《本草發揮》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 形色性味體
形，金木水火士。真假。輕枯虛薄緩淺，假宜治上。
色，赤赤黃白黑。深淺。重潤實厚急深，真宜治下。
性，寒濕溫涼平。急緩。
味，辛酸鹹苦甘。厚薄。其中平者，宜治中。
體，虛實輕重平。枯潤。宜處方。
白話文：
形，指的是金、木、水、火、土五行。真與假，輕、枯、虛、薄、緩、淺，假宜治上。
色，指的是紅、黃、白、黑四色。深淺，重、潤、實、厚、急、深，真宜治下。
性，指的是寒、濕、溫、涼、平五種特性。急緩，描述物質的動態或速度。
味，指的是辛、酸、鹹、苦、甘五種味道。厚薄，描述物質的濃度或質地。
其中平者，指的是那些既無過於熱烈也無過於冷靜的物質，宜治中。
體，指的是虛、實、輕、重、平五種體質。枯潤，描述物質的乾燥程度或水分含量。這些原則都適用於處方選薑。
2. 諸藥相反例
甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻。
烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。
黎蘆反細辛、芍藥、人參、丹參、苦參、沙參。
白話文：
【甘草】不能與【大戟】、【芫花】、【甘遂】、【海藻】同用。
【烏頭】不能與【半夏】、【瓜蔞】、貝母、【白蘞】、白及同用。
【黎蘆】不能與【細辛】、芍藥、【人參】、【丹參】、【苦參】、【沙參】同用。
3. 用藥凡例
凡解利傷風，以防風為君，甘草、白朮為佐。經云：辛甘發散為陽。風以辛散，防風味辛，乃治風通用，故以防風為君，甘草、白朮為佐。
凡解利傷寒，以甘草為君，防風、白朮為佐，是寒以甘發也。或有別證於前，隨證治病。藥內選用其分兩，以君臣論之。
凡眼暴發赤腫，以防風、黃芩為君，以瀉火。以黃連，當歸根和血為佐。兼以各經藥引之。
凡眼久病昏暗，以熱地黃、當歸身為君，以羌活、防風為臣，甘草、甘菊之類為佐。
白話文：
對於治療風寒症狀，我們可以使用「防風」作為主要藥物，配合「甘草」和「白朮」作為輔助藥物。「經書」提到，辛味和甘味能夠發散陽氣，風寒症狀需要用辛味藥物來散風，而防風的辛味正符合這個需求，因此我們選擇防風作為主藥，甘草和白朮作為輔助藥物。
對於治療寒邪引起的病症，我們以「甘草」作為主藥，配合「防風」和「白朮」作為輔助藥物。這裡是利用甘草的性質來發散寒邪。「如果在治療過程中出現其他症狀，應根據具體症狀進行對症下藥。在選擇藥物的劑量時，要按照主藥和輔助藥物的比例進行考慮。」
對於突然出現的紅腫眼睛，我們可以使用「防風」和「黃芩」作為主藥，來清熱降火。另外，我們還可以加入「黃連」來輔助清熱，以及「當歸根」來調和血液。同時，我們還可以選擇與各個經絡相關的藥物來作為引導。
對於長期患病導致視力模糊的狀況，我們可以使用「熱地黃」和「當歸身」作為主藥，來滋補肝腎和調和血液。我們還可以加入「羌活」和「防風」作為輔助藥物，以及「甘草」和「甘菊」等類似藥物作為輔助調和。
凡痢疾腹痛，以白芍藥、甘草為君，當歸、白朮為佐。見血先後，以三焦熱論。
凡水瀉，以茯苓、白朮為君，芍藥、甘草為佐。
凡諸風，以防風為君，隨證藥為佐。
凡嗽，以五味子為君，有痰者以半夏為佐，喘者以阿膠為佐。有熱無熱，俱以黃芩為佐，但分兩多寡不同耳。
凡小便不利，以黃柏、知母為君，茯苓、澤瀉為佐。
白話文：
對於痢疾腹痛的情況，建議使用白芍藥和甘草作為主要藥物，當歸和白朮作為輔助藥物。根據是否有出血情況，我們可以從三焦熱的角度來進行判斷。
對於水瀉的情況，應以茯苓和白朮作為主要藥物，白芍藥和甘草作為輔助藥物。
對於各種風症，以防風作為主要藥物，根據具體症狀選擇相應的藥物作為輔助。
對於咳嗽的情況，以五味子作為主要藥物，如果有痰則添加半夏作為輔助藥物，出現喘息的情況則使用阿膠作為輔助。無論是否有熱，都可以使用黃芩作為輔助，只是用量可能有所不同。
對於小便不順暢的情況，主要使用黃柏和知母作為藥物，茯苓和澤瀉作為輔助藥物。
凡下焦有濕，以草龍膽、防己為君，甘草、黃柏為佐。
凡痔漏，以蒼朮、防風為君，甘草、芍藥為佐，詳別證加減。
凡諸瘡，以黃連、當歸為君，甘草、黃芩為佐。
凡瘧疾，以柴胡為君，隨所發之時，與所屬經分用，引經藥佐之。
已上皆用藥之大要，更詳別證，於前隨證治病藥內，逐旋加減用之。
白話文：
對於下焦有濕氣的情況，我們以「草龍膽」和「防己」作為主要藥物，輔以甘草和黃柏。
對於痔漏問題，我們選擇「蒼朮」和「防風」作為主藥，再配合甘草和芍藥。針對不同症狀進行調整。
對於各種創傷，我們以「黃連」和「當歸」作為主要藥物，再配合甘草和黃芩。
對於瘧疾，我們以「柴胡」作為主要藥物，根據發病時間和相關經絡進行分類使用，並配合引經藥物作為輔助。
以上都是使用藥物的基本原則，但需要進一步詳細區分症狀，根據先前對應症狀的治療藥物，逐步調整用量。
4. 制方用藥例
東方甲風乙木，其氣溫，其味甘，在人以肝膽應之。
南方丙熱丁火，其氣熱，其味辛，在人以小腸、心、三焦、胞絡應之。
中央戊濕，而本氣平，其兼氣溫涼寒熱，在人以胃應之。
中央己土，其本味鹹，其兼味辛甘酸苦，在人以脾應之。
西方庚燥辛金，其氣涼，其味酸，在人以肺、大腸應之。
北方壬寒癸水，其氣寒，其味苦，在人以膀胱、腎應之。
人乃萬物中之一也，獨陽不至，獨陰不長，須稟兩儀之氣而生化也。垂世立教，不能混，必當分析。以至理而言，則陰陽相附不相離，其實一也。呼則因陽出，吸則隨陰入。天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。此上說正明補瀉君臣之一也。故曰：主病者為君，用藥之機會要明。輕清成象，重濁成形。
白話文：
東方代表甲木風，其特性溫暖，味道甘甜，與人體的肝和膽相應。
南方代表丙火熱丁火，其特性熱烈，味道辛辣，與人體的小腸、心、三焦、胞絡相應。
中央代表戊土濕，其本質平和，兼有溫涼寒熱的特性，在人體中與胃相應。
中央代表己土，其本質味道鹹，兼有辛甘酸苦的味道，在人體中與脾相應。
西方代表庚金燥辛，其特性涼爽，味道酸甜，在人體中與肺和大腸相應。
北方代表壬水寒癸水，其特性寒冷，味道苦澀，在人體中與膀胱和腎相應。
人是萬物中的一員，既不能只有純陽也不能只有純陰，必須接受天地二儀之氣的影響而生長和變化。傳世立教，必須區分清楚，不能混淆，應該進行分析。根據最深層的道理來講，陰陽是相互依存而不可分割的，實際上就是同一個事物。呼氣時因為陽氣而出，吸氣時隨著陰氣而進。天以陽氣生長陰氣，地以陽氣殺伐陰氣隱藏。這是上面所說的正確理解補救和放鬆君臣角色的第一點。因此說，治療疾病的主要藥物為君，使用藥物的機會和方式要清晰。輕盈清新的藥物形成形象，沈重渾濁的藥物形成具體的形態。
本乎天者親上，本乎地者親下，則各從其類也。清中清者，清肺以助天真。清中濁者，榮華腠理，濁中清者，榮養於神。濁中濁者，堅強骨髓。故至真要大論云：五味陰陽之用，辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。淡味滲泄為陽，鹹味湧泄為陰。六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，各以所利而行之。
調其氣，使之平也。帝曰：非調氣而得者，治之奈何？有毒無毒，何先何後，願聞其道。曰：有毒無毒，所治為主，適小大為制也。又云：君一臣二，制之小也。君一臣三佐五，制之中也。君一臣三佐九，制之大也。
寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅者消之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者行之，燥者潤之，急者緩之，散者收之，損者溫之，逸者行之，驚者平之，上者下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故，逆者正治，從者反治。從少從多，觀其事也。各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗。
白話文：
根據天地的原理，人體的器官也應該遵循其自然屬性。清肺以幫助身體的天然功能，清除中間混雜的物質可以滋養皮膚和神經，而清除混雜的物質則能滋養靈魂。對於那些混雜的混雜物質，則可以強化骨髓。所以《至真要大論》提到，五味具有陰陽的效用，辛甘是陽性的，酸苦是陰性的。淡味是陽性的，鹹味也是陰性的。這六種味道或收縮或擴散，或緩慢或急迫，或乾燥或潤滑，或軟弱或堅硬，每種都有其獨特的治療效果。
調節氣息，使其達到平衡狀態。黃帝問道：不通過調節氣息就能得到療效的方法，該如何治療呢？有無毒性，先後次序又是怎樣的呢？回答說：有無毒性，主要取決於治療目標，並根據症狀的大小來決定治療方法。又提到：君藥一，臣藥二，這是小量的治療；君藥一，臣藥三，佐藥五，這是中等的治療；君藥一，臣藥三，佐藥九，這是大量的治療。
對於寒冷的病症使用熱療，對熱性的病症使用冷療，對輕微的病症使用逆向療法，對嚴重的病症使用順向療法，對堅硬的病症使用消融療法，對侵入性的病症使用去除療法，對勞累的病症使用溫暖療法，對結塊的病症使用散開療法，對停留的病症使用流通療法，對乾燥的病症使用潤滑療法，對急迫的病症使用緩解療法，對散開的病症使用收縮療法，對損傷的病症使用溫暖療法，對過度放縱的病症使用活動療法，對受驚的病症使用平靜療法，對升高的病症使用降下療法，按摩、沐浴、輕薄、強制、打開、啟發，根據實際情況調整療法。逆向療法是正當的治療方式，順向療法是反向的治療方式。依據症狀的輕重，觀察實際情況。讓病人的氣息自然安靜，必須保持清潔和寧靜，這樣病態的氣息就會逐漸減弱，最終回到它原本的歸宿。
此治之大體也。帝曰：反治何謂也？岐伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用。必伏其所主，而先其所因。其始則同，其終則異。可使潰堅，可使破積，可使氣和，可使必已。方制君臣何謂也？曰：主病之為君，佐君之謂臣，應臣之謂使，非上中下三品之謂也。帝曰：三品何謂？岐伯曰：以明善惡之殊貫也。
白話文：
這段文字是中醫學理論的一個概要。在中醫學中，「反治」是一種治療原則，包括「熱因寒用、寒因熱用、塞因塞用、通因通用」等方法。
「熱因寒用」指的是用寒涼的方法來治療熱性的疾病。「寒因熱用」是指使用溫熱的方法來治療寒性的疾病。「塞因塞用」是指用補充的方法來治療因為虛弱或阻塞所引起的疾病。「通因通用」則是指使用疏通的方法來治療因為阻塞或瘀滯所導致的疾病。
在進行治療時，醫生需要先找出疾病的根源（「先其所因」），然後針對疾病的主要症狀（「必伏其所主」）進行治療。「其始則同，其終則異」表示治療的開始可能看起來相同，但最終會有不同的結果。這些治療方法可以幫助消除堅硬的病竈，打破積聚的物質，恢復氣血的平衡，並確保疾病得以痊癒。
接著，這段文字提到「方制君臣」的概念。「君臣」在這裡指的是藥方中的主要成分和輔助成分。「主病之為君」意指主要治療疾病的部分作為主要成分。「佐君之謂臣」則是指輔助主要成分的藥物，以增強其效果。「應臣之謂使」指的是進一步調節藥方，以達到更好的療效。
最後，關於「三品」的問題，這可能是對於不同藥物類別的分級，例如上品、中品和下品，分別代表不同的療效或用途。然而，這部分的具體定義需要根據特定的中醫理論來理解，並可能因時代和地域的不同而有所變化。