《本草通玄》~ 卷上 (4)
卷上 (4)
1. 前胡
味苦，微寒，肺肝藥也。散風祛熱，消痰下氣，開胃化食，止嘔定喘，除嗽，安胎，止小兒夜啼。柴胡、前胡均為風藥，但柴胡主升，前胡主降，為不同耳。種種功力皆是搜風下氣之效，肝膽家風痰為患者，舍此莫能療。忌火。
白話文：
這味藥苦味，性微寒，屬於肺、肝的藥物。它能散風祛熱、消痰下氣、開胃化食、止嘔定喘、止咳、安胎、止小兒夜啼。
柴胡和前胡都是風藥，但柴胡主升，前胡主降，兩者性質不同。它們都能搜風下氣，對於肝膽之風痰患者，沒有其他藥物能比它們更有效。
需要注意的是，這味藥忌火。
2. 防風
辛甘微溫，入肺與膀胱。主上焦風邪，瀉肺實，大風頭眩，周身痹疼，四肢攣急，風眼冷淚，兼能去濕。東垣云：防風治一身痛，乃卑賤之職，隨所引而至，風藥中潤劑也。防風能制黃耆，黃耆得防風，其功愈大，乃相畏而相使也。治上焦風，用其身；治下焦風，用其梢。本主治風，又能治濕者，風能勝濕也。
白話文：
防風味辛甘性微溫，走入肺經和膀胱經。它能治療上焦的風邪，瀉除肺部的實證，以及大風頭眩、周身痹痛、四肢攣急、風眼冷淚等症狀，同時還具有祛濕的功效。李東垣說，防風治一身痛，是它卑微的職責，它隨風而至，是風藥中的潤劑。防風能制約黃耆，而黃耆得到防風的幫助，功效會更強大，這就是它們互相克制又互相利用的關係。治療上焦風邪時，用防風的莖部；治療下焦風邪時，用防風的梢部。防風主要治療風邪，同時也能治療濕邪，因為風能克制濕邪。
3. 羌活 獨活
乃一類兩種，中國生者名獨活，胡來者名羌活。氣味辛溫，為手足太陽引經之藥，又入足少陰厥陰。小無不入，大無不通，故能散肌表八風之邪，利周身骨節之痛，頭旋掉眩，失音不語，手足不隨，口眼歪斜，目赤，膚癢，理女子疝瘕，散癰疽惡血。王好古云：羌活色赤氣雄，可理遊風。獨活色黃氣細，可理伏風。氣血虛而遍身痛者，禁之。
白話文：
這是一種藥材，有兩種，中國產的叫做「獨活」，外國來的叫做「羌活」。它性味辛溫，屬於手足太陽經的引經藥，也入足少陰厥陰經。藥性小則無孔不入，大則無處不通，因此能散發肌膚表面的八種風邪，治療周身骨節疼痛、頭昏眼花、失聲不語、手足麻痺、口眼歪斜、眼睛紅腫、皮膚瘙癢，以及婦女疝氣、積聚、癰疽惡血等病症。
王好古說：羌活顏色偏紅，藥性強勁，可以治療遊走性的風邪；獨活顏色偏黃，藥性細膩，可以治療潛伏性的風邪。氣血虛弱而全身疼痛的人，則忌服此藥。
4. 升麻
辛平，入脾胃二經。主頭額間痛，牙根疼爛，肌肉間風熱，解百毒，殺鬼邪，闢瘟疫，消斑疹，行瘀血，治陽陷眩暈及胸脅虛痛，久瀉脫肛，遺濁崩帶。東垣云：發陽明風邪，升胃中清氣，引甘溫之藥，以補衛入表，故元氣不足者，用此於陰中升陽，又緩帶脈之意。大抵人年五十以上，降氣常多，升氣常少。
《內經》曰：陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。千古之下，窺其微旨，東垣一人而已。凡上盛下虛者勿用。
白話文：
性味辛平，進入脾經和胃經。主要用於治療頭額間疼痛、牙根疼痛潰爛、肌肉間風熱、解百毒、殺鬼邪、辟瘟疫、消斑疹、行瘀血、治陽氣下陷引起的眩暈以及胸脅虛痛、久瀉脫肛、遺精、崩漏帶下等症。
醫家李東垣說：「此藥可以發散陽明經的風邪，升發胃中的清氣，引導甘溫之藥，以補益衛氣，使之透達肌表，所以元氣不足的人，可以用它來升陽於陰中，也具有緩和帶脈的作用。」總的來說，人到五十歲以上，下降的氣息通常比較多，上升的氣息通常比較少。
《黃帝內經》說：「陰精可以維持人的壽命，陽精則會導致人的早夭。」千古以來，只有李東垣一人真正理解了這個微妙的道理。凡是上半身盛、下半身虛的人，都不要使用此藥。
5. 苦參
苦寒，入腎。主風熱蟲痛，腸風下血，積熱下利，擦牙止痛。丹溪云：服苦參者多致腰重，因其性降而不升也，非傷腎也。治大風有功，況細疹乎。火旺者宜之，火衰虛弱者，大忌。
白話文：
【苦寒，入腎。主風熱蟲痛，腸風下血，積熱下利，擦牙止痛。】 苦寒的藥性進入腎經，主要用來治療風熱引起的蟲痛、腸風出血、積聚的熱毒導致的下痢，以及擦牙時的疼痛。
【丹溪雲：服苦參者多致腰重，因其性降而不升也，非傷腎也。治大風有功，況細疹乎。火旺者宜之，火衰虛弱者，大忌。】 丹溪說，服用苦參的人可能會感到腰部沈重，這是因為它具有降氣的特性，而非傷害腎臟。苦參對治療風邪有著很好的療效，對於細小的疹子也是如此。對於內火旺盛的人來說，使用苦參是適合的；然而對於內火衰弱、身體虛弱的人來說，則要嚴格避免使用。
6. 白蘚皮
氣寒，善行，味苦，性燥，入肺脾二經。主惡毒諸瘡，風癩疹癬，濕痹死肌，不可屈伸，通關節，利九竅及血脈，肺熱咳嗽，天行狂走，頭目痛。氣味似羊膻，多服損中氣。
白話文：
此物性質寒涼，具有流通之效，味道苦澀，性質燥烈，主要進入肺和脾兩個經絡。主治各種毒素引起的傷口、風癩疹癬、濕氣阻塞導致的死肌、肌肉無法活動，能通暢關節，開闊九竅以及血脈流通，對於肺熱引起的咳嗽、流行病引發的狂亂行走、頭痛有療效。其氣味類似羊羶，過量服用會損傷中氣。
7. 玄胡索
辛溫，入手足太陽、厥陰四經。行血利血，止痛，落胎，通絡，利小便。玄胡索兼理氣血，故能行血中氣滯，氣中血滯，理一身上下諸痛，確有神靈。時珍頌為活血化氣，第一品藥，非虛語也。往往獨行多功，雜以他味便緩。上部酒炒用，中部醋炒用，下部鹹水炒用。
白話文：
性辛溫，走入足太陽、厥陰四經，具有行血活血、止痛、墮胎、通絡、利尿等功效。玄胡索還能理氣血，因此能治療氣血瘀滯導致的各種疼痛，療效確實神效。李時珍讚揚其為活血化氣的第一品藥，並非虛言。單獨服用功效顯著，與其他藥物配伍則效果會減緩。上部需用酒炒，中部需用醋炒，下部需用鹹水炒。
8. 川貝母
味苦，微寒。主煩熱，心下滿，潤肺，消燥痰，散項下癭癧，傅惡瘡，收口生肌。俗以半夏有毒，用貝母代之。不知貝母寒潤，治肺家燥痰之藥。半夏溫燥，治脾胃濕痰之藥。二者天淵，何可代乎？去心，同糯米炒，米熟為度，去米用。
白話文：
半夏味苦性寒，能治煩熱、心腹脹滿，潤肺、消燥痰，散頸部癭瘤，治療惡瘡，收口生肌。民間常以貝母替代半夏，殊不知貝母寒潤，專治肺燥痰，而半夏溫燥，主治脾胃濕痰，兩者功效截然不同，怎可互相替代呢？使用半夏時需去心，與糯米同炒，待糯米熟透後，去除糯米即可。
9. 茅根
甘寒，入胃。主胃熱煩渴、吐衄，黃疸，水腫，消瘀血，通月閉，止喘嘔，利小便，亦良物也。世皆以其微而忽之，惟事苦寒，致傷中和之氣，烏足知此哉！
白話文：
這段文字描述的是中藥的性質和功效。它說這種藥是甘寒的，主要進入胃部。這種藥對於胃熱引發的煩渴、吐血、鼻出血、黃疸、水腫、消除瘀血、通經、止喘、止噁心、利尿等症狀都有治療效果。它被稱為「良物」。
這段文字接著批評世人往往因為這種藥的性質微弱而不夠重視，只注重苦寒類的藥物，這樣會導致中和之氣受損。作者認為這種看法是不夠全面的，無法真正理解這種藥物的價值。
10. 龍膽草
苦澀，大寒。肝經邪熱，下焦濕熱，目病赤腫瘀肉，小兒客忤疳氣，去腸中小蟲。時珍曰：相火寄在肝膽，有瀉無補，故瀉肝膽之熱正益肝膽之氣，但大苦大寒，過服恐傷胃中生髮之氣，及助火邪，亦久服黃連反從火化之義也。甘草湯浸一宿，曬乾用。
白話文：
黃連性苦澀，寒性極強，能清肝經邪熱，去除下焦濕熱，治療眼疾紅腫瘀肉，治小兒驚風疳積，驅除腸道寄生蟲。李時珍認為，相火藏於肝膽，黃連瀉火而不補，故瀉肝膽之熱能益其正氣。但黃連苦寒，過量服用恐傷胃中生髮之氣，助長火邪，長期服用亦有反從火化之弊。建議用甘草湯浸泡黃連一夜，曬乾後再使用。
11. 細辛
辛溫，入足厥陰、足少陰血分，為手少陰引經之藥。主風寒濕頭疼，痰厥氣壅；利九竅，明目聰耳通鼻，治齒痛膚癢，風眼淚出，口瘡喉痹，驚癇咳嗽。時珍曰：氣之厚者能發熱，陽中之陽也。辛溫能散，故風寒濕火痰氣者，用之。用治口瘡齒疾者，取其散浮熱者，火鬱則發之之義也。
辛能瀉肺，故咳嗽上氣者，宜之。辛能補肝，故肝膽不足，驚癇目疾者，宜之。辛散太過，凡涉虛，忌之。
白話文：
性溫熱，進入足厥陰肝經、足少陰腎經的血分，並引導手少陰心經的藥力。主要治療風寒濕邪引起的頭疼、痰厥氣壅；暢通九竅，明目聰耳通鼻，治療齒痛皮膚癢、風邪引起的流淚、口瘡喉嚨阻塞、驚癇咳嗽。李時珍說：藥性強烈的能發熱，屬於陽中之陽。辛溫能散，所以風寒濕火痰氣之症，可以用它。用於治療口瘡齒疾，取其散去浮熱，火鬱則發之的道理。
辛味能瀉肺，所以咳嗽上氣者，宜用之。辛味能補肝，所以肝膽不足，驚癇目疾者，宜用之。辛散過度，凡屬虛者，忌用。
12. 當歸
甘辛微溫，入心、肝、脾三經。主一切風、一切氣、一切血，溫中，止頭目心腹諸痛，破惡血，養新血，潤腸胃，養筋骨，澤皮膚，理癰疽，排膿止痛生肌。好古云：心生血，脾裹血，肝藏血，故入三經。頭止血而上行，梢破血而下行，身養血而中守，全活血而不走。氣血昏亂，服之而定。
能領諸血各歸其所當之經，故名當歸。脾胃瀉者，忌之。去蘆，酒洗微焙。
白話文：
當歸的藥性與功效：
當歸性味甘辛微溫，歸心、肝、脾三經。
功效：
- 主治一切風、氣、血病症。
- 溫暖脾胃，止頭、目、心、腹等部位的疼痛。
- 破除瘀血，滋養新血。
- 潤腸胃，養筋骨，滋潤皮膚。
- 治療癰疽，排膿止痛，促進傷口癒合。
藥理分析：
古人認為心生血，脾裹血，肝藏血，因此當歸入心、肝、脾三經。
- 頭部用於止血，向上運行。
- 梢部破血，向下運行。
- 身部滋養血液，留在中焦。
- 全身活血，不流失。
當氣血混亂時，服用當歸能使之平靜，讓各部位的血液回到應有的經絡。
因此，因其能使血液各歸其位，故名為「當歸」。
禁忌：
脾胃虛寒者忌服。
炮製：
去蘆頭，用酒洗淨，微火烘乾。
13. 川芎
味辛性溫，肝家藥也。主一切風、一切氣、一切血，血虛及腦風頭痛，面上遊風，目淚多涕，昏昏如醉。除濕止瀉，行氣開鬱，去瘀生新，調經種子，排膿長肉。蘇頌云：蜜丸，夜服，治風痰殊效。弘景雲：止齒中出血。東垣云：頭痛必用川芎。再加引經藥：太陽羌活，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼朮，厥陰吳茱萸，少陰細辛。
寇氏云：川芎不可久服，令人暴亡，單服既久，則辛喜歸肺，肺氣偏勝，金來剋木，肝必受邪，久則偏絕，是以暴夭。若藥具五味，備四氣，君臣佐使配合得宜，寧有此患哉？小者，名撫芎，專主開鬱。
白話文：
川芎性溫味辛，是肝經的常用藥。它能治療各種風症、氣病和血虛，例如腦風頭痛、面部風疹、眼淚鼻涕過多、昏昏沉沉像喝醉一樣。此外，它還能除濕止瀉、行氣開鬱、去瘀生新、調經理帶、排膿生肌。蘇頌認為，將川芎製成蜜丸，晚上服用，對治療風痰特別有效。陶弘景則認為，川芎能止齒齦出血。李東垣則認為，治療頭痛一定要用川芎。在配伍川芎時，可以根據病症的不同，加入其他引經藥，如太陽經的羌活、陽明經的白芷、少陽經的柴胡、太陰經的蒼朮、厥陰經的吳茱萸、少陰經的細辛。
寇氏提醒，川芎不可長期服用，否則容易導致暴亡。因為單獨服用川芎時間久了，其辛香之氣會入肺，導致肺氣過盛，而金克木，肺氣過盛會克制肝氣，久而久之，肝氣就會衰竭，最終導致暴亡。但是，如果將川芎與其他藥物配伍，根據君臣佐使的原則，合理運用五味四氣，就不會出現這種問題。較小的川芎，叫做撫芎，專門用來開鬱。