《本草正義》~ 卷之四 (11)
卷之四 (11)
1. 木賊草
［發明］木賊，以磨擦木器得名。雖有堅木，擦之則粉屑錯落，而草不損，其伐木之性甚強，故以治療肝膽木邪橫逆諸病，能消目翳，破積滯，皆消磨有餘之用也。質輕中空，故丹溪謂其發汗至易，瀕湖謂與麻黃同形同性，亦能發汗解肌，升散火鬱，故能治眼目諸血之病。
然則為目科要藥者，固不僅取其剋木，能磨擦障翳，亦含有疏風行血，泄化濕熱，升散鬱火諸義。其治喉痹、血痢、瀉血、血痔、血崩、月事淋漓、疝氣等證，固皆氣滯血瘀，肝鬱不疏為病，疏泄窒滯，升散鬱熱，兼以伐肝木之橫，而順其條達之性，木賊之用盡於此矣。《嘉祐本草》謂主目疾，退翳障，消積塊，療腸風，止痢，及月事不斷，崩中赤白。
瀕湖謂解肌，止目淚，止血，去風濕疝痛，大腸脫肛。石頑謂主目病風熱暴翳，取其發散肝肺風邪，久翳及血虛者非宜。且謂多服則令目腫，蓋疏散太過，反傷正氣矣。要知克削之力甚強，即治下血、血痢、血崩、血痔諸證，皆惟有餘之體為宜。苟其氣虛，皆當審慎。而血痢、便血、崩中，及月事淋瀝諸症，則氣虛不能攝血者為多，尤不可不知所顧忌也（注：發明項名，原誤作「本經」，今改）。
白話文：
木賊草
木賊這個名字，是因為它可以磨擦木器而得名。即使是堅硬的木材，用它摩擦也會產生粉末，而木賊本身卻毫無損傷，可見其去除木質的能力很強。因此，它被用來治療肝膽由於木邪橫逆引起的各種疾病，能消除眼睛的白翳，破除積聚的瘀滯，都是因為它具有消磨過盛之物的功效。木賊質地輕盈，中間空心，所以丹溪認為它非常容易發汗，瀕湖則認為它和麻黃形狀和藥性相似，都能發汗解表，升散體內鬱結的熱邪，因此能治療眼睛方面的各種出血症。
然而，木賊作為眼科重要藥物，其作用不僅僅是剋制肝木，磨擦消除障礙，還包含疏通風氣、運行血液、泄化濕熱、升散鬱結之熱等功效。它用於治療喉嚨腫痛、血痢、便血、痔瘡出血、崩漏、月經淋漓不止、疝氣等症，都是因為這些疾病都與氣滯血瘀、肝氣鬱結不通有關。木賊能疏通阻塞，升散鬱熱，同時又能制約肝木的橫逆，使之順暢條達，木賊的藥用價值體現在此。 《嘉祐本草》記載，木賊主治眼疾，消除白翳，消散積塊，治療腸風，止痢，以及月經不斷，崩漏等症。
瀕湖認為木賊能解表，止眼淚，止血，治療風濕引起的疝氣和疼痛，以及大腸脫肛。石頑則認為它主治因風熱引起的目疾和突然出現的白翳，因為它能發散肝肺的風邪，但對於久病成疾的白翳以及血虛者則不宜使用。他還指出，服用過多會導致眼睛腫脹，這是因為藥物疏散作用過度，反而損傷了正氣。總之，木賊的消磨之力很強，用於治療下血、血痢、崩漏、痔瘡出血等症，都只適用於症狀過盛的體質。如果體質虛弱，則需謹慎使用。尤其對於血痢、便血、崩漏以及月經淋漓等症狀，大多數是氣虛不能攝血造成的，更需要注意使用。 (注：發明項名，原誤作「本經」，今改)。
2. 蛇床子
《本經》：「味苦，平。主婦人陰中腫痛，男子陰痿濕癢，除痹氣，利關節，癲癇，惡創。」（創，今作瘡）
《別錄》：「辛、甘，無毒。溫中下氣，令婦人子臟熱，男子陰強，令人有子。」
［發明］蛇床子，溫燥剛烈之品，《本經》雖稱其苦平，然主治婦人陰中腫痛，男子陰痿濕癢，則皆以寒濕言之，必也腎陽不振，寒水瀰漫，始可以為內服之品。甄權已謂其有毒，瀕湖且謂蛇虺喜臥其下，食其子，蓋產卑濕汙下之地，本系濕熱之氣所鍾，其含毒質可知。觀雷斅製法，以濃藍汁同浸，再以生地黃汁拌蒸，無非監製其燥烈之性。
其反能治濕熱病者，同氣相求，以從其類也。故近今醫籍，絕少用為內服之藥，況市肆中以為賤品，皆不泡製，而可妄用以入煎劑乎？《本經》又謂除痹氣，利關節，癲癇，則剛烈之性，本能通行經絡，疏通關節，然非寒濕及未經法制者，慎勿輕投。《本經》又主惡瘡，則外治之藥也。
《別錄》又謂辛甘，能溫中下氣，令婦人子臟熱，男子陰強，令人有子，則專溫腎陽，更屬彰明較著。甄權謂治虛實濕痹，毒風𤸷痛，起腰痛，去風冷，益陽事；《日華》謂治腰胯痠痛，四肢頑痹，縮小便，去陰汗濕癬，赤帶下；景岳謂逐寒疝，起陽痿，主陰衰無子，皆是強陽主治。石頑謂辛香性溫，助男子壯火，腎火易動，強陽不固者，弗用，甚是正論。
李瀕湖竟泛泛然謂其補男子，有益婦人，則以《本經》列於上品，而過於推崇，遂有左道旁門，專於興陽而戕人生命者，皆此類補陽助欲，不顧其本之說，有以誤之，是不可以不慎也。惟治外瘍濕熱痛癢，浸淫諸瘡，可作湯洗，可為末敷，收效甚捷，不得以賤品而忽之。
白話文：
蛇床子
《神農本草經》記載，蛇床子味苦、性平，可以治療婦女陰部腫痛、男性陰部萎縮瘙癢，還能去除痹氣，舒利關節，治療癲癇和瘡瘍（瘡瘍指皮膚潰爛）。
《名醫別錄》記載，蛇床子味辛甘，無毒，性溫，可以溫中降氣，使婦女子宮溫暖，男性性功能強壯，有助於生育。
蛇床子性溫燥而強勁，《神農本草經》雖然記載其味苦性平，但其主要治療婦女陰部腫痛和男性陰部萎縮瘙癢的功效，都與寒濕有關，說明只有腎陽不足、寒濕瀰漫的情況下，才能內服。甄權認為它有毒，李時珍也說蛇蟲喜歡在它下面棲息，食用其果實，因為它生長在潮濕低矮的地方，本身就聚集了濕熱之氣，所以含有毒性成分。觀察雷斅的炮製方法，以濃藍汁浸泡，再以生地黃汁拌蒸，都是為了控制其燥烈之性。
它雖然能治療濕熱病，是因為同氣相求，但現代醫籍很少用於內服，市面上也把它當作廉價藥材，很少經過炮製，因此不應隨意內服。 《神農本草經》記載其能除痹氣、利關節、治癲癇，是因為其強勁的藥性可以通行經絡，疏通關節，但若非寒濕症或未經炮製，則應謹慎使用。 《神農本草經》也記載其能治療瘡瘍，這指的是外用。
《名醫別錄》也記載其辛甘溫，能溫中降氣，使婦女子宮溫暖，男性性功能強壯，有助於生育，這更明顯地說明其溫補腎陽的作用。甄權認為它可以治療虛實濕痹、毒風痺痛、腰痛、風寒，增強性功能；《日華子本草》認為它可以治療腰胯痠痛、四肢頑痹、尿頻、陰部濕疹、赤白帶；張景岳認為它可以治療寒疝，治療陽痿，治療男性因腎陽虛衰而導致不育；石頑則認為其辛香溫熱，能增強男性性功能，但腎火旺盛、陽氣過盛者不宜使用，這點說法很正確。
李時珍則籠統地認為它可以補益男性，有益於婦女，因為《神農本草經》將其列為上品而過度推崇，因此產生了一些偏門邪道，專注於壯陽而危害生命，都是因為這種只注重補陽助欲，而不顧其根本的說法而造成的錯誤，不可不慎。唯有治療外瘍濕熱痛癢、浸淫性皮膚病，可以用它煎湯洗浴或研末外敷，療效很好，不可因其廉價而忽視。