《脈語》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 人迎寸口
左關之前一分為人迎，右關之前一分為寸口。古人以人迎、寸口相應，若引繩大小齊等，命曰平人。若人迎大於寸口一倍、二倍、三倍，為外感風寒。寸口大於人迎一倍、二倍、三倍，為內傷飲食。其理安在哉，蓋以人迎之分，肝膽在焉，肝主風，故於人迎以候風寒。寸口之分，脾胃在焉，胃者倉廩之官，故於寸口以候飲食。
白話文：
在左關脈前一分處稱為人迎，在右關脈前一分處則被稱為寸口。古代的人會通過比較人迎和寸口的脈象來判斷健康狀況，如果兩者像拉緊的繩子一樣，大小、力度均等，這就表示身體健康。如果人迎的脈象比寸口強烈一倍、兩倍或三倍，這可能表示有外感風寒的情況。反之，如果寸口的脈象比人迎強烈一倍、兩倍或三倍，可能表示有飲食過量導致的內傷。這是基於什麼道理呢？因為人迎脈所在的部位，肝膽在此活動，而肝臟主導風氣，因此我們可以從人迎脈來察覺風寒的影響。寸口脈所在的部位，脾胃在此運作，而胃是負責消化吸收的地方，因此我們可以從寸口脈來觀察飲食對身體的影響。
2. 《靈樞》脈法
《靈樞經》曰：人迎一盛，病在少陽。一盛而躁，在手少陽。二盛，病在太陽，二盛而躁，在手太陽。三盛，病在陽明，三盛而躁，在手陽明。寸口一盛，病在厥陰，一盛而躁，在手厥陰。二盛，病在少陰，二盛而躁，在手少陰。三盛，病在太陰，三盛而躁，在手太陰。此家診法，以左右分陰陽，靜躁別手足，亦聖人之至教，不可不知者也。
白話文：
《靈樞經》提到：當人迎脈搏一次強盛，表示疾病位於少陽經。如果一次強盛且伴有煩躁，則病在手少陽經。兩次強盛，表示疾病位於太陽經；若兩次強盛且伴有煩躁，則病在手太陽經。三次強盛，表示疾病位於陽明經；若三次強盛且伴有煩躁，則病在手陽明經。
再看寸口脈，一次強盛，表示疾病位於厥陰經；若一次強盛且伴有煩躁，則病在手厥陰經。兩次強盛，表示疾病位於少陰經；若兩次強盛且伴有煩躁，則病在手少陰經。三次強盛，表示疾病位於太陰經；若三次強盛且伴有煩躁，則病在手太陰經。
這種診斷方法，以左脈和右脈分別判斷陰經和陽經的疾病，並以靜態和動態（或安靜與煩躁）來區分手部和足部的疾病，這是古聖先賢傳授的極為精要的教導，是我們不能不知道的。
3. 運氣脈
運氣之教，先立其年，干分五運，支立司天。土運甲己，金逆乙庚，水運丙辛，木運丁壬，火運戊癸。主君余臣，司天分例，六化圖推，少陽之右，陽明治之；陽明之右，太陽治之；太陽之右，厥陰治之；厥陰之右，少陰治之；少陰之右，太陰治之；太陰之右，少陽治之；子午之上，少陰君火；丑未之上，太陰濕土；寅申之上，少陽相火，卯酉之上。陽明燥金，辰戌之上，太陽寒水，己亥之上，厥陰風木。
南北二政，其面不同，司天在泉，移位相從。甲己之歲，是為南政，三陰司天則寸不應，三陰在泉則尺不應，乙庚、丙辛、丁壬、戊癸，斯八歲者，皆曰北政，三陰司天則尺不應，三陰在泉則寸不應。六氣之位，少陰居中，厥陰居右，太陰居左，一定之位，不可易也。
南政之歲，厥陰司天則右不應，太陰司天則左不應；北政之歲，厥陰在泉則右不應，太陰在泉則左不應，司天為上，其位在南，則面必北，其分左右，左西右東；在泉為下，其位在北則面必南，其分左右，左東右西。不應之位，皆少陰也。諸部不應，反診較之。尺寸反，死；陰陽交，危。
謂之反者，不應而應，應而不應，尺寸反也。謂之交者，隅位相交，陰當在左，交之於右，陰當在右，交之左也。
白話文：
關於運氣學說的教學，首先我們要根據每年的實際情況來進行，天干被分成五運，地支則設立了司天。具體來說，甲和己代表土運，乙和庚代表的是逆金運，丙和辛是水運，丁和壬是木運，戊和癸則是火運。
在運氣學說中，「主」和「君」、「餘」和「臣」，以及「司天」和「在泉」，都有其特定的規律。運氣六化圖顯示，少陽的位置在右邊，而它由陽明管理；陽明的右邊是太陽，由太陽自身管理；太陽的右邊是厥陰，由厥陰管理；厥陰的右邊是少陰，由少陰管理；少陰的右邊是太陰，由太陰管理；太陰的右邊再回到少陽，形成一個循環。在子午時段，由少陰的君火主導；在醜未時段，由太陰的濕土主導；在寅申時段，由少陽的相火主導；在卯酉時段，由陽明的燥金主導；在辰戌時段，由太陽的寒水主導；在己亥時段，由厥陰的風木主導。
對於南北兩方的運氣，其特徵各不相同。司天和在泉的位次，會依循一定的規律互相轉換。在甲己的年份，屬於南政，如果三陰處在司天的位置，則寸脈不會反應；若三陰在在泉的位置，則尺脈不會反應。乙庚、丙辛、丁壬、戊癸等八年，被稱為北政，如果三陰處在司天的位置，則尺脈不會反應；若三陰在在泉的位置，則寸脈不會反應。
在六氣的位次中，少陰居中，厥陰居右，太陰居左，這種排列是固定的，不能隨意更改。
在南政的年份，如果厥陰處在司天的位置，則右脈不會反應；若太陰處在司天的位置，則左脈不會反應。在北政的年份，如果厥陰處在在泉的位置，則右脈不會反應；若太陰處在在泉的位置，則左脈不會反應。司天代表上位，位於南方，其面向必須朝北，其左右分別是西和東；在泉代表下位，位於北方，其面向必須朝南，其左右分別是東和西。那些不反應的部位，都是少陰的範疇。如果各部位都沒有反應，就要進行反診來比較。如果寸脈和尺脈的反應相反，可能會導致死亡；如果陰陽脈象交錯，病情可能非常危險。
所謂「反」，就是不應該反應的地方卻有反應，應該反應的地方卻沒有反應，這就是寸脈和尺脈反應相反的情況。所謂「交」，指的是陰陽部位互相交錯，如果陰脈應該在左側，卻在右側出現，或者陰脈應該在右側，卻在左側出現。
4. 方宜脈
中原之地，四時異氣，居民之脈，亦因時異。春弦、夏洪，秋毛、冬石，脈與時違，皆名曰病，東夷之地，四時皆春，其氣暄和，民脈多緩；南夷之地，四時皆夏，其氣蒸炎，民脈多大；西夷之地，四時皆秋，其氣清肅，民脈多勁；北夷之地，四時皆冬，其氣凜冽，民脈多石。東南卑濕，其脈軟緩，居於高巔，亦西北也；西北高燥，其脈剛勁，居於汙澤，亦東南也。
南人北脈，所稟必剛，北人南脈，所稟必柔，東西不同，可以類剖。
白話文：
在中原地區，四季氣候各不相同，當地居民的脈象也會隨著季節變化而變化。春天的脈象像琴絃般緊繃，夏天的脈象充盈洪大，秋天的脈象輕浮如羽毛，冬天的脈象沉實堅固。如果脈象和當時的季節不符，就被認為是生病了。在東夷地區，一年四季都像春天一樣，氣候溫暖，當地人的脈象多數平緩。在南夷地區，四季如夏，氣候炎熱，當地人的脈象多數較大。在西夷地區，四季如秋，氣候清涼肅殺，當地人的脈象多數強勁。在北夷地區，四季如冬，氣候寒冷，當地人的脈象多數沉實。
在東南地區，氣候潮濕，當地人的脈象多數軟弱平緩，但若居住在高地，脈象就會像西北地區一樣剛強。在西北地區，氣候乾燥，當地人的脈象多數剛強，但若住在沼澤地帶，脈象就會像東南地區一樣軟弱。
南方人若出現北方人的脈象，其體質必定偏剛強，北方人若出現南方人的脈象，其體質必定偏柔弱。東方和西方地區的脈象不同，可以依此推斷出各自的特徵。
5. 十二經不復朝於寸口
此《脈經》論沖督之脈見也。其曰，兩手脈浮之俱有陽，沉之俱有陰，陰陽皆實盛，此沖、督之脈也。沖督之脈者，十二經之道路也，沖督用事，則十二經不復朝於寸口，此「一小人進，諸君子退」之象也。其人皆苦恍惚狂疑，猶豫有兩心。
白話文：
這段文字來自《脈經》，討論的是衝脈和督脈的現象。它提到，當兩手的脈搏輕按都有陽氣，重按都有陰氣，陰氣和陽氣都過度旺盛時，這就是衝脈和督脈在活動的跡象。衝脈和督脈，是人體十二經絡的運行通道。當衝脈和督脈活動強烈，就會使得其他的十二經絡不再向寸口（脈診位置）匯聚，就像一個小人得志，眾君子紛紛退避的景象。這種情況下，人會感到精神恍惚，行為狂躁，充滿疑惑，猶豫不決，好像心裡有兩個不同的聲音在對抗。