《本草發揮》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 形色性味體
形，金木水火士。真假。輕枯虛薄緩淺，假宜治上。
色，赤赤黃白黑。深淺。重潤實厚急深，真宜治下。
性，寒濕溫涼平。急緩。
味，辛酸鹹苦甘。厚薄。其中平者，宜治中。
體，虛實輕重平。枯潤。宜處方。
白話文：
形狀：可分金、木、水、火、土五種屬性，並有真假之分。輕、枯、虛、薄、緩、淺等特徵屬假，宜從上焦治療。
顏色：有赤、黃、白、黑等顏色，深淺不一。重、潤、實、厚、急、深等特徵屬真，宜從下焦治療。
性質：有寒、濕、溫、涼、平五種性質，並有急緩之分。
味道：有辛、酸、鹹、苦、甘五種味道，厚薄不一。其中屬平性的藥物，宜從中焦治療。
體質：有虛實、輕重、平和之分，並有枯潤之別。需根據這些特徵來處方用藥。
2. 諸藥相反例
甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻。
烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。
黎蘆反細辛、芍藥、人參、丹參、苦參、沙參。
白話文：
甘草與大戟、芫花、甘遂、海藻相克。
烏頭與半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及相克。
黎蘆與細辛、芍藥、人參、丹參、苦參、沙參相克。
3. 用藥凡例
凡解利傷風，以防風為君，甘草、白朮為佐。經云：辛甘發散為陽。風以辛散，防風味辛，乃治風通用，故以防風為君，甘草、白朮為佐。
凡解利傷寒，以甘草為君，防風、白朮為佐，是寒以甘發也。或有別證於前，隨證治病。藥內選用其分兩，以君臣論之。
凡眼暴發赤腫，以防風、黃芩為君，以瀉火。以黃連，當歸根和血為佐。兼以各經藥引之。
凡眼久病昏暗，以熱地黃、當歸身為君，以羌活、防風為臣，甘草、甘菊之類為佐。
凡痢疾腹痛，以白芍藥、甘草為君，當歸、白朮為佐。見血先後，以三焦熱論。
凡水瀉，以茯苓、白朮為君，芍藥、甘草為佐。
凡諸風，以防風為君，隨證藥為佐。
凡嗽，以五味子為君，有痰者以半夏為佐，喘者以阿膠為佐。有熱無熱，俱以黃芩為佐，但分兩多寡不同耳。
凡小便不利，以黃柏、知母為君，茯苓、澤瀉為佐。
凡下焦有濕，以草龍膽、防己為君，甘草、黃柏為佐。
凡痔漏，以蒼朮、防風為君，甘草、芍藥為佐，詳別證加減。
凡諸瘡，以黃連、當歸為君，甘草、黃芩為佐。
凡瘧疾，以柴胡為君，隨所發之時，與所屬經分用，引經藥佐之。
已上皆用藥之大要，更詳別證，於前隨證治病藥內，逐旋加減用之。
白話文：
用藥凡例
治療風寒感冒，用防風為主藥，甘草、白朮為輔藥。經書記載：辛味甘味藥物具有發散的功效，屬陽性。風邪要用辛味藥物發散，防風味辛，是治療風邪的常用藥，所以用防風為主藥，甘草、白朮為輔藥。
治療傷寒，用甘草為主藥，防風、白朮為輔藥，因為寒邪要用甘味藥物來發散。如果出現其他症狀，則根據具體情況用藥。藥物劑量要根據君臣佐使的原則確定。
治療眼睛突然紅腫，用防風、黃芩為主藥，以瀉火；黃連、當歸根為輔藥，以養血；並配合其他經絡藥物引導藥力。
治療眼睛長期昏暗，用熟地黃、當歸身為主藥，羌活、防風為臣藥（次要藥物），甘草、甘菊等為輔藥。
治療痢疾腹痛，用白芍藥、甘草為主藥，當歸、白朮為輔藥。如果大便帶血，則要從三焦熱證考慮。
治療水瀉，用茯苓、白朮為主藥，芍藥、甘草為輔藥。
治療各種風症，用防風為主藥，根據具體情況選用輔藥。
治療咳嗽，用五味子為主藥；如有痰，則用半夏為輔藥；如有喘息，則用阿膠為輔藥；無論有熱或無熱，都用黃芩為輔藥，只是劑量有所不同。
治療小便不利，用黃柏、知母為主藥，茯苓、澤瀉為輔藥。
治療下焦濕熱，用龍膽草、防己為主藥，甘草、黃柏為輔藥。
治療痔瘡和肛漏，用蒼朮、防風為主藥，甘草、芍藥為輔藥，需根據具體情況增減藥物。
治療各種瘡瘍，用黃連、當歸為主藥，甘草、黃芩為輔藥。
治療瘧疾，用柴胡為主藥，根據發病時間和所屬經絡，配合引經藥物。
以上是常用藥物的大致原則，更詳細的辨證論治和藥物加減，請參考之前的內容，根據病情調整藥物。
4. 制方用藥例
東方甲風乙木，其氣溫，其味甘，在人以肝膽應之。
南方丙熱丁火，其氣熱，其味辛，在人以小腸、心、三焦、胞絡應之。
中央戊濕，而本氣平，其兼氣溫涼寒熱，在人以胃應之。
中央己土，其本味鹹，其兼味辛甘酸苦，在人以脾應之。
西方庚燥辛金，其氣涼，其味酸，在人以肺、大腸應之。
北方壬寒癸水，其氣寒，其味苦，在人以膀胱、腎應之。
人乃萬物中之一也，獨陽不至，獨陰不長，須稟兩儀之氣而生化也。垂世立教，不能混，必當分析。以至理而言，則陰陽相附不相離，其實一也。呼則因陽出，吸則隨陰入。天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。此上說正明補瀉君臣之一也。故曰：主病者為君，用藥之機會要明。輕清成象，重濁成形。
本乎天者親上，本乎地者親下，則各從其類也。清中清者，清肺以助天真。清中濁者，榮華腠理，濁中清者，榮養於神。濁中濁者，堅強骨髓。故至真要大論云：五味陰陽之用，辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。淡味滲泄為陽，鹹味湧泄為陰。六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，各以所利而行之。
調其氣，使之平也。帝曰：非調氣而得者，治之奈何？有毒無毒，何先何後，願聞其道。曰：有毒無毒，所治為主，適小大為制也。又云：君一臣二，制之小也。君一臣三佐五，制之中也。君一臣三佐九，制之大也。
寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅者消之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者行之，燥者潤之，急者緩之，散者收之，損者溫之，逸者行之，驚者平之，上者下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故，逆者正治，從者反治。從少從多，觀其事也。各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗。
此治之大體也。帝曰：反治何謂也？岐伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用。必伏其所主，而先其所因。其始則同，其終則異。可使潰堅，可使破積，可使氣和，可使必已。方制君臣何謂也？曰：主病之為君，佐君之謂臣，應臣之謂使，非上中下三品之謂也。帝曰：三品何謂？岐伯曰：以明善惡之殊貫也。
白話文：
制方用藥例
東方甲乙木之氣溫和，味道甘甜，在人体内对应肝脏和胆囊。
南方丙丁火之气炎热，味道辛辣，在人体内对应小肠、心脏、三焦和胞络（经络）。
中央戊土之气平和，兼具温凉寒热等多种性质，在人体内对应胃部。
中央己土，其本味咸，兼具辛甘酸苦等多种味道，在人体内对应脾脏。
西方庚辛金之气寒冷干燥，味道酸涩，在人体内对应肺脏和大肠。
北方壬癸水之气寒冷，味道苦，在人体内对应膀胱和肾脏。
人作为万物之一，既非纯阳之体，也非纯阴之体，必须吸收阴阳二气才能生存和发展。传授医术，不能混淆不清，必须仔细分析。从根本道理来说，阴阳二气相互依存，密不可分，实质上是一体的。呼气是阳气外泄，吸气是阴气内收。天以阳气生发阴气，地以阳气杀死阴气并使其潜藏。以上说明了补泻、君臣药的道理。所以说：主治疾病的药物为君药，用药时机要明确。轻清之物成气，重浊之物成形。
效法天地的特性，上行的归于天，下行的归于地，各有其归宿。清中之清者，能清肃肺气，以助先天之精气；清中之浊者，能滋润肌肤；浊中之清者，能滋养精神；浊中之浊者，能强健骨髓。因此《至真要大论》中说：五味具有阴阳的特性，辛甘味具有发散之阳性，酸苦味具有泻下之阴性；淡味具有渗泄之阳性，咸味具有泻下之阴性。这六种味道，有的收敛，有的发散，有的缓和，有的急迫，有的干燥，有的润泽，有的柔软，有的坚硬，各有其功效和作用方式。
调理人体气机，使其平衡。皇帝问道：如果不是通过调理气机而获得疗效，该如何治疗？药物有毒与无毒，用药的先后顺序，希望你能讲解其道理。岐伯答道：药物有毒无毒，取决于所治疾病，剂量多少需根据情况而定。君药一味，臣药二味，这是用药的少量配伍；君药一味，臣药三味，佐药五味，这是用药的中量配伍；君药一味，臣药三味，佐药九味，这是用药的大量配伍。
对于寒症，用温热之法治疗；对于热症，用寒凉之法治疗；对于轻微的病症，用反常之法治疗；对于严重的病症，用顺应之法治疗；对于坚硬的病症，用消散之法治疗；对于外来的病邪，用排除之法治疗；对于劳损的病症，用温煦之法治疗；对于气血凝结的病症，用散结之法治疗；对于停滞不动的病症，用通行之法治疗；对于干燥的病症，用滋润之法治疗；对于急迫的病症，用缓和之法治疗；对于散漫的病症，用收敛之法治疗；对于损耗的病症，用温补之法治疗；对于过度疲劳的病症，用运动之法治疗；对于惊恐的病症，用镇静之法治疗；对于上逆的病症，用下行之法治疗；按摩和沐浴，削减和劫夺，开通和疏泄，灵活运用各种方法，针对病症的性质进行治疗，对于违反常理的病症，采取正治；对于顺应常理的病症，采取反治。用药的多少，要根据具体情况而定。使各脏腑气机安和，务必使人体清静，则病邪就会逐渐衰弱消失，恢复到正常状态。
这就是治疗的大体原则。皇帝问道：反治是什么意思？岐伯答道：热证用寒凉之法治疗，寒证用温热之法治疗，闭塞的用疏通之法治疗，通畅的用闭塞之法治疗。必须抓住疾病的根本原因，而先治疗其诱因。开始治疗方法可能相同，最终结果却不同。可以使坚硬的肿块溃散，可以使积聚的邪气消除，可以使气机调和，可以使疾病痊愈。君臣药的配伍是什么意思？岐伯答道：主治疾病的药物为君药，辅助君药的药物为臣药，配合臣药的药物为使药，这并非指上中下三品药物。皇帝问道：三品药是什么意思？岐伯答道：这是为了区分药物的优劣。