《本草正義》~ 卷之五 (19)
卷之五 (19)
1. 澤蘭
《本經》：「味苦，微溫。主乳婦內衄，中風余疾，大腹水腫，身面四肢浮腫，骨節中水，金瘡，癰腫，創膿。」
《別錄》：「甘。產後金瘡內塞。」
［考異］內衄，《御覽》作衄血。瀕湖《綱目》引《本經》止有「金創、癰腫、瘡膿」六字，蓋有脫佚，李氏所引《本經》，例無刪節如此之甚者。
［正義］澤蘭，產下隰大澤之旁，本與蘭草相似，故主治亦頗相近。《本經》大腹水腫，身面四肢浮腫，骨節中水，皆苦溫勝濕之功效，亦即蘭草利水道之意。其治金瘡、癰腫、瘡膿者，專入血分，而行瘀、排膿、消腫也。惟《本經》所謂乳婦內衄，頗不可解，蓋即後世新產通瘀之意。《別錄》內塞，當亦以瘀露不通言之。
［廣義］甄權謂：治產後腹痛（固苦溫行瘀之功）。又謂治頻產血氣衰冷，成勞瘦羸，婦人瀝血腰痛（則以溫和能利血脈言之，然通利之品，能走未必能守，此當以意逆之，而可知其非虛證久服之藥矣）。
瀕湖謂：澤蘭，氣香而溫，味辛而散，陰中之陽。脾喜芳香，肝宣辛散，脾氣舒則三焦通利，肝鬱散則營衛流行。蘭草走氣道，故能利水道，除痰癖，殺蟲辟惡，而為消渴良藥；澤蘭走血分，故能治水腫，塗癰毒，破瘀血，消癥瘕，而為婦人要藥，雖是一類，而功用稍殊。
石頑謂：入肝脾二經血分，專治產後血敗，流於腰股，拘攣疼痛，破宿血，消癥瘕，皆散血之功，為產科要藥。
白話文：
澤蘭
《神農本草經》記載：澤蘭味苦，性微溫。能治療產婦內出血，中風後遺症，腹部膨脹水腫，身體、面部、四肢浮腫，關節積水，外傷出血，癰腫，以及傷口化膿等。
《名醫別錄》記載：澤蘭味甘。能治療產後外傷出血，並可用於傷口內部填塞止血。
古籍考證：關於《神農本草經》中「內衄」的記載，《御覽》記載為「衄血」。李時珍的《本草綱目》引用的《神農本草經》僅有「金創、癰腫、瘡膿」六字，可能有所遺漏。李時珍引用的《神農本草經》版本，並未有如此嚴重的刪減。
澤蘭生長在水澤旁，外形與蘭草相似，因此其藥效也頗為接近。《神農本草經》中記載的腹部膨脹水腫、身體面部四肢浮腫、關節積水等症狀，都是因為其苦溫的特性，能夠祛除體內濕氣，與蘭草利水的功效相近。澤蘭治療外傷出血、癰腫、傷口化膿的功效，是因其能進入血液，運行瘀血、排出膿液、消腫。而《神農本草經》中記載的「產婦內出血」，可能指後世所說的產後瘀血不通。 《名醫別錄》中提到的內塞，也是指瘀血不通。
其他醫家論述：甄權認為澤蘭能治療產後腹痛（這是因為它苦溫的特性，能促進瘀血運行）。又認為澤蘭能治療多次生產後血氣虛衰寒冷，導致身體消瘦，以及婦女因出血而引起的腰痛（這說明澤蘭溫和，能促進血液循環，但通利之品，能通行未必能持久，需謹慎使用，不宜長期服用治療虛證）。
李時珍認為：澤蘭氣味芳香溫和，味道辛辣而能散氣，屬於陰中之陽。脾臟喜愛芳香之物，肝臟喜辛散之物，脾氣舒暢則三焦通利，肝氣疏泄則營衛氣血運行通暢。蘭草走氣道，所以能利水、除痰、殺蟲、辟邪，是治療消渴的良藥；澤蘭走血分，所以能治療水腫，外敷癰疽，破除瘀血，消散腫塊，是婦科要藥。雖然蘭草和澤蘭同類，但功效略有不同。
寇宗奭認為：澤蘭入肝脾二經的血分，專門治療產後血液敗壞，導致腰股疼痛、肌肉痙攣，能破除陳舊瘀血，消散腫塊，具有散瘀血的功效，是婦科重要的藥物。
2. 藿香
《別錄》：「辛，微溫。主治風水毒腫，去惡風，止霍亂，心腹痛。」
［正義］藿香，清芬微溫，善理中州濕濁痰涎，為醒脾快胃、振動清陽妙品。《別錄》治風水腫毒者，祛除濕濁，自能清理水道也。去惡氣者，濕漫中宮之濁氣也。霍亂、心腹痛者，濕濁阻滯，傷及脾土清陽之氣，則猝然撩亂，而吐瀉絞痛，芳香能助中州清氣，勝濕闢穢，故為暑濕時令要藥。然性極和平，力量亦緩，止可以治霍亂輕證。
而猝然大痛。吐瀉並作，肢冷脈絕者，非大劑四逆湯不為功，斷非此淡泊和平所能獨當大任。
［廣義］蘇頌謂：脾胃吐逆要藥（即《別錄》止霍亂之意）。胃寒嘔酸，口有冷涎者最宜。
潔古謂：助胃氣，開胃口，進飲食。
海藏謂：溫中快氣。
石頑謂：治山嵐瘴瘧（皆振動脾陽，闢除穢濁之功效也）。
［發明］藿香，芳香而不嫌其猛烈，溫煦而不偏於燥熱，能祛除陰霾濕邪，而助脾胃正氣，為濕困脾陽，怠倦無力，飲食不甘，舌苔濁垢者，最捷之藥。亦闢穢惡，解時行疫氣，蓋癘疫以氣染人，無非濕濁穢腐之薰蒸，感之者，由口鼻吸入，胃先受之，芳香得清氣之正，而藿香氣味和平，不嫌辛燥，故助脾胃而無流弊。
但必以廣產為佳，入藥用梗不用葉，簡稱廣藿梗，雖以氣勝，而沖和可愛；今則江浙間，遍地皆有土產，味苦澀而氣亦惡劣。石頑謂伐胃消食，且能耗氣，而世俗以為能解暑氣，瀹茶多飲，未盡善也。
［禁忌］仲淳謂：陰虛火旺，胃弱欲嘔，及胃逆作嘔者弗用。
壽頤按：藿香雖不燥烈，然究是以氣用事，惟舌有濁垢，而漾漾欲泛者最佳，若舌燥光滑，津液不布者，咸非所宜。凡芳香行氣，醒脾勝濕諸芳草，皆有同情，不僅藿香、木香一類為然也。
白話文：
藿香
《別錄》記載，藿香辛味，性微溫，能治療風水引起的腫毒，去除惡風，止霍亂，緩解心腹疼痛。
藿香氣味清芬，性微溫，善於調理脾胃的濕濁痰涎，是醒脾開胃、振奮清陽之氣的良藥。《別錄》中記載其能治療風水腫毒，是因為它能祛除濕濁，暢通水道。去除惡風，指的是去除濕邪阻滯中焦（胸腹）造成的濁氣。治療霍亂和心腹痛，是因為濕濁阻滯傷及脾胃的清陽之氣，導致突然腹痛、嘔吐、腹瀉，而藿香的芳香之氣能幫助中焦提升清陽之氣，去除濕邪和污穢之氣，所以它是暑濕季節的重要藥物。但其藥性平和，力量緩和，只能治療霍亂的輕症。
對於突然劇烈疼痛，伴隨嘔吐、腹瀉、手腳冰冷、脈搏微弱的重症霍亂，則需要服用大劑量的四逆湯才能有效，藿香單獨使用無法勝任。
蘇頌認為藿香是治療脾胃氣逆的重要藥物（即《別錄》中記載的止霍亂之意），對於胃寒嘔吐、酸水反胃、口中帶有冷涎的症狀最為適用。
潔古認為藿香能幫助胃氣，增進食慾，促進飲食消化。
海藏認為藿香能溫中快氣。
石頑認為藿香能治療山嵐瘴氣和瘧疾（都是通過振奮脾陽，祛除穢濁之氣來發揮作用）。
藿香芳香而不辛烈，溫和而不燥熱，能祛除陰寒濕邪，增強脾胃正氣，對於因濕邪困阻脾陽，導致倦怠乏力、食慾不振、舌苔厚膩的人，是效果迅速的良藥。它也能驅除穢惡之氣，解救時疫之氣，因為瘟疫是通過氣體傳染的，而這些氣體多是濕濁穢腐之氣，人體通過口鼻吸入，胃部首先受到影響，藿香的芳香之氣能扶正祛邪，而其氣味平和，不燥不烈，因此能幫助脾胃而沒有副作用。
但是必須使用產地優良的藿香，入藥需用莖部，不用葉片，簡稱廣藿梗，其氣味雖濃烈，卻平和宜人；而現在江浙地區廣泛種植的藿香，味道苦澀，氣味也很差。石頑認為這種藿香會損傷胃氣，影響消化，而且還會耗損元氣，而世俗認為它能解暑，泡茶多飲，並非善策。
仲淳認為陰虛火旺，胃弱想吐，或胃逆作嘔的人不宜使用藿香。
壽頤認為，藿香雖不燥烈，但終究是依靠芳香之氣來發揮作用，只有舌苔厚膩，並且有欲吐感的症狀才適合使用，如果舌苔乾燥光滑，津液不足，則不適合使用。凡是芳香行氣、醒脾祛濕的芳草藥物，都具有相似的功效，不只是藿香、木香等。