《本草正義》~ 卷之二 (11)
卷之二 (11)
1. 玄胡索
［發明］玄胡索，其初產於異域，故以胡字為名，宋人諱玄，因改為延。味苦辛而溫，溫能行血，辛亦行氣，故為血中氣藥。《開寶本草》主破血，治婦人月經不調，腹中結塊，崩中淋露，產後諸血病，血運，暴血衝上，損傷下血，煮酒或酒磨服。《日華》破癥痞，下胎。海藏：治氣痛、小腹痛。
李珣：散氣，通經絡，破產後惡露，血枕痛。瀕湖：專治上下諸痛，行血中氣滯，氣中血滯。石頑謂：獨行多功，雜於他藥中則力緩。
按：延胡雖為破滯行血之品，然性情尚屬和緩，不甚猛烈，古人必以酒為導引，助其運行，其本性之不同於峻厲，亦可想見，而又兼能行氣，不專以破瘀見長，故能治內外上下氣血不宣之病，通滯散結，主一切肝胃胸腹諸痛，蓋攻破通導中之沖和品也。但走而不守，能治有餘之實證，不能治不足之虛證，景岳謂產後之血虛及血枯之經少不利、氣虛作痛者，非宜。石頑亦謂宜於瘀滯，而不宜於虛人。
然溫和運動之品，本非猛力攻破，亦是以振動虛人之氣血，而助其流行，凡補血滋養隊中輕用少許，以為燠烋之計，亦無不可。
2. 貫眾
《本經》：「味苦，微寒。主心腹邪熱氣，諸毒，殺三蟲。」
《別錄》：「去寸白，破癥瘕，除頭風，止金瘡。花：療惡瘡，令人泄。」
［正義］貫眾苦寒，故主邪熱氣，諸毒。殺三蟲，及寸白蟲者，除濕熱之功也。又苦能泄散，且性雖苦寒，而亦以氣勝，則固有行氣行血之功用，故又主癥瘕。除頭風者，苦寒以除風熱也。止金瘡，則苦能泄降，寒能勝熱之功耳。其花治惡瘡，令人泄者，即以攻逐其毒也。
［發明］貫眾，苦寒沉降之質，故主邪熱而能止血，並治血痢下血，甚有捷效，皆苦以燥濕，寒以泄熱之功也。然氣亦濃厚，故能解時邪熱結之毒。《別錄》除頭風，專指風熱言之，凡大頭疫腫連耳目，用泄散而不遽應者，但加入貫眾一味，即邪勢透泄，而熱解神清，不獨苦寒泄降，亦氣之足以散邪也。
故時疫盛行，宜浸入水缸中，常飲則不傳染，而井中沉一枚，不犯百毒，則解毒之功，尤其獨著，不得以輕賤而忽之。
［禁忌］苦寒之品，非實熱者不用。
3. 白芨
《本經》：「白及：味苦，平。主癰腫惡瘡敗疽，傷陰死肌，胃中邪氣，賊風鬼擊，痱緩不收。」
《別錄》：「辛，微寒。除白癬疥蟲。」
［正義］白芨，古本皆作及，惟《太平御覽》引《本經》，則作芨，今皆從草，蓋即本此。《本經》主癰腫惡瘡敗疽、傷陰死肌，《別錄》除白癬疥蟲，皆以癰瘍外敷，及摻藥言之。味苦辛而氣寒，故能消散血熱之癰腫，性黏而多脂，則能療敗疽之死肌。苦辛之品，又能殺蟲，則除白癬疥蟲，外瘍消腫生肌之要藥也。
主胃中邪氣者，則苦寒之品，能除胃熱耳。惟賊風鬼擊、痱緩不收，其義未詳，不敢強解。
［廣義］甄權：主結熱不消（蓋即《本經》主死肌之義）。又治撲損刀箭瘡、湯火瘡（皆寒能療熱，黏膩能生肌也）。東垣以止肺血（亦補傷而兼能清火也）。
［發明］白芨，味苦氣寒，能內清肺胃邪熱，而外以涼血止痛，且黏膩之質，脂液富有，既可敷癰瘍之未成，而消熱退腫，亦可摻既潰而去腐生肌，兼治金瘡、湯火灼傷，皆《本經》之義也。後人以其清熱補傷，而治肺癰，頗有捷效。惟邪勢方熾之時，烈焰囂張，咳嗆膿血，則宜大劑清降化痰，而白芨黏膩，猶嫌力薄，不勝重任，迨火焰少殺，即可與清泄化痰之品，相輔成功。惟猶有稱其治跌打骨折，則未免譽之過甚，恐非實在也。
［正訛］白芨治肺癰，世每畏其膩滯，而不敢用，然苦寒本清肺胃，又能補傷，苟非火焰極盛之時，而臭痰腥穢之氣已漸退舍，即可用以兼補兼清，不致助痰留患，與二冬、玉竹等比也。
4. 三七
［發明］三七，一作山漆，言其止血合瘡，如漆之能黏合也。始見於瀕湖《綱目》，已言其有二種：一種生於廣西番洞中，用其根，味微甘而苦，頗似人參，則今之所謂人參三七也；又云一種苗高三五尺，葉似菊艾而厚，有歧尖，莖有赤稜，甚易蕃衍，則今人種植之者甚多，根、莖、葉皆可用，止血甚效。
瀕湖稱其氣味甘微苦而澀，止血，散血，定痛，主金刃傷，跌僕杖瘡，血出不止，搗爛塗，或干為末摻之，止血立效。亦主吐血、衄血、下血、血痢、崩中、經水不止、產後惡血不下、血暈血痛，赤目，癰腫，虎咬蛇傷。
按：三七以止血見稱，而瀕湖又謂其治產後惡血不下、血暈血痛，則不獨止血，而又能破血，一守一走，正自相反，今皆用以止血，而破血則未之驗也。
5. 山慈姑
［發明］山慈姑之名，始見於《嘉祐本草》，然陳藏器《拾遺》已有之，則名金燈，即其花也。味甘、微辛，能散堅消結，化痰解毒，其力頗峻，故諸家以為有小毒。藏器治癰腫瘡瘻，瘰癧結核，皆醋磨塗之，並不以為內服之藥。至王璆《百一選方》，乃有食積，亦名玉樞丹，即今通行之紫金錠也。
能解百毒，通治惡瘡，堅腫癰瘍，楊梅毒厲，瘟疫時氣，瘴癘蠱毒，中惡，胸腹攻痛，窒塞不通諸證，及毒蛇蟲犬等傷，外證可敷，內證可服，其效最捷，則以合大戟、千金子霜、麝香，皆通利迅疾之品，所以行駛極速，取效眉睫。而病重者、連服之，則必利下，是以攻逐惡物為專職，藥力之猛烈可知，此皆用以盪滌腸胃，驅除積垢，以減邪毒憑凌之勢，亦非能通百脈，消除皮裡膜外之堅積也。且氣味俱淡，以質為用，所以古來未入煎劑，乃近人不知古意，輒欲自詡新奇，別開生面。
遂有用入煎方，以為消積攻堅之法，如瘰癧痞積之類，皆喜用之，而不能取效者，則以此物體質堅重，獨顆無枝，止能直下，而不能旁行，其力雖峻，而無寧絡通經之性，何能行於肢體脈絡。
且瘰癧結核，病在上部，而此物又專於下趨，更無氣味薰蒸及上，又屬背道而馳，何能中病，彼徒知矜奇炫異，而於此中理法，全未體認，亦何怪乎徒費心思，攻伐無過，而於病情之百無一當也。所以腸胃之病，如食積氣滯、胸脘不舒，服玉樞丹少許，則頃刻即效，此中微義，亦可深長思矣。
用藥者，能於此等處用心而融會貫通之，然後可讀古人之書，而治今人之病，竊願好學深思之士，有以三復斯言。