李中梓

《本草通玄》~ 卷上 (3)

回本書目錄

卷上 (3)

1. 白芨

苦寒,入肺。止嗽家之吐血,療諸瘡以生肌。蘇恭云:手足折裂者,嚼塗有效。味澀善收,頗合秋金之德,故入肺止血,治瘡生肌。凡吐血者,以水盆盛之,浮者,肺血也,以羊肺蘸白芨末食之;沉者,肝血也,以羊肝蘸食;半沉半浮者,心脾之血也,羊心脾蘸食。微火略焙。

2. 黃連

苦寒,入心,為治火之主藥。瀉心火而除痞滿,療痢疾而止腹痛,清肝膽而明耳目,祛濕熱而理瘡瘍,利水道而厚腸胃,去心竅之惡血,消心積之伏梁。大明曰:治小兒疳氣,殺蟲。成無己曰:蛔蟲得苦則不動,黃連之苦,以安蛔也。韓𢘅云:黃連與官桂同行,能使心腎交於頃刻。

李時珍曰:黃連大苦大寒,用以降火,中病即止。安可使肅殺之令常行,而伐其生生之氣乎?《內經》曰:五味入胃,各歸所喜,久而增氣,物化之常也。氣增而久,夭之由也。王冰注云:增味益氣,如久服黃連,以為清火神劑,殊不知黃連瀉實火,若虛火而誤投之,何異操刃耶。愚謂大苦大寒,行隆冬肅殺之令,譬如聖世不廢刑威,雖不得已而後敢用。

若概施之,則暴虐甚而德意,窮民不堪命矣。喜用寒涼者,尚其戒諸。黃連止入心家,言清肝膽者,實則瀉子之法也。李時珍云:古人香連丸,用黃連、木香;姜連散,用乾薑、黃連;左金丸,用黃連、吳茱萸,口瘡方,用黃連、細辛,皆是一冷一熱,寒因熱用,熱因寒用,陰陽相濟,最得制方之妙。所以功成而無偏勝也。

清心火者,生用;清肝膽火者,吳萸拌炒。上焦之火宜酒炒,下焦之火宜鹹水炒。中焦之火宜薑汁炒。蓋辛熱能制其苦寒,咸潤能制其燥耳。

3. 胡黃連

苦寒,入心,旁通肝膽。產於胡也,而性味功用,與黃連相類,故有是名。主五心煩熱,勞瘵骨蒸,小兒驚疳,女人胎蒸,傷寒溫瘧,消果子積。折之塵出,如煙者真。

4. 黃芩

苦寒,輕飄入肺,堅實者入大腸。主風熱,濕熱,痰熱骨蒸,火咳,下痢,喉間腥氣,上部積血,寒熱往來,失血癰疽,安胎,療淋,養陰退陽。李時珍云:潔古言黃芩瀉肺火,治脾濕。東垣言片芩治肝火,條芩治大腸火。丹溪言黃芩治三焦火。仲景治少陽症,小柴胡湯;太陽少陽合病下利,黃芩湯;少陽症下後心下滿,瀉心湯,並用之。蓋黃芩苦寒,去心脾熱,一則金不受刑,一則胃火不流入肺,即所謂救肺也。

肺虛不宜者,苦寒傷土,損其母也。少陽症,雖在半表半裡,而胸脅痞滿,實兼心肺上焦之邪。心煩喜嘔,默默不欲飲食,又治脾胃中焦之症,故用黃芩以治手足少陽相火,黃芩亦少陽本經藥也。成無己但云柴胡、黃芩之苦,以發傳經之熱,芍藥、黃芩之苦,以斂腸胃之氣,殊昧其治火之功。《直指》云:柴胡退熱,不及黃芩。

蓋亦不知柴胡之退熱,乃苦以發之,散火之標也;黃芩之退熱,乃寒能勝熱,折火之本也。仲景云:少陽症腹中痛者,去黃芩,加芍藥;心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓。似與《別錄》治少腹絞痛、利小便之文不合。成氏言黃芩寒中,苦能兼腎,故去之,是亦不然。至此當以意逆之,辨以脈症可也。

若因飲寒受寒,腹痛,及飲水心下悸,小便不利,而脈不數者,是里無熱症,則黃芩不可用也。苦熱厥腹痛,肺熱而小便不利者,黃芩可不用乎?子因感冒犯戒,蒸熱如火,吐痰廢食,偏服諸藥益劇。偶思東垣治肺熱,煩渴晝盛,氣分熱也,宜一味黃芩湯,遂用一兩,煎服,次日皆愈。

藥中肯綮,效至若此。得酒,上行;得豬膽汁,除肝膽火;得柴胡,除寒熱;得芍藥,治下利;得桑皮,瀉肺火;得白朮,安胎。稍挾虛者,切勿輕用。

5. 秦艽

味苦性平,本入陽明,兼通於肝膽。主陽明風濕,搜肝膽伏風,所以養血榮筋,除蒸退熱,理肢節痛及攣急不遂,黃疸酒毒。世俗不知其功能本於祛風,凡遇痛症,動輒用之,失其旨矣。能利大小便,滑泄者勿用。

6. 柴胡

苦而微寒,入膽經。主傷寒瘧疾,寒熱往來,嘔吐脅痛,口苦耳聾,頭角疼痛,心下煩熱,宜暢氣血,除飲食、痰水結聚,理肩背痛,目赤眩暈,婦人熱入血室,小兒五疳羸熱。東垣引清氣升騰而行春令者,宜之。銀柴胡主用相同,勞羸者尤為要藥。欲上升者,用其根;欲下降者,用其梢。勿令見火。