，甚覺無謂。
［發明］射干苦降，而能開泄頑痰瘀血，散結定逆，其功頗多，故《別錄》謂為微溫，石頑加以辛字，然熱痰寒飲，喘逆上氣，皆能治之，則皆以苦降為主，不合辛溫之旨。且射干之主治，雖似不一，實則降逆開痰，破結泄熱二語足以概之。所以韓保昇謂之微寒，而瀕湖、景岳又徑以為寒，究之下氣通滯，亦不繫乎寒涼，《本經》苦平，最是至當不易，其所列之主治，則開泄定逆而已。至《名醫別錄》則增益破瘀一層，其主咳唾言語氣臭，亦肺胃蘊熱之病也。
白話文：
射干味苦性平，可以治療咳嗽、呼吸急促、喉嚨阻塞疼痛、聲音嘶啞，以及腹中邪氣逆流、飲食過熱等症狀。它微溫，有毒性，可以治療積存在心脾之間的陳舊血塊，以及因肺胃熱氣導致的咳嗽、吐痰、言語氣味臭等問題。
甄權稱其消瘀血，通婦女月閉；《日華》謂其消痰，破癥結痃癖，胸膈滿，腹脹；張潔古謂其去胃中癰瘡；丹溪稱其利積痰疝毒，消結核；瀕湖稱其降實火，利大腸，治瘧母；陶弘景謂苦酒磨塗，可消腫毒；石頑謂散結降氣，為咽喉腫痛要藥，能降相火，火息則血散腫消，而痰結自解。質而言之，「開通泄降」四字盡之矣。
白話文：
甄權認為此藥能消除瘀血，暢通婦女月經閉止。 《日華子本草》記載其能消痰，破除癥結、痃癖，治胸膈滿悶、腹脹。 張潔古認為此藥能去除胃中癰瘡。 丹溪認為此藥能治療積痰、疝氣、毒瘡，消散結核。 瀕湖認為此藥能降伏實火，通利大腸，治療瘧母。 陶弘景認為用苦酒磨碎塗抹，可消腫毒。 石頑認為此藥能散結降氣，是咽喉腫痛的重要藥物，能降伏相火，火息則血散腫消，痰結自然解開。 總而言之，此藥的功效可以用「開通泄降」四個字概括。